Milyen vérvizsgálati mutatók mutatják az onkológiát (rák)

A rákos daganatok diagnosztizálása átfogó vizsgálat speciális instrumentális és laboratóriumi módszerekkel. Az indikációk szerint hajtják végre, amelyek között a szokásos klinikai vérvizsgálattal azonosítottak megsértéseket.

A rosszindulatú daganatok nagyon intenzíven nőnek, míg a vitaminok és ásványi anyagok fogyasztása, valamint anyagcseretermékeik vérbe juttatása jelentős testmérgezéshez vezet. A tápanyagokat a vérből veszik, feldolgozásuk termékei oda kerülnek, ami befolyásolja annak összetételét. Ezért gyakran a rutinvizsgálatok és a laboratóriumi vizsgálatok során találnak veszélyes betegség jeleit..

  • 1 Milyen vérvizsgálatok mutatják a rákot
    • 1.1 Lehetséges-e általános vérvizsgálattal meghatározni az onkológiát (rákot)?
    • 1.2 Biokémiai kutatás
    • 1.3 Alapelemzés
    • 1.4 Lehetséges-e jó vérvizsgálat a rák esetében?
    • 1.5 Milyen vérkép mutatja a rákot a nőknél
  • 2 Ha daganatmarkerek elemzésére van szükség?
  • 3 Hogyan készüljünk fel a tumor markerek tesztjére

Milyen vérvizsgálatok mutatják az onkológiát

A standard és speciális vizsgálatok eredményei alapján rák gyanítható. A test kóros folyamataiban a vér összetételének és tulajdonságainak változása tükröződik:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai kutatás;
  • tumor markerek elemzése.

Vérvizsgálattal azonban lehetetlen megbízhatóan meghatározni a rákot. Bármely mutató eltérését olyan betegségek okozhatják, amelyeknek semmi közük az onkológiához. Még a tumormarkerekre vonatkozó specifikus és leginformatívabb elemzés sem ad 100% -os garanciát a betegség jelenlétére vagy hiányára, és meg kell erősíteni.

Lehetséges-e általános vérvizsgálattal meghatározni az onkológiát (rákot)?

Ez a fajta laboratóriumi vizsgálat képet ad a vér működéséért felelős alapvető alkotóelemek számáról. Bármelyik mutató csökkenése vagy növekedése a probléma jele, beleértve a neoplazmák jelenlétét is. Mintát veszünk egy ujjal (néha vénából) reggel, éhgyomorra. Az alábbi táblázat bemutatja az általános vagy klinikai vérvizsgálat fő kategóriáit és azok normális értékeit.

Az elemzések értelmezésekor figyelembe kell venni, hogy nemtől és kortól függően a mutatók eltérhetnek, az értékek növekedésének vagy csökkenésének élettani okai is vannak.

Név, mértékegységLeírásösszeg
Hemoglobin (HGB), g / lAz eritrociták komponense, oxigént szállít120-140
Eritrociták (RBC), sejtek / lA vörösvértestek számának mutatója4-5x10 12
SzínindexVérszegénység esetén diagnosztikai értéke van0,85-1,05
Retikulociták (RTC). %Fiatal vörösvértestek0,2–1,2%
Trombociták (PLT), sejtek / lBiztosítsa a vérzéscsillapítást180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hAz eritrocita plazma ülepedési sebessége2-15
Leukociták (WBC), sejtek / lVédelmi funkciók végrehajtása: az immunitás fenntartása, az idegen szerek elleni küzdelem és az elhalt sejtek eltávolítása4-9x10 9
Limfociták (LYM),%Ezek az elemek a "leukociták" fogalmának alkotóelemei. Számukat és arányukat leukocita képletnek nevezik, amely számos betegségben nagy diagnosztikai értékkel bír.25–40
Eozinofilek,%0,5-5
Bazofilok,%0-1
Monociták,%3-9
Neutrofilek: szúrás1-6
szegmentált47-72
mielociták0
metamyelocyták0

Az onkológiában ezeknek a vérparamétereknek szinte mindegyike csökkenés vagy növekedés irányába változik. Amire az orvos pontosan figyel, amikor elemzi az eredményeket:

  • ESR. Az eritrocita plazma ülepedési sebessége magasabb a normálnál. Fiziológiailag ez a nők menstruációjával, fokozott fizikai aktivitással, stresszel stb. Ha azonban a felesleg jelentős, és általános gyengeség és alacsony fokú láz tünetei kísérik, akkor rák gyanúja merülhet fel.
  • Neutrofilek. Számuk megnőtt. Különösen veszélyes az új, éretlen sejtek (mielociták és metamyelocyták) megjelenése a perifériás vérben, ami jellemző a neuroblastomákra és más onkológiai betegségekre..
  • Limfociták. Ezek az onkológiai KLA mutatók magasabbak a normálnál, mivel ez a vérelem felelős az immunitásért és küzd a rákos sejtekkel..
  • Hemoglobin. Csökken, ha daganatos folyamatok vannak a belső szervekben. Ezt azzal magyarázzák, hogy a tumorsejtek salakanyagai károsítják az eritrocitákat, csökkentve azok számát.
  • Leukociták. Az onkológiai elemzések szerint a fehérvérsejtek száma mindig csökken, ha a csontvelőt áttétek befolyásolják. A leukocita képlet balra tolódik. Az egyéb lokalizációjú daganatok növekedéshez vezetnek.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hemoglobin és a vörösvértestek számának csökkenése jellemző a vas hiánya által okozott szokásos vérszegénységre. Az ESR növekedése figyelhető meg a gyulladásos folyamatokban. Ezért az onkológia vérvizsgálattal járó ilyen jeleit közvetettnek tekintik, és megerősítésre szorulnak..

Biokémiai kutatások

Ennek az évente elvégzett elemzésnek az a célja, hogy információkat szerezzen az anyagcseréről, a különböző belső szervek munkájáról, a vitaminok és nyomelemek egyensúlyáról. Az onkológiában végzett biokémiai vérvizsgálat szintén informatív, mivel bizonyos értékek változása lehetővé teszi következtetések levonását a rákos daganatok jelenlétéről. A táblázatból megtudhatja, hogy milyen mutatók legyenek normálisak.

Biokémiai vérvizsgálattal gyanítható a rák, ha a következő értékek nem felelnek meg a normának:

  • Albumin és összes fehérje. Jellemzik a vérszérum fehérjéinek teljes mennyiségét és a fő tartalmát. A kialakuló daganatok aktívan fogyasztják a fehérjét, ezért ez a mutató jelentősen csökken. Ha a máj érintett, akkor megfelelő táplálkozás esetén is hiány van.
  • Szőlőcukor. A reproduktív (különösen a női) rendszer, a máj, a tüdő rákja befolyásolja az inzulin szