Az Egyenlítő analógjai hasonlóak a hatásmechanizmusban, az indikációkban és az összetételben
Az orvosok gyakran írnak fel gyógyszer analógokat, ha a betegeknél a gyógyszer kilökődik, súlyos mellékhatásaik vannak vagy nem javulnak. A helyettesítők azonos vagy eltérő összetételű, hasonló hatású termékek. Tudjon meg többet az Egyenlítő analógjairól.
Összetétel és a felszabadulás formája
Az Egyenlítő tabletta fehér, kerek, lapos, 10, 30 vagy 60 db-os kiszerelésben. kötegekben. Összetételük:
Lisinopril-dihidrát koncentrációja, mg / db.
Amlodipin koncentráció, mg / darab.
Mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, nátrium-karboxi-metil-keményítő
Felhasználási indikációk
A gyógyszert esszenciális magas vérnyomás kezelésére kell használni, feltéve, hogy a beteget kombinációs terápiára javallják. Az analógoknak ugyanaz a javallata, de néha megváltoztatják az adagolást, az adagolás gyakoriságát és a terápia időtartamát. A kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer csökkenti az angiotenzin, az aldoszteron szintjét a vérben, növeli a bradikinin koncentrációját, kiküszöböli a hipoglikémiát, normalizálja az epevezetést, gátolja az adenozin-trifoszfátot.
A szer kitágítja az artériákat, javítja az iszkémiás szívizom vérellátását, segít csökkenteni annak hipertrófiáját és növeli a testtűrést krónikus szívelégtelenség esetén. A gyógyszer helyreállítja az endotheliális funkciókat, növeli a várható élettartamot, lelassítja a bal kamrai diszfunkció progresszióját szívroham után.
Egyenlítő analógjai
Gyakran a gyógyszer-analógok összetétele hasonló az eredetihez, és ugyanaz a hatásuk. Az Egyenlítőnek számos helyettesítője van a következő jellemzőkkel:
Egyenlítői tabletta analóg
Egyenlítő (tabletta) Értékelés: 230
Gyártó: Richter Gedeon (Magyarország)
Kiadási űrlapok:
- Tab. 5 mg + 10 mg, 10 db.; Ár 207 rubeltől
Használati útmutató
Az Egyenlítő a magyar termelés helyettesítője. Az egyik legolcsóbb és legkedvezőbb ár ma. Összetétele eltér a Tarka-tól, de ugyanazokban az esetekben használják, mint az "eredeti gyógyszert. Az adagot a kezelőorvos írja fel..
Egyenlítői gyógyszer analógok
Az analóg drágább 134 rubeltől.
Gyártó: Micro Labs (India)
Kiadási űrlapok:
- Tab. 5 mg + 5 mg, 30 db.; Ár 341 rubeltől
Használati útmutató
Richter Gedeon (Magyarország) Egyenlítő a magyar termelés helyettesítője. Az egyik legolcsóbb és legkedvezőbb ár ma. Összetétele eltér a Tarka-tól, de ugyanazokban az esetekben használják, mint az "eredeti gyógyszert. Az adagot a kezelőorvos írja fel..
Az analóg drágább 181 rubeltől.
Gyártó: Ferrer International (Spanyolország)
Kiadási űrlapok:
- Tab. 20 mg + 10 mg, 30 db.; Ár 388 rubeltől
Használati útmutató
Richter Gedeon (Magyarország) Egyenlítő a magyar termelés helyettesítője. Az egyik legolcsóbb és legkedvezőbb ár ma. Összetétele eltér a Tarka-tól, de ugyanazokban az esetekben használják, mint az "eredeti gyógyszert. Az adagot a kezelőorvos írja fel..
Az analóg drágább 431 rubeltől.
Gyártó: Abbott GmbH & Co. KG (Németország)
Kiadási űrlapok:
- Sapkák. 28 db; Ár 638 rubeltől
Használati útmutató
A Tarka gyógyszer a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére, belső használatra szolgáló kapszulák formájában. A kapszulák 2 hatóanyagot tartalmaznak: trandolaprilt és verapamil-hidrokloridot. Arteriás hipertóniára írják fel (kombinált terápia részeként).
Hogyan cseréljük le a gyógyszer Egyenlítőt. Egyenlítő analóg?
Hogyan kell kicserélni az Equator gyógyszert?
Az Egyenlítő olyan gyógyszer, amelyet folyamatosan magas vérnyomás ellen alkalmaznak.
A gyógyszer 2 hatóanyagot tartalmaz:
- lisinopril 10 vagy 20 mg
- amlodipin 5 vagy 10 mg
Elvileg megvásárolhatja és kombinálhatja mindkét komponenst külön-külön. De belefárad a megfelelő adag kiszámításába.
Lehet azonban a legegyszerűbb út, és megvásárolhat generikus gyógyszereket (helyettesítőket)
Ezen gyógyszerek egyike az EQUACARD.
Második általános - LISINOPRIL PLUS
Van az AMLIPIN gyógyszer is, de alacsonyabb a lizinopril dózisa. A lisinopril és az amlodipin aránya nem 5mg / 10mg, hanem 5mg / 5mg.
Tehát valószínűleg kényelmesebb az első két analóg egyikét használni.
Az Egyenlítő csak 5 mg + 10 mg, 10 mg + 20 mg tablettákban kapható, a gyógyszer nem drága.
De jó néhány mellékhatása és ellenjavallata van..
Az Equator egy-egy analógja a hatóanyag tekintetében az Ekvacard.
Az ilyen gyógyszerek analógként is működnek: -
Egyenlítő - A "Richter Gedeon" JSC gyártója, Magyarország.
A gyógyszert artériás hipertónia (magas vérnyomás) és krónikus szívelégtelenség esetén írják fel.
Hatóanyagok: Lisinopril és Amlodipine.
Enyhe hatása miatt a gyógyszer normalizálja a vérnyomást, nincsenek ugrások, csökken a szív terhelése és csökken a bal szív hipertrófiája, ennek a gyógyszernek a szedése javítja a közérzetet, és különösen a cukorbetegségben szenvedők számára.
A hatóanyagok hasonló összetétele szerint az Egyenlítő gyógyszer analógjai:
TRIAPIN, CORIPREN, PERESTANS, ENANORM, ENAL L COMBI, EGIPRES, DALNEVA, AMLODIPIN + PERINDOPRIL.
De van olyan gyógyszer, amelynek ugyanaz az összetétele és ugyanaz a hatásmechanizmusa, ez az EQUACARD tabletta formájában.
Az Equator gyógyszert szívelégtelenség vagy artériás hipertónia esetén írják fel, a következőket tartalmazza: A lisinopril és az amlodipin hatóanyagok (ezen kívül: magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz és nátrium-karboxi-metil-keményítő).
Az Egyenlítő analógjai:
Peresztánok
Tarka
Triapin
Coripren
Enanorm
Dalneva
Amlodipin és perindopril
Enal L Combi
Egipres.
Mindezek a gyógyszerek tágítják az ereket: a koszorúér és a perifériák, és ennek a terjeszkedésnek köszönhetően a szív terhelése csökken..
Az Equator egy kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely amlodipint és lizinoprilt tartalmaz. Több dózisban állítják elő, amelyeket figyelembe kell venni a csere kiválasztásakor. Ez az Amlipin, a Gipril-A Plus, a Combipril.
