Mi a C-reaktív fehérje (CRP), miért emelkedik és mit mutat a vérvizsgálat?

A C-reaktív fehérje (CRP) egy arany marker, amely felelős a gyulladásos folyamatok jelenlétéért a szervezetben.

Ennek az elemnek az elemzése lehetővé teszi a fertőzés vagy a vírus korai felismerését a szervezetben..

Növekedése a gyulladásos folyamat kezdetétől számított 6 órán belül jelentkezik, de a pontos diagnózis felállításához további kutatásokra lehet szükség..

Ami?

A C-reaktív fehérje (CRP) az akut gyulladás indikátora. A máj termeli, és ez a test bármely részének nekrotikus és gyulladásos folyamatai során történik. A klinikai diagnosztikában ESR-rel együtt alkalmazzák, de nagyobb az érzékenysége..

A reaktív fehérjét csak biokémiai vérvizsgálattal lehet kimutatni. A kóros folyamat kezdetétől számított 6-12 órán belül megnő a vérben. A CRP jól reagál a terápiára, lehetővé téve az egyszerű elemzéssel a kezelés menetének követését.

Az ESR-től eltérően a C-reaktív fehérje normális értéket vesz fel közvetlenül a gyulladásos folyamatok eltávolítása és a beteg állapotának normalizálása után. A magas ESR-értékek a sikeres kezelés után is fennmaradhatnak egy hónapig vagy tovább.

Hatás reaktív fehérjével (fehérje)

Javallatok

Leggyakrabban a reaktív fehérje mennyiségének meghatározását írják elő:

  • A szív- és érrendszeri patológiák kockázatainak kiszámítása.
  • Idős betegek orvosi vizsgálata után.
  • Műtét utáni időszak.
  • A gyógyszeres terápia hatékonyságának értékelése.
  • Autoimmun és reumatikus jellegű betegségek diagnosztizálása.
  • Daganatot gyanítottak.
  • Fertőző betegségek.

A CRP laboratóriumi vizsgálatát általában fertőző jellegű akut gyulladásos betegségek esetén írják fel. Segít az autoimmun és reumatikus természetű patológiák azonosításában is. Daganatok és rák gyanúja esetén írják fel..

Hogyan határozzák meg a C-reaktív fehérjét?

A C-reaktív fehérje meghatározása biokémiai vérvizsgálattal történik. Ehhez használjon latex agglutináción alapuló latex tesztet, amely lehetővé teszi, hogy kevesebb mint fél óra alatt elérje az eredményt..

Ajánlott:

  • A biokémiát reggel éhgyomorra kell bevenni.
  • A vizsgálat előtt 12 órán keresztül nem ehet, és csak sima vizet szabad inni.
  • Az eljárás előtt és az azt megelőző napon el kell kerülni a stresszes helyzeteket és a súlyos fizikai megterhelést..
  • Véradás előtt ne dohányozzon.

Szinte bármely laboratóriumban elvégezheti az elemzést. Az egyik legnépszerűbb laboratórium Oroszország összes városában az "Invitro", ahol a szakemberek a vérvétel után néhány órán belül segítenek az eredmények elérésében..

A reaktív fehérje koncentráció fontos szerepet játszik a kardiovaszkuláris patológiák diagnosztizálásában..

Ebben az esetben a kardiológusok nem elégedettek a reaktív fehérje kimutatásának szokásos módszereivel, valamint a hs-CRP rendkívül pontos mérésének alkalmazásával, amelyet a lipid spektrummal kombinálnak.

Hasonló vizsgálatot végeznek a következőkkel:

  • Kiválasztó rendszer patológiái.
  • Nehéz terhesség.
  • Diabetes mellitus.
  • Lupus erythematosus.

Funkciók

A reaktív fehérje az immunitás serkentője, amely akut gyulladásos folyamatokban termelődik.

A gyulladás folyamatában egyfajta gát alakul ki, amely a mikrobákat az inváziójuk helyén lokalizálja.

Ez megakadályozza, hogy a véráramba kerüljenek és további fertőzéseket okozzanak. Ekkor kórokozók kezdenek termelődni, amelyek elpusztítják a fertőzést, amelynek során reaktív fehérje szabadul fel.

A reaktív fehérje növekedése 6 órával a gyulladás megjelenése után következik be, és a maximumot a 3. napon éri el. Akut fertőző patológiák során a szint 10 000-szeresével meghaladhatja a megengedett értéket.

A gyulladásos reakció leállítása után a reaktív fehérje termelése leáll, koncentrációja a vérben csökken.

A DRB a következő funkciókat látja el:

  • Fel kell gyorsítani a leukociták mobilitását.
  • Aktiválja a komplement rendszert.
  • Interleukinek előállítása.
  • Felgyorsítja a fagocitózist.
  • Interakció a B- és T-limfocitákkal.

A C reaktív fehérje funkciói

C-reaktív fehérje norma

A mutatók változását mg-ban hajtják végre. literenként. Ha a felnőttek testében nincsenek gyulladásos folyamatok, a vérében reaktív fehérje nem található. De ez nem azt jelenti, hogy egyáltalán nincs a testben - koncentrációja olyan alacsony, hogy a tesztek nem tudják meghatározni..

A felnőttek és gyermekek normáit a táblázat tartalmazza:

KorNorm, mg / l
Felnőttek10-ig
Terhesség alattLegfeljebb 20
ÚjszülötteknélLegfeljebb 4
Gyermekek10-ig

Ha a reaktív fehérje meghaladja a 10-et, számos más vizsgálatot végeznek a gyulladásos folyamat okának megállapítására. Különösen óvatosnak kell lenni az újszülöttek és a gyermekek magas arányával, amelyek a test meghibásodásának jelenlétét jelzik..

Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR) szintén képes felismerni a gyulladást, de nem korai stádiumban. Az ESR-mutatók normái különböznek egymástól:

KorNormál, mm / h
Férfiak2-10
Nők5-17
Terhes40-ig
Az idősek25-ig

A megnövekedett CRP szerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásában

Az ESR egy régebbi és egyszerűbb módszer a gyulladás kimutatására, és ma is számos laboratóriumban alkalmazzák. A kreatív fehérje tesztje pontosabb és lehetővé teszi, hogy megbízható eredményt érjen el már a gyulladásos folyamat korai szakaszában.

A C-reaktív fehérje elemzésének előnyei az ESR-hez képest a táblázatban láthatók:

Gyulladásos válasz.A növekedés néhány órán belül bekövetkezik.Az emelkedés lassú (több nap vagy egy hét).
GyulladásérzékenységMagasEnyhe gyulladásos folyamat esetén megbízhatatlan lehet.
SajátosságA hamis pozitív eredmény kizárva.Nagy a hamis pozitív eredmények kockázata.

Egyes betegségek diagnosztizálásához ajánlott elemzést végezni az ESR és a CRP szempontjából.

A differenciáldiagnózist a táblázat mutatja be:

Vírusos betegségekMagasKissé megnövekedett
Krónikus ízületi gyulladásMagasNormális vagy kissé megnövekedett
Crohn-betegségMagasMagas
AnémiaMagasNorma

A növekedés okai

Az emelkedett reaktív fehérje gyulladásos és fertőző betegségek jelenlétét jelzi. A mutatók növekedésének mértékétől függően gyanítható ez vagy az a patológia.

