A pajzsmirigyhormonok elemzése: átirat

A pajzsmirigyhormon-teszt az egyik legfontosabb és gyakran előírt laboratóriumi vizsgálat. A pajzsmirigy az emberi endokrin rendszer szerve. Sejtjei olyan hormonokat termelnek, amelyek részt vesznek a test belső környezetének fenntartási folyamatainak (homeosztázis) szabályozásában. A WHO szerint a világ népességének körülbelül 3% -a szenved pajzsmirigy betegségekben, és különböző szerzők szerint diszfunkciókat észlelnek az emberek 15-40% -ában.

Pajzsmirigyhormonok

A pajzsmirigyhormonok vizsgálata általában a következő mutatók meghatározását tartalmazza:

  • tiroxin (T4, tetraiodotironin);
  • trijód-tiroronin (T3);
  • pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH);
  • tiroperoxidáz elleni antitestek (Ab-TPO);
  • tiroglobulin elleni antitestek (Ab-TG, anti-TG);
  • pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor (AT-rTTG) elleni antitestek.

A kalcitonin egy másik pajzsmirigyhormon, amelynek funkciója jelenleg nem teljesen ismert..

A fő pajzsmirigyhormonok a tiroxin és a trijód-tironin. A mutatók többi része fiziológiai természetüknél fogva nem tartozik hozzájuk, de szerepel a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatában, mivel fontos szerepet játszanak az endokrin rendszer funkcióinak és állapotának felmérésében..

Az elemzés során meghatározott mutatók és normálértékeik

Pajzsmirigy-stimuláló hormon

A pajzsmirigy-stimuláló hormont az agyalapi mirigy sejtjei választják ki, egy kis mirigy, amely az agy anyagának vastagságában helyezkedik el. A pajzsmirigy stimuláló hormon feladata a pajzsmirigy szekréciós aktivitásának szabályozása, vagyis a pajzsmirigyhormonok termelődése sejtjein keresztül. Ennek a hormonnak a határértékei a beteg életkorától, terhes nőktől és a terhesség trimeszterétől függenek.

A TSH aránya az életkor függvényében

TSH szint, méz / l

6 hónaptól 14 évig

14–19 évesek

A terhes nők TSH-szintjének határértékei:

  • I. trimeszter - 0,1 és 2,5 mU / l között;
  • II. Trimeszter - 0,2-3 mU / l;
  • III. Trimeszter - 0,3-3 mU / l.

A vér TSH-szintjének növekedése a következő esetekben figyelhető meg:

  • különböző eredetű elsődleges hipotireózis (hipoplazia vagy a pajzsmirigy műtéti eltávolítása, jódhiány, a pajzsmirigyhormonok szintézisének örökletes megsértése, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás);
  • a mell vagy a tüdő néhány daganata;
  • agyalapi mirigy adenoma;
  • szöveti rezisztencia a pajzsmirigyhormonokkal szemben;
  • súlyos szomatikus betegségek a gyógyulás szakaszában;
  • pajzsmirigy rák.

A vér TSH alacsony szintjének okai a következők lehetnek:

  • primer hyperthyreosis különböző okok miatt (diffúz toxikus golyva, toxikus göbös golyva, toxikus adenoma);
  • átmeneti hyperthyreosis;
  • tiroxin-készítmények túladagolása;
  • hyperthyreosis terhes nőknél;
  • éhezés;
  • feszültség;
  • az agyalapi mirigy sérülései és daganatai;
  • hipotalamusz-hipofízis elégtelenség;
  • Itsenko-Cushing-szindróma.

Különböző környezeti tényezők a pajzsmirigy sejtjeinek károsodásához és diszfunkcióhoz vezetnek. A modern eszközök - a peptid bioregulátorok - segíthetnek a sérült sejtek helyreállításában. Oroszországban a peptid-bioregulátorok első márkája a citamin volt - 16 gyógyszerből álló sor, amely különböző szerveket célzott meg. A pajzsmirigy működésének javítása érdekében kifejlesztettek egy peptid bioregulátort, a Tyramint. A szarvasmarha pajzsmirigyből nyert tiramin komponensei fehérjék és nukleoproteinek komplexei, amelyek szelektív hatást gyakorolnak a pajzsmirigy sejtjeire, ami segít helyreállítani működését. A tiramint pajzsmirigy diszfunkció, hipo- és hiperfunkció, daganatos folyamatok esetén javasoljuk a mirigyszövetben. Profilaktikus szerként a tiramint célszerű alkalmazni a pajzsmirigy betegségei miatt endemikus területeken élő személyekre. A tiramint idősebb és idős emberek számára is ajánlják a pajzsmirigy működésének fenntartása érdekében.

A teljes T meghatározásakor3 AZT4 figyelembe vegyék mind kötött, mind szabad formájukat. Jelenleg előnyben részesítik a szabad tiroxin és a trijód-tironin szintjének meghatározását, mivel ezek szignifikánsan nagyobb diagnosztikai értékkel bírnak..

Tiroperoxidáz elleni antitestek

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek olyan speciális immunglobulinok, amelyek elpusztítják a pajzsmirigy sejtjeiben található enzimet, és felelősek a jódmolekuláknak a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez szükséges aktív formába történő átmenetéért. A pajzsmirigy autoimmun károsodásának specifikus markerei. Normális esetben a vér tartalma 0 és 34 mU / ml között mozog. Az At-TPO szintjének növekedése a következő esetekben figyelhető meg:

  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-kór);
  • pajzsmirigy rák;
  • diabetes mellitus és néhány szisztémás kötőszöveti betegség (szisztémás vasculitis, reuma, szisztémás lupus erythematosus).

A terhes nőknél az AT-TPO megnövekedett szintjének kimutatása magas hypothyreosis kialakulásának kockázatát jelzi egy gyermeknél (veleszületett vagy közvetlenül a születés után alakul ki).

Bizonyos esetekben, gyakrabban közép- és érett korú nőknél, az AT-TPO fokozott szintje figyelhető meg minden betegség nélkül..

Tiroxin és trijód-tironin

A fent említett fő pajzsmirigyhormonok a trijód-tironin (T3) és tiroxin (T4). A vérbe jutva nagyon gyorsan kötődnek a fehérjékhez és inaktív formába kerülnek. Miután ez a komplex eléri a célszervet, lebomlik, és a hormonok ismét aktívvá (szabaddá) válnak..

A teljes T meghatározásakor3 AZT4 figyelembe vegyék mind kötött, mind szabad formájukat. Jelenleg előnyben részesítik a szabad tiroxin és a trijód-tironin szintjének meghatározását, mivel ezek szignifikánsan nagyobb diagnosztikai értékkel bírnak..

A szabad T normálértékei4 9 és 19 pmol / l tartományban vannak, és szabad T3 - 2,62 - 5,69 pmol / l.

A trijód-tironin emelkedett szintje figyelhető meg pajzsmirigy-túlműködés, tirotoxikózis, terhesség, májbetegségek.

Csak egy endokrinológus tudja helyesen értelmezni a pajzsmirigyhormonok laboratóriumi vizsgálatának eredményeit.

Alacsony T-szint okai3 hypothyreosis, thyreoiditis, hosszan tartó éhezés válhat.

A szubakut pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél a tiroxin szint emelkedése következik be. Ennek az állapotnak egyéb okai lehetnek a jódfelesleg a testben, terhesség és néhány rosszindulatú daganat..

A pajzsmirigy alulműködés és az elhúzódó koplalás a T-koncentráció csökkenéséhez vezet4 vérben.

Tiroglobulin antitestek

A tiroglobulin egy speciális fehérje, amely a pajzsmirigyhormonok előfutára. Normális esetben nem jut be a véráramba. A pajzsmirigy egyes betegségeiben (Hashimoto-kór, diffúz toxikus golyva) a tiroglobudin bejut a véráramba, és ennek következtében antitestek képződnek. Normális esetben ezeknek az antitesteknek a vérben való tartalma nem haladhatja meg a 115 NE / ml-t..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor antitestjei

A tirociták (pajzsmirigy sejtek) membránjain olyan speciális struktúrák találhatók, amelyek kötődhetnek az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjához. TSH receptoroknak hívják őket. Graves-betegségben (diffúz toxikus golyva), Hashimoto-kórban (autoimmun pajzsmirigy-gyulladás) fokozott ellenanyagszint figyelhető meg..

Javallatok a pajzsmirigyhormonok elemzéséhez?

A pajzsmirigyhormonok elemzésének felírásának fő indikációi a következő betegségek és állapotok;

  • jelentős hajhullás;
  • alvászavarok (elalvási nehézségek, álmatlanság, gyakori éjszakai ébredés);
  • csökkent szellemi képességek, memóriazavar;
  • agyalapi mirigy daganatának gyanúja;
  • súlycsökkenés vagy túlsúlyosodás nyilvánvaló ok nélkül;
  • tapintáskor a pajzsmirigy méretének és / vagy érzékenységének növekedése;
  • a szív- és érrendszer betegségei (artériás magas vérnyomás, aritmia);
  • nem fertőző jellegű májbetegségek;
  • menstruációs rendellenességek;
  • csökkent potencia;
  • férfi és női meddőség;
  • szisztémás autoimmun betegségek (dermatitis, lupus erythematosus, reuma);
  • késleltetett pszichomotoros fejlődés gyermekeknél.

A WHO szerint a világ népességének körülbelül 3% -a szenved pajzsmirigy betegségekben, és funkcióinak rendellenességeit különböző szerzők szerint az emberek 15-40% -ában észlelik..

Ezenkívül pajzsmirigyhormonok vizsgálatára van szükség a terápia hatékonyságának felméréséhez..

Elemzési szabályok

Annak érdekében, hogy a laboratóriumi vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak és helyesebbek legyenek, fontos betartani a szabályokat:

  • adjon vért reggel éhgyomorra;
  • 24 órával a vérvétel előtt abba kell hagynia a dohányzást, az alkoholfogyasztást és a jelentős fizikai megterhelést;
  • a hormonális gyógyszereket egy hónappal a vizsgálat előtt törlik;
  • a vizsgálat előtt 72 órával hagyja abba a jódtartalmú gyógyszerek szedését.

A páciensnek 20-30 perccel korábban kell eljönnie a laboratóriumba, mint az előírt időpont, és csendesen le kell ülnie a folyosón. A laboratóriumi asszony csak ilyen rövid pihenő után folytatja az elemzést a vért a kubitalis vénából.

A pajzsmirigyhormonok elemzésének dekódolása

Csak egy endokrinológus tudja helyesen értelmezni a pajzsmirigyhormonok laboratóriumi vizsgálatának eredményeit. Ugyanakkor figyelembe veszi az összes mutatót, a normától való eltérés mértékét, valamint az adott betegség klinikai tüneteit, amelyek egy adott betegnél rendelkezésre állnak..

T szintváltozások3, T4 valamint a TSH és a pajzsmirigy diszfunkcióval fennálló kapcsolata

Pajzsmirigyhormon-tesztek: normák és dekódolás

A pajzsmirigy és hormonjai részt vesznek az emberi test összes szervének és rendszerének munkájában. A működésének bármilyen megzavarása súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. A pajzsmirigyhormonok elemzése az egyik módja annak munkájának nyomon követésére és az esetleges kóros elváltozások diagnosztizálására.

A hormonok és szerepük

A fő kutatott hormonok a következők:

  • Trijód-tironin (T3),
  • Tetraiodotironin (T4). Tiroxinnak is nevezik.,
  • Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH),

A pajzsmirigy 3 anyagot termel:

  • T3,
  • T4,
  • Kalcitonin.

A hormonok közé tartozik a trijód-tironin és a tiroxin. Segítik az emberi test belső szerveinek működését. Jódmolekulákat tartalmaznak: 3 trijód-tironinban és 4 tiroxinban.

A kalcitonint C-sejtek termelik. Funkcionális céljuk a kalcium anyagcsere és a csontrendszer fejlődése..

A vérben lévő hormonok szabad formában keringenek és a fehérjékhez kötődnek. 99% kötve van, az ingyenes számlák csak 0,2-0,5% -ot tesznek ki.

A T3 hormont aktívabbnak tekintik. Minden biológiai hatásban részt vesz. A T4 ennek a hatóanyagnak a képződése..

A pajzsmirigyhormonok felelősek elsősorban az energia-anyagcseréért. Ez a folyamat a testben folyamatosan zajlik, még nyugalmi állapotban is..

A pajzsmirigy hormonokra vonatkozó vizsgálata a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) meghatározását vonja maga után, bár egy másik endokrin szerv - az agyalapi mirigy - termeli. A T3 és a T4 elégtelen felszabadulásával állítják elő. TTG visszacsatolási mechanizmus segítségével. Továbbá két forgatókönyv létezik az események kialakítására:

  • A mirigy intenzívebben szintetizálja a hormonokat,
  • A pajzsmirigy "hordozza". Fokozatosan növeli a hangerőt.

Az AT TPO indikátor vérvizsgálati eredmények formájában jelenik meg.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek jelzik az immunrendszer saját testéhez viszonyított agresszióját. A pajzsmirigy-peroxidáz biztosítja a jód aktív formájának képződését, amely részt vehet a tiroglobulin jódosítás folyamatában. Az enzim elleni antitestek blokkolják aktivitását, aminek következtében a pajzsmirigyhormonok szekréciója csökken. Az AT-TPO azonban csak "tanúja lehet" az autoimmun folyamatnak. A peroxidáz elleni antitestek titerének növekedése akkor lehetséges, ha a beteg:

  • diffúz toxikus golyva,
  • göbös golyva,
  • de Crevin szubakut pajzsmirigy-gyulladása,
  • szülés utáni mirigy diszfunkció,
  • pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto's),
  • idiopátiás hypothyreosis,
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás,
  • nem pajzsmirigy autoimmun betegségek.

Ha elemzést írnak elő?

A pajzsmirigy meghibásodásával járó betegségek a mai napig a második helyen állnak a gyakoriságban, első helyen a diabetes mellitus áll. A szív, az érrendszeri, a reproduktív és a vérképző rendszer állapota e szerv megfelelő működésétől függ..

A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata a beteg saját kezdeményezésére végezhető el. Népszerű okai ennek a döntésnek:

  • A gyermekvállalás mellett döntött pár állapotfelmérése,
  • A szakma alapján. Ha egy személy olyan helyen dolgozik, ahol fokozott a kémiai vagy sugárzási szennyezés veszélye,
  • A mirigy állapotának ellenőrzése egy korábbi betegség után.

Az endokrinológus beutalót ír elő a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatára a rendellenességek azonosítása vagy a meglévő betegségek kezelésének kiigazítása érdekében..