Lehet másképp menni, és nem kombinált gyógyszert keresni. És vásároljon tablettákat, amelyek tartalmazzák ezeket az anyagokat. És igyon két mono-készítmény tablettát egy kombinált helyett. Tehát a lisinoprilt a Lipril, Lisinopril, Diroton, Linotor készítmények tartalmazzák. Az amlodipin hatóanyagot olyan gyógyszerek tartalmazzák, mint az Azomex, Agen, Stamlo, Aladin. Kombinált termék pénzért történő vásárlása azonban jövedelmezőbb..
Egyenlítő analógjai
Ez az oldal az összes Equator analóg összetételét és felhasználási indikációit tartalmazza. Olcsó analógok listája, és összehasonlíthatja a gyógyszertárak árait is.
- A legolcsóbb Equator analóg: Tarka
- A legnépszerűbb Egyenlítői analóg: Eclamize
- ATC besorolás: Lisinopril és amlodipin
- Hatóanyagok / összetétel: amlodipin, lizinopril
| # | Név | Ár Oroszországban | Ár Ukrajnában |
|---|---|---|---|
| 1 | Tarka verapamil, trandolapril Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint | 21 rbl | 258 UAH |
| 2 | Dal'neva amlodipin-besilát, perindopril erbumin A Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint | 47 rbl | 350 UAH |
| 3 | Pyramil ramipril Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint | 156 rbl | 200 UAH |
| 4 | Parnavel Amlo analóg az indikáció és az alkalmazás módja szerint | 197 rbl | -- |
| öt | Ekvacard amlodipin, lisinopril Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint | 214 rbl | 485 UAH |
Az olcsó Equator analógok költségének kiszámításakor figyelembe vették a minimális árat, amely megtalálható a gyógyszertárak által megadott árlistákban
| # | Név | Ár Oroszországban | Ár Ukrajnában |
|---|---|---|---|
| 1 | Eclamisis amlodipin, lisinopril Összetételében és indikációjában analóg | 290 rbl | -- |
| 2 | Egipres amlodipin, ramipril Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint | 238 rbl | 420 UAH |
| 3 | Parnavel Amlo analóg az indikáció és az alkalmazás módja szerint | 197 rbl | -- |
| 4 | Prestans amlodipin, perindopril Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint | 447 rbl | 694 UAH |
| öt | Dal'neva amlodipin-besilát, perindopril erbumin A Analóg a jelzés és az alkalmazás módja szerint | 47 rbl | 350 UAH |
Ez a gyógyszer analógok listája a legkeresettebb gyógyszerek statisztikáin alapul.
Minden Egyenlítő analóg
Összetétel analógjai és felhasználási indikációk
| Név | Ár Oroszországban | Ár Ukrajnában |
|---|---|---|
| Gipril-A amlodipin, lizinopril | -- | 89 UAH |
| Gipril-A Plus amlodipin, lizinopril | -- | 98 UAH |
| Combipril-KV amlodipin, lizinopril | -- | 74 UAH |
| Amapin-L | -- | 95 UAH |
| Eclamisis amlodipin, lisinopril | 290 rbl | -- |
| Hajóút lisinopril, amlodipin | -- | -- |
A fenti gyógyszer-analógok felsorolása, amely az Egyenlítő helyettesítőit jelöli, a legalkalmasabb, mivel azonos hatóanyag-összetételűek, és a felhasználási indikációkban egybeesnek.
Analógok indikáció és alkalmazás mód szerint
| Név | Ár Oroszországban | Ár Ukrajnában |
|---|---|---|
| Amlipin | -- | 100 UAH |
| Enanorm nitrendipin, enalapril | 324 rbl | -- |
| Ekvacard amlodipin, lisinopril | 214 rbl | 485 UAH |
| Coripren lercanidipin, enalapril | 4400 rbl | 100 UAH |
| Lerkamen APF lerkanidipin, enalapril | -- | -- |
| Enap L Combi lerkanidipin, enalapril | -- | -- |
| Lerkamen Duo Enalapril-maleát, Lercanidipine-hidroklorid | 375 rbl | -- |
| Bi-Prestarium | -- | 87 UAH |
| Amlessa | -- | 32 UAH |
| Parnavel Amlo | 197 rbl | -- |
| Dal'neva amlodipin-besilát, perindopril erbumin A | 47 rbl | 350 UAH |
| Prestans amlodipin, perindopril | 447 rbl | 694 UAH |
| Amlotenzin-perindopril-terc-butil-amin, amlodipin | -- | -- |
| Viacoram-perindopril, amlodipin | -- | 123 hry |
| Eneas nitrendipin, enalapril | -- | 69 UAH |
| Tsenipres nitrendipin, enalapril | -- | -- |
| Hartil-AM amlodipin, ramipril | -- | 100 UAH |
| Egipres amlodipin, ramipril | 238 rbl | 420 UAH |
| Sumilar amlodipin, ramipril | -- | 98 UAH |
| Pyramil ramipril | 156 rbl | 200 UAH |
| Tarka verapamil, trandolapril | 21 rbl | 258 UAH |
Különböző összetételűek, egybeeshetnek az indikációban és az alkalmazás módjában
| Név | Ár Oroszországban | Ár Ukrajnában |
|---|---|---|
| Caposide Hydrochlorothiazide, Captopril | 399 rbl | -- |
| Kapotiazid-hidroklorotiazid, kaptopril | -- | UAH 16 |
| Captopres | -- | UAH 28 |
| Captopres-Darnitsa hidroklorotiazid, kaptopril | -- | 32 UAH |
| Normopres hidroklorotiazid, kaptopril | -- | 12 UAH |
| Berlipril Plus hidroklorotiazid, enalapril | 199 rbl | 35 UAH |
| Enap 20 HL hidroklorotiazid, enalapril | -- | 45 UAH |
| Enap-h hidroklorotiazid, enalapril | 170 rbl | UAH 39 |
| Enap-HL hidroklorotiazid, enalapril | 157 rbl | 33 UAH |
| Enzix indapamid, enalapril | 131 rbl | 52 UAH |
| Enzix duo indapamid, enalapril | 131 rbl | 52 UAH |
| Enziks duo forte indapamid, enalapril | 131 rbl | 60 UAH |
| Co-renitec-hidroklorotiazid, enalapril | 404 rbl | 47 UAH |
| Enalozid | -- | 4 UAH |
| Enalapril-H-Health hidroklorotiazid, enalapril | -- | 13 UAH |
| Enalapril-HL-Health hidroklorotiazid, enalapril | -- | 13 UAH |
| Enalozide Forte hidroklorotiazid, enalapril | -- | UAH 18 |
| Enafril | -- | UAH 3 |
| Renipril GT | 62 rbl | -- |
| Enalapril / Hydrochlorothiazide-Teva enalapril-maleát, hidroklorotiazid | -- | 40 UAH |
| Enap N hidroklorotiazid, enalapril | 244 rbl | -- |
| Rinepril GT Hydrochlorothiazide, Enalapril | -- | -- |
| Enalapril N hidroklorotiazid, enalapril-maleát | 29 rbl | -- |
| Enalapril-Acri NL hidroklorotiazid, Enalapril | 42 rbl | -- |
| Iruzid hidroklorotiazid, Lisinopril | 220 rbl | 450 UAH |
| Co-diroton-hidroklorotiazid, lizinopril | 50 rbl | UAH 24 |
