Hogyan lehet adományozni és mit mutat a TSH vérvizsgálat?

A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) vérvizsgálata nagy jelentőséggel bír a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásában, ezért endokrinológus írja fel szinte minden panasz esetén. A pajzsmirigy patológiáinak külső tünetei a túlságosan csillogó szemek, remegő kezek és gyors étvágytalanság, a hasonló megnyilvánulásokkal rendelkező embereknek gondolniuk kell egészségükre és konzultálniuk kell szakemberrel.

Ebben a cikkben megtudhatjuk, hogyan és hol kell vérvizsgálatot végezni a TSH-ra vonatkozóan, és hogy ennek eredményei mit jeleznek. Még akkor is, ha ismeri a norma mutatóit, nem szabad önálló következtetéseket levonni, a végső diagnózist csak szakember teheti meg.

Amikor TSH vérvizsgálatot írnak elő?

A TSH, vagyis az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja az egyik legfontosabb hormon, amely befolyásolja az emberi test működését. A TSH fő feladata a pajzsmirigy aktivitásának szabályozása. Serkenti a T3 - trijódtironin és T4 - tiroxin hormonok szintézisét. A T3 és a T4 pedig befolyásolja a reproduktív rendszer és a gyomor-bél traktus működését, a mentális folyamatokat, a szív- és érrendszert és még sok minden mást. Maga a hormon az agyalapi mirigyben termelődik, azonban, mint már említettük, befolyásolja a pajzsmirigyet, ezért betegségei diagnosztizálására, valamint meddőségre írják fel, rendszeresen 35 ° C-os testhőmérsékletre csökken, depresszió, impotencia, késleltetett szexuális és mentális fejlődés gyermekek. Általános szabály, hogy a TSH-t triiodotironin és tiroxin tesztekkel kombinálva adják. A hormonmutatókat μU / ml-ben vagy mézben / L-ben mérik. A teszt formában néha nem TSH-nak, hanem TSH-nak hívják (a "pajzsmirigy stimuláló hormon" latin elnevezésből).

A TSH tesztben nincs semmi bonyolult, de sok tényező befolyásolhatja annak eredményét, ezért előzetesen konzultálnia kell orvosával, hogyan kell felkészülni a vizsgálatra.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének előkészítése és elemzése

A TSH vérvizsgálatát reggel éhgyomorra végezzük. A véradás előtti napon tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól és az alkoholos italok használatától, valamint a dohányzástól. Ezenkívül egy hónappal az eljárás előtt abba kell hagynia a hormonális gyógyszerek szedését, és néhány nappal a vizsgálat előtt - jódtartalmú gyógyszerek. A szakértők azt is tanácsolják, hogy közvetlenül a teszt elvégzése előtt üljenek 20-30 percig csendesen. Ezért, ha későn futott ki a klinikára levegőtől és izzadva, jobb várni egy kicsit a folyosón, elakadni a lélegzetét - az elemzés megbízhatósága érdekében. Ezután folytassa közvetlenül a véradást.

Az anyagot a jobb vagy a bal kéz ulnáris vénájából veszik. Az eljárás gyakorisága a betegség összetettségétől függ, és a kezelőorvos határozza meg. A globális gyakorlatban ajánlott, hogy az 50 évnél idősebb nők évente vizsgálják meg TSH-jukat, mivel veszélyeztetik őket a pajzsmirigy betegségei. A fogamzóképes nők a menstruációs ciklusuk bármely napján adhatnak vért. A különböző nemű és korú személyeknél az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának normái eltérnek, ezért csak szakembernek kell részt vennie az eredmény dekódolásában.

A kutatási eredmények dekódolása

A vér TSH normális szintje a nemtől, a beteg életkorától és a laboratóriumi módszertől függ, ezért az elemzés eredményének dekódolásakor az endokrinológus figyelembe veszi a laboratórium vagy a központ formájában referenciaként megadott értékeket.

A hormon koncentrációja különösen fontos a tirotoxikózis diagnosztizálásában, a valódi tirotoxikózis megkülönböztetésében gyermek hordozása során, a T3-ot tartalmazó gyógyszerek alkalmazásának figyelemmel kísérése, az intrauterin patológiák azonosítása és más esetekben..

Az „alsó szürke zóna” olyan helyzet, amikor a TSH szint 0,1–0,4 mU / L. Ebben az esetben további vizsgálatot írnak elő - vérvizsgálatot a pajzsmirigyhormonok (tiroxin és trijódtironin) szintjéről. A "felső szürke zóna" 5 és 10 mU / l közötti indikátoroknak felel meg, és ilyen esetekben szükséges a TRH teszt átadása (tirotropin-felszabadító hormon alkalmazásával)..

TSH tartalom aránya

Az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének normái, mint már említettük, a nemtől, az életkortól és az elemzési módszertől függenek. Ezért, ha szükséges a vér adása rendszeres időközönként, akkor jobb, ha ugyanabban a klinikán végzik..

A vér TSH-szintjének általánosan elfogadott normái a következők:

  • újszülötteknél - 1,1 és 17 mU / l között;
  • 2,5 hónapos csecsemőknél - 0,6-10 mU / l;
  • 2,5–14 hónapos gyermekeknél - 0,4–7 mU / l;
  • 14 hónapos és 15 év közötti gyermekeknél - 0,4 és 6 mU / l között;
  • férfiaknál - 0,4 és 4 mU / l között;
  • nőknél - 0,4 és 4 mU / l között;
  • terhes nőknél - 0,2-3,5 mU / l.

Terhesség alatt a TSH-tesztet többször elvégzik, mivel ez szükséges módszer az olyan betegségek kimutatására, amelyek súlyosan károsíthatják az anya és a gyermek egészségét. Különösen gondosan ellenőrizni kell az első trimeszterben, amikor a jövő szervezet létfontosságú szerveit és rendszereit lefektetik. Mivel a magzat pajzsmirigye ebben az időben még nem működik, az anya hormonális háttere válik gyermeke egészséges jövőjének kulcsává..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét befolyásolhatja fizikai és érzelmi stressz, akut fertőző betegségek, az alacsony kalóriatartalmú étrend hosszú távú betartása és egyéb mutatók.

TSH emelkedett: mit jelent?

A hormon megnövekedett koncentrációját a vérben (hypothyreosis) a száraz bőr, a hideg intolerancia, a hajhullás, a fokozott fáradtság és a menstruációs rendellenességek jelzik a nőknél.

A túlbecsült mutatók oka lehet:

  • a pajzsmirigy gyulladása;
  • hipofízis daganatok;
  • primer mellékvese elégtelenség;
  • ólommérgezés;
  • mentális zavar;
  • közelmúltbeli műtét - az epehólyag eltávolítása vagy a hemodialízis.

A hormonszint alacsony

A TSH szintjének csökkenése (hyperthyreosis) a pajzsmirigyhormonok magas koncentrációjának hátterében jelentkezik. A vér TSH alacsony szintjének mutatói: szívdobogás, idegesség, remegés a kézben, laza széklet, fogyás a jó étvágy hátterében.

A pajzsmirigy túlműködését a következők okozhatják:

  • diffúz toxikus golyva;
  • egy- vagy többadagos golyva;
  • Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása a tirotoxikózis stádiumában (autoimmun okok által okozott pajzsmirigy-gyulladás);
  • az agyalapi mirigy sérülése;
  • mentális betegség;
  • levotiroxin (nem kontrollált) szedése.

Általában a diagnózis megerősítése érdekében az orvos egy idő után elküldi a beteget egy második vizsgálatra..