Az ilyen találkozó oka lehet:

  • Hirtelen változások az emberi súlyban,
  • A gyermek fogantatásának nehézségei,
  • Súlyos terhesség,
  • Menstruációs rendellenességek nőknél,
  • A gyermek késleltetett testi vagy szellemi fejlődése.

Ha a vizuális vizsgálat strukturális változásokat tárt fel a mirigyben, a hormonok elemzését is kijelölik. Ilyen változások lehetnek a nodularitás, a heterogenitás vagy a megfelelő terület tapintása során tapasztalt megnagyobbodás. Az eredmények eltérése esetén a betegnek további vizsgálatokon kell átesnie a jogsértés okának azonosítása érdekében.

Vért kell adnia a pajzsmirigyhormonokért, ha a következő vizuális tünetei vannak:

  • A remegés a végtagok izomösszehúzódásokkal járó gyors és ritmikus spontán mozgása,
  • Kopaszság,
  • Erős izzadás,
  • Memóriaromlás,
  • Bőrproblémák,
  • Tachycardia.

Bizonyos esetekben a pajzsmirigyhormonok tesztje a norma. A kötőszöveti patológiákban (rheumatoid arthritis, szisztémás szkleroderma, lupus erythematosus) szenvedő betegek ne felejtsék el, hogy vért adnak pajzsmirigyhormonokért.

Normák felnőtteknek

A T4 a legtöbb esetben változatlan marad. A testben jóindulatú daganat vagy kolloid golyva jelenléte esetén is stabil. A női test normál tiroxintartalma esetén az eredmények formájában szereplő számoknak 9-19 pmol / l-nek kell lenniük. Ez a mutató a jód alapja a T3 hormon képződésének. Ennek a hormonnak a mutatói egy nőnél a 2,62-5,69 pmol / l tartományban kell lennie. A pajzsmirigyhormonok normája a nőknél terhesség alatt sokkal magasabb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy bizonyos pontig az anya endokrin rendszere kettőre működik, kielégítve ezzel a baba igényeit is. Pajzsmirigyhormonok: a nők normája, az alábbi táblázat.

Természetesen az orvos meg fogja fejteni a kapott válaszokat. Csak kissé lehet összehasonlítani a számokat a szabványokkal.

A pajzsmirigy stimuláló hormon normál koncentráció esetén 0,2-3,2 Mme / l legyen. A mutató túllépése a pajzsmirigy elégtelen működését, alacsony - körülbelül túl intenzív szekréciót jelzi.

A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának dekódolása, a férfiak és a nők mutatóinak összehasonlítását az alábbi táblázat tartalmazza.

Hormon neveFérfiaknálNők között
T3 (pmol / l)2,6-5,722,6-5,72
Szabad T3 (nmol / l)1.24-3.231.24-3.23
Összes T4 (ngr / dcl)0,8–2,10,8–2,1
Ingyenes T4 (ngr / dcl)5.31-104,23–12,99
Teljes TSH (μIU / ml)0,4-40,4-4
Kalcitonin (pmol / l)0-2,460-1,46

A gyermekek normái

A pajzsmirigyhormonok normája jelentősen eltér a felnőttekétől. A pajzsmirigyhormon-vizsgálatot ritkán írják elő. Segít diagnosztizálni a fejlődési rendellenességeket a korai szakaszban és kijavítani azokat.

A felnőttektől eltérően a gyermekek elemzése csak 2 hormon - T3 és TSH - tesztelését vonja maga után. Befolyásolják a baba fejlődési ütemét..

Tehát a TSH vizsgálati eredményeinek 1,12–17,05 NE / l-nek kell lenniük csecsemőknél..

Egy év alatt ennek a hormonnak a mennyisége kevesebb, mint 0,66–8,3 NE / l.

Továbbá, ahogy öregszik, ennek a mutatónak a felső határa megváltozik, de az alsó határ változatlan marad - 0,47 NE / l. Tehát a tirotropin felső határa a pajzsmirigyhormonok elemzéséhez a következő lesz:

  • 5 évig - 6,55 NE / l,
  • 12 éves korig - 5,89 NE / l,
  • 16 éves korig - 5,01 méz / l.

Miután 4,15 NE / l szinten stabilizálódott.

Érdemes megjegyezni, hogy a tirotropin szintje a napszaktól függ. Hajnali 3 órakor éri el a maximumot, a legalacsonyabb számokat 17–17 órakor rögzítik.

Pajzsmirigyhormon elemzések, a trijód-tironin standardok dekódolása életkor szerint:

  • 10 éves kor alatt - 1,79-4,08 nmol / l,
  • 18 éves korig - 1,23-3,23 nmol / l.

Az öregedéssel ez a mutató 1,06-3,14-re csökken. Az év különböző időszakaiban különböző aktivitással állítják elő. Intenzívebben ősszel és télen, valamint tavasszal csökken a T3 termelése.

Előkészítés a biomédia szállítására

Körülbelül egy hónap múlva el kell kezdeni a hormonvizsgálatok előkészítését. Ebben az időszakban le kell állítania az ilyen gyógyszerek szedését:

  • Jód,
  • Hormonális,
  • Szteroid,
  • Aspirintartalmú.

Ha ennek a feltételnek nem lehet megfelelni, erről értesíteni kell a kezelőorvost. Így ki tudja javítani a beérkezett adatokat..

Az elemzés előkészítése egyéb tevékenységeket is magában foglal:

  • Ne egyél 8 órával a biomaterial szállítása előtt. Csak forralt vizet inni lehet. Az ásványvíz használata nem ajánlott,
  • A laboratórium látogatásának előestéjén nem szabad fizikai tevékenységet folytatni,
  • A stresszes helyzetek torzíthatják a kutatási eredményeket is. Ezért próbáljon megnyugodni és ne idegeskedjen a laborlátogatás napján.,
  • Legalább 24 órával korábban mondjon le olyan rossz szokásokról, mint az alkohol és a cigaretta. Ideális esetben ez az időszak 7 nap.,
  • A véradás előtti napon le kell mondania a szexuális intimitásról,
  • 2-3 napon belül meg kell próbálnia megvédeni a testet a hipotermiától és a túlmelegedéstől.

A szakembernek legalább 2-3 nappal előre értesítenie kell a pajzsmirigyhormonok vizsgálatáról. Ezt az időszakot a test előkészítésére kell fordítani. Ez az egyetlen módja annak, hogy valódi és pontos eredményeket kapjunk, amelyek megmutatják a pajzsmirigy állapotának valós képét..

Átadjuk az elemzést

Hogyan lehet megvizsgálni a pajzsmirigyhormonokat az endokrin betegségekre hajlamos személyeknél? A válasz 6 havonta figyelemmel kíséri állapotát. Mindenki más számára elég lesz 1-1,5 évente egyszer ellátogatni a laboratóriumba.

A pajzsmirigyhormonok véradását vénából, a könyök területén végezzük.

A pontos eredmények érdekében nemcsak a tesztelés módja, hanem az is fontos. Ennek az eljárásnak az árnyalatait általában nőgyógyász vagy endokrinológus mondja el. A véradás napján más orvosi eljárást nem szabad végrehajtani. A radiográfia, a csepegtetők és az ultrahang torzíthatja az adatokat.

A férfiak számára minden könnyebb. Hormonális stabilitásuk van, ezért bármely nap adhatnak vért.