| Lisopres 10 hidroklorotiazid, lisinopril | -- | -- |
| Lisopres 20 hidroklorotiazid, lisinopril | -- | -- |
| Lizoretikus hidroklorotiazid, Lisinopril | 308 rbl | 44 UAH |
| Lizoretic-10-hidroklorotiazid, lizinopril | -- | 41 UAH |
| Lizoretic-20-hidroklorotiazid, lizinopril | -- | 53 hry |
| Lizotiazid | -- | 22 UAH |
| Liprazid | -- | UAH 21 |
| Lisinopril 10 NL KRKA hidroklorotiazid, lisinopril | -- | 57 UAH |
| Lisinopril 20 NL KRKA hidroklorotiazid, lisinopril | -- | 60 UAH |
| Lysothiazide-Teva hidroklorotiazid, lizinopril | -- | 54 UAH |
| Loopril Bosnalek hidroklorotiazid, lisinopril | -- | UAH 17 |
| Skopril Plus hidroklorotiazid, lizinopril | -- | 44 UAH |
| Lizinoton N | -- | -- |
| Lisiret lisinopril, hidroklorotiazid | -- | -- |
| Noliprel | 439 rbl | 105 UAH |
| Noliprel arginin indapamid, perindopril | -- | 105 UAH |
| Noliprel arginin forte indapamid, perindopril | -- | 152 UAH |
| Noliprel bi-forte indapamid, perindopril | -- | 169 UAH |
| Noliprel forte | 765 rbl | 165 UAH |
| Prestarium | 72 rbl | 22 UAH |
| Prestarium arginin kombi indapamid, perindopril | -- | UAH 51 |
| Co-Prenesa indapamid, perindopril | -- | 48 UAH |
| Prilamid-indapamid, perindopril | -- | 57 UAH |
| Co-Perineva perindopril | 256 rbl | -- |
| Indatenzin-perindopril, indapamid | -- | -- |
| Perindid indapamid, perindopril | 195 rbl | -- |
| Noliprel A Forte indapamid, Perindopril arginin | 572 rbl | -- |
| Noliprel A Indapamid, Perindopril Arginin | 439 rbl | -- |
| Ampril | -- | 40 UAH |
| Ampril hd | -- | 84 UAH |
| Mipril N hidroklorotiazid, ramipril | -- | -- |
| Tritace Plus | -- | 88 UAH |
| Euroramipril N hidroklorotiazid, ramipril | -- | UAH 37 |
| Prevencor Plus hidroklorotiazid, ramipril | -- | -- |
| Ramag N hidroklorotiazid, ramipril | -- | 43 UAH |
| Rami Sandoz Compositum hidroklorotiazid, ramipril | -- | 108 UAH |
| Ramizálja a Com-hidroklorotiazidot, a ramiprilt | -- | 25 UAH |
| Ramimed Combi hidroklorotiazid, ramipril | -- | 47 UAH |
| Ramira N hidroklorotiazid, ramipril | -- | -- |
| Hartil-N-hidroklorotiazid, ramipril | -- | 74 UAH |
| Hartil-D ramipril, hidroklorotiazid | 355 rbl | -- |
| Ramazid N hidroklorotiazid, Ramipril | 130 rbl | -- |
| Ramazid Hydrochlorothiazide, Ramipril | 127 rbl | -- |
| Akkuzid 10 Quinapril-hidroklorid, hidroklorotiazid | -- | -- |
| Akkuzid 20 Quinapril-hidroklorid, hidroklorotiazid | 713 rbl | -- |
| Akkuzid hidroklorotiazid, Hinapril | 228 rbl | 57 UAH |
| Zokardis Plus hidroklorotiazid, zofenopril | -- | 210 UAH |
| Triplixám amlodipin, arginin, indapamid, perindopril | 534 rbl | 112 UAH |
| Co-Dalneva amlodipin-besilát, indapamid, perindopril-erbumin B | 271 rbl | 350 UAH |
| Co-Amlessa perindopril terc-butil-amin, indapamid, amlodipin | -- | 60 UAH |
Hogyan lehet megtalálni a drága gyógyszer olcsó alternatíváját ?
Egy gyógyszer olcsó analógjának, általános vagy szinonimájának megtalálásához először is javasoljuk, hogy fordítson figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A gyógyszer azonos hatóanyagai jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszernek, gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatíva. Ne felejtse el azonban a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne feledkezzen meg az orvosok tanácsáról, az öngyógyítás károsíthatja egészségét, ezért bármilyen gyógyszer alkalmazása előtt mindig konzultáljon orvosával.
Egyenlítői ár
Az alábbi weboldalakon megtalálja az Egyenlítő árait, és érdeklődhet a rendelkezésre állásról a közeli gyógyszertárban
Egyenlítői utasítás
UTASÍTÁS
a drog használatáról
EGYENLÍTŐ
Az Equator egy kombinált készítmény, amely hatóanyagokat tartalmaz: lisinoprilt és amlodipint.
A lisinopril az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlókhoz tartozik, csökkenti az angiotenzin II és az aldoszteron vérszintjét, miközben növeli az értágító mediátor bradykinin szintjét. Hatással van a szöveti renin-angiotenzin rendszerekre. Csökkenti a teljes perifériás érellenállást és a vérnyomást (BP), az elő- és utóterhelés, a pulmonalis kapillárisokban lévő nyomás, nem befolyásolja a pulzusszámot, miközben a szívteljesítmény növekedése és a vesékben megnövekedett véráramlás lehetséges. Az artériákat jobban kitágítja, mint a vénákat. Javítja az iszkémiás szívizom vérellátását. Hosszabb használat esetén a szívizom és a rezisztens artériák falainak hipertrófiája csökken. Növeli a szívizom toleranciáját a fizikai aktivitással szemben krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Szerepet játszik a hiperglikémia által károsított endotheliális funkció helyreállításában.
Növeli a várható élettartamot krónikus szívelégtelenség esetén. Lassítja a bal kamrai diszfunkció előrehaladását a szívelégtelenség által nem komplikált myocardialis infarktus után.
A vérnyomáscsökkentő hatást 1 órával a gyógyszer belsejében történő bevétele után észlelik, a maximum 6 óra múlva éri el. A hatás időtartama az adagtól függ és 24 óra. Hosszan tartó kezelés esetén a hatékonyság nem csökken. A kezelés hirtelen abbahagyása esetén a vérnyomás éles emelkedésével járó "megvonási" szindróma nem fordul elő.
Az elsődleges hatás ellenére, amely a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre gyakorolt hatásban nyilvánul meg, alacsony reninszinttel rendelkező artériás hipertóniában is hatásos.
A lisinopril nemcsak a vérnyomás csökkenése, hanem a glomeruláris készülék hemodinamikájának és szöveti szerkezetének változásai következtében is csökkenti az albuminuriát. Nem befolyásolja a cukorbetegek vércukorszintjét, és nem növeli a hipoglikémia előfordulását.