TSH vérvizsgálat ára

A TSH elemzésének költsége az eljárás helyétől, a szakemberek képzettségétől, valamint a vizsgálatban alkalmazott reagensektől függ. Például a Naberezhnye Chelny egyik orvosi központja 200 rubelért kínál szolgáltatást. A TSH vérvizsgálata valamivel drágább Kazanban, Tatarsztán fővárosában az átlagos ár 250 rubel. Szentpéterváron az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét 450 rubelért határozzák meg. A TSH legdrágább vérvizsgálata Moszkvában fog kerülni. A fővárosban a költségek 500 és 2000 rubel között mozognak. Az ár függ a laboratóriumok kiszolgálási szintjétől és műszaki állapotától, valamint a klinikák helyétől. A belváros szolgáltatásai minden bizonnyal drágábbak lesznek, mint az alvóhelyeken.

Hol adhatok vért a pajzsmirigyhormonok szintjének elemzéséhez?

A pajzsmirigyhormonok szintjének elemzésére szolgáló vér messze adható minden klinikától. A vizsgálathoz szükséges drága reagensek nem teszik lehetővé az összes önkormányzati klinika számára ezt az eljárást. Oroszország minden városában azonban van egy laboratórium vagy egy nagy orvosi központ képviselete, ahol gyorsan és megfizethető áron határozzák meg a specifikus pajzsmirigyhormonok szintjét..

Az egyik ilyen központ az önálló "INVITRO" laboratórium, amely húsz éve fennállása alatt emberek millióinak bizalmát nyerte el. A laboratórium képviseleti irodái Oroszország számos városában, valamint Kazahsztánban és Fehéroroszországban találhatók. A laboratóriumba látogatókat a minősített szolgáltatás, a kényelem és a kényelem örömmel tölti el a vérvétel és az eredmény kézhezvétele során - az irodában, levélben vagy személyes fiókjában. És az ár minden ügyfelet meg fog lepni: Moszkvában a TSH vérvizsgálata 510, Nyizsnyij Novgorodban - 320, Volgogradban - 300 rubel.

LO-77-01-015932 engedélye orvosi tevékenység végzésére, 2018.04.18.

A TSH vérvizsgálata: dekódolás és korrekció

A TSH funkciói a testben

A TSH egyik funkciója a vérképzés folyamataiban való részvétel

A TSH szabályozza a pajzsmirigyet és hormonjainak termelését. Hormonra a következő folyamatokban is szükség van:

  • a fehérjék megfelelő teljes értékű képződése;
  • a hőcsere helyességének ellenőrzése és fenntartása;
  • az anyagcsere felgyorsulása;
  • nukleinsavak teljes termelése;
  • a foszfolipidek helyes teljes képződése;
  • az eritrociták teljes termelése;
  • kiváló minőségű glükóz metabolizmus;
  • a jód teljes asszimilációja a pajzsmirigy sejtjein keresztül;
  • az adenilát-cikláz stimulálása.

A hormon aránya életkor szerint

A normál enzimértékek laboratóriumonként változnak

A személy életkorától függően megváltozik a hormon normál értéke. Az anyag vérszintjének meghatározásakor általánosan elfogadott szabványokat alkalmaznak, amelyek egy adott laboratóriumban kissé eltérhetnek. Az elfogadható eltérés 0,1 µIU / ml. Ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy a kutatás során nem ugyanazok a reagensek használhatók..

KorMutató μIU / ml-ben
első 10 nap1.1 - 17
10 naptól 2,5 hónapig0,6 - 10
2,5 hónaptól 14 hónapig0,4 - 7
14 hónaptól 5 éves korig0,4 - 6
5-től 14-ig0,4 - 5
14-től 50-ig0,4 - 4
50 éves kortól0,27 - 4,2
Terhesség alatt0,2 - 3,5

Megnövekedett hormonszint: okai és tünetei

Számos gyógyszer ellenőrizetlen alkalmazása befolyásolhatja a TSH szintjét

Számos tényező okozhatja a hormon megnövekedett szintjét a szervezetben. Ugyanakkor, függetlenül attól, hogy mi okozta az anyag emelkedését, a rendellenesség tünetei ugyanazok lesznek. Az orvosok a következőket különböztetik meg fő provokáló tényezőként:

  • műtét átadása a pajzsmirigy eltávolítására;
  • pajzsmirigy kezelése radioaktív jódkészítményekkel;
  • autoimmun patológiák, amelyek károsítják a pajzsmirigy sejtjeit;
  • a mirigy trauma;
  • jódhiány a vérben súlyos formában;
  • a pajzsmirigy rákja;
  • veleszületett mellékvese elégtelenség;
  • a hipotalamusz hiperfunkciója;
  • az agyalapi mirigy daganatai túlnyomórészt jóindulatúak;
  • a test érzékenységének csökkenése a pajzsmirigy által termelt hormonokkal szemben;
  • nemrégiben bekövetkezett súlyos vírusos betegség;
  • erős túlterhelés;
  • súlyos stressz akut vagy krónikus formában;
  • számos gyógyszer alkalmazása.

A TSH-szint ingadozása befolyásolja a szív működését

Azt a tényt, hogy a szervezetben nő a TSH, a következő tünetek bizonyítják:

  • gyors súlygyarapodás;
  • a végtagok, a szemhéjak, a nyelv és az ajkak duzzadásának megjelenése;
  • tartós izomgyengeség, beleértve a bradycardiát;
  • hidegrázás, amely ok nélkül rendszeresen megjelenik;
  • depresszióra való hajlam;
  • memóriazavar;
  • alvási problémák;
  • a körmök nagy törékenysége;
  • sápadtság;
  • súlyos menstruációs rendellenességek nőknél, amelyeknél a menstruáció ritkává és nagyon fájdalmasá válik;
  • a mastopathia kialakulása;
  • a nemi vágy elvesztése.

Csökkent hormonszint: okai és tünetei

Az agydaganat alacsony TSH-t okozhat

Az anyag csökkent szintje sokkal ritkábban fordul elő. Ez az állapot általában akkor alakul ki, amikor a pajzsmirigyben a pajzsmirigyhormonok szintje megnő. Leggyakrabban ezt a jelenséget a következők okozzák:

  • Graves-kór;
  • a mirigy duzzanata;
  • daganat az agyban;
  • rákos daganatok metasztázisai az agyalapi mirigyben;
  • az agyat érintő fejsérülések;
  • gyulladásos agyi elváltozások;
  • sérülések, amelyeket hosszú ideig akut fájdalom kísér;
  • gyógyszer.

A tünetek ebben az állapotban lassabban fejlődnek, mint az előzőben. A legtöbb betegnél golyva, lesoványodás, tartósan enyhe láz, tachycardia, pánikrohamok és elégtelen pislogás tapasztalható. Ennek az állapotnak a megnyilvánulása a pajzsmirigy betegségeire jellemző, ezért amikor megjelennek, először ellenőrizzük..

A TSH elemzése: indikációk és elemzésre való felkészülés

Pajzsmirigy patológia - indikáció a kutatáshoz

Az elemzés kijelölésére utaló jelek a hormon növekedését vagy csökkenését jelző tünetek jelenléte. Ezenkívül a tanulmány elvégezhető egy általános orvosi vizsgálat során, ha egy személy hajlamos a pajzsmirigy vagy az egész endokrin rendszer egészének problémáira..

A pontos eredmények eléréséhez elengedhetetlen az elemzés megfelelő előkészítése. Számos tényező befolyásolja a hormonális hátteret, ezért ha az utasításokat nem tartják be, az eredmény téves lehet. Az előkészítés fő követelményei a zsíros alkohol és a gyorsétterem megtagadása 5 nappal a vizsgálat előtt, és az éhezés étrendje az elemzés előtt 12 órán keresztül. Fontos, hogy a dohányosok néhány nappal az elemzés előtt teljesen megszüntessék a dohányzás fogyasztását. Ha ez teljesen lehetetlen, akkor érdemes a cigarettákat lecserélni egy nikotin tapaszra, amelyet 2-3 órával a véradás előtt el kell távolítani..