A szabad formájú T3 és T4, a kalcitonin, a TSH és az AT-TG meghatározására szolgáló pajzsmirigyhormonok tesztjei bármely nap elvégezhetők felnőttek és gyermekek számára egyaránt.

Az elemzés ideje legfeljebb 5 nap lehet.

Mit jelentenek az eltérések?

Pajzsmirigy túlműködés esetén metabolikus kudarc lép fel. Néhány tünet:

  • Fogyás,
  • Cardiopalmus,
  • Izzadó.

A hyperthyreosisnak 3 típusa van:

  • A pajzsmirigy méretének és a termelt hormonok mennyiségének csökkenése,
  • Méretének növelése. A szervezet küzd a hormonhiány ellen,
  • Alacsony hormontermelés a hipotalamuszban.

A pajzsmirigyhormonok elemzése során az eredmények dekódolása az eltérések 2 lehetséges változatát adhatja meg:

  • A normák túllépése - tirotoxikózis. A betegnek láza van, aktív izzadás, érzelmi instabilitás, a végtagok remegése, instabil szívverése van. Ebben az esetben a T3 és a T4 jelentősen növeli koncentrációjukat, a TSH pedig csökken,
  • Alacsony szám - pajzsmirigy alulműködés. Tünetek: gyengeség, eszméletvesztés, depresszió, duzzanat, férfiak csökkent potenciája, nőknél a fogamzás valószínűségének csökkenése.

Ha a pajzsmirigy elemzése az AT-TPO és az AT-TG antitestek megnövekedett mennyiségét mutatta a vérben, ez autoimmun folyamatot jelez.

A normál T4 alacsony T3 és TSH koncentráció mellett szintén riasztó arány, ami azt mutatja, hogy a T4 hormon nem képes átalakulni trijód-tironinná.

A megemelkedett TSH szint alacsony T4 szinttel az agyalapi mirigy hibás működését jelzi. Ha a TSH alacsony és más T-hormonok magasak, akkor a diagnózis nyilvánvaló - hyperthyreosis.

A T3 szint növekedése a TSH gyors csökkenésével figyelhető meg a betegeknél:

  • Beteg májjal,
  • Hosszan tartó böjtöléssel,
  • Mentális és érzelmi traumára.

A T4 növekedése számos esetben előfordul:

  • Ha a vesék nem működnek megfelelően,
  • Immunhiány,
  • Elhízott,
  • Pajzsmirigy-gyulladás.

Alacsony tiroxinszint figyelhető meg, ha:

  • Az agyalapi mirigy betegségei,
  • Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás,
  • Endemikus golyva.

Vigyázni kell a pajzsmirigyre, a hormonvizsgálatokat rendszeresen el kell végezni, figyelembe véve ennek a szervnek a betegségei gyakoriságát. A kiválasztott hormonok szintjének hatása nagyon fontos. Hatással vannak a legtöbb belső szervre, beleértve a létfontosságúakat is. A pontosabb vizsgálati eredmények megszerzéséhez 2-3 napra kell felkészülnie. Az eredmények formája nemcsak a pajzsmirigy által kiválasztott hormonok adatait tükrözi, hanem más - "stratégiailag fontos" - adatokat is. Noha az endokrin rendszer más szervei termelik őket, hatásuk a pajzsmirigy hormonális hátterére nagyon nagy. Az összes elemzési adatot nem külön-külön, hanem egészében vesszük figyelembe. Csak így lehet diagnosztikát végezni ezen elemzés eredményei alapján..

Pajzsmirigyhormonok: normák és patológia

A pajzsmirigy hormonális rendellenességei a szervezetben súlyos patológiák kialakulásának jelei. A statisztikák szerint az endokrin rendszer ilyen rendellenességei a cukorbetegség után a világ második helyét foglalják el. Ezért fontos, hogy rendszeresen látogasson el egy endokrinológust a hormonszint figyelemmel kísérésére és a pajzsmirigy patológiáinak időben történő diagnosztizálására..

NÉHÁNY ENDOCRINOLOGISTAN SZOLGÁLTATÁSOK KÖLTSÉGE Klinikánkon, Szentpéterváron

hormonterápia férfiak számára

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?fit= 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898575 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u -muzhchin-1.jpg? fit = 824% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898575 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/ gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1-824x550.jpg? resize = 500% 2C425 "alt =" pajzsmirigyhormonok "width =" 500 "height =" 425 "srcset =" https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=2&resize=500%2C425&ssl=1 1000w, https://i1.wp.com /medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=3&resize=500%2C425&ssl=1 1500w "size =" (max-szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Hívjon ingyenesen: 8-800-707-1560

* A klinikának engedélye van e szolgáltatások nyújtására

Milyen hormonokat termel a pajzsmirigy és miért van szükség rájuk

A pajzsmirigy az endokrin rendszer egyik legfontosabb szerve. Ez a pillangmirigy a nyak elején található, közvetlenül az Ádám alma alatt. Két szirma van, amelyeket vékony isthmus köt össze, és az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjára reagálva saját hormonokat állít elő, amelyek ellátják az emberi szervek szabályozó és koordináló funkcióját.

A pajzsmirigyhormonok, az úgynevezett jódtartalmú peptidek a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (T4). Ezek a hormonok fontos szerepet játszanak az emberi életben, és döntő hatással vannak az anyagcserére (anyagcserére), a személy testének növekedésére és fejlődésére.

A T3-at és a T4-et a pajzsmirigy follikuláris sejtjei termelik válaszul az agyalapi mirigy TSH-jára. Előállításukhoz két fő komponensre van szükség - a jódra és a tirozin aminosavra, amelyek általában étellel és vízzel jutnak a szervezetbe, ezért fontos, hogy elegendő mennyiségben legyenek jelen az étrendben..

A hormonok szintézise során a pajzsmirigy sejtje (tirocita) glikoprotein anyagot (tiroglobulin) termel, amely felhalmozódik a pajzsmirigy tüszőjének üregében, és egyfajta "tartalékként" szolgál a hormonok gyors szintéziséhez..

A T3 és T4 hormonok mellett a pajzsmirigy a C sejtekkel együtt egy másik, kalcitonin néven ismert hormont termel, amely részt vesz a kalcium és foszfor anyagcseréjének szabályozásában és a csontok fejlődésében..

  • A pajzsmirigyhormonok termelését egy olyan mechanizmus szabályozza, amely a keringő hormonok magas koncentrációjának jelenlétében csökkenti a termelés sebességét, és növeli azt, ha a hormonok koncentrációja a vérben csökken.
  • A szabályozást a hipotalamusz-hipofízis végzi negatív visszacsatolási mechanizmus révén.

Az agyalapi mirigy szintetizálja a pajzsmirigy-stimuláló hormont, amely fokozza a T3 és T4 szintézisét és felszabadulását a vérbe. A TSH szekrécióját viszont a hipotalamusz működése szabályozza, amely tirotropint felszabadító hormont termel. Így megmarad a hormonális egyensúly, amely megfelel a test igényeinek..