Az amlodipin - a harmadik generáció "lassú" kalciumcsatornáinak blokkolója, antianginális és hipotenzív hatású. Megakadályozza a kalcium áramlását a szívizom sejtjeibe, és nagyobb mértékben az érfal simaizomsejtjeibe. Csökkenti a simaizom arteriolák tónusát, a perifériás érrendszeri ellenállást és ezért a vérnyomást.
Antianginális hatása van az arteriolák és artériák tágulása, valamint az utóterhelés csökkenése miatt. Csökkenti az oxigénigényt és a szívizom energiafelhasználását, mert nem okoz reflexes tachycardiát. Valószínűleg a koszorúerek és arteriolák tágulása miatt növeli a szívizom érintetlen (főleg vazospasztikus anginával járó) és iszkémiás területeinek oxigénellátását. Az angina pectorisban javítja a testtűrést, megakadályozza az anginás roham kialakulását és az iszkémiás ST-intervallum kialakulását, csökkentve az anginás rohamok gyakoriságát és a nitroglicerin szükségességét. Nem befolyásolja a szívizom vezetőképességét és kontraktilitását.
Hosszú távú, dózistól függő vérnyomáscsökkentő hatása van. Nem csökkenti a bal kamrai ejekciós frakciót. Csökkenti a bal kamra hipertrófiáját. Anti-szklerotikus és kardioprotektív hatású ischaemiás szívbetegségekben. Digoxin, diuretikumok és ACE-gátlók terápiájának hátterében történő alkalmazása nem növeli a halálozás kockázatát krónikus szívelégtelenségben (NYHA besorolás szerint III-IV fokozat)..
A lassú felszívódás, a testben való széles eloszlás és a lassú kiválasztódás hosszú távú hatást biztosít, lehetővé téve a gyógyszer napi egyszeri bevitelét. Több mint 24 órán át klinikailag jelentősen csökkenti a vérnyomást ülő és fekvő helyzetben. A hatás fokozatosan alakul ki, 2-4 órával az alkalmazás után, és nem kíséri artériás hipotenzió.
Gátolja a vérlemezkék aggregációját, fokozza a glomeruláris filtrációt, gyenge natriuretikus hatást fejt ki, és nem növeli a mikroalbuminúriát diabéteszes nephropathiában.
Nincs negatív hatása az anyagcsere folyamatokra, nem változtatja meg a plazma lipidszintjét. Felírható egyidejűleg bronchiális asztmában, diabetes mellitusban és köszvényben szenvedő betegek számára.
A lisinopril és az amlodipin kombinációja egy gyógyszerben megakadályozza a hatóanyagok bármelyikének ellenszabályozása által okozott lehetséges nemkívánatos hatások kialakulását. Így a "lassú" kalciumcsatornák blokkolója, amely közvetlenül kiterjeszti az arteriolákat, nátrium- és folyadékretencióhoz vezethet a szervezetben, és ezáltal aktiválhatja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert. Az ACE-gátló blokkolja ezt a folyamatot, normalizálja a sóterhelésre adott reakciókat.
Farmakokinetika
A lisinopril, mivel az ACE-gátló aktív formája, változatlan formában kerül a szisztémás keringésbe, és a bevétel után 6 órával éri el maximális koncentrációját a vérben (90 ng / ml). Felszívódás 30% (6-60%), biohasznosulás 29%. Kizárólag az ACE-vel lép kapcsolatba, nem metabolizálódik, változatlan formában ürül a vizelettel, felezési ideje 12,6 óra. A szabad lizinopril nagy részének kiválasztása után az ACE-hez kapcsolódó frakció kiválasztódik, hosszú távú terápiás hatást biztosítva. Áthatol a vér-agy és a placenta gátjain.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeket kisebb adagokban írják fel a vesekiválasztási funkció károsodása miatt; dializált.
Szájon át történő alkalmazás után az amlodipin lassan és majdnem teljesen (90%) felszívódik a gyomor-bél traktusból, és maximális koncentrációját 6-10 óra múlva éri el. A vérplazma telítettségi szakasza eléri a rendszeres bevitel 7-8 napját. Biohasznosulás 64-80%. Az eloszlási térfogat körülbelül 20 l / kg. A vérplazma fehérjékkel való kapcsolat 95-98%. Áthatol a vér-agy gáton. Hatása "elsődleges passzázs", intenzíven metabolizálódik a májban (90%). Legtöbbje inaktív metabolittá alakul a májban. Az amlodipin 10% -a változatlan formában ürül a vizelettel, 60% - metabolitok formájában, 20-25% - metabolitok formájában epével a belekben; belép az anyatejbe.
Teljes clearance 500 ml / perc. Az eltávolítás két fázisból áll, az utolsó fázis felezési ideje 35-50 óra; nem dializált. Az arteriális hipertónia felezési ideje 48 óra, idős betegeknél 65 óra, májelégtelenségben legfeljebb 60 óra, a T1 / 2 súlyos szívelégtelenség esetén nő, anélkül, hogy a veseműködési zavar mértékét tükrözné..
Körülbelül ugyanabban az időben érik el a maximális koncentrációt fiatal és idős betegeknél. Idős betegeknél az amlodipin clearance-e valamivel alacsonyabb, a felezési ideje és a görbe alatti terület (AUC) magasabb. Az elviselhetőség ugyanaz, ezért az időskorú betegek dózisának módosítása nem szükséges.
Az Egyenlítő készítményt alkotó hatóanyagok közötti kölcsönhatás nem valószínű. Az AUC, az elérés ideje és a maximális koncentráció értékei, a felezési időszakok nem változnak az egyes hatóanyagok mutatóihoz képest. Az étkezés nem befolyásolja a hatóanyagok felszívódását. Mindkét hatóanyag hosszú távú keringése a testben lehetővé teszi a gyógyszer naponta egyszeri bevételét.
Fogalmazás:
Egy Equator tabletta tartalmaz: 20 mg lizinoprilt (21,76 mg lizinopril-dihidrát formájában) vagy 10 mg amlodipint (13,88 mg amlodipin-bezilát formájában)..
Segédanyagok: magnézium-sztearát, nátrium-keményítő (A típus), mikrokristályos cellulóz.
Felhasználási javallatok:
Az Equator gyógyszer az esszenciális magas vérnyomás kezelésére szolgál (kombinált terápiára szoruló betegek számára).
Alkalmazási mód:
Az ajánlott adag naponta 1 Equator tabletta. A maximális napi adag 1 tabletta.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az étel nem befolyásolja a hatóanyagok felszívódását, a gyógyszer étkezésektől függetlenül alkalmazható.
Általában a lisinopril és az amlodipin rögzített dózisú kombinációja nem alkalmazható a kezdeti terápiában.
Az Equator 20 mg / 10 mg tabletta csak azoknak a betegeknek javallt, akiknél a lisinopril és az amlodipin optimális fenntartó dózisát 20, illetve 10 mg-mal titrálják. Ha dózismódosításra van szükség, mérlegelni lehet a gyógyszer egyes komponenseinek dózistitrálását..
Vesekárosodásban szenvedő betegek.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az optimális kezdő dózis és a fenntartó dózis meghatározásához a dózis titrálását egyedileg kell elvégezni, a gyógyszer különálló összetevőinek felhasználásával - a lisinopril és az amlodipin.