TSH szint terhesség alatt

A TSH aránya a terhesség trimeszterétől függ

Gyermeket hordozva a nő hormonszintje idővel változik. Az első trimeszterben az anyag szintje a testben csökken és 0,2 és 0,4 μIU / ml között mozog. Ezenkívül a mutató fokozatos növekedése megkezdődik. Ebben az időszakban a magzat elkezd dolgozni saját pajzsmirigyével, és fejlődik és javul a hormonok termelésének folyamata, függetlenül az anya testének munkájától. Egy nőnél ennek hátterében csökken a pajzsmirigyhormonok szintje és fokozatosan nő a TSH. A mutató 0,3–2,8 μIU / ml tartományban van. A harmadik trimeszterben a hormon fokozatosan visszatér a normális értékekre, amelyek egy nőnél voltak a terhesség előtt.

Az eredmények dekódolása

A kutatás irányát adó endokrinológus az elemzés segítségével dekódolja a kapott eredményeket. Annak megállapításához, hogy vannak-e eltérések a normától, az általánosan elfogadott értéket alkalmazzák, amelyen belül az anyagnak a testben kell lennie, ha nincsenek megsértések.

Szintkorrekció

Az ok feltárása meghatározza a kezelési taktikát

A szervezet hormonszintjének normalizálásához meg kell határozni a jogsértést kiváltó okot. Ezt követően terápiát írnak elő, amelynek célja a beteg általános állapotának normalizálása és a változásokat kiváltó tényező kiküszöbölése. Ehhez hormonális gyógyszerek, sebészeti kezelési módszerek vagy a pajzsmirigy és az agy betegségeinek kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazhatók. Specifikus gyógyszereket csak orvos írhat fel. Ha olyan betegségeket azonosítanak, amelyek nem kapcsolódnak az endokrin rendszerhez, de befolyásolják annak munkáját, akkor az endokrinológus mellett más keskeny profilú szakemberek is előírják a kezelést..

A TSH vérvizsgálata, a TSH normája életkor szerint

A tirotropin az egyik legfontosabb hormon, amelyet az agyalapi mirigy termel a pajzsmirigy működéséhez. A teljes pajzsmirigy egyensúly a vér TSH koncentrációjától függ. Ha a mutatókat megsértik, akkor ez a pajzsmirigy hiperfunkcióját vagy hipofunkcióját jelzi, a kapott értékektől függően. A lehetséges eltérések azonosításához meg kell találnia a TSH elemzési normáit.

Milyen hatásokat vált ki a tirotropin a testben?

A pajzsmirigy stimuláló hormon szabályozza a pajzsmirigy működését. A TSH hormon fő feladata a pajzsmirigy egyensúlyának fenntartása, amely szabályozza a szervezet energia metabolikus folyamatait. Ha hormonális rendellenességek lépnek fel, ezek a funkciók megszakadnak. Komoly következmények merülnek fel időben történő diagnózis és kezelés nélkül.

A TSH szint szorosan összefügg más pajzsmirigyhormonokkal - a T4 és a T3 (tiroxin és trijódtironin). Számuk csökkenésével a TSH értékek növekednek. A normál tirotropin szint megakadályozza a T3 és T4 emelkedését vagy csökkenését. Általánosan elfogadott, hogy ha a tirotropin emelkedik, akkor ez a pajzsmirigy csökkent funkcióját jelzi. A hormonszint csökkenésével a pajzsmirigy hiperfunkciójáról beszélünk.

A nők TSH-je különleges szerepet játszik a reproduktív rendszer működésében. A női nemi hormonok szintézise közvetlenül függ a pajzsmirigy egészségétől. Ha a tirotropin szintjeiben szabálytalanságok vannak, akkor gyakran megfigyelhetők a menstruációs ciklus problémái, ciszták alakulnak ki, és megjelenik a hormonális egyensúlyhiány. A probléma megoldásához a test átfogó vizsgálata szükséges..

A trijód-tironin és a tiroxin nemcsak fenntartja a normális energiamérleget, hanem részt vesz a fehérje, a retinol szintézisében, szabályozza a bélműködést, és befolyásolja a központi idegrendszer és a szív aktivitását. A TSH biztosítja a jód áramlását a vérplazmából a pajzsmirigybe, felgyorsítja a foszfolipidek, nukleinsavak és fehérjék termelését.

A tirotropin elégtelen termelésével a pajzsmirigy növekedése figyelhető meg. A betegség neve golyva. A szervi funkcionalitás teljes diagnózisát a TSH, T3, St. elemzéseinek eredményei alapján értékelik. T4 és ultrahang után.

A vérben a TSH hormon normája életkor szerint

A TSH hormon normái az életkor indikációitól függően ingadoznak. Életkor szerint a férfiak TSH-aránya szinte megegyezik a nőkével. A felnőttek teljesítménybeli különbsége nem jelentős. A TSH-teszt helyes értelmezése egyértelművé teszi, hogy a pajzsmirigy funkcionális aktivitásával jelenleg minden rendben van-e.

A pajzsmirigy stimuláló hormon, a férfiak és a nők életkor szerinti normája, táblázat:

KorReferenciaértékek
Legfeljebb 4 hónap0,7 - 11 μIU / ml
1 évig0,7 - 8,35 μIU / ml
1-7 éves0,7 - 6 μIU / ml
7-12 éves0,6 - 4,8 μIU / ml
12-20 éves0,5 - 4,3 μIU / ml
20 évtől0,3 - 4,2 μIU / ml

A nők életkor szerinti normája körülbelül megegyezik a férfiakéval, de néhány különbség az életkorral összefüggő hormonális változásoknak köszönhető. A női test hajlamos a nemi hormonok ingadozására, ezért a pubertás, a terhesség vagy a menopauza során lehetnek némi különbségek..

A TSH index az életkor periódusától függően változik:

  • 13 - 15 évesek - 0,7 - 6,4 μIU / ml (ebben az időszakban kezdődik a menstruációs vérzés);
  • 16 - 25 év - 0,6 - 4,5 μIU / ml (a szexuális fejlődés befejeződésének ideje és a teljes reproduktív kor elérése);
  • 26 - 25 év - 0,26 - 4,1 μIU / ml (ebben a korosztályban a reproduktív funkció csúcsa következik be);
  • 35 - 40 év - 0,4 - 4 μIU / ml (késői reproduktív kor);
  • 41-50 év - 0,2 - 4 μIU / ml (a menopauza előtti időszak);
  • 50 - 60 év - 0,4 - 10 μIU / ml (a menopauza kezdete, amelyet erős hormonális instabilitás jellemez, ezért a normák eltérnek);
  • 60 - 80 év - 0,4 - 6,0 μIU / ml (a test öregedése a menopauza után);
  • 80 éves kortól - 0,4 - 6,7 μIU / ml (öregség).

A laboratóriumi diagnosztikában az ilyen vérvizsgálatokat nem veszik figyelembe. Az általánosan elfogadott normák 0,4 - 4 μIU / ml tartományban vannak, és a referenciákon való túllépés szabálysértésnek minősül. Sőt, a terhesség megtervezése során az orvosok azt javasolják, hogy a TSH-értékeket 1,5 - 2 μIU / ml-en belül csökkentsék.

A gyermekek TSH-normája életkor szerint:

  • Újszülöttek - 1,1 - 17 μIU / ml;
  • Legfeljebb 2,5 hónap - 0,6 - 10 μIU / ml;
  • 2,5 - 14 hónap - 0,4 - 7 μIU / ml;
  • 14 hónap - 5 év - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5 - 14 évesek - 0,4 - 5 μIU / ml;
  • 14 éves kortól - standard felnőtt értékek.

Vérnorma nőknek terhesség alatt:

  • 1 trimeszter - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2. trimeszter - 0,2 - 3 μIU / ml;
  • 3. trimeszter - 0,3 - 3 μIU / ml.