Az okokMutató, mg / l
Akut fertőzés (posztoperatív vagy kórházi)80-1000
Akut vírusfertőzés10-30
A krónikus gyulladásos betegségek súlyosbodása (ízületi gyulladás, vasculitis, Crohn-betegség)40-200
Lassú krónikus betegség + autoimmun kórképek10-30
Nem fertőző szövetkárosodás (trauma, égési sérülések, cukorbetegség, posztoperatív időszak, szívroham, érelmeszesedés)A szövetkárosodás súlyosságától függ (minél nagyobb, annál magasabb a CRP érték). Akár 300-ig is felmehet.
Rosszindulatú daganatokA CRP növekedése a vérben azt jelenti, hogy a betegség előrehalad, és sürgős kezelést igényel..

A c-reaktív fehérje növekedésének számos oka van, és minél súlyosabb a patológia, annál magasabbak a mutatók.

A magas fehérjetartalom a következőket jelezheti:

  • Hasnyálmirigy-gyulladás.
  • Szövet nekrózis.
  • Miokardiális infarktus.
  • Rák.

A műtéti beavatkozások után a CRP értéke különösen az első órákban növekszik, ezt követően gyors csökkenés következik be. Még a túlsúly is a reaktív fehérje növekedését okozhatja.

A leggyakoribb enyhe növekedés okai a következők:

  • Nehéz fizikai aktivitás.
  • Terhesség.
  • Hormonális gyógyszerek szedése.
  • Dohányzó.

A CRP növekedését a mandulagyulladásban a táblázat mutatja:

FertőzésMutatók
Adenovírus25-35
Epstein-Barr vírus17-25
Baktériumos20-55

Leggyakrabban a reaktív fehérje a fertőző természetű gyulladásos betegségek miatt emelkedik.

A mutatók növekedésének pontos okát további tünetekkel állapíthatja meg, és ha azok teljesen hiányoznak, a szakember számos más tanulmány átadását javasolja:

  • Biokémia.
  • A vizelet elemzése.
  • Ultrahang.
  • EKG.
  • Fluorográfia.

Nagyon érzékeny hs-CRP teszt

A szív- és érrendszer patológiáinak kimutatására speciális, rendkívül érzékeny hs-CRP tesztet végeznek. Lehetővé teszi még a fehérje enyhe növekedésének észlelését is, ami kétségtelen segítséget nyújt a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának kiszámításához..

IndexA betegség kialakulásának kockázata
& lt, 1Alacsony
1-3Középső
& gt, 3Magas

Nőknél és férfiaknál a kardiovaszkuláris kórképek kockázatának meghatározását leggyakrabban koleszterin teszt alkalmazásával végzik. A Hs-CRP teszt pontosabb adatokat szolgáltat, és segíti a kezelés korai megkezdését. A kezelés hatékonyságának és a betegség lefolyásának nyomon követése nélkülözhetetlen..

A c-reaktív fehérje elemzése fontos a test működési zavarainak diagnosztizálásához és kimutatásához. Ez lehetővé teszi a súlyos patológiák jelenlétének meghatározását a kezdeti szakaszban, és a terápiás intézkedések hatékonyságának figyelemmel kísérését. Az ESR-től eltérően a CRP elemzés pontosabb eredményt ad, és figyeli a test legkisebb változását.

CRP vérvizsgálat - dekódolás és normák

A CRP (C-reaktív fehérje) biokémiai vérvizsgálat a leggyorsabb és legbiztosabb módszer a szervezet gyulladásos folyamatának megerősítésére vagy tagadására. A CRP a májban termelődő gyorsfázisú fehérje, amely serkenti a szervezet immunválaszát a gyulladásos folyamatra. A szérum C-reaktív fehérje szintje a betegség súlyosságától függ. A CRP koncentrációja sokszorosan és gyorsan növekszik a gyulladásos folyamatban, bakteriális és parazita fertőzésekben, neoplazmákban, traumákban, szöveti nekrózisban (miokardiális infarktus). 4-6 órával a szövetkárosodás után a máj fehérje szintézise fokozni kezd. 12-24 óra elteltével pedig a C-reaktív fehérje szintje a vérben sokszorosára emelkedik.

Amit az elemzés mutat

Időszerű és hatékony kezelés esetén a CRP vérvizsgálat néhány napon belül a fehérje koncentráció csökkenését mutatja. Az indikátor normalizálódik a gyógyszerek szedésének megkezdése után 7-14 nappal. Ha a betegség akut stádiumból krónikus állapotba került, akkor a C-reaktív fehérje értéke a vérszérumban fokozatosan nulla lesz. De a betegség súlyosbodásával ez ismét növekedni fog.

A CRP vér biokémiai elemzése lehetővé teszi a vírusfertőzés megkülönböztetését a bakteriális fertőzéstől. Mivel a betegség vírusos jellegével a fehérjeszint nem sokat növekszik. De bakteriális fertőzés esetén, még akkor is, ha csak elkezdett fejlődni, a C-reaktív fehérje koncentrációja a vérben exponenciálisan nő.

Egy egészséges embernél a CRP általában negatív.

Amikor a CRP-t biokémiai vérvizsgálatra küldik

Az orvos a következő esetekben nabiokémiai CRP vérvizsgálatra irányítja a beteget:

  1. Idős betegek megelőző vizsgálata.
  2. A kardiovaszkuláris szövődmények valószínűségének meghatározása cukorbetegségben, érelmeszesedésben szenvedő, hemodialízisben részesülő betegeknél.
  3. Essenciális magas vérnyomásban, iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegek vizsgálata a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében: hirtelen szívhalál, stroke, myocardialis infarctus.
  4. A koszorúér bypass oltása utáni szövődmények azonosítása.
  5. Restenosis, re-myocardialis infarctus, angioplasztika utáni halál kockázatának értékelése akut koszorúér-szindrómában vagy terheléses anginában szenvedő betegeknél.
  6. A szív- és érrendszeri szövődmények megelőzésének és kezelésének hatékonyságának ellenőrzése sztatinok és acetilszalicilsav (aszpirin) alkalmazásával szívproblémákkal küzdő betegeknél.
  7. Kollagenózis (a terápia hatékonyságának és a folyamat reaktivitásának meghatározása).
  8. Bakteriális fertőzés (pl. Agyhártyagyulladás, újszülött szepszis) antibakteriális kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
  9. A krónikus betegségek (amiloidózis) kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérése.
  10. Neoplazmák.
  11. Akut fertőző betegségek.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre

A CRP biokémiai vérvizsgálatához vénás vért adnak. A vérvétel előestéjén be kell tartania az egyszerű szabályokat:

  • Ne fogyasszon alkoholt, zsíros és sült ételeket.
  • Próbálja elkerülni a fizikai és érzelmi stresszt.
  • Utolsó étkezés 12 órával az elemzés előtt.
  • A vizsgálat előtt lehetetlen inni gyümölcslevet, teát és kávét. A szomját csak álló vízzel tudja csillapítani..
  • Nem dohányozhat 30 perccel a véradás előtt.

Dekódolás elemzése

Az orvosnak meg kell fejtenie a CRP vérvizsgálatot. Csak egy szakember tudja helyesen felmérni, hogy a C-reaktív fehérje szintje mennyiben nőtt, összehasonlíthatja ezt a tünetekkel és megfelelő kezelést írhat elő.

Noha a CRP normál biokémiai vérvizsgálata negatív, 0 és 5 mg / l közötti pozitív pozitív értékeket fogadunk el. Vegye figyelembe a CRP és az állapot mutatóit, ezeket a táblázat mutatja.

CRP indikátorDekódolás
3 mg / la szív- és érrendszeri betegségek nagy valószínűsége szinte egészséges embereknél, valamint a szövődmények nagy valószínűsége a betegeknél
CRP> 10 mg / lismételt vérvizsgálatot végeznek, további diagnosztikai vizsgálatot végeznek a betegség okának azonosítására
CRP arány férfiaknál, nőknél, gyermekeknél és újszülötteknél
Egy csoport embernorma
12 évesnél fiatalabb gyermekek0-5 mg / l
12-20 éves serdülők0-5 mg / l
férfiak0-5 mg / l
nők0-5 mg / l
újszülöttek0-1,6 mg / l

C-reaktív fehérje terhesség alatt

A megnövekedett CRP szint nem veszélyes egy terhes nő számára, ha más vizsgálatok normálisak. Ellenkező esetben meg kell keresni a gyulladásos folyamat okát. Toxikózis esetén az eredmények 115 mg / l-re növekedhetnek. 5 mg-ról 19 hétre 8 mg / l-re történő emelés esetén fennáll a vetélés veszélye. A vírusfertőzések (ha a mutató legfeljebb 19 mg / l), a bakteriális fertőzések (ha a mutató meghaladja a 180 mg / l-t) a CRP növekedését okozhatják.

Az eltérések okai

  • Akut bakteriális (újszülött szepszis) és vírusos (tuberkulózis) fertőzések.
  • Agyhártyagyulladás.
  • Műtét utáni szövődmények.
  • Neutropenia.
  • A gyomor-bél traktus betegségei.
  • Szövetkárosodás (trauma, égési sérülések, műtét, akut miokardiális infarktus).
  • Rosszindulatú daganatok és áttétek. (a tüdő, a prosztata, a gyomor, a petefészek és a daganatok egyéb lokalizációjában a CRP szintjének növekedése figyelhető meg)
  • Artériás magas vérnyomás.
  • Cukorbetegség.
  • Túlsúly.
  • Hormonális egyensúlyhiány (magas progeszteron- vagy ösztrogénszint).
  • Szisztémás reumás betegségek.
  • Atherogén dyslipidemia (csökkent koleszterinszint, emelkedett triglicerid koncentráció).
  • Krónikus gyulladásos folyamat, amely a szív- és érrendszeri betegségek fokozott valószínűségével és szövődményeinek előfordulásával jár.
  • A krónikus gyulladásos (immunopatológiai és fertőző) betegségek súlyosbodása.
  • Graft kilökődési reakció.
  • Miokardiális infarktus (a megnövekedett CRP szintet a betegség 2. napján határozzák meg, a 3. hét elejére a C-reaktív fehérje értéke normalizálódik).
  • Másodlagos amiloidózis.

Mi befolyásolhatja az elemzés eredményét

Terhesség, orális fogamzásgátlók szedése, megerőltető testmozgás, hormonpótló kezelés, dohányzás megnövekedett CRP vérképet okozhat.

Béta-blokkolók, sztatin gyógyszerek, kortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (ibuprofen, aszpirin) szedése csökkentheti a szérum CRP-t.

Ha meg kell állapítani a C-reaktív fehérje kiindulási értékét, akkor CRP vérvizsgálatot kell végezni 2 héttel a krónikus betegség bármely akut vagy súlyosbodó tüneteinek eltűnése után..

C-reaktív fehérje, kvantitatív (nagyon érzékeny módszer)

Az akut fázisú fehérje, a vérben az alapkoncentrációk hosszú távú emelkedett szintje az érfal gyulladásos folyamatát, az érelmeszesedés kialakulását jelzi, és összefüggésben áll a szív- és érrendszeri betegségek és szövődményeik kialakulásának kockázatával.

Nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hs-CRP), kvantitatív, Cardio CRP, Nagy érzékenységű CRP, Nagyon érzékeny CRP.

Mg / l (milligramm / liter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Ne egyél 12 órán át a vizsgálat előtt.
  • Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A C-reaktív fehérje a máj által termelt glikoprotein, amely a gyulladás akut fázisába tartozik. Gyulladáscsökkentő citokinek (interleukin-1, tumornekrózis-alfa és különösen az interleukin-6) hatására szintézise már 6 óra elteltével megnő, és a vérben a koncentráció a gyulladás megjelenése után 24-48 órán belül 10-100-szorosára nő. A legmagasabb CRP-szintet (100 mg / l felett) bakteriális fertőzés esetén figyeljük meg. Vírusfertőzéseknél a CRP szint általában nem haladja meg a 20 mg / L-t. A CRP koncentrációja szintén növekszik a szöveti nekrózissal (beleértve a szívinfarktust, a tumor nekrózisát).

A CRP részt vesz a komplement (az immunrendszer részét képező fehérjék egy csoportja), monociták aktiválásában, az ICAM-1, VCAM-1, E-szelektin adhéziós molekulák expressziójának stimulálásában az endotheliális felületen (biztosítják a sejtek interakcióját), az alacsony sűrűségű lipidek (LDL) megkötésében és módosításában., vagyis hozzájárul az érelmeszesedés kialakulásához. A legfrissebb vizsgálatok eredményei szerint az érfal fanyar gyulladása nagy szerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásában, amely viszont a szív- és érrendszeri betegségek előfordulásával jár. Az érfal károsodását, a gyulladást és a megnövekedett CRP-t elősegítik a szív- és érrendszeri betegségek "klasszikus" kockázati tényezői: dohányzás, elhízás, a szövetek érzékenységének csökkenése az inzulin hatására.

A kissé megemelkedett CRP-szint, amelyet csak nagyon érzékeny analitikai módszerekkel lehet meghatározni, tükrözi a gyulladás aktivitását az erek belső bélésében, és az ateroszklerózis megbízható jele. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az emelkedett CRP és normális LDL koleszterinszinttel rendelkező betegeknél nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, mint a normál CRP és magas LDL koleszterinszintű betegeknél. A viszonylag magas CRP-szint normális koleszterinszint mellett is látszólag egészséges egyéneknél megjósolja a magas vérnyomás, a szívinfarktus, agyvérzés, a hirtelen szívhalál, a 2-es típusú diabetes mellitus és a perifériás vaszkuláris obliteráló érelmeszesedés kockázatát. A szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a túlzott CRP-tartalom rossz jel, és jelzi a visszatérő szívroham, agyvérzés, az angioplasztika alatti restenosis és a koszorúér bypass oltása utáni szövődmények magas kockázatát..

A vér CRP szintjét az acetilszalicilsav és a sztatinok csökkentik, amelyek csökkentik az érfal gyulladásának aktivitását és az érelmeszesedés lefolyását. A rendszeres fizikai aktivitás, a mérsékelt alkoholfogyasztás és a testtömeg normalizálása a CRP szintjének csökkenéséhez és ennek megfelelően az érrendszeri szövődmények kockázatához vezet..