Az Equator-terápia során folyamatosan ellenőrizni kell a vesefunkciót, valamint a vérszérum kálium- és nátriumtartalmát. Károsodott vesefunkció esetén az Equator gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni, és helyettesíteni kell az egyes komponensek megfelelő dózisváltozással történő kezelésével. Az amlodipin nem választódik ki a dialízis során.
Májkárosodásban szenvedő betegek.
Az enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegek adagolási rendjére vonatkozóan egyértelmű ajánlásokat nem állítottak össze. A májkárosodásban szenvedő betegek optimális kezdő dózisának és fenntartó dózisának meghatározásához az adagolási rendet egyedileg kell meghatározni, külön lizinoprilt és amlodipint használva..
Az amlodipin farmakokinetikai vizsgálatát súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél nem végeztek. Az amlodipin adagolását súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a legalacsonyabb dózissal kell elkezdeni, és lassan az optimális dózisra kell titrálni..
Idős betegek (65 év felett).
Idős betegeknek körültekintően kell előírni a gyógyszert..
Az amlodipin vagy a lizinopril hatékonysági és biztonságossági profilja az életkor függvényében nem változott. Az idős betegek optimális fenntartó dózisának kiválasztásához a dózis titrálását egyedileg kell elvégezni, lisinopril és amlodipin szabad kombinációjával..
Mellékhatások:
A előforduló mellékhatások általában enyheek és átmeneti jellegűek, ritkán a kezelés abbahagyására van szükség.
A kombinált Equator gyógyszer okozta mellékhatások nem fordulnak elő gyakrabban, mint azokban az esetekben, amikor az egyes komponenseket külön-külön veszik be. A leggyakoribb: fejfájás (8%), száraz köhögés (5%) és szédülés (3%). Lehetséges: gyengeség, hasmenés, émelygés, hányás, ortosztatikus hipotenzió, viszketés, bőrkiütés, a láb bokájának duzzanata, az arc bőrének kipirosodása, mellkasi fájdalom, arthralgia (1-3%). Az egyéb mellékhatások előfordulása kevesebb, mint 1%.
Fokozott érzékenység mellett lehetséges az arc, a végtagok, az ajkak, a nyelv, az epiglottis és a gége angioödémájának kialakulása (0,1%). Ilyen esetekben azonnal abba kell hagynia a kezelést és megfigyelnie kell a beteget, amíg az összes tünet teljesen megszűnik..
A laboratóriumi paraméterek részéről: hiperkalémia, megnövekedett kreatinin, karbamid-nitrogén, májenzimek és vér bilirubin aktivitása, különösen vesebetegség, diabetes mellitus és renovaskuláris hipertónia esetén.
A hematopoietikus szervek oldaláról: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (ACE-gátló expozíció), thrombocytopenia, erythrocytopenia, hosszan tartó kezeléssel a hemoglobin és a hematokrit koncentrációjának enyhe csökkenése lehetséges.
Egyéb ritka mellékhatások:
A szív- és érrendszer oldaláról: szívritmuszavarok, fokozott szívverés, tachycardia, valószínűleg a túlzott vérnyomáscsökkenés következtében olyan betegeknél, akiknél nagy a miokardiális infarktus, agyvérzéses stroke kockázata.
Az emésztőrendszerből: károsodott bélműködés, szájszárazság, hasi fájdalom, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatocelluláris vagy kolesztatikus sárgaság, hepatitis, íny hiperplázia, étvágytalanság.
A bőr részéről: csalánkiütés, fokozott izzadás, viszketés, alopecia.
Az urogenitális rendszerből: károsodott vesefunkció, gyakori vizelés, oliguria, anuria, akut veseelégtelenség, uremia, proteinuria, impotencia.
Az immunrendszerből: szindróma antinukleáris antitestek megjelenésével, felgyorsult ESR és arthralgia; myalgia; erythema multiforme; láz.
A központi idegrendszer oldaláról: fokozott álmosság, a végtagok és az ajkak izomficikulációja, aszténia, hangulati labilitás, zavartság.
Ellenjavallatok:
Az Egyenlítő gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai: túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével vagy a dihidropiridin egyéb származékaival szemben; angioödéma anamnézisében, ideértve más, örökletes vagy idiopátiás ACE-gátlók alkalmazását is; az aorta vagy a mitrális szelep hemodinamikailag szignifikáns szűkülete vagy hipertrófiás kardiomiopátia; súlyos artériás hipotenzió; Kardiogén sokk; terhesség; laktációs időszak; 18 éves korig (a gyógyszer hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó adatok hiánya miatt ebben a korcsoportban).
Óvatosan: cerebrovaszkuláris betegségek (beleértve az agyi érrendszeri elégtelenséget), iszkémiás szívbetegségek, koszorúér-elégtelenség, súlyos bradycardia, tachycardia, krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában, enyhe vagy mérsékelt artériás hipotenzió, akut miokardiális infarktus és egy hónapon belül utána súlyos autoimmun betegségek (beleértve a szklerodermát, a szisztémás lupus erythematosust), a csontvelő hematopoiesis gátlása, diabetes mellitus, hiperkalémia, veseátültetés utáni állapot, veseelégtelenség, nátriumtartalmú étrend, időskor, vese- és / vagy májelégtelenség.
Terhesség:
Az Egyenlítő gyógyszer szedése terhesség alatt ellenjavallt, ha terhességet észlelnek, a kezelést a lehető leghamarabb le kell állítani. A lisinopril szedése a terhesség második és harmadik trimeszterében károsíthatja a magzatot, és halálához vezethet a vesének való kitettség (hipotenzió, veseelégtelenség, hiperkalémia) következtében. A magzatvíz mennyiségének csökkenése a koponya és az arc deformációjához, a végtagok fejlődésének károsodásához, a tüdő hypoplasiájához és a magzat halálához vezethet. A terhesség korábbi szakaszában nincsenek hasonló és egyéb hatások.
A gyógyszer szedése laktáció alatt ellenjavallt, mivel az amlodipin behatol az anyatejbe. Nincsenek adatok a lisinopril anyatejbe való behatolására.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
A lizinoprillal kapcsolatos kölcsönhatások.
A renin-angiotenzin (RAAS) kettős blokádja. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a renin-angiotenzin (RAAS) kettős blokkolása az ACE, az ARB II vagy az aliszkiren együttes alkalmazásával az artériás hipotenzió, a hiperkalémia és a vesefunkció károsodásának (beleértve az akut veseelégtelenséget) fokozott kockázatával jár együtt a monoterápiával összehasonlítva..
Diuretikumok Ha a lisinoprilt diuretikumokkal együtt alkalmazzák, a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik, és a vérnyomás hirtelen csökkenése figyelhető meg. A lizinoprillal történő tüneti hipotenzió lehetősége csökkenthető a diuretikum abbahagyásával a lizinopril-kezelés megkezdése előtt..
A káliumszintet növelő anyagok: kálium-megtakarító vízhajtók (pl. Spironolakton, amilorid, triamterén), kálium-kiegészítők vagy kálium-sókat tartalmazó helyettesítők, amelyek növelhetik a káliumszintet. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása hiperkalémiához vezethet az ACE-gátlókkal kombinálva, különösen májelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ha a fenti gyógyszerek lizinoprillal történő alkalmazására van szükség, ajánlatos rendszeresen ellenőrizni a vérszérum káliumszintjét és a vesék funkcionális paramétereit..