A pajzsmirigy működése ebben az időszakban fokozódik, ami miatt a szabad T4 és T3 megnő.

A TSH normája a pajzsmirigy eltávolítása után nem változhat jelentősen, mivel a műtét után a tiroxinon alapuló hormonpótló gyógyszerek egész életen át megválaszthatók. Ezenkívül a mutatók normálisak maradnak, ha egy jóindulatú daganatot műtéti úton eltávolítottak. Referenciák - 0,4 - 4 μIU / ml.

Ha agresszív onkológiai folyamat volt az anamnézisben, akkor a pajzsmirigy eltávolítása utáni TSH-sebességet speciálisan kiválasztott gyógyszerek segítségével legfeljebb 0,1 μIU / ml szinten tartják..

Milyen betegségekben nő a TSH hormon

A TSH szintje hypothyreosis esetén nő. Ilyen esetekben a TSH szint növekedése figyelhető meg:

  1. Másodlagos vagy elsődleges hypothyreosis (a leggyakoribb ok).
  2. Daganat jelenléte az agyalapi mirigyben, például tirotropinoma vagy bazofil adenoma.
  3. Preeclampsia terhesség alatt.
  4. Néhány mentális rendellenességgel.
  5. Akut ólommérgezés után.
  6. Amikor Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása jelentkezik.
  7. A tirotropin szabályozatlan szekréciójának szindrómájával.
  8. Akut mellékvese-elégtelenség esetén.
  9. Tirotropint szekretáló tumorok a tüdőben.

Az elemzés kijelölésére utaló jelek olyan specifikus tünetek, amelyek a pajzsmirigy diszfunkciójára utalhatnak. Az alapos diagnózis érdekében elemzést írnak elő a pajzsmirigy-stimuláló hormon receptorok (RTTG) antitestjeiről is. Az anti-TSH receptor antitestek kimutatják az autoimmun rendellenességeket.

Néha előfordul az euthyroid patológia szindróma, amelyben a tirotropin szintje megnő, de kissé, a normál T3 és a szabad T4 hátterében.

A megemelkedett tirotropin tünetei

A megnövekedett TSH-értékeket a következő tünetek kísérhetik:

  • gyors súlygyarapodás a normál táplálkozás hátterében, az étvágy növelése nélkül;
  • csökkent étvágy a súlygyarapodás hátterében;
  • székrekedés és puffadás;
  • törékeny haj, szárazság, korpásodás;
  • alvási problémák, álmatlanság;
  • állandó hidegség érzése normál hőmérsékleti körülmények között is;
  • csökkent pulzus - akár 50 ütés / perc;
  • magas koleszterinszint;
  • a menstruációs ciklus megsértése nőknél;
  • átmeneti impotencia a férfiaknál;
  • hipotenzió;
  • késleltetett reakció, csökkent intelligencia és beszédsebesség;
  • apátia, depresszió;
  • száraz bőr;
  • az arc, a test duzzanata;
  • sárga bőrszín megjelenése.

Ha több tünetet talál, vérvizsgálatot kell végeznie a TSH hormonra. Ha a TSH hormon elemzése feltárta növekedését, akkor konzultálnia kell egy endokrinológussal. Az erőteljes növekedés súlyos szövődményekkel jár, beleértve a golyva betegségét, a súlyos hypothyreosisot.

A csökkent tirotropin okai

Ha a TSH hormonok elemzése alacsony eredményt mutatott, ez az ilyen betegségeket jelezheti:

  1. Diffúz mérgező golyva.
  2. A test súlyos kimerülése.
  3. TSH-független tirotoxikózis.
  4. Tirotoxikus adenoma.
  5. Pajzsmirigy túlműködés terhesség alatt.
  6. Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás hyperthyreosis tüneteivel.
  7. Bizonyos mentális rendellenességek.

A diagnózis tisztázása érdekében további vérvizsgálatokat is át kell adnia, beleértve az AT-t a TSH receptorokhoz, hogy kizárja a Graves-kórt.

Az alacsony pajzsmirigy-stimuláló hormonszint tünetei

Ha a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata alacsony tirotropinszintet mutatott ki, akkor a test állapotának normalizálása érdekében a lehető leghamarabb kezelést kell kérnie egy endokrinológustól. A TSH hiánya esetén általában a következő tünetek jelennek meg:

  1. Pajzsmirigy megnagyobbodás alacsony TSH-val.
  2. Fogyás a magas kalóriatartalmú táplálkozás hátterében.
  3. Fokozott étvágy.
  4. Hasmenés váltakozva székrekedéssel.
  5. Puffadás.
  6. Hányás.
  7. Remegés a kezében.
  8. Törékeny haj és köröm.
  9. A szürke haj korábbi megjelenése.
  10. Izomgyengeség.
  11. Csökkent teljesítmény.
  12. Szívritmuszavar.
  13. Fotofóbia, kidudorodás következik be.
  14. Magas vérnyomás.
  15. Fokozott idegi ingerlékenység, félelmek, szorongás.
  16. Menstruációs diszfunkció nőknél.
  17. Ideiglenes impotencia.
  18. A bőr elvékonyodása.
  19. Alvászavar.

A TSH vérvizsgálatának indikációi

Tanulmányt írnak elő, ha az orvos külső jelek alapján gyanítja a pajzsmirigy alulműködését vagy a pajzsmirigy túlműködését. Tapintáskor a pajzsmirigy megnagyobbodhat vagy heterogén lehet..

A TSH eredményére vonatkozó tesztek szükségesek:

  1. A pajzsmirigy funkcionális állapotának felmérése és a hormonális egyensúly ellenőrzése.
  2. A pajzsmirigybetegségek kezelésének figyelemmel kísérése.
  3. Az újszülöttek pajzsmirigy funkcionális rendellenességeinek vizsgálata.
  4. A menstruációs rendellenességek okainak diagnosztikája nőknél.

Az, hogy mennyi elemzést végeznek, a laboratórium terhelésétől függ. Az eredmények általában megtanulhatók, 1-2 napon belül. Ha a diagnózis beigazolódik, a beteget konzultációra irányítják endokrinológussal.

A Munkaorvosi Kutatóintézet reproduktív egészségi rendellenességeinek megelőzését végző laboratórium kutatója N.F. Izmerova.

A TSH vérvizsgálata mi ez és miért

A trópusi hormonokat, amelyek magukban foglalják a TSH-t is, az agyalapi mirigy (adenohypophysis) termeli, egy kis endokrin mirigy, amely az agy sella turcicájában (csontzsebében) található. Az apró, csupán 0,7 gramm súlyú agyalapi mirigy - például a pajzsmirigy súlya 20 gramm - az egész endokrin rendszer fő szerve, és hormonális anyagokat termel, beleértve a TSH-t (összesen 8 polipeptidet), amelyek nélkül az emberi növekedés és fejlődés, az anyagcsere, a szaporodás lehetetlen.

Az agyalapi mirigy struktúrái a hipotalamussal egy speciális rendszert (hipotalamusz-hipofízis) alkotnak, amely szabályozza a perifériás endokrin mirigyek aktivitását, nevezetesen:

  • mellékvesék (köteg és glomeruláris zónák);
  • pajzsmirigy (tirociták vagy tüszők);
  • petefészkek;
  • herék.

A trópusi hormonok nem szabályozzák a mellékpajzsmirigy működését.

A tirotropin jellemzői

A TSH (tirotropin, pajzsmirigy-stimuláló hormon, tirotropin) a legfontosabb szabályozó anyag a legfontosabb endokrin mirigy - a pajzsmirigy - hormonjainak szintéziséhez és felszabadulásához. A szerv hámsejtjei jodotironinokat (jódtartalmú hormonális anyagokat) termelnek.

A legaktívabb pajzsmirigyhormonok a T3 (trijód-tironin) és a T4 (tiroxin), ezek az emberi növekedés és fejlődés fő szabályozói, felelősek a szervek éréséért, az energiáért, részt vesznek a lipid- és fehérje-anyagcserében.