A pajzsmirigyhormonok jelentősége

A pajzsmirigyhormonok alapvető szerepet játszanak az anyagcsere, a növekedési és fejlődési folyamatok megfelelő működésében:

  • Anyagcsere. A pajzsmirigyhormonok mind az alapanyagcserét, mind az összes szövet metabolikus aktivitását növelik. Az alapanyagcsere a nyugalmi és ébrenléti állapotban lévő személy energiafelhasználására utal. Például egy olyan embernél, akinek pajzsmirigyhormonszintje megemelkedik, megnő az energiafogyasztása. A pajzsmirigyhormonok szintén befolyásolják a glükóz és a lipid anyagcserét, fokozzák a fehérjeszintézist, növelik a szív kontraktilitását és növelik a pulzusszámot. Tehát a pajzsmirigy-túlműködés esetén az egyik fő tünet a tachycardia..
  • Növekedés. A pajzsmirigyhormonok szükségesek az emberi normális növekedéshez, amit hormonhiány esetén a lassulása is bizonyít.
  • Fejlődés. Az endokrinológia klasszikus kísérlete annak demonstrálása volt, hogy a pajzsmirigyhormonok nélküli ebihalakat nem lehet békává alakítani. Ez megerősíti azt a tényt, hogy a normális hormonszint alapvető szerepet játszik a magzat és az újszülött agyának fejlődésében..

A hormonok további hatása

A pajzsmirigyhormonok mély hatással vannak szinte az egész testre:

Központi idegrendszer. A magzati és az újszülött fejlődésének utolsó szakaszában a pajzsmirigyhormonok megfelelő szintje fontos feltétele a központi idegrendszer normális fejlődésének. A pajzsmirigy hormonális rendellenességei ebben a kényes időszakban kretinizmushoz vagy visszafordíthatatlan mentális retardációhoz vezetnek. A korai diagnózis és a megfelelő pótló terápia az élet harmadik hetében megakadályozhatja a súlyos és tagadhatatlan következményeket..

Egy felnőttnél a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának csökkenése és növekedése a mentális állapot megváltozásához vezet. A pajzsmirigyhormonszint csökkenése az embert letargiának érzi, míg a hormonfelesleg szorongást és idegességet vált ki.

Szimpatikus idegrendszer. A pajzsmirigyhormonok növelik azon specifikus receptorok számát, amelyekkel a katekolaminok kölcsönhatásba lépnek (vegyi anyagok, például adrenalin, amelyek a szimpatikus idegvégződések szintjén továbbítják az idegi impulzusokat). Főleg a szívben, a vázizomban, a zsírszövetben és a limfocitákban fordul elő.

A szív- és érrendszer. A pajzsmirigyhormonok növelik a szívizom kontraktilitását, a pulzusszámot és a vénás visszatérést a szívbe, jelentősen javítva a szívműködést. Elősegítik az értágulatot is, ami számos szerv fokozott véráramlásához vezet..

Légzőrendszer. A pajzsmirigyhormonok befolyásolják az idegközpontok reakcióját a légzési ingerre. A gyakorlatban pótolhatatlan funkciót látnak el - a tüdő hatékony reakciója (változó légzési mozgások gyakorisága és amplitúdója) különböző tényezőkre (például oxigénhiányra). Ez magyarázza a légzési izmok hiperventilációját és funkcionális károsodását is, amely hypothyreosis esetén fordul elő..

Csontrendszer. A pajzsmirigy alapvető a csontváz fejlődésében és kialakulásában: a pajzsmirigyhormonok nem megfelelő termelődése a magzat fejlődése és gyermekkora során a csontok növekedésének elakadását okozza, ami törpéhez vezethet. A hormonpótló terápia biztosítja a csontváz normális fejlődését, de csak akkor, ha a problémát pubertás előtt diagnosztizálják és kezelik.

Emésztőrendszer. A gyomor és a belek simaizmainak mozgékonyságát a pajzsmirigyhormonok elősegítik, ezért a pajzsmirigy túlműködésének állapotában hasmenés figyelhető meg, hormonális elégtelenség (hipotireózis) esetén székrekedés fordulhat elő. Ez utóbbi esetben az emésztőrendszer egészének aktivitása csökken, és az anyagcsere lelassul a későbbi súlynövekedéssel.

A reproduktív rendszer. A pajzsmirigyhormonok feleslege vagy hiánya meddőséget és reproduktív rendszer problémákat okozhat, különösen nőknél. Hypothyreosisban szenvedő nőknél nő a prolaktin (az agyalapi mirigy által kiválasztott hormon) termelése. Ez menstruációs rendellenességeket vagy akár amenorrhea-t (a menstruáció teljes hiányát) okozhat. Férfiaknál a pajzsmirigy diszfunkciója merevedési problémákat okozhat, rendkívül ritka esetekben - meddőséget.

Készülék vérképzéshez. A pajzsmirigyhormonok befolyásolják a csontvelőben előforduló vörösvérsejtek termelését (erythropoiesis). Pajzsmirigy alulműködés esetén gyakran vérszegénység lép fel, míg megnövekedett hormonális aktivitás jelenlétében a szövetekben megnövekedett oxigénigény miatt a vörösvértestek termelése serkentődik..

Hormonális egyensúlyhiány

Számos betegség kapcsolódik a pajzsmirigyhormonok szintjéhez:

  • hyperthyreosis - megnövekedett hormonszint. Hatással vannak a test biokémiai folyamataira;
  • a hypothyreosis egy olyan állapot, amelyet a pajzsmirigy nem hatékony. A mirigy nem képes szintetizálni a test szükségleteinek megfelelő T3 és T4 hormon mennyiségét, és ez határozza meg az összes anyagcsere folyamat csökkenését;
  • a pajzsmirigy anatómiai változásaival járó betegség, amelyben a hormonok szintje normális.

Pajzsmirigy alulműködés

A pajzsmirigyhormonok hiánya a következő tüneteket okozza, amelyek az endokrinológus sürgős látogatásának okai:

  • Depresszió és fáradtság, különösen ébredéskor és pihenéskor, memóriavesztés, koncentráció és tanulási képesség elvesztése, álmosság, apátia, érdektelenség, csökkent gondolkodási és beszédsebesség, váltakozva idegességgel és hiperaktivitással;
  • Száraz és sápadt bőr, hajhullás és szárazság, a szemöldök külső oldalának elvékonyodása, törékeny körmök hornyokkal, székrekedés, rossz emésztés, alacsony testhőmérséklet, rossz izzadás a melegben;
  • A fertőzések, az immunvédelem gyengülése és a rákra való hajlam magas kockázata;
  • Csökkent inzulinérzékenység, metabolikus szindróma, lassú pulzusszám, emelkedett koleszterinszint és diasztolés vérnyomás, érelmeszesedés, megnövekedett szívbetegség okozta halálozás kockázata (szívelégtelenség, koszorúér-betegség, szívritmuszavarok);
  • Éjszakai izomgörcsök, izomgörcsök, fájdalom és merevség (különösen reggel), fejfájás, menstruációs rendellenességek, méhvérzés, meddőség, hajlam a terhesség megszakítására, csökkent ínreflexek, megnagyobbodott pajzsmirigy (endémiás golyva).

A pajzsmirigy funkció csökkenése sok más hormonális területre is kihatással lesz. Különösen a hypothyreosis okoz stresszhelyzetet, amely stimulálja a mellékveséket, hozzájárul a dekompenzáció felé vezető fejlődéséhez. A "mellékvese kimerültsége" és a hypothyreosis gyakran (az esetek 80% -ában) társul és súlyosbítja egymást.

A hypothyreosis leggyakoribb okai az autoimmun betegségek (Hashimoto thyreoiditis), a jódhiány, valamint a hipotalamusz és az agyalapi mirigy problémái (a legritkább hipotézis).