Lítiumkészítmények. A lítiumkészítmények és az ACE-gátlók egyidejű alkalmazásával a lítiumkoncentráció reverzibilis növekedését és a toxicitást figyelték meg. A lítiumkészítmények és a tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazása növelheti a lítium toxicitás kialakulásának kockázatát és növelheti a már megnövekedett lítium toxicitást ACE-gátlók jelenlétében. A lizinopril és a lítiumkészítmények egyidejű alkalmazása nem ajánlott, de ennek a kombinációnak bizonyított igénye esetén a vérszérum lítiumtartalmának szabályozása szükséges (lásd "A felhasználás sajátosságai" fejezetet).
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NPZ). Nem szteroid gyulladáscsökkentők, köztük az acetilszalicilsav (több mint 3 g / nap) hosszú távú alkalmazásával az ACE-gátlók vérnyomáscsökkentő hatása csökkenhet.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők és az ACE-gátlók a szérum káliumszint-növekedésének additív hatásához vezetnek, és ez károsodhat a vesefunkcióval. Ez a hatás visszafordítható. Ritkán akut májelégtelenség fordulhat elő, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél, például idős betegeknél vagy dehidrált betegeknél.
A csontvelő működését elnyomó gyógyszerek. A lizinoprillal egyidejűleg alkalmazva növeli a neutropenia és / vagy az agranulocytosis kockázatát.
Ösztrogének. Egyidejű alkalmazással csökkenthető a lizinopril vérnyomáscsökkentő hatása a testben lévő folyadékretenció miatt.
Arany. A nitritreakciók (az értágulat tünetei, beleértve az öblítést, hányingert, szédülést, súlyos artériás hipotenziót) gyakrabban fordulhatnak elő ACE-gátlók és injekciós arany készítmények, például nátrium-aurotiomalát egyidejű alkalmazásával.
Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: e gyógyszerek egyidejű alkalmazása fokozhatja a lisinopril vérnyomáscsökkentő hatását. A nitroglicerinnel vagy más értágítókkal történő egyidejű alkalmazás tovább csökkentheti a vérnyomást.
A triciklikus antidepresszánsok, az antipszichotikumok, az érzéstelenítésre szolgáló gyógyszerek, az érzéstelenítés és a kábítószerek az ACE-gátlókkal egyidejűleg alkalmazva fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást (lásd "A használat sajátosságai" című részt).
A szimpatomimetikumok csökkenthetik az ACE-gátlók vérnyomáscsökkentő hatását.
Antidiabetikus: Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az ACE-gátlók és az antidiabetikus szerek (inzulinok, orális antiglikémiás szerek) egyidejű alkalmazása a hipoglikémiás hatás növekedéséhez vezethet, a hypoglykaemia kockázatával együtt. Ez a hatás általában a kombinációs kezelés első heteiben, valamint veseelégtelenségben szenvedő betegeknél jelentkezik.
Acetilszalicilsav, trombolitikumok, béta-blokkolók, nitrátok. A lisinopril az acetilszalicilsavval egyidejűleg alkalmazható szívdózisokban, trombolitikumok, béta-blokkolók és / vagy nitritek esetén.
Az allopurinol, prokainamid, citosztatikumok vagy immunszuppresszánsok (szisztémás kortikoszteroidok) növelhetik a leukopenia kockázatát, ha ACE-gátlókkal együtt alkalmazzák őket. Az antacidok csökkentik a biohasznosulást, ha az ACE-gátlókkal együtt alkalmazzák őket.
Az etanol fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást.
Az amlodipinnel kapcsolatos kölcsönhatások.
CYP3A4 inhibitorok. Az amlodipin egyidejű alkalmazása erős vagy mérsékelt CYP3A4 inhibitorokkal (proteázgátlók, azol gombaölő szerek, makrolidok, például eritromicin vagy klaritromicin, verapamil vagy diltiazem) az amlodipin hatásának fokozódásához vezethet, ami megnövekedett hipotenzió kockázatához vezethet. Ezeknek a farmakokinetikai eltéréseknek a klinikai megnyilvánulása idős betegeknél kifejezettebb lehet. Így a klinikai kontroll bemutatásra kerül az amlodipin lehetséges dózismódosításával. Az amlodipin alkalmazása grépfrúttal vagy grapefruitlével nem ajánlott, mivel egyes betegeknél ez növelheti az amlodipin biohasznosulását, aminek következtében fokozódik a vérnyomáscsökkentő hatása..
CYP3A4 induktorok: Nincs információ a CYP3A4 induktorok amlodipinre gyakorolt hatásáról. A CYP3A4 induktoraival (például rifampicin, orbáncfű [Hypericum perforatum] tartalmazó készítmények) történő egyidejű alkalmazás az amlodipin koncentrációjának csökkenéséhez vezethet a vérplazmában. Az amlodipin és a CYP3A4 induktorok egyidejű alkalmazását óvatosan kell végrehajtani.
Dantrolén (infúzió) - állatkísérletek során a verapamil alkalmazása és a dantrolén bevezetése után kamrai fibrillációt és kardiovaszkuláris elégtelenséget figyeltek meg egyidejű hiperkalémiával és azt követő halállal. A hiperkalémia kialakulásának kockázata miatt ajánlott kerülni a kalciumcsatorna-blokkolók, például az amlodipin egyidejű alkalmazását rosszindulatú hipertermiára hajlamos betegeknél, valamint rosszindulatú hipertermia kezelésében..
Az amlodipin hatása más gyógyszerekre. Az amlodipin vérnyomáscsökkentő hatása fokozza más, vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek megfelelő hatását.
Az amlodipin nem befolyásolja az atorvasztatin, a digoxin, a warfarin vagy a ciklosporin farmakokinetikáját..
Szimvasztatin. 10 mg amlodipin és 80 mg szimvasztatin ismételt dózisainak egyidejű alkalmazása a szimvasztatin koncentrációjának 77% -os növekedéséhez vezetett, összehasonlítva a szimvasztatin monoterápia megfelelő koncentrációjával. Az amlodipint szedő betegeknél a szimvasztatin adagját napi 20 mg-ra kell korlátozni.
Takrolimusz. Az amlodipinnel egyidejű alkalmazás esetén fennáll a takrolimusz vérszintjének emelkedésének kockázata, de ennek a kölcsönhatásnak a farmakokinetikai mechanizmusát még nem sikerült teljesen megállapítani. Az amlodipin alkalmazása során a takrolimusz toxicitásának elkerülése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell a takrolimusz vérszintjét, és ha szükséges, módosítani kell az adagot.
Ciklosporin. Egészséges önkéntesekben vagy más csoportokban alkalmazott ciklosporin és amlodipin interakciós vizsgálatokat nem végeztek, kivéve az átültetett vesével rendelkező betegeknél történő alkalmazást, amelyekben a ciklosporin maradék koncentrációja változó mértékben növekedett (átlagosan 0-40% -kal). Amlodipint használó vesetranszplantált betegeknél fontolja meg a ciklosporin koncentrációjának ellenőrzését, és ha szükséges, csökkentse a ciklosporin adagját..
Túladagolás:
Az Egyenlítő túladagolása túlzott perifériás értágulathoz vezethet, súlyos artériás hipotenzióval, akut vaszkuláris elégtelenséggel, elektrolit egyensúlyhiány, veseelégtelenség, hiperventiláció, tachycardia, szívdobogás, bradycardia, szédülés, szorongás és köhögés esetén. Jelentős és esetleg elhúzódó szisztémás artériás hipotermiáról számoltak be, beleértve a halálos sokkot is.
Javasolt tüneti kezelést végezni (a beteg fekvő helyzetben álljon megemelt alsó végtagokkal, figyelje meg és szükség esetén tartsa fenn a szív- és légzőszervi funkciókat, a vérnyomást, a keringő vér térfogatát és az elektrolit egyensúlyát, valamint a vérszérum kreatinin koncentrációját). Jelentős artériás hipotenzió esetén a beteget fekvő helyzetbe kell helyezni, és az alsó végtagokat a fej szintje fölé kell emelni. Ha a folyadék bevezetése nem adott elegendő eredményt, akkor perifériás vazopresszorok bevezetése formájában fenntartó terápiára lehet szükség, ha nincs ellenjavallat a használatukra. Az angiotenzin II terápia lehetősége, ha rendelkezésre áll. Az intravénás kalcium-glükonát jótékony hatással lehet a kalciumcsatorna blokád okozta hatások megfordítására.
Mivel az amlodipin lassan szívódik fel, a gyomormosás (vagy mesterségesen kiváltott hányás), valamint a szorbensek és a nátrium-szulfát beadása bizonyos esetekben hatékony lehet. Mivel az amlodipin jól kötődik a vérfehérjékhez, a dialízis hatástalan.
A lisinopril hemodialízissel távolítható el a szisztémás keringésből. A nagy áramlású poliakrilnitril membránok használata dialízishez nem ajánlott.
Tárolási feltételek:
A fénytől és nedvességtől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, az eredeti csomagolásban tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó!
Kiadási forma:
Egyenlítő - 10 és 20 mg tömegű tabletták.
Csomagolás: 10 tabletta buborékfóliában, 1, 3 vagy 6 buborékcsomagolás csomagolásban.
Egyenlítő analóg
* Jelzi a gyógyszerek megengedett legnagyobb kiskereskedelmi árát, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 2010. október 29-i 865. sz.
Egyenlítő analógjai:
- Amlodipin + Lisinopril *
- Equacard
- Egyenlítő
Használati útmutató:
A gyógyszert reggel éhgyomorra írják fel, naponta 1 alkalommal 1 tablettát, kis mennyiségű tiszta, hűvös vízzel lemossák.
A gyógyszer kezdeti dózisa naponta 5 mg amlodipin + 10 mg lizinopril. Az ilyen dózis kijelölése után a beteg egy hónapon keresztül naponta háromszor méri és rögzíti az artériás osztódás eredményeit. A nyomás normalizálása esetén a gyógyszer az előírt adagban marad. Ha a gyógyszer nem képes megbirkózni a magas vérnyomással, akkor az adagot növelik.
A gyógyszer maximális napi dózisa - 10 mg amlodipin + 20 mg lisinopril.
A kezelés folyamata hosszú (3-5 évtől az egész életen át tartó felvételig).
A gyógyszer terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt..
Egyenlítői tabletták a nyomástól
Az Egyenlítő gyógyszer nyomásból történő alkalmazása, működése, utasítások, analógok...
Az Equator (Amlodipine + Lisinopril) gyógyszert az artériás magas vérnyomás kombinált kezelésére írják fel. Az adagolást háziorvosnak vagy kardiológusnak kell beállítania, miután megvizsgálta a beteget.
Számos klinikai vizsgálat bebizonyította, hogy az amlodipin és a lisinopril kombinációja hatékony módszer a vérnyomás csökkentésére a betegség 2. és 3. stádiumában lévő magas vérnyomásban szenvedő betegeknél..
A gyógyszer előnye: alacsony ár, egyszeri alkalmazás, hosszan tartó hatás, minimális mellékhatások.
Hogyan működik a szív- és érrendszeren?
Az Equator gyógyszer antianginális, értágító és vérnyomáscsökkentő hatású..
A vérnyomáscsökkentő hatás 60 perc múlva jelentkezik, és 5-6 óra múlva teljesen hatásos. 24 órán át érvényes.
Kimondott hatások a magas vérnyomás kezelésében:
- csökkenti az angiotenzin II képződését az angiotenzin I-ből;
- kiterjeszti az artériákat és a vénákat;
- javítja az iszkémiás szívizom vérellátását;
- lelassítja a bal kamrai diszfunkció progresszióját;
- blokkolja a kalciumcsatornákat;
- tágítja a koszorúér- és perifériás artériákat és arteriolákat;
- csökkenti a szív terhelését és kiküszöböli a szívizom oxigénigényét;
- hosszú távú dózisfüggő vérnyomáscsökkentő hatása van;
- csökkenti az albuminuria cukorbetegeknél;
- megakadályozza a stroke és a szívroham kialakulását.
| Fogalmazás | amlodipin-besilát, lizinopril-dihidrát, magnézium-sztearát, nátrium, karboxi-metil-keményítő, cellulóz |
| Felhasználási indikációk | Alapvető magas vérnyomás |
| Árak a gyógyszertárakban | 600-700 rubel |
| Egyenlítői analógok | Tarka, Ekvakard, Enanorm, Eklamiz |
Használati útmutató
Utasítások a gyógyszer használatára
| Hogyan kell használni | Vegyen egy tablettát vízzel - naponta egyszer. |
| Lehetséges a terhes nők számára | A terhelés és a szoptatás ideje alatt a nyomás alatt lévő egyenlítőt a betegek nem használhatják. |
| Lehetséges reakciók (mellékhatások) | Fejfájás, fülzúgás, hányinger, köhögés, szédülés. |
Ellenjavallatok
Nem ajánlott az Egyenlítő gyógyszer bevétele nyomás esetén:
- Nagy érzékenység az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal szemben;
- Nagy érzékenység a dihidropiridin-származékokkal szemben;
- Allergia a gyógyszer összetevőire;
- Diagnózis - Quincke ödéma;
- Örökletes vagy idiopátiás angioödéma;
- Az aorta vagy a mitrális szelep hemodinamikai szűkülete vagy hipertrófiás kardiomiopátia;
- Különböző eredetű hipotenzió;
- Kardiogén sokk;
- Instabil angina;
- Szívelégtelenség akut miokardiális infarktus után;
- Terhesség és szoptatás;
- Nagykorú gyermekek.
Óvatosan vegyen be gyógyszert súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknél.