Ezen anyagok koncentrációja befolyásolja a szív- és érrendszeri aktivitást, a gyomor-bél traktus szerveinek munkáját, a mentális, reproduktív, szexuális funkciókat, a központi idegrendszer munkáját, a hallás és látásélességet, a menstruációs ciklust. Az egészséges fizikai aktivitás, a mentális folyamatok, az ásványi anyagok, vitaminok, nukleinsavak szintézise lehetetlen a normál jodotironin termelés nélkül. A T3 és T4 növeli a testhőmérsékletet, a vérnyomást, a pulzust, a pulzusszámot, részt vesz a glükóz hasznosításában.

A pajzsmirigy 80-100 μg jodotiroxint termel naponta. A szérum a hormonok két formáját tartalmazza: szabad formában, nem kötődik fehérjékhez és kötődik fehérjékhez..

A trijód-tironin és a tiroxin aktiválása a pajzsmirigy-stimuláló hormon hatására történik a hám felszínén elhelyezkedő pajzsmirigy-receptorokon. Viszont termelését a szomatosztatin hipotalamusz hormon, a biogén aminok szabályozzák. A jodotironinok a visszacsatolási elv szerint lépnek kölcsönhatásba a pajzsmirigy-stimuláló hormonral: a T3 és T4 koncentrációjának növekedésével a TSH szintézise elnyomódik. Ha a hormon szintje megnő, akkor a pajzsmirigyhormonok termelése csökken. Ezért tanácsos a TSH, T3, T4 hormonok elemzését egyidejűleg elvégezni.

Az emberi testben a pajzsmirigy-stimuláló hormon a következő funkciókat szabályozza:

  • részvétel az anyagcserében, annak aktiválása;
  • a hőcsere szabályozása;
  • a vörösvérsejtek termelésének ellenőrzése;
  • a légzési funkció fenntartása, a szív aktivitása;
  • az oxigén sejtekben történő felszívódásának javítása;
  • részvétel a glükóz előállításában;
  • a fehérjeszintézis aktiválása;
  • fokozott lipolízis (lipolízis);
  • részvétel foszfolipidek, nukleinsavak előállításában;
  • befolyásolja a tirociták (pajzsmirigy sejtek) számát és növekedését;
  • a perifériás szövetek receptorainak érzékenységének növelése a mirigy hormonjaival szemben, szövetek előkészítése a pajzsmirigyhormonok működésére;
  • a szövetek jódellátásának szabályozása.

A TSH és a pajzsmirigyhormonok hiánya vagy feleslege a legsúlyosabb kóros állapotok kialakulásához vezet, amelyek a világ népességének több mint 3% -át érintik. Néhány eltérés a pajzsmirigy működésében az orosz állampolgárok 15–40% -ában található meg, gyakrabban a nőknél. Ezért időszakonként meg kell vizsgálni a TSH-t, és az endokrinológusnál regisztrált betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a pajzsmirigy-stimuláló hormon és a jodotironin szintjét..

A kutatás indikációi

A pajzsmirigy-stimuláló hormon befolyásolja a pajzsmirigy működését, ezért a szerv betegségeinek azonosítására vérvizsgálatot írnak elő TSH-ra. Ezzel a vérvizsgálattal együtt a pajzsmirigyhormonokat olyan kóros állapotokban vizsgálják:

  • pajzsmirigy-betegség gyanúja;
  • gyors súlygyarapodás vagy hirtelen fogyás;
  • a lágy szövetek nem átmeneti duzzanata, amely nem kapcsolódik más szervek patológiáihoz;
  • székrekedésre való hajlam (a TSH szabályozza a bélmozgást);
  • kopaszodás nyilvánvaló ok nélkül;
  • a menstruációs ciklus különböző megsértései, amelyek nem kapcsolódnak a reproduktív szervek betegségeihez;
  • a korai menopauza megjelenése a reproduktív korban vagy az amenorrhea genitális betegségek hiányában;
  • a nyomás folyamatos ingadozása felfelé, fokozott pulzusszám fizikai vagy pszichés stressz nélkül, szívritmuszavar;
  • csökkent érzékenység a hidegre;
  • a testhőmérséklet gyakori csökkenése 36-35 fok alatt;
  • fizikai erő hiánya, állandó fekvési vágy;
  • csökkent mentális aktivitás, koncentrációromlás, memóriaproblémák;
  • ok nélkül pszichoemocionális instabilitás;
  • könnyezés, szemfáradtság, szemhéj duzzanata (a binokuláris készülék patológiájának hiányában);
  • elalvási nehézségek, rossz alvás;
  • a szexuális funkció zavara, csökkent libidó, férfiaknál - ejakulációs diszfunkció, impotencia;
  • csökkent termékenység, meddőség;
  • kidudorodás a pajzsmirigyben, nyelési nehézség torokbetegségek hiányában;
  • a gyermekek mentális retardációja;
  • késleltetett szexuális fejlődés;
  • a magasság eltérése a serdülők életkorának megfelelően;
  • a hormonterápia és a kezelés eredményeinek ellenőrzése.

TSH vérvizsgálatot írhat fel nőgyógyász terhes nők számára a magzat vagy az anya egészségét vagy életét veszélyeztető kóros állapotok időben történő felismerése érdekében. A TSH-t évente meg kell vizsgálni az 50 éves vagy annál idősebb nőknél, valamint a menopauza után.

Tirotropin értékek

Ha a férfiaknál a tirotropin koncentrációja gyakorlatilag nem változik az egész életen át, akkor a nőknél szintje, hasonlóan a többi trópusi hormonhoz, napi ingadozáson megy keresztül, ezért a nap egy időben a tirotrop hormon értéke eltér egymástól. A napszakon kívül a nők TSH-koncentrációját befolyásolja a gyermekvállalás, a szoptatás. E folyamatok során, valamint az életkor előrehaladtával a tirotropin értékek csökkennek, ami normálisnak tekinthető. Emellett a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje bizonyos gyógyszerek hatása alatt instabil..

A legalacsonyabb koncentrációt reggel 2 és 4 óra, 6 és 8 óra között figyeljük meg. A hormon legnagyobb felszabadulása este 5 és 7 óra között történik. Mért TSH nemzetközi egységekben literenként (mU / L).

A nők normális TSH-értékeinek táblázata:

KorszakA TSH normálértékei, méz / l
14-250,6-4,5
25-500,4–4,0
Terhesség megtervezése2,5 maximum
Terhesség0,2-3,5

A normál TSH-értékek táblázata gyermekeknél és férfiaknál az összehasonlító jellemzőkhez:

KorszakA TSH normálértékei, méz / l
Újszülött1.1-17
2,5 hónapos gyermekek0,6-10
2,5-14 hónapos gyermekek0,4-7
14 hónapos és 15 év közötti gyermekek0,4-6
Férfiak0,4-4

A TSH-értékek változása hormonális egyensúlyhiányra utal, amely egy kóros folyamat jele vagy oka, gyakran látensen haladva.

Előkészítés és vizsgálat

A TSH vérvizsgálatát az előzetes előkészítést követően veszik, beleértve a következő követelményeket:

  • kizárja az ételbevitelt a vizsgálat előestéjén 18 óra után;
  • 2-3 nappal a diagnózis előtt ne fogyasszon koffeint tartalmazó alkoholos italokat, nehezen emészthető zsíros ételeket, édes szénsavas vizet;
  • 2-3 nap alatt zárja ki a termikus eljárásokat (szaunák, forró fürdők, szaunák, fizioterápiás eljárások);
  • a vizsgálat előtt ne sportoljon, kemény fizikai munkát végezzen, még gyakorlatokat sem ajánlott elvégezni;
  • ha lehetséges, kerülje az érzelmi élményeket;
  • ne szedjen gyógyszereket előző nap, és ha a beteg folyamatosan szed gyógyszereket, különösen jódtartalmú, hormon tartalmú gyógyszereket, vitamin komplexeket, akkor a diagnózist felíró szakembernek erről tudnia kell..