Mint tudják, a fejlett országok felnőtt lakosságának halálozási okai között a szív- és érrendszeri betegségek és szövődményeik állnak az első helyen. A CRP-szint vizsgálata más mutatókkal kombinálva segít felmérni a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának valószínű kockázatát viszonylag egészséges embereknél, valamint megjósolja a betegség lefolyását a szívbetegeknél, amely megelőző célokra és a kezelési taktikák tervezésére használható..

Mire használják a kutatást?

  • A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának értékelése látszólag egészséges egyéneknél (más markerekkel együtt).
  • Komplikációk (miokardiális infarktus, stroke, hirtelen szívhalál) előrejelzése iszkémiás szívbetegségben és magas vérnyomásban szenvedőknél.
  • A szív- és érrendszeri betegségek és szövődményeik megelőzésének hatékonyságának felmérése.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Az idősebb korcsoportok gyakorlatilag egészséges személyeinek átfogó vizsgálatával.
  • Az iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegek, a magas vérnyomás vizsgálatakor.
  • A szív- és érrendszeri szövődmények kezelése és megelőzése során, aszpirin (acetilszalicilsav) és sztatinok szedése során szívbetegeknél.
  • Angioplasztika után exertionális anginában vagy akut koszorúér-szindrómában szenvedő betegeknél (a halál, a visszatérő szívinfarktus, a restenosis kockázatának felmérésére).
  • A koszorúér bypass ojtása után (a korai posztoperatív szövődmények felderítésére).

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 0 - 1 mg / l.

Az 1 mg / l alatti CRP-koncentráció alacsony kardiovaszkuláris betegségek és szövődményeik kialakulásának alacsony kockázatát jelzi, 1-3 mg / l - átlagos kockázat, több mint 3 mg / l - magas vaszkuláris szövődmények kockázata gyakorlatilag egészséges egyéneknél és kardiovaszkuláris betegeknél érbetegségek.

Ha a CRP szint meghaladja a 10 mg / l-t, akkor egy második tesztet és további vizsgálatot végeznek a fertőző és gyulladásos betegségek azonosítására.

A 10 mg / l-nél nagyobb CRP akut gyulladást, krónikus betegséget, traumát stb..

A C-reaktív fehérje szint növekedésének okai:

  • akut vírusos és bakteriális fertőzések;
  • a krónikus gyulladásos (fertőző és immunopatológiai) betegségek súlyosbodása;
  • szövetkárosodás (trauma, műtét, akut miokardiális infarktus);
  • rosszindulatú daganatok és áttétek;
  • égési sérülések;
  • vérmérgezés;
  • krónikus lassú gyulladásos folyamat, amely a szív- és érrendszeri betegségek és szövődményeik fokozott kockázatával jár együtt;
  • dohányzó;
  • artériás magas vérnyomás;
  • túlsúly;
  • cukorbetegség;
  • aterogén diszlipidémia (a HDL-koleszterin koncentrációjának csökkenése, a trigliceridek, az LDL-koleszterin koncentrációjának növekedése);
  • hormonális egyensúlyhiány (fokozott ösztrogén- és progeszterontartalom).

Mi befolyásolhatja az eredményt?

A CRP-szintet növelő tényezők:

  • terhesség, intenzív fizikai aktivitás;
  • orális fogamzásgátlók szedése, hormonpótló terápia.

A CRP-szintet csökkentő tényezők:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (aszpirin, ibuprofen), kortikoszteroidok, sztatinok, béta-blokkolók szedése.

Célszerű a CRP alapszintjét legkorábban 2 héttel felmérni bármely akut betegség tüneteinek eltűnése (vagy krónikus betegség súlyosbodása) után. A CRP 10 mg / l fölötti jelentős növekedésével további vizsgálatra van szükség a gyulladásos folyamat okainak tisztázására.

CRP vérvizsgálat: mi ez?

A C-reaktív fehérje (CRP) egy vérplazma fehérje, amely a gyulladás akut fázisába tartozik. Részt vesz a különféle fertőző ágensek semlegesítésének és megszüntetésének folyamatában, és serkenti a gyulladásos reakció kialakulását is, mint a test védekező mechanizmusát. Az idegen sejt felszínén található C-reaktív fehérje specifikus molekulákhoz kötődik, a baktériumok által károsított szövetekből felszabaduló fehérjékhez.

A vérben a test normális működése során a C-reaktív fehérje bizonyos (minimális) mennyisége folyamatosan kering. Ezt a fehérjét elsősorban a máj és az artériák belső bélése termeli. Amikor idegen mikroorganizmusok (baktériumok) belépnek a testbe, vagy saját szöveteinek halála következtében koncentrációja jelentősen megnő. A C-reaktív fehérje szintje több százszor növekszik súlyos trauma, kifejezett gyulladásos reakciók, bakteriális fertőzések, nagyobb műtéti beavatkozások vagy rosszindulatú daganatok jelenlétében.

Mit mutat a C-reaktív fehérjeteszt? A CRP vérvizsgálat a reaktív fehérje aktivitását és gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a testben.

A Jusupovi kórházban a betegeket hatékony, minősített orvosi ellátásban részesítik. Az orvosokat a betegek gyors helyreállítása és az elveszített funkciók teljes helyreállítása érdekli. Az osztály reumatológusai jelentős pozitív változásokat érnek el a súlyos betegségben szenvedő betegek fizikai állapotában, ez a reumatoid folyamatokra vonatkozik, amelyekben a C-reaktív fehérje szintje nő. A Jusupovi kórház saját laboratóriumában bármilyen tesztet átadhat, például a C-reaktív fehérje elemzését, és gyors eredményeket érhet el.

A CRP vérvizsgálata megemelkedik: mit jelent?

A biokémiai vérvizsgálat CRP-je mutatja az adott anyag mennyiségét az ember vérében. Az immunválasz a fehérje szintjének növekedése következtében jelentkezik a gyulladásos folyamat kialakulása során.

Az immunválasz a szervezet immunrendszerének baktériumok és paraziták elleni védekező reakciója. A reakció eredményeként új sejtek jönnek létre, amelyek céltudatosan elpusztítják a fertőző mikroorganizmusokat. A vér C-reaktív fehérje közvetlenül részt vesz ebben a folyamatban..

A vérvizsgálat C-reaktív fehérje a következő esetekben növekszik:

  • Gyulladásos folyamat;
  • Szisztémás reumás betegségek;
  • Sérülések;
  • Miokardiális infarktus;
  • Bakteriális fertőzések;
  • Műtét utáni szövődmények;
  • Szöveti nekrózis;
  • Malignus folyamatok a testben;
  • Artériás magas vérnyomás;
  • Vesebetegség.

A C-reaktív fehérjeteszt indikációi

A C-reaktív fehérje elemzését évek óta alkalmazzák az emberi test veszélyes kóros folyamatainak diagnosztizálására. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ez a nem specifikus marker csak egy probléma jelenlétét jelzi a testben, és nem határozza meg annak jellegét..

Az elemzés indikációi a következők:

  • Reumás folyamat;
  • A folyamat aktivitásának és az autoimmun betegségekben végzett kezelés hatékonyságának meghatározása;
  • Akut fertőző betegségek;
  • A hatékonyság meghatározása a test krónikus betegségei esetén;
  • Az antibiotikum-terápia minőségének értékelése (agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, szepszis);
  • A szív- és érrendszer szövődményeinek kockázatának meghatározása érelmeszesedésben, diabetes mellitusban, krónikus hemodialízisben;
  • Allergiás reakció.

C-reaktív fehérje vérvizsgálat: az eredmények értelmezése

A C-reaktív fehérje normáját úgy határozzuk meg, hogy megszámoljuk az anyag milligrammjainak mennyiségét egy liter vérben. Ha a fehérje nem található meg a testben, akkor ez azt jelenti, hogy az emberekben a kóros folyamat nem alakul ki, vagy az anyag koncentrációja túl alacsony ahhoz, hogy meghatározható legyen. Egy felnőtt vérében egy liter vérben legfeljebb 5 milligramm C-reaktív fehérje lehet.

Az orvos közvetlenül részt vesz az elemzések dekódolásában, mivel nemcsak a C-reaktív fehérje szintjének meghatározása, hanem a kapott adatok értékelése is fontos a beteg klinikai képéhez képest.

  • A kóros reakciók hiányát jelző normális indikátor kevesebb, mint 1 mg / l;
  • A kóros folyamatok kialakulásának átlagos valószínűsége 1-3 mg / l;
  • A kóros folyamat kialakulásának nagy valószínűsége - több mint 3 mg / l;
  • A diagnózis megerősítéséhez kóros folyamat jelenléte, az elemzés újbóli kijelölése szükséges - több mint 10 mg / l.

A C-reaktív fehérje mennyisége nőhet terhesség alatt, de ebben az esetben ez normális, ha a többi adat rendben van. Ha más mutatók is problémát jeleznek, el kell kezdeni keresni a gyulladásos folyamat okát. Toxikózis esetén az értékek meghaladhatják a 100 mg / l-t. 5 és 19 hét között fennáll a vetélés veszélye, ha a CRP 8 mg / l-re emelkedik. A vírusfertőzések jelenlétét a fehérje növekedése 19 mg / l-ig, és több mint 180 mg / l-ig jelzi - bakteriális fertőzések esetén.

A kvalitatív elemzés a diagnózis fő kapcsolata, amely meghatározza a további terápia választását. Egy ilyen elemzést két módszer alkalmazásával határozunk meg: alfa-1-antitripszin és Veltman-teszt.

Mi befolyásolhatja az elemzés eredményeit?

A CRP vérvizsgálati eredményeket nemcsak az indikátorokat megfejtő orvos profizmusa, hanem a beteg felkészültsége is befolyásolja az eljárásra. Hamis adatok a következő helyzetekben fordulhatnak elő:

  • Orális fogamzásgátlók szedése;
  • Hormonpótló terápia;
  • Bizonyos gyógyszerek (béta-blokkolók, sztatinok, kortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők) szedése;
  • Rossz szokások;
  • Intenzív fizikai aktivitás.

A C-reaktív fehérje vérvizsgálatának megfejtése szakképzett szakember feladata. A Jusupovi kórházban az orvosok a mutatók átfogó értékelését alkalmazzák. A Jusupovi kórház területén található laboratórium kizárja a mérési egységek közötti különbségeket, mint más orvosi intézmények esetében. Az orvosok figyelembe veszik azt a tényt, hogy a beteg neme, életkora és súlyparaméterei befolyásolják az elemzés eredményét. A jusupovi kórház rendelkezik a legújabb eszközökkel, amelyeket a külföldi országokban használnak, így néhány hétig nem számíthat ilyen fontos elemzések eredményére. A kórház egészségügyi személyzete szívesen segít, ha bármilyen kérdése van. A Jusupovi kórház által nyújtott szolgáltatások ára megtalálható a weboldalon vagy közvetlenül az adminisztratív személytől. Betegség észlelésekor szakembereink hatékony kezelési és rehabilitációs kúrát végeznek. A kényelmes osztályok minden szükséges felszereléssel ellátva vannak, így a kórházi tartózkodás ideje alatt semmire sem lesz szükséged. Rövid fennállása alatt a Jusupovi Kórház kiváló hírnévvel és lenyűgöző számú hálás pácienssel büszkélkedhet. Telefonon egyeztethet időpontot vagy konzultációt.

A C-reaktív fehérje jellemzői a vérben: norma, elemzésre való felkészülés, diagnosztikai jelentőség

Először a világ csak a múlt században értesült a C-reaktív fehérje (CRP) jelenlétéről a vérben, ezért tulajdonságait még mindig aktívan tanulmányozzák. Ez a fehérje összetett szerkezetű anyag, mivel egyesíti a szénhidrátokat és a fehérjéket. Csak a máj termeli. Egészséges embernél a fehérje mennyisége a vérszérumban minimális, ezért előfordulhat, hogy a diagnózis során nem lehet kimutatni. A reaktív fehérje mennyisége a vérben megnövekszik a potenciális veszélyt hordozó különböző tényezők miatt.

Ez az anyag azért kapta ezt a nevet, mert képes reagálni a pneumococcusok C-poliszacharidjával. Ezt a reakciót csapadéknak nevezzük, mert a test kialakulásának kezdeti szakaszában is testesíti meg a szervezet fertőzés elleni védelmét..

  1. CRP arány biokémiai vérvizsgálatban
  2. A mutató növekedésének okai
  3. Mit mutat a CRP?
  4. Hogyan készüljünk fel az elemzésre
  5. A növekedés gyakori okai
  6. Miért emelkedett a nőknél a C-reaktív fehérje??
  7. Miért emelkedik a C-reaktív fehérje a férfiaknál??
  8. CRP gyermekeknél
  9. Hogyan befolyásolja a C-reaktív fehérje a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását

CRP arány biokémiai vérvizsgálatban

A CRP-t rendkívül érzékeny anyagnak tekintik. Koncentrációjának kiszámítása nehezebb, mint az eritrocita ülepedési sebessége (ESR). Ennek a fehérjének a normáját külön csak az újszülött gyermekeknél számítják ki..

Ilyen apró betegeknél az arány nem haladhatja meg a 15 mg / l-t. Felnőtt férfiak, nők és gyermekek esetében a felső határ 5 mg / l. A mutató akkor növekszik, ha 10 mg / l-nél nagyobb. Ennek az anyagnak a koncentrációjának meghatározása laboratóriumi körülmények között gyakran nincs konkrét eredménye. Ez egy okból történik - a laboratóriumi berendezések nem képesek kimutatni a vér legkisebb reaktív fehérjetartalmát, de ez nem jelenti azt, hogy nem..

Fontos! Szepszis gyanúja esetén az újszülöttorvosok megkezdik az antibiotikum-terápiát, amint ez a vérkép 12 mg / l-re emelkedik. Néha, közvetlenül a születés után, egy bakteriális fertőzés nem okozhat fehérje-növekedést..

A megemelkedett C-reaktív fehérje a vérben bármilyen gyulladásos folyamat és a szövetek pusztulása következtében kialakulhat.

Lásd még: C-reaktív fehérje - a nők normája és eltérések, okok és módszerek az eredmények korrigálására

A mutató növekedésének okai

Ha a CRP megemelkedik, az orvosok azonnal azonosíthatják a betegség mértékét. Ezen elemzés segítségével képesek megbecsülni a betegség becsült prognózisát és az előírt kezelés hatékonyságát. Néha a gyulladásos folyamatok élénk tünetek nélkül haladnak, így ez a vérkép meglehetősen informatív a diagnózisban:

  • a reuma aktív fázisa,
  • akut allergia,
  • a szív- és érrendszer betegségei,
  • diabetes mellitus,
  • magas vérnyomás,
  • vese- és májelégtelenség,
  • infarktus előtti állapotok és stroke,
  • műtétből, bypass műtétből, angioplasztikából eredő gyulladásos folyamatok,
  • daganatok és áttétek,
  • autoimmun betegség,
  • az előírt terápia hatékonysága,
  • fertőző betegségek,
  • terhesség.

Az elemzés teljes hatékonyságának jobb megértése érdekében válaszolnia kell arra a kérdésre, hogy a DRR milyen funkciókat tölt be.

Mit mutat a CRP?

Ez a fehérje ultrahangérzékeny, mert csak a test gyulladásos folyamatának kezdete után kezd termelődni. Minél intenzívebb a kóros folyamat, annál magasabbak ennek az anyagnak a mutatói. Az SRB felelős:

  • növeli a szervezet immunvédelmét,
  • a leukociták fokozott aktivitása,
  • a komplement rendszer azonosítása és elindítása,
  • az interleukinek termelésének felgyorsítása,
  • a fagocitózis felgyorsulása.

Egyszerűen fogalmazva: a C-reaktív fehérje részt vesz az immunrendszer minden olyan reakciójában, amely leküzdi a szervezet potenciális kártevőit..

Ha a beteg elemzései szerint ez a mutató növekedett, ez azt jelenti, hogy gyulladásos folyamat zajlik a szervezetben..

Ezt az anyagot nemspecifikus vérindexnek nevezik, mivel ez a fehérje nagyon érzékeny a szövet integritásának bármilyen károsodására. Gyakran összehasonlítják az ESR-rel.

Fontos! A CRP már 4 órával a fertőzés után megnőhet. Már az aktív gyulladás szakaszában annak szintje akár 20-szor is meghaladja a normálist.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre

Amikor a reaktív fehérje megemelkedik, az orvos magabiztosan tudja meghatározni a betegség stádiumát. Annak érdekében, hogy a biokémiai vérvizsgálat eredményei a lehető legigazabbak legyenek, a betegnek ajánlott betartani bizonyos szabályokat:

  1. 11 óra előtt éhgyomorra adjon vért,
  2. 12 órával az anyag felvétele előtt ne igyon alkoholos italokat, energiaitalokat, ne fogyasszon zsíros és túl fűszeres ételeket,
  3. csak vizet ihat,
  4. az eljárás előtt 3 órával ne dohányozzon,
  5. a vérvétel előtt 1-2 nappal mondjon le az aktív testmozgásról,
  6. minimalizálja a stressztényezőt,
  7. ha az elemzést este adják meg, akkor könnyű reggelit engedélyezhet, de kávé és erős tea nélkül.

Ezek a szabályok mindenki számára azonosak. Ha a beteg antibakteriális gyógyszereket szed, akkor erről még a véradás szakasza előtt érdemes figyelmeztetni a laboratóriumi asszisztenst és az orvost..

A növekedés gyakori okai

Az orvosok három okcsoportot azonosítottak, amelyek kiválthatják a CRP növekedését. A C-reaktív fehérje normális felnőtteknél és gyermekeknél, amennyiben nem haladja meg az 5 mg / L-t. Ha ennek az anyagnak a mennyisége meghaladja a normálist, ez azt jelenti, hogy az orvosnak meg kell keresnie a gyulladás okát. Okok csoportjai:

  • A CRP index meghaladja a 100 mg / l-t. Ilyen magas értékű reaktív fehérje figyelhető meg bakteriális fertőzések során: mikrobiális tüdőgyulladás, pyelonephritis, szalmonellózis.
  • Mutató 50 mg / l-ig. Ez az érték gyakran kíséri a vírusos betegségeket: mononukleózis, herpesz, rotavírus fertőzés.
  • Indikátor 19 mg / l-ig. Az elemzés hasonló eredménye a normának viszonylag alacsony túllépését jelzi, de ez az állapot bármilyen patológiával járhat.

Lehetetlen nagy valószínűséggel beszélni ennek vagy annak a betegségnek a kialakulásáról, mivel a CRP egy hozzávetőleges mutató. Személyenként jelentősen eltérhet, még ugyanazon betegség esetén is. Például ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél ez a vérparaméter magasabb lehet, mint 100 mg / l, és előrehaladott szepszisben szenvedőknél nem haladhatja meg az 5 mg / l-t. A terápiás terápia kijelölése során az orvosnak nemcsak erre a mutatóra kell támaszkodnia. Célszerű részletes biokémiai vérvizsgálatot végezni az ESR kötelező meghatározásával.

Miért emelkedett a nőknél a C-reaktív fehérje??

A megnövekedett CRP arány a 30 és 60 év közötti nőknél fordul elő leggyakrabban. Ez az elemzés teszi lehetővé a következő patológiák kialakulásának kizárását:

  • Nőgyógyászati ​​betegségek. A mutató növekedése az endometriózisban, a méhnyak eróziójában, a méhnyakgyulladásban, az endometritisben található meg.
  • Onkológiai betegségek. A 40-60 éves nők veszélyeztetettek. Leggyakrabban ebben az időszakban emlőrákot, méhnyakrákot diagnosztizálnak.
  • Krónikus betegségek. A nő sokáig nem tudhat például a nemi szervek krónikus gyulladásának lefolyásáról..

Tanács! A betegség időben történő diagnosztizálása érdekében évente legalább egyszer meg kell vizsgálnia egy nőgyógyászt. Ha korábban volt néhány patológia, akkor a megelőzés érdekében jobb évente kétszer orvoshoz látogatni.

Leggyakrabban a nőket érintik az urogenitális rendszer fertőzései (hólyaghurut, chlamydia, mikoplazmózis, candidiasis). A második helyen a gyomor-bélrendszeri betegségek állnak. Leggyakrabban a CRP emelkedik a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás, a dysbiosis miatt.

Miért emelkedik a C-reaktív fehérje a férfiaknál??

Ez a mutató gyakrabban emelkedik a középkorú és az idősebb férfiaknál. Ennek oka lehet rák és gyulladásos folyamatok:

  • légutak,
  • Emésztőrendszer,
  • húgyúti.

Mindez azt jelenti, hogy a C-reaktív fehérje egyfajta marker, amellyel meghatározhatja a betegség elhanyagolásának mértékét. Mennyisége alapján láthatja, hogy a betegség meddig volt látens formában..

Kezdetben az egészségtelen életmód, az egészségtelen táplálkozás, a nehéz fizikai munka, a sugárzás, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a stressz befolyásolhatja a férfiak CRP növekedését. A kezelés korai diagnózisával a kezelés 6-8. Napján csökkenteni lehet a C-reaktív fehérjét a vérben. Természetesen bakteriális fertőzés okozta betegségekről beszélünk..

CRP gyermekeknél

Az immunitás csökkenése az egyik leggyakoribb probléma a gyermek testében. Ez a folyamat különösen gyakran általános és iskoláskorú gyermekeknél nyilvánul meg. Az orvosok a 7-10 éves időszakot tartják az egyik "legaktívabbnak" a gyermek testének megfertőzése szempontjából. A gyomor-bélrendszeri és a légúti fertőzések általában ebben a korban befolyásolják a csecsemők egészségét..

Akut fertőzések, amelyek növelhetik a CRP-t:

  • dysbiosis,
  • vérhas,
  • ARVI,
  • influenza,
  • tüdőgyulladás,
  • szalmonellózis,
  • hörghurut,
  • mandulagyulladás,
  • gégehurut,
  • arcüreggyulladás,
  • arcüreggyulladás,
  • gyomorhurut.

Fontos! Különös figyelmet kell fordítani a parazita patológiákra. Gyakran a piszkos kezek, a mosatlan zöldségek és gyümölcsök paraziták bejutásához vezethetnek a gyermek testében. Érdemes teszteket végezni pinwormok, lamblia, gömbférgek, széles galandférgek szempontjából.

Mindezen betegségek kezelése akkor lesz a leghatékonyabb, ha a diagnózist a gyulladásos folyamat kialakulásának korai szakaszában végzik.

Hogyan befolyásolja a C-reaktív fehérje a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását

A magas CRP index és a kardiovaszkuláris patológiák kialakulása közötti szoros kapcsolat felfedezése meglehetősen friss volt. Ez a fehérje képes kiváltani a vaszkuláris ateroszklerózis kialakulását, amely fontos a már meglévő szívbetegségben szenvedők számára.

Ha a szív és az erek betegségében szenvedő betegeknél a CRP 4 mg / l-re emelkedik, akkor ez az érkárosodás nagy valószínűségét jelzi. Éppen ellenkezőleg, a csökkent mutató lehetővé teszi, hogy a betegség sikeres kezeléséről beszéljünk..

A gyulladásos folyamat szintjéért felelős fehérje képes meghatározni:

  • magas vérnyomás,
  • Ischaemiás szívbetegség,
  • vaszkuláris érelmeszesedés,
  • anémia,
  • szívritmuszavar,
  • tachycardia,
  • angina.

Ha a vérben a CRP megemelkedik, akkor az emberek:

  1. túlsúly,
  2. gyakori vérnyomás-emelkedés,
  3. az alacsony sűrűségű lipidek növekedése a vérben,
  4. megnövekedett vércukorszint.

A dohányzás, az alkoholos italok túlzott fogyasztása, a minimális fizikai aktivitás, a gyakori stressz tovább súlyosbíthatja a helyzetet..

Most már tudjuk, mi a reaktív fehérje és milyen funkciókat lát el a szervezetben. Ezen anyag segítségével az orvosok könnyebben meghatározhatják a betegség okát, kialakulásának prognózisát és a kezelés hatékonyságát..

CRP vérvizsgálatban - mi ez, mit mutat

A CRP-ről vérvizsgálatot végeznek a fertőző és gyulladásos betegségek kimutatására. Ez az ESR alternatív mutatója, a gyulladás másik markere. A CRP-nek számos előnye van az ESR-rel szemben.

Mit mutat a CRP vérvizsgálat

A CRP a vérben olyan fehérje, amely kötődhet a streptococcus baktériumok fehérjéjéhez. A CRP rövidítés a „C-reaktív fehérje”. Időnként CRP - C-reaktív fehérjének nevezik.

A CRP-t a máj termeli, és az akut fázisú fehérjék csoportjába tartozik. Egy egészséges ember vérében e csoport fehérjéit kis mennyiségben detektálják. Ezeknek a mutatóknak a növekedése akut szövetkárosodással, gyulladással és fertőző folyamattal jár..

A CRP a kezdetétől számított 5-6 órán belül gyulladásos folyamatot mutat. A fehérje maximális mennyisége a betegség második napján figyelhető meg. A CRP nemcsak a betegség indikátora. Ez a fehérje aktivál egy rendszert, amelynek célja a mikroorganizmusok és a kóros sejtek elpusztítása.

A C-reaktív fehérje fontos szerepet játszik az immunrendszer működésében. A kórokozók megsemmisítésének szakaszai:

  • a sejthalál a károsodás fókuszában következik be;
  • ez a leukociták beáramlását idézi elő;
  • a neutrofilek és a monociták olyan anyagokat termelnek, amelyek stimulálják a CRP képződését;
  • a fehérje kiváltja a limfociták munkáját, amelyek felismerik és elpusztítják az idegen szereket.

A folyamat 6-8 órát vesz igénybe.

Amikor biokémiai vérvizsgálatra küldik

A CRP-t biokémiai vérvizsgálattal határozzák meg. A standard biokémiában nincs olyan indikátor, mint a C-reaktív fehérje, ezt további jelzéssel látják el. Az elemzést a következők gyanúja miatt írják elő:

  • bakteriális vagy vírusos fertőzés;
  • bélgyulladás;
  • szívroham;
  • rheumatoid arthritis;
  • rosszindulatú daganat.

A C-reaktív fehérje mellett egyéb akut fázisú fehérjéket, enzimeket, ESR-t, leukocitákat és leukoformulákat is meghatároznak.

A PSA meghatározását igénylő betegségeket a következő tünetek kísérik:

  • a hőmérséklet emelkedése több mint 37,5 fok;
  • fejfájás;
  • rossz közérzet;
  • köhögés;
  • fájdalom a mellkasban, a hasban, az ízületekben;
  • ok nélküli hasmenés;
  • bőrkiütések.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz. A vizsgálat után a szakember meghatározza a vizsgálat szükséges körét.

A belek és az ízületek krónikus betegségei esetén a PSA változása a kezelés hatékonyságának kritériuma. A C-reaktív fehérje vérét súlyos műtét után írják fel a betegek számára, hogy felmérjék a bakteriális szövődmények kockázatát.

Felkészülés a CRP vérvizsgálatára

Vér a CRP-hez a nap bármely szakában fel lehet venni. A fehérje sokáig nem bomlik le, így egy véres kémcső 2 napig tárolható a hűtőszekrényben.

A véradásra nincs szükség különösebb előkészületre. A betegnek azt javasoljuk, hogy éhgyomorra jöjjön. Előestéjén le kell mondania az alkoholról és a cigarettáról. A zsíros ételek fogyasztása korlátozott.

A vérszérum mellett PSA található az ízületben és a cerebrospinalis folyadékban. Ezeket a teszteket általában álló körülmények között végzik..

A CRP vérvizsgálati eredményeinek megfejtése

A CRP arány felnőtteknél és gyermekeknél nem azonos.

BetegkategóriaNorma
Újszülött4 mg / l és kevesebb
Felnőttek10 mg / l és kevesebb
Terhes20 mg / l és kevesebb

A vérvizsgálatban a magas CRP azt jelzi:

  • gyulladás;
  • fertőzés;
  • rosszindulatú daganat.

A krónikus gyulladásos állapotokat nem kíséri a PSA növekedése. Ha növekszik, ez a betegség súlyosbodását jelzi..

Az alacsony pontszámnak nincs klinikai jelentősége. Még akkor is, ha a CRP negatív, ez még nem jelenti azt, hogy az illetőnek betegsége van. Az alacsony CRP azonban fertőzés vagy gyulladás jeleinek jelenlétében közvetetten a máj patológiáját jelzi. Csak az orvos tudja megfejteni az elemzést. Egy indikátor alapján lehetetlen diagnózist felállítani. Értékelje az összes vérparamétert, vizsgálati adatot.

A CRP és az ESR változás kombinációja

Az eritrocita ülepedési sebessége az egyik legrégebbi laboratóriumi diagnosztikai módszer. Az egészséges emberek vörösvérsejtjei lassabban ülnek le a cső aljára, mint a terhes nők vagy a betegségben szenvedők vörösvértestjei. Az ESR felgyorsulása jelzi a kóros folyamat lehetőségét a testben.

A teszt nem specifikus, és nem utal semmilyen specifikus betegségre. Az ESR gyulladással, fertőzésekkel, rosszindulatú folyamatokkal növekszik. Néha ez a mutató normális marad a betegség hátterében. Ez fordítva is megtörténik - az egészséges emberben az ESR növekszik.

A CRP ugyanolyan körülmények között növekszik - gyulladás, fertőzés, rosszindulatú folyamat. Ezért ezeket a két mutatót általában egyszerre emelik. A CRP meghatározásának előnyei:

  • A C-reaktív fehérje korábban emelkedik, mint az ESR - ez lehetővé teszi a kóros folyamat gyors azonosítását;
  • A PSA érzékenyebb teszt, még kisebb gyulladást is mutat;
  • a CRP szintjét nem befolyásolja a vörösvértestek állapota, és az anaemia esetén az ESR hamisan gyulladást jelezhet.

Számos kivétel létezik, amelyekben a vér reaktív fehérje nem növekszik. Ebben az esetben csak az ESR növekszik. Ezek a betegségek szisztémás lupus erythematosus, fekélyes vastagbélgyulladás. E betegségek diagnosztizálásakor fontos a magas ESR és a normál CRP kombinációja..

Rheumatoid arthritisben

A szisztémás betegségekben a CRP a gyulladásos folyamat miatt megnövekszik. Rheumatoid arthritis esetén az ízületi folyadékban több fehérje van, mint a vérben. Minél magasabb az érték, annál súlyosabb az ízületi gyulladás. A PSA-t a fogyatékosság kockázatának felmérésére használják.

Szisztémás lupus erythematosusban az autoimmun gyulladás a fehérjetermelés csökkenéséhez vezet. Ezért a lupusban a CRP alacsony.

Gyulladásos bélbetegség esetén

A CRP a gyulladás ultrahang érzékelője. A 200 mg / l feletti szint akut gyulladást vagy egy krónikus állapot súlyosbodását jelenti. Fontos a Crohn-betegség diagnosztizálásában. A fehérje szintjének változását használják a kezelés hatékonyságának megítélésére.

CRP a rákban

Az onkológiában a CRP egy nem specifikus mutató. Lehetetlenné teszi a rák kialakulásának pontos meghatározását. A rosszindulatú daganat növekedése által okozott gyulladás miatt emelkedik. A rák lokalizációjának meghatározásához specifikus tumormarkereket kell készítenie, ultrahangot, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást kell végeznie..

A PSA-t a visszatérő petefészek- és bőrrák diagnózisában határozzák meg. A vastagbélrákban a fehérje prognosztikai kritérium. Minél magasabb a pontszám, annál alacsonyabb a beteg túlélési aránya.

CRP fertőzésekben

Bármely fertőző betegség a PSA növekedését okozza. A legmagasabb szintet bakteriális fertőzésekkel regisztrálják - 1000 mg / l-ig. Vírusfertőzéseknél a szint nem haladja meg a 20-30 mg / l-t. Ez a különbség jelentős a klinikai gyakorlatban - feltételezhető az agyhártyagyulladás, a szívizomgyulladás jellege.

Gyermekeknél a C-reaktív fehérje nő a parazita fertőzések - ascariasis, giardiasis, enterobiasis - hátterében. Felnőtteknél jellemző az opisthorchiasis, a diphyllobothriasis.

CRP trauma esetén

Bármely lágyrész sérülés a CRP növekedésével jár. Minél súlyosabb a sérülés, annál magasabb a fehérjetartalom. Így az 500 mg / l-nél nagyobb szint jelzi az esetleges szívizominfarktust. Ez a mutató kiterjedt műveletek után figyelhető meg..

A fehérjeszintet növelő tényezők

A fehérje mennyiségét a koleszterin és a lipidek szintje befolyásolja. Egészséges embereknél a CRP átlagos koncentrációja a vérben 0,8 mg / l. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknél a koncentráció nő, bár a normál tartományon belül marad. A CRP szintje alapján feltételezhető az érelmeszesedés, az angina pectoris, a szívroham kialakulásának kockázata. Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb a szívbetegségek kockázata.

A CRP zsíros ételek, hormonális fogamzásgátlók használatával növekszik. Az NSAID csoportba tartozó gyógyszerek, szteroidok, sztatinok csökkentik annak mennyiségét.

A pozitív CRP a következő körülmények között figyelhető meg:

  • álmatlanság;
  • apnoe;
  • dohányzó;
  • függőség;
  • az A- és D-vitamin hiánya;
  • krónikus stressz;
  • szállás hegyvidéken;
  • elhízottság;
  • csúcspont.

Ugyanakkor az indikátor a normál tartományon belül marad, de eléri a felső határt.

Fokozott CRP szövetkárosodással járó körülmények között - égési sérülések, traumák, műtét.

CRP terhesség alatt

Terhes nőnél a CRP aránya a biokémiai vérvizsgálatban legfeljebb 20 mg / l. Az érték növekedése gyulladásos betegséget vagy fertőzést jelez. A további diagnosztikát ugyanabban a volumenben hajtják végre, mint más embereknél.

Az emelkedett C-reaktív fehérje kezelési stratégiája az alapbetegségtől függ. A diagnózis felállításáig nincs értelme a teszteket kezelni. A kezelést a következő szakemberek végzik:

  • terapeuta;
  • fertőző betegség specialistája;
  • reumatológus;
  • kardiológus;
  • sebész.

A betegségtől függően antibiotikumokat, vírusellenes és gyulladáscsökkentő gyógyszereket, hormonokat írnak fel. A C-reaktív fehérje a test akut fertőző vagy gyulladásos folyamatát jelzi. Ez megbízhatóbb és specifikusabb teszt az ESR-hez képest. Biológiai folyadékokban - vérben, cerebrospinális és ízületi folyadékban - határozzák meg. A mennyiségi érték a betegség természetére utal. A PSA segítségével megkülönböztetnek bakteriális és vírusos fertőzéseket, nem fertőző gyulladásokat. Egészséges emberben a CRP szintnek 10 mg / l alatt kell lennie. A negatív eredmény nem jelzi a patológiát.