Orvos felügyelete alatt: a veseartériák bilaterális szűkülete vagy egyetlen vese artériájának szűkülete progresszív azotémiával; vesetranszplantáció utáni állapot; azotemia; hiperkalémia; primer hiperaldoszteronizmus; májműködési zavar; artériás hipotenzió; agyi érrendszeri betegségek (beleértve az agyi érrendszeri elégtelenséget is); szív iszkémia; koszorúér-elégtelenség; beteg sinus szindróma (súlyos bradycardia, tachycardia); a III - IV funkcionális osztály nem ischaemiás etiológiájú krónikus szívelégtelensége a NYHA osztályozás szerint; aorta szűkület; mitralis stenosis; akut miokardiális infarktus (és a szívinfarktus után 1 hónapon belül); a kötőszövet autoimmun szisztémás betegségei (beleértve a szklerodermát, a szisztémás lupus erythematosust); a csontvelő vérképződésének elnyomása; cukorbetegség; étrend az asztali só korlátozásával; hipovolémiás állapotok (beleértve a hasmenést, a hányást is); idős kor; hemodialízis nagy áramlású, nagy permeabilitású dialízis membránokkal (AN69®).
Mellékhatások
Az Egyenlítő vérnyomáscsökkentő gyógyszert erősen tolerálják, és kevés mellékhatása van:
| MedDRA szervrendszer osztály | Frekvencia | A lisinopril káros hatásai | Az amlodipin nemkívánatos hatásai |
| A vérképző és nyirokrendszerből | Ritkán | A csontvelő hematopoiesis, agranulocytosis, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, anaemia, lymphadenopathia gátlása | Thrombocytopenia |
| Az immunrendszertől | Ritkán | Vasculitis, pozitív antinukleáris antitest teszt | Fokozott érzékenység |
| Az anyagcsere és a táplálkozás részéről | Ritkán | Hipoglikémia | Magas vércukorszint |
| Mentális zavarok | Ritkán | Hangulatváltozások, alvászavarok | Álmatlanság, szokatlan álmok, hangulatváltozások, túlzott izgatottság, depresszió, szorongás |
| Ritkán | Mentális zavarok | Apátia, izgatottság | |
| Az idegrendszerből | Gyakran | Szédülés, fejfájás, álmosság | Álmosság, szédülés, fejfájás |
| Ritkán | Szisztémás szédülés, paresztézia, dysgeusia, a végtagok és az ajkak izmainak görcsös rángatózása | Syncope, remegés, dysgeusia, hypesthesia, paresthesia | |
| Ritkán | A tudat zavara | Migrén | |
| Ritkán | - | Perifériás neuropathia, ataxia, amnézia, parosmia | |
| A látásszerv részéről | Ritkán | - | Látászavarok (diplopia, szállászavar), xeroftalmia, kötőhártya-gyulladás, szemfájdalom |
| A hallás és a labirintus szervéből | Ritkán | - | Zaj a fülekben |
| A szív oldaláról | Gyakran | - | Cardiopalmus |
| Ritkán | Szívinfarktus, károsodott AV vezetőképesség, bradycardia, tachycardia, szívdobogásérzés, a CHF súlyosbodása, mellkasi fájdalom | - | |
| Ritkán | - | A CHF lefolyásának súlyosbodása | |
| Ritkán | - | Miokardiális infarktus, kamrai tachycardia, pitvarfibrilláció, aritmia | |
| Az érrendszerből | Gyakran | A vérnyomás jelentős csökkenése, ortosztatikus hipotenzió | A bőr hiperémiája |
| Ritkán | Agyi keringési rendellenesség, Raynaud-szindróma | A vérnyomás jelentős csökkenése, ortosztatikus hipotenzió | |
| Ritkán | - | Vasculitis | |
| A légzőrendszerből, a mellkasból és a mediastinalis szervekből | Gyakran | Száraz köhögés | - |
| Ritkán | Rhinitis | Dyspnoe, rhinitis, orrvérzés | |
| Ritkán | Légszomj | - | |
| Ritkán | Bronchospasmus, allergiás alveolitis, eozinofil tüdőgyulladás, sinusitis | Köhögés | |
| Az emésztőrendszerből | Gyakran | Hasmenés, hányás | Hasi fájdalom, hányinger |
| Ritkán | Hasi fájdalom, hányinger, emésztési zavar | Hányás, emésztési zavar, székrekedés vagy hasmenés, szájszárazság, étvágytalanság, szomjúság | |
| Ritkán | Száraz száj | Fokozott étvágy | |
| Ritkán | Hasnyálmirigy-gyulladás, bél angioödéma | Hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorhurut, íny hiperplázia | |
| A májból és az epeutakból | Ritkán | Májelégtelenség, hepatitis, kolesztatikus sárgaság | Hepatitis, sárgaság, kolesztázis |
| A bőr és a bőr alatti zsír részéről | Ritkán | Allergiás reakciók, az arc, a végtagok, az ajkak, a nyelv, a hangráncok és / vagy a gége angioneurotikus ödémája, bőrkiütés, viszketés, fényérzékenység | Bőrkiütés, purpura, viszketés, xeroderma. |
| Ritkán | Psoriasis, urticaria kiütés, alopecia | Bőrgyulladás | |
| Ritkán | Toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson-szindróma, multiforme erythema, pemphigus vulgaris, fokozott izzadás, bőrpszeudolymphoma * | Eforma multiforme, angioödéma, csalánkiütés, fokozott izzadás, hideg verejték, alopecia, elszíneződés | |
| A mozgásszervi rendszerből és a kötőszövetből | Ritkán | - | Arthralgia, myalgia, izomgörcsök, hátfájás, arthrosis |
| Ritkán | Arthralgia, myalgia, arthritis | Myasthenia gravis | |
| A vesékből és a húgyutakból | Gyakran | Károsodott vesefunkció | - |
| Ritkán | - | Húgyúti rendellenesség, nocturia, fokozott vizelés gyakorisága | |
| Ritkán | Akut veseelégtelenség, urémia | - | |
| Ritkán | Oliguria, anuria | - | |
| A reproduktív rendszerből és az emlőmirigyekből | Ritkán | Impotencia | Impotencia, gynecomastia |
| Ritkán | Nőgyógyászat | - | |
| Általános (szisztémás) és helyi reakciók | Gyakran | - | Perifériás ödéma, fokozott fáradtság |
| Ritkán | Fokozott fáradtság, aszténia | Mellkasi fájdalom, fájdalom, rossz közérzet, aszténia | |
| Laboratóriumi mutatók | Ritkán | Megnövekedett szérum karbamid és kreatinin koncentráció, hiperkalémia, fokozott májenzim aktivitás | Súlygyarapodás, fogyás |
| Ritkán | Csökkent hemoglobin és hematokrit, erythropenia, hyperbilirubinemia, hyponatremia | - | |
| Ritkán | - | A májenzimek fokozott aktivitása |
Vélemények
Oleg: „A magas vérnyomás Equatorral történő kezelése után beállítottam a vérnyomást. Érezhetően jobban tolerálom a fizikai aktivitást. "
Irina: „A nyomásegyenlítőt egy terapeuta írta fel egy magas vérnyomás ellen már bevett gyógyszerrel kombinálva. A fej hátsó részén eltűnt a fájdalom, a nyomást 130/90 Hgmm-re korrigálták. Jobban érzem magam."
A gyógyszer hipertóniás betegek számára is ajánlott, akiknek szénhidrát-anyagcsere, hipotireózis és vesepatológia zavara van..
VAN ELLENKERÜLÉSEK
SZÜKSÉGES KONZULTÁCIÓ A RENDELŐ DOKTORRAL
A cikk szerzője Ivanova Svetlana Anatolyevna terapeuta