A TSH vérvételét reggel éhgyomorra végezzük, inni lehet sima vizet, nem dohányozni a vizsgálatok előtt. Mivel a hormonok szintje rendkívül érzékeny a pszichológiai ingadozásokra, közvetlenül a diagnózis előtt kiegyensúlyozott érzelmi állapotban kell lennie. Ha a beteg aggódik, 10–20 percet kell ülnie, megnyugodnia, majd el kell mennie egy TSH-tesztre, különben az eredmények megbízhatatlanok lehetnek. Ezért a beteg érdeke, hogy kövesse az összes ajánlást a pajzsmirigy-stimuláló hormon véradására való felkészüléshez.

A nők a menstruációs ciklus bármely napján adhatnak vért TSH-ért, a tirotropin szintje nem függ a ciklus fázisától. A TSH dinamikájában végzett vizsgálat során a vért a nap azonos időpontjában, ugyanabban a laboratóriumban veszik. Ha különböző laboratóriumokban vizsgálják, akkor a TSH vizsgálati eredményei eltérhetnek, ami az egyes laboratóriumok vizsgálatának sajátosságainak, az alkalmazott reagensek típusának, felszerelésének, minősítési skálájának köszönhető..

A TSH-t az immunokemilumineszcens reakció (IHLA) módszerével vizsgálják, amely lehetővé teszi az antigén antitesttel való reakciójának detektálását. A diagnosztikához vénás vért veszünk, az anyagot tartalmazó csövet egy centrifugába helyezzük a szérum elválasztására, amelyet a TSH izolálására használunk..

Az eredmények dekódolása

A TSH-tesztet olyan szakemberek írják elő, mint endokrinológus, nőgyógyász, nőgyógyász-endokrinológus, neurológus, pszichiáter. A vizsgálat után a beteg a kezébe vagy e-mailben megkapja a laboratórium hivatalos formanyomtatványát a laboratórium vezetőjének pecsétjével és aláírásával. Az eredmények általában egy nappal az anyag kézbesítése után készen állnak. Néhány fizetős laboratórium a vérvétel után 2 órával sürgős diagnosztikát végezhet.

Az űrlap általában feltünteti a TSH-normákat és az adott beteg elért értékeit, aki összehasonlíthatja adatait a normák betartása érdekében, de az eredményeket csak a vizsgálatot megrendelő orvos tudja értelmezni. Néha a forma TSH-t (a latin pajzsmirigy-stimuláló hormonból), nem pedig TSH-t jelölhet.

A tanulmány megmutatja a TSH helyzetét az elmúlt 3-6 hetes időszakban. A kezelés kijavításához a kontrolldiagnosztikát körülbelül 9 héttel a kezelési folyamat megkezdése után írják elő..

A TSH szint növekedése a következő körülmények között lehetséges:

  • pajzsmirigyhormonok elégtelen jódtermelése;
  • gyulladásos folyamatok a pajzsmirigyben (thyreoiditis);
  • Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása (autoimmun betegség);
  • hypothyreosis (kóros állapot, amelyet a T3, T4 alacsony szintje okoz);
  • a receptorok pajzsmirigyhormonokkal szembeni érzékenységének megsértése (rezisztencia szindróma);
  • műtéti beavatkozások a pajzsmirigyben;
  • onkológiai folyamatok a pajzsmirigyben (tirotropinoma);
  • hipofízis rák;
  • tüdődaganat;
  • hormonszekretáló daganatok;
  • genetikai rendellenességek;
  • dekompenzált mellékvese-elégtelenség;
  • az epehólyag reszekciója utáni állapot;
  • gyógyszerek szedése a vese patológiájához;
  • egyes mentális rendellenességek;
  • gestosis terhes nőknél;
  • hemodialízis alatt áll;
  • ólommérgezés;
  • görcsoldó terápia, neuroleptikumok, jódtartalmú gyógyszerek, prednizolon szedése;
  • örökletes hajlam az emelkedett TSH szintre.

Normális esetben a TSH aktív sport vagy intenzív fizikai munka után emelkedik.

Ha a tirotropin magas koncentrációja hosszú ideig tart, akkor ez a pajzsmirigy tömegének, méretének, térfogatának növekedéséhez, szöveteinek proliferációjához (proliferációjához), a kolloid anyagok növekedéséhez vezet..

Magas TSH esetén a betegek memóriazavarra, koncentrációra, apátiára, depresszióra, állandó fáradtságra, túlzott izzadásra, rossz étvágyra és ennek hátterében az elhízásig tartó súlygyarapodásra panaszkodnak. Van még székrekedés, menstruációs rendellenességek, alacsonyabb vérnyomás és testhőmérséklet, álmosság, a szexuális kapcsolatok iránti érdeklődés elvesztése, izomgörcsök. A pajzsmirigy tapintása során fájdalmat észlelnek, a tömítések tapinthatók.

Figyelni kell ezekre a jelekre, különben kezelés nélkül idővel a hang megváltozása jelenik meg, a pajzsmirigy deformációja és a beszéd romlik. A reproduktív funkció szenved: a termékenység a meddőségig romlik.

A TSH szintjének csökkenése a következő körülmények között lehetséges:

  • hyperthyreosis vagy Basedow-kór (a T3, T4 magas szintje által okozott kóros állapot);
  • a hipotalamusz-hipofízis rendszer elégtelensége;
  • hipofízis nekrózis;
  • az agyalapi mirigyet károsító fejsérülések;
  • rosszindulatú daganatok, a pajzsmirigy gyulladása;
  • hormonális gyógyszerek túladagolása;
  • erős pszichológiai stressz;
  • böjt, szigorú, ellenőrizetlen étrend;
  • tiroxin, szteroid hormonok, citosztatikumok és néhány más gyógyszer szedése.

Az alacsony TSH értéket 0,1 mU / l értéknek tekintjük. A nők teste fájdalmasan reagál a tirotropin hiányára. A betegek fejfájásra, lázra és vérnyomásra, megnövekedett pulzusra, megnövekedett étvágyra panaszkodnak, és ennek hátterében fogyás, emésztési zavarok, ingerlékenység.

Ha a TSH elemzés rendellenességeket mutatott, akkor a pajzsmirigy ultrahangvizsgálatát írják elő, ha szükséges, az agy MRI-jét az agyalapi mirigy daganata kizárása érdekében. A fő és a kiegészítő vizsgálatok alapján meghatározzák a TSH normálértékektől való eltérésének okát.

A diagnózis felállítása után egyéni terápiás tanfolyamot választanak ki, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét, az egyidejű patológiákat. A kezelési folyamat során, valamint azt követően a vért megvizsgálják a tirotropin koncentrációja szempontjából, hogy a gyógyszerek adagja megfelelően beállítható legyen. Néhány pajzsmirigybetegség esetén a betegeknek életükig vagy hosszú ideig kell gyógyszert szedniük.

Hatékony kezelés, a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének normalizálása, a beteg állapotának javulása után évente legalább kétszer TSH vérvizsgálatot kell végezni, hogy a helyzetet kordában tartsák. Ezeket a vizsgálatokat az AltraVita klinikán lehet elvégezni, ahol saját laboratóriumában innovatív berendezéseket és rendkívül érzékeny reagenseket használnak..