A pajzsmirigy alulműködés visszafordíthatatlan patológia. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy nem tudja folytatni a rendszeres működését. Emiatt az alkalmazott terápiát "pótlásnak" nevezik abban az értelemben, hogy ki kell cserélnie azokat a hormonokat, amelyeket a pajzsmirigy már nem képes előállítani..

Pajzsmirigy túlműködés

A túlműködő pajzsmirigy túlnyomórészt ellentétes tüneteket okoz:

  • endémiás golyva - a pajzsmirigy mérete megnövekedett;
  • a haj intenzíven hullani kezdett, és a körmök eltörtek;
  • kidülledt szemek jelentek meg;
  • hirtelen agresszió, idegesség, szorongás;
  • az ingerlékenység utat enged a könnyezésnek;
  • remegés a kezekben;
  • túlzott izzadás;
  • gyors fogyás;
  • ok nélküli fáradtság és gyengeség, álmatlanság;
  • megnövekedett testhőmérséklet (alacsony hőmérsékleten az ember nem fázik);
  • megnövekedett pulzusszám (tachycardia);
  • hasmenés gyötri;
  • dystrophiás változások a májban (a betegség hosszú lefolyásával);
  • súlyos esetekben a nőknél méhvérzés tapasztalható, a férfiaknál a herék és a prosztata mirigyében megváltozott a libidó.

A betegség egyik leggyakoribb oka a Basedow-Graves-kór, egy autoimmun betegség, amelynek hatására a szervezet autoantitesteket termel, amelyek aktiválják a pajzsmirigyhormonok szekrécióját. Emellett a túlműködő mirigy mérgező hatású lehet Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában, bizonyos jódtartalmú gyógyszerek vagy kiegészítők szedésében stb..

A hyperthyreosis általában kórházi kezelés nélkül diagnosztizálható és kezelhető egy klinikán. Különböző típusú kezelések lehetségesek: farmakológiai, műtéti, radioaktív jóddal és toxikus adenoma esetén alkoholizálással. Az orvos a legmegfelelőbb terápiát írja elő az adott patológiától függően.

A hormonok elemzése

A fenti tünetek fennállása esetén pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata szükséges. A kubitalis vénából éhgyomorra vesznek vért reggel. Előtte fél órát kell pihennie..

Az elemzésre való felkészülés a következő szabályok betartását jelenti:

  • feladja a dohányzást, az alkoholt és a pszichostimuláló anyagokat (koffein) naponta;
  • 2-3 nap alatt zárja ki az étrendből a sült, fűszeres, fűszeres és más nehéz ételeket;
  • 12 órán keresztül kerülje a fizikai és érzelmi stresszt;
  • egy hónap alatt hagyja abba a pajzsmirigyhormonok szintjét befolyásoló gyógyszerek szedését;
  • 3-4 nap alatt zárja ki az étrendből a jódtartalmú termékeket (tengeri moszat, hal, jódozott só).

A teljes és részletes biokémiai tanulmány a következő mutatók értékelését tartalmazza:

A pajzsmirigyhormonok részletes vizsgálatának ára (8 teszt)5020 rbl.
Endokrinológus kinevezés1000 dörzsölje.
Pajzsmirigy ultrahang1000 dörzsölje.
IndexNorma
Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)0,4 - 4,0 mU / l
Trijód-tironin T3 mentes2,6 - 5,7 pmol / l
T3 általános1,3 - 2,7 nmol / l
Szabad tiroxin T49,0 - 22,0 pmol / l
T4 általános58 - 161 nmol / l
Tiroglobulin antitestek (AT-TG)0 - 18 U / l
Pajzsmirigy-peroxidáz (AT-TPO) antitestekLegfeljebb 5,6 U / l
KalcitoninFérfiaknál: 0 - 2,46 pmol / l.

Nőknél: 0 - 1,46 pmol / l.

A hormonszint normáját nagyrészt a fizikai aktivitás, az érzelmi állapot és az évszak határozza meg. Bizonyos embercsoportok esetében a hormonok aránya is eltérhet..

Ezek tartalmazzák:

  • 50 év feletti emberek;
  • serdülők;
  • 12 év alatti gyermekek;
  • "kritikus" életkorú gyermekek;
  • terhes nők.

Az orvos csak ezeknek a mutatóknak a meghatározását írhatja fel. Tehát a pajzsmirigy kezeléséhez elegendő csak két mutatót meghatározni - a szabad T4 és a TSH. A terhesség alatt 4 mutatót határoznak meg - TSH, szabad T3, szabad T4 és AT-TPO. Tekintettel az egyes mutatók meghatározásához szükséges eljárás fáradságosságára és magas költségeire, ajánlott csak azokat a mutatókat tanulmányozni, amelyek változása a megfelelő tüneteket okozhatja.

Mit jelez a hormonszint változása?

Az endokrinológus az elemzés eredményei alapján meghatározza a test diagnózisát vagy állapotát.

MegsértésT3, T4TSH
Elsődleges hypothyreosisCsökkent vagy normálisMagas
Másodlagos hypothyreosisAlacsonyMagas
Pajzsmirigy túlműködésEmeltCsökkent
Mindkét működési zavar a szervezet bizonyos működési zavarainak jele lehet. Tehát például megnövekedett tiroxinszint figyelhető meg elhízás, diffúz golyva és csökkent szint koplalás, terhesség alatt és bizonyos gyógyszerek szedése esetén.
HormonFokozásCsökken
TSHpajzsmirigy alulműködés;
mellékvese-elégtelenség;
pszicho-érzelmi izgalom;
tumor;
súlyos nem pajzsmirigy patológia;
morfium és más kábítószerek szedésének következménye.
primer pajzsmirigy-túlműködés;
tirotoxikózis
T4 ingyenespajzsmirigy-túlműködés;
elhízottság;
szomatikus és mentális rendellenességek;
a mellékvesék megzavarása.
ІІІ terhesség trimesztere;
pajzsmirigy alulműködés;
éhezés;
magas fizikai aktivitás.
T4 általánoselhízottság;
a hepatitis akut formája;
a HIV inaktív fázisa;
porfiria;
hiperbilirubinémia;
terhesség alatt.
éhezés;
vesebetegség;
emésztőrendszeri betegségek;
sok szomatikus patológia.
T3 általánostúlzott pajzsmirigy funkció;
májgyulladás;
terhesség;
AIDS;
porfíria.
pajzsmirigy alulműködés;
éhezés;
hemolízis;
a gyomor-bél traktus, a vese és a máj betegségei.
  • KSZ. A megnövekedett hormonszint a nem toxikus, endémiás, multinoduláris vagy diffúz golyva, pajzsmirigyrák, pajzsmirigygyulladás jele;
  • AT-TPO. A norma túllépése rosszindulatú daganat kialakulását jelzi;
  • Kalcitonin. Az egyik alapvető tumormarker, jelzi a rosszindulatú folyamat jelenlétét.
  • AT-TG. Az indikátor normájának túllépése Graves-kórra, pajzsmirigy-gyulladásra, idiopátiás myxedemára, károsító vérszegénységre, a pajzsmirigy karcinómájára (rákjára) vagy más autoimmun és kromoszóma patológiákra utalhat..

Megelőzés

A hormonális egyensúlyhiány okozta pajzsmirigybetegségek megelőzése vagy a kisebb rendellenességek kiküszöbölése érdekében biztosítani kell, hogy elegendő mennyiségű tirozin és jód táplálékkal kerüljön a szervezetbe..

A fő jódtartalmú termékek a napraforgóolaj, a jódozott só, a moszat moszata, a rákok, a halak (óceáni), a garnélarák, a tintahal stb. A tirozin megtalálható a tojásban, a tejben, a földimogyoróban, a borsóban és a babban. A hormonális egyensúly fenntartása az egészséges pajzsmirigy kulcsa. Ehhez pedig csak egy teljes és kiegyensúlyozott étrendre van szükség. Ne feledkezzen meg az endokrinológus rendszeres látogatásáról sem. Három havonta egyszeri ellenőrzés elegendő..

Ha hibát talál, kérjük, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata

A pajzsmirigy a legkisebb emberi szerv, ugyanakkor hatalmas számú funkciót rendelnek hozzá. Felelős az emberi testben bekövetkező anyagcsere-folyamatokért, korrigálja a szívizom munkáját, hormonjai részt vesznek a csontszövet építésének és fejlesztésének folyamatában stb. A pajzsmirigyhormonok vizsgálatát pedig gyakran írják elő, mivel egy ilyen tanulmány lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását.

A pajzsmirigy rendellenes működése a fejlődés kezdeti szakaszában nagyon hasonló tünetekkel jár, mint a szív és az idegrendszer betegségei. Az orvos javasolja, hogy végezzen teszteket a betegek vizsgálata és az objektív panaszok összehasonlítása után.

A pajzsmirigyhormonok típusai

Milyen hormonokat termel a pajzsmirigy? Csak kettő: trijód-tironin (T3) és tiroxin (T4). De ezek a fő hormonok, amelyek megmutatják a működését. Rajtuk kívül a végső elemzés további mutatókat tartalmaz, amelyek fontos információkat szolgáltatnak. Ezek AT-tól TPO-ig, AT-TG és TSH.

Trijód-tironin (T3)

Csak a mirigy sejtjei felelősek a T3 termeléséért. A T3 fő célja a redox folyamatok ellenőrzése. Ezenkívül "kötelessége" az anyagcsere szabályozása.

Tiroxin (T4)

A mirigyszövet sejtjei is előállítják. A funkciók szinte megegyeznek a T3 funkcióival, de vannak kisebb kiegészítések. Különösen a tiroxin vesz részt a fehérje metabolikus folyamataiban.

Általában a tiroxin tízszer aktívabb, mint a trijód-tironin, de ezeket a hormonokat hívják fel a hormonok egészséges egyensúlyának fenntartására. A mirigy funkciójának növekedésével az ilyen típusú hormonok fokozott termelődése figyelhető meg. Ebben az esetben a személy hyperthyreosis jelei jelentkeznek..

A T3 és T4 termelésének csökkenésével olyan betegség alakul ki, mint a hypothyreosis. A patológiát krónikus jódhiányban diagnosztizálják.

Pajzsmirigy piroxidáz antitestek (TPO antitestek)

Ezek az enzim speciális autoimmun antitestjei, amelyeket a pajzsmirigy sejtjei termelnek. Folyamatosan foglalkozik ennek az enzimnek a termelésével, mivel a T3 és a T4 szintézise nélküle lehetetlen. És a szerv normális működésével semmi sem akadályozza ezt. De az autoimmun patológiákkal, amelyek egy személynél az immunvédelem megsértésével járnak, az enzim agresszív módon kezd megnyilvánulni a test szöveteivel szemben. Ebben az esetben az antitestek termelését diagnosztizálják..

Tiroglobulin antitestek (AT-TG)

További antitestek, de reagálnak a tiroglobulinra. A mutató szintén nagyon fontos, és jelzi autoimmun pajzsmirigy-gyulladás vagy diffúz toxikus golyva jelenlétét.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)

Az agyalapi mirigy részt vesz a hormon termelésében, de ő az, aki felelős a mirigy helyes működéséért és az emberi test optimális hormonális egyensúlyának fenntartásáért..

Túl aktív pajzsmirigyben szenvedő egészséges embereknél a TSH mennyiségének csökkenése figyelhető meg. Erre a hormonok lassított szintézisével reagál.

Ha a mirigy nem teljes erővel dolgozik, akkor a TSH indikátorok kezdik meghaladni a megengedett normákat. Elfogadott orvosi norma:

  • TSH: 0,40... 4,00 mU / l.
  • T3: 2,60... 5,70 pmol / l.
  • T4: 9.00.... 22.00 pmol / l.
  • AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
  • AT-TPO: Csomópont a pajzsmirigyben

  1. A vérvizsgálat elvégzésének fő oka a mirigy méretének növekedésének észlelése a nyak tapintásakor, valamint a különböző csomópontok.
  2. A vérelemzés másik oka a hyperthyreosisra vagy a hypothyreosisra jellemző tünetek megjelenése. Még abban az esetben is, ha külsőleg nem észlelték a mirigy károsodásának jeleit. Az első esetben egy személy túlzott izzadásra, a végtagok motiválatlan remegésére és a szívritmus megsértésére panaszkodik. Exoftalmája is lehet. A pajzsmirigy alulműködésre a túlsúly hirtelen növekedése, a lassú beszéd és a percenkénti szívverések számának csökkenése jellemző..

Az elemzés hozzárendelhető:

  • fokozott idegességgel és ingerlékenységgel;
  • alvási problémákra;
  • a havi ciklus megsértése esetén;
  • intim jellegű problémákra.

Előkészítés véradásra elemzés céljából

Az előzetes előkészítést követően vért kell adni az elemzéshez, különben az eredmények helytelenek lehetnek.

  • Ha rendszeresen kap olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a mirigyet (mesterséges eredetű hormonok vagy thyreostatikumok), akkor vért kell adnia a havi elvonás hátterében. Ha lehetetlen teljesíteni ezt a feltételt, figyelmeztetnie kell erről a kezelőorvost..
  • Ha naponta szed vitamin-komplexeket, amelyek összetételében jódot tartalmaznak, vagy monopreparátumot, különösen jodomarint vagy kálium-jodidot iszik, akkor mielőtt vért adna elemzés céljából, körülbelül 3... 5 nappal abba kell hagynia a szedését a laboratóriumi látogatás előtt..
  • Véradás előtt meg kell tagadni az alkoholos italok és a túl zsíros ételek fogyasztását a nap folyamán.
  • A vért csak éhgyomorra szabad adni..
  • A dohányzás a szállítás napján is tilos.
  • Ha a tervek szerint kontraszt segítségével röntgenvizsgálatot végeznek, akkor először át kell adnia a pajzsmirigyhormonok elemzését. És utána menjen a röntgen eljárásba. Ellenkező esetben az eredmények helytelenek lesznek..

Az eredmény dekódolása

A dekódolás segít megérteni, milyen eltérések vannak a mirigy munkájában.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)

Nem a pajzsmirigy által termelt hormon, hanem a TSH felelős a megfelelő működéséért. A TSH arány korától függően:

  • újszülött - 1120... 17 050 NE / l;
  • 12 hónapig - 0,660… 8,30 NE / l;
  • 2... 5 év - 0,480... 6,550 NE / l;
  • 5... 12 év - 0,470... 5,890 NE / l;
  • 12… 16 évesek - 0.470….51010 NE / l;
  • felnőttek - 0,470... 4,150 NE / l.

A TSH maximális mennyisége 2... 3 óra között keletkezik. A napi minimum 17 és 18 óra között van. Megemelkedett TSH-szint figyelhető meg:

  • agyalapi mirigy adenoma esetén;
  • a hemodialízis után;
  • ólommérgezéssel;
  • a mellékvesék helytelen munkájával;
  • a pajzsmirigy hipofunkciójával;
  • Hasimoto pajzsmirigy-gyulladása;
  • skizofrénia;
  • súlyos preeclampsia;
  • túlzott fizikai megterhelés;
  • bizonyos gyógyszerek szedésekor.

A TSH csökkenése lehetséges:

  • terhes nők pajzsmirigy-túlműködésével;
  • mérgező és endémiás golyva;
  • az agyalapi mirigy nekrózisával;
  • szigorú (éhes) étrend alá esnek;
  • súlyos stressz idején;
  • traumás agysérülés után, amelyet az agyalapi mirigy károsodása kísér.

Trijód-tironin (T3)

Szezonális ingadozások jellemzik. A maximum őszre és télre esik, és a vér nyáron mutatja a minimális értékeket. T3 norma életkor szerint:

  • 1... 10 év - 1.790... 4.080 nmol / l;
  • 10... 18 évesek - 1,230... 3,230 nmol / l;
  • 18..., 45 - 1060... 3140 nmol / l;
  • 45 év felett - 0,620... 2,790 nmol / l.
  • mesterséges vértisztítás után;
  • myeloma multiplexben, magas szintű immunglobulin G kíséretében;
  • ha túlsúlyos;
  • diagnosztizált glomerulonephritis;
  • szülés utáni mirigy diszfunkció;
  • pajzsmirigy-gyulladás akut és szubakut formában;
  • choriocarcenoma;
  • diffúz toxikus golyvával;
  • krónikus májbetegségekkel;
  • HIV-fertőzéssel;
  • orális fogamzásgátlás szedésekor;
  • porfíriával.

A TK mutatók csökkenése lehetséges:

  • alacsony fehérjetartalmú étrenden
  • mellékvese elégtelenséggel;
  • hypothyreosisban;
  • a helyreállítási időszak alatt;
  • pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek szedésekor.

Tiroxin (T4)

A vér hormontartalmának csúcsa 8... 12 óra időpontban esik. A vér minimális mennyiségét éjszaka, 11 és 3 óra között tartalmazzák. A nőknél a T4 norma magasabb, mint a férfiaknál. T4 norma: 9.00.... 22,0 pmol / l.

A T4 felfelé való eltérése a következők következménye lehet:

  • myeloma multiplex;
  • túlsúly;
  • HIV-fertőzés;
  • a pajzsmirigy szülés utáni meghibásodása;
  • pajzsmirigy-gyulladás, szubakut és akut formában haladva;
  • májbetegség;
  • mérgező diffúz golyva;
  • mesterséges pajzsmirigyhormonok szedése;
  • porfíriák.

A mutatók csökkenése jellemző:

  • Sheehan-szindrómával;
  • endémiás golyvával, mind veleszületett, mind szerzett;
  • pajzsmirigy-gyulladással, autoimmun formában haladva;
  • a hipotalamusz és az agyalapi mirigy gyulladásával;
  • bizonyos gyógyszerek szedésekor.

Tiroglobulin (TG)

Az adott hormon elemzésének fő indikációja a pajzsmirigyrák jelenlétének gyanúja, valamint a már felírt terápiával való kontroll.

A TG növekedése a mirigy daganatának jelenlétét jelzi, amelyet magas funkcionális aktivitás kísér. Csökkent mutatók lehetnek:

  • tirotoxikózissal;
  • pajzsmirigy-gyulladással;
  • fennálló jóindulatú pajzsmirigy adenómával.

Antitestek

Ha a pajzsmirigyhormonok elemzése antitestek jelenlétét mutatta, akkor ez egy áthaladó autoimmun folyamatot jelez. Az immunvédelem aktiválódik saját testének struktúrái ellen. A tiroglobulin és a tiroperoxidáz ellen antitesteket detektálnak:

  • Graves-betegségben;
  • Down-szindrómával, Turner;
  • de Kriven pajzsmirigy-gyulladása (szubakut formában fordul elő);
  • a pajzsmirigy megsértésével gyermek születése után;
  • Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásával;
  • idiopátiás hypothyreosisban;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás.

Ezekkel a betegségekkel az elfogadott arány ezerszer vagy többször is megnőhet, ami a folyamatban lévő autoimmun folyamat közvetett indikátorának nevezhető.

Magyarázat: a leggyakoribb betegségek

A diagnózis felállítása érdekében az orvos összehasonlítja az összes rendelkezésre álló mutatót. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb pajzsmirigy patológiákat.

Pajzsmirigy túlműködés

  • T3 - meghaladja a normát;
  • T4 - meghaladja a normát;
  • TSH - a normálérték alatt;
  • AT-TG és AT a TPO-hoz - a norma.

Elsődleges hypothyreosis

  • T3, T4 - gyakran alacsonyabb (a norma viszonylag ritka);
  • TSH - megnövekedett;
  • AT-TG, AT-tól TPO-ig - norma.

Másodlagos hypothyreosis

  • T3, T4, TSH - a szabvány alatt;
  • AT-TG, AT-tól TPO-ig - norma.

Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás és szubakut pajzsmirigy-gyulladás

  • T3, T4, TSH - mind a hiper-, mind a hypothyreosis mutatói lehetségesek;
  • AT-TG, AT-tól TPO-ig - túlbecsülték.

Pajzsmirigyhormonok terhesség alatt: dekódolás

Terhesség alatt a pajzsmirigy kissé megnövekszik, és erősebben kezd dolgozni. Terhesség alatt a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának kijelölését szelektíven hozzárendelik. Leggyakrabban a vizsgálat szükségessége olyan nőknél merül fel, akiknek a terhesség előtt problémái voltak a szerv munkájával. Elemzésre akkor is szükség van, ha a kismama megmagyarázhatatlan gyengeséget tapasztal, hajhullástól szenved, alvási problémái vannak stb..

Gyakran ez az állapot provokálhatja a koraszülést. Egy nőnél a terhesség második felében gestózis alakul ki.

Ha terhesség alatt hypothyreosisban (csökkent hormontermelésben) szenved, a következő kockázatokkal jár:

  • a terhesség spontán megszakítása korai stádiumban;
  • magzati halál méhen belül;
  • fejlődési hibák egy gyermekben;
  • mentális fogyatékosság.

Az eltérések azonosítása érdekében vérvizsgálatot írnak elő a következő hormonokra:

  • Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH). A terhesség alatt a norma 0,40... 2,0 mU / l.
  • Szabad tiroxin (T4). A gyermek viselésének ideje alatt a norma 8... 21 pmol / l.
  • Trijód-tironin (T3). A terhesség alatt a norma 2,60... 5,70 pmol / l.

Antitest-választ csak bizonyos esetekben írnak fel. A véradásra való felkészülés az általánosan elfogadott előírások szerint történik.

A pajzsmirigyhormonok vérét fel lehet adni mind rendes klinikára, mind fizetős magánlaboratóriumba. Az átírások eredményei attól függnek, hogy milyen felszereléssel végzik a vizsgálatot. És hogy ne legyenek túl jelentős nézeteltérések, ugyanazon a helyen ismételt teszteket teljesítenek.