Vérvizsgálat a TSH hormonra vonatkozóan - ellenőrizze a pajzsmirigyet

A TSH hormon testben történő koncentrációjának vérvizsgálata kötelező része az átfogó vizsgálatnak, amelyet orvos ír elő, ha a beteg pajzsmirigy-betegségének gyanúja merül fel. A TSH hormon vérvizsgálata az endokrinológia legfontosabb vizsgálata.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének a normál tartományon (csökkenés vagy növekedés) kívül eső kilépése, amely a vizsgálat eredményeiben megmutatkozik, lehetővé teszi a szakember számára, hogy megerősítse vagy feltételezze a feltételezett diagnózist.

a TSH hormon vérvizsgálata

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" vérvizsgálat a TSH hormonra "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "size =" (max. szélesség: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Általános információk a TSH-ról

A pajzsmirigy-stimuláló hormont egy kis mirigy termeli az agy alsó felületén, az agyalapi mirigy. A "visszacsatolási" technológia segítségével ellenőrzi a pajzsmirigyhormonok (T3, T4) képződését, biztosítja ezen anyagok stabil koncentrációját a vérben. A pajzsmirigyhormonokat tekintik az emberi testben előforduló energiafelhasználás fő szabályozóinak. Szintük normális szinten tartása nagyon fontos szinte minden rendszer és szerv egészséges működéséhez..

Miért végeznek vérvizsgálatot a TSH hormonra?

Az orvos előírhatja a betegnek a pajzsmirigy-stimuláló hormon vérvizsgálatát a következő esetekben.

  • A pajzsmirigy állapotának ellenőrzésének szükségessége, az e szervhez kapcsolódó betegségek kialakulásának gyanúja egy személyben.
  • A pajzsmirigybetegségek kezelésének ellenőrzésének szükségessége.
  • A női meddőség azonosításához válassza ki a probléma kezelésének optimális módját.

A TSH hormon vérvizsgálatát nőgyógyász vagy endokrinológus írhatja fel.

TSH-teszt indikációi

Általános szabályként az orvos azt javasolja a betegnek, hogy vérvizsgálatot végezzen a TSH hormonra a pajzsmirigy méretének növekedésével, ha hypothyreosis, hyperthyreosis jelei vannak.

A hyperthyreosis tünetei lehetnek:

  • fokozott szorongás;
  • cardiopalmus;
  • a testtömeg csökkenése;
  • remegő kezek;
  • álmatlanság;
  • gyors fáradtság, krónikus gyengeség;
  • intolerancia a fényes fényre;
  • hasmenés;
  • szárazság, duzzanat a szem körül, kidudorodás, hiperémia;
  • csökkent látásélesség.

A TSH elemzését szükségszerűen el kell végezni, ha a hypothyreosisban szenvedő betegeknél vannak jelek:

  • székrekedés;
  • száraz bőr;
  • hideg intolerancia;
  • hajhullás;
  • fokozott fáradtság, állandó gyengeség;
  • a menstruációs ciklus megzavarása (női betegeknél).

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének vizsgálata a beteg testében kötelező elem a pajzsmirigybetegségek kiválasztott kezelésének hatékonysága felett. Az újszülött csecsemők TSH szempontjából is vizsgálhatók, ha veszélyeztetettek. A Diana klinikán nem végeznek vérvizsgálatot a TSH hormon számára a gyermekek számára - a gyermekklinikán kell elvégezni!

Mit mondanak az eredmények

A norma értékei attól függenek, hogy az adott laboratóriumban milyen mutatókat alkalmaznak, ezért csak orvos tudja értelmezni a teszt eredményeit. A teszt a beteg TSH-szintjének abnormális csökkenését vagy növekedését mutathatja.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon TSH elemzésének mutatói a következő esetekben a normálérték alá eshetnek:

  • cachexia;
  • hyperthyreosis terhes nőknél;
  • mentális betegség, eltérések;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tirotoxicosis jeleivel;
  • Plummer-kór (tirotoxikus adenoma);
  • TSH-független tirotoxikózis;
  • diffúz toxikus golyva.

Emellett a TSH szintje növekedhet, meghaladva a normát. A TSH megnövekedett vizsgálati eredményei azt jelezhetik, hogy a betegnek a következő problémái vannak:

  • preeclampsia;
  • mentális betegség, rendellenességek;
  • ólommérgezés;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • tüdődaganatok (tirotropint szekretáló);
  • másodlagos vagy primer hypothyreosis;
  • pajzsmirigy-stimuláló hormon szabályozatlan szekréciójának szindróma;
  • Hasimoto pajzsmirigy-gyulladása;
  • hipofízis daganat (bazofil adenoma, tirotropinoma).

A pajzsmirigy-stimuláló hormon indexek növekedése és csökkenése a pajzsmirigy működésének hibás működését jelzi a betegben. Ennek ellenére gyakran nem lehet pontosan és helyesen meghatározni az eltérések okát a TSH testében a koncentráció mértékének egyetlen elemzésével. Ezért ezzel a vizsgálattal az orvosok gyakran javasolják, hogy a betegek végezzenek teszteket trijódtironin (T3), tiroxin (T4).

Mennyibe kerül a TSH teszt?

A pajzsmirigy-stimuláló hormon tesztelésének költsége attól a laboratóriumtól függ, amelyben benyújtják. A Diana klinikán a TSH vérvizsgálata, a kedvezmény költségeinek kivételével:

[08-118]Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)400 rbl.

Az egyéb hormonok tesztjeinek költsége ITT található. A "Vérhormonok" részben.

Nőgyógyász kinevezés

A nőgyógyászat az orvostudomány olyan területe, amely a szépneműek szexuális és reproduktív egészségének tanulmányozásával foglalkozik, és segíti a nőket a terhesség és a szülés időszakában is. A nőgyógyász fogadása minden nő életének kötelező része.

Egy endokrinológus fogadása Szentpéterváron

Az endokrinológia a legfontosabb szabályozó vegyi anyagokat - hormonokat termelő - endokrin mirigyek betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére irányul. Az endokrinológus fogadása minden endokrin patológia sikeres kezelésének előfeltétele.

Hogyan készüljünk fel egy TSH tesztre

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenése vagy növekedése a beteg testében a pajzsmirigy diszfunkciójára utal, ezért a TSH vérvizsgálatát gyakran elvégzik, ha az orvos pajzsmirigy-betegségre gyanakszik. Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, a betegnek be kell tartania az arra való felkészülés alapvető szabályait..

Mi befolyásolhatja az elemzés eredményeit

A TSH vérvizsgálatának megfelelő előkészítése részeként a betegnek ki kell zárnia azokat a tényezőket, amelyek torzíthatják az eredményeket, téves értelmezésükhöz vezethetnek.

  • A TSH anyag koncentrációja a testben tükrözi a képet a "pajzsmirigy - agyalapi mirigy" rendszerben az elmúlt 5-6 hét átlagában. Ezért a pajzsmirigy-stimuláló hormon paramétereinek ellenőrző diagnosztikáját a vérben 2 hónappal azután kell elvégezni, hogy módosították a hormonszintet megváltoztatni képes gyógyszerek adagját. Természetesen ez a kiigazítás orvosával együtt történik..
  • A következő gyógyszerek a szervezetben a TSH koncentrációjának növekedéséhez vezethetnek, és meghaladják a vizsgálati eredmények normáját: atenolol, motilium, fenitoin, valproinsav, amiodaron, propanolol, prednizolon, valamint metimazol, lovasztatin, rifampicin, metoklopramid, jodidok és így tovább. A visszautasítás megvalósíthatóságát meg kell beszélni az orvossal..
  • A TSH hormon koncentrációjának szintje a szervezetben megváltozhat, ha a beteg érzelmi sokkot, súlyos stresszt tapasztal. A mutatók torzulhatnak a súlyos fizikai aktivitás miatt is..
  • Azok a fertőző betegségek, amelyeket a beteg nemrégiben szenvedett, megváltoztathatják ennek az anyagnak a mutatóit. Feltétlenül tájékoztassa erről orvosát..
  • A TSH koncentrációja a testben napközben változhat. Ezért, ha figyeljük a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációját, fontos, hogy a nap azonos időpontjában megvizsgáljuk a TSH hormon szintjét..
  • Ha az elemzés célja a terápia hatékonyságának ellenőrzése, akkor az orvos által előírt gyógyszerek bevitelét a vizsgálat napján azonnal felfüggesztik..
  • A nőknél a terhesség harmadik trimeszterében nőhet a TSH szint.

A TSH hormon vérvizsgálatának elkészítéséhez szükséges egyéb fontos szabályok

  • Minden hormonális elemzéshez szükséges vér, ideértve a TSH-t is, nagyon kívánatos reggel adományozni, mindig éhgyomorra. Ha reggelre nem lehet biológiai anyagot benyújtani kutatásra, akkor ezt legalább 5 órával étkezés után kell megtenni..
  • A vérvétel előtt egy nappal ajánlott fizikai és pszicho-érzelmi kényelmet kialakítani. Nem lehet sportolni (még könnyű) sem, idegeskedni.
  • Az orvosok nem javasolják fürdőbe és szaunába járást, forró fürdést a pajzsmirigy-stimuláló hormon teszt előkészítése érdekében, a túlmelegedés torzíthatja a vizsgálat eredményeit. Emellett a test hipotermiája tilos, ezért nem engedélyezettek olyan tevékenységek, mint a téli horgászatok látogatása, jéggödörben való úszás.
  • Az alkoholos italokat 48 órával az elemzés előtt kizárjuk. Ideális esetben tartózkodjon a dohányzástól a vizsgálat előtti napon, ha ez nehéz, akkor 2-3 órán át ne dohányozzon, mielőtt vért vesz.
  • Nem ajánlott vért adni laboratóriumi elemzéshez azonnal az instrumentális vizsgálat, a fizioterápiás eljárások, az ultrahang- és röntgenvizsgálatok, a masszázs és más orvosi eljárások után..

A TSH hormon vérvizsgálatát csak jó klinikán lehet elvégezni!

A TSH teszt előtt

Célszerű a vérvétel előtt körülbelül egy órával vagy legalább fél órával eljönni a laboratóriumba. A betegnek ülnie, pihennie, pihennie kell. Szükség lehet egyidejűleg tesztekre a T4, T3 hormonokra a TSH-val együtt, hogy az orvos teljes képet kapjon a betegségről, az ezekre a vizsgálatokra való felkészülés szabályai gyakorlatilag megegyeznek.

A nők a menstruációs ciklus fázisától függetlenül adhatnak vért a TSH-hoz, hacsak a kezelőorvos másként nem jelzi. Megtudhatja, hogy a hormonok elemzése milyen gyorsan történik egy adott laboratóriumban..

Hogyan lehet megfejteni a TSH tesztet

A pajzsmirigy-stimuláló hormon a pajzsmirigy fő szabályozójaként ismert, ha a páciens gyanúja merül fel egy kapcsolódó betegségben, elemzésre van szükség. Az elemzés eredményeinek értelmezésével szakembernek kell foglalkoznia, azonban a norma alapértékeinek ismerete lehetővé teszi a beteg számára, hogy önállóan képet kapjon problémájáról..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" elemzés a TTG-n "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ feltöltések / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " méretek = "(max-szélesség: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Hogyan lehet megfejteni a TSH vérvizsgálatokat

A teszt eredményeiben a TSH hormon normája nem függ a beteg nemétől. A mutatók azonban a normától függően változnak, a terhesség jelenléte, a trimeszter is befolyásolja. Az egyes korcsoportok normál eredményeit μIU / ml-ben adják meg.

  • Az újszülöttek pajzsmirigy-stimuláló hormonjának normája 0,7-15,2.
  • A normál értékek a 6 napos - 3 hónapos gyermekek esetében 0,72 - 11,0.
  • 4-12 hónapos gyermekeknél a TSH-koncentráció a testben 0,73-8,35 lehet.
  • A pajzsmirigy-stimuláló hormon normál értékei az egy és hat év közötti gyermekek esetében 0,7-5,97 tartományban vannak.
  • Ha egy gyermek 7-11 éves, a normális TSH-hormonszint 0,6-4,84.
  • 12-18 éves serdülőknél ennek az anyagnak a koncentrációja a szervezetben 0,5-4,3.
  • A 18 évesnél idősebb embereknél a pajzsmirigy-stimuláló hormon normájának mutatói a 0,27–4,2 tartományba esnek.

Az elemzések és a terhesség megfejtése

A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációja a női testben a terhesség miatt megváltozhat, amelyet figyelembe kell venni a TSH vérvizsgálatának eredményeinek értelmezésekor..

  • A normális TSH-szint a terhesség 12. hete előtt 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Ennek az anyagnak a terhes nő vérében a terhesség 12–24. Hetében 0,35–3 μIU / ml tartományban van.
  • A terhesség 24-42. Hetében a mutatók hasonlóak - 0,35 - 3 μIU / ml. Ebben az időszakban a normál eredmények némi túlsúlya is lehetséges..

Mit jelent a TSH norma túllépése?

Ha a TSH vérvizsgálatának eredményeként kapott mutatók meghaladják a normát, ez azt jelezheti, hogy a betegnek súlyos betegségei vannak. A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációja a következő esetekben növekedhet:

  • hipofízis tumor (például bazofil adenoma, tirotropinoma);
  • elsődleges, másodlagos hypothyreosis;
  • a TSH hormon szabályozatlan szekréciójának szindróma;
  • Hasimoto pajzsmirigy-gyulladása;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • ólommérgezés;
  • preeclampsia;
  • tirotropint szekretáló tüdődaganatok
  • mentális rendellenességek, betegségek.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a testben a TSH koncentrációja növekedhet a vizsgálati eredményekben, ha a beteg a következő gyógyszereket szedi a kezelés részeként: rifampicin, difenin, metimazol, jodidok, furoszemidek, metoklopramidok, aminoglutetimid, benserazid, fenotiazin származékok, morfin, prednizolon, kalcitonin valamint amiodaron, propranolon, valproinsav, metoprolol, motilium, klomifen, atenolol és fenitoin.

Mit jelez a TSH arányának csökkenése?

Ha a TSH hormon vizsgálati eredményeinek értelmezése a normálnál alacsonyabb eredményeket mutat, a beteg a következő problémák és betegségek fennállását feltételezheti:

  • hyperthyreosis terhes nőknél;
  • tirotoxikus adenoma (más néven Plummer-kór);
  • diffúz toxikus golyva;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tirotoxicosis jeleivel;
  • TSH-független tirotoxikózis;
  • cachexia;
  • mentális betegség, rendellenességek.

Hogyan lehet megfejteni a TSH hormon többszörös vizsgálatának eredményeit

A páciens testében a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának eltérései a normától az egyik vagy másik irányba közvetlenül csak a pajzsmirigy működésének meghibásodásait jelzik. Az ilyen kudarcok pontos okának meghatározásához az orvos a legtöbb esetben a TSH-vizsgálattal együtt T3, T4 szinten tanulmányokat ír elő a beteg számára..

  • Az elsődleges hypothyreosis normális vagy alacsony T3 és T4, megnövekedett TSH mellett van meghatározva.
  • A másodlagos hipotireózist a T3, T4, TSH csökkent mutatóival diagnosztizálják.
  • A pajzsmirigy-túlműködést a megnövekedett T3, T4, alacsony TSH-érték határozza meg.

A hypothyreosis vagy a hyperthyreosis pontos diagnosztizálásához az AT-TPO, AT-TG tesztekre is szükség lehet, a norma túllépése szubakut vagy autoimmun pajzsmirigy-gyulladást jelez.

Hol lehet megvizsgálni a TSH hormonokat

A Szentpétervári Diana magánklinikán a sorban várakozás nélkül tesztelheti TSH-ját. Endokrinológusaink megfejtik az elemzést és illetékes kezelést írnak elő.

Ha hibát talál, kérjük, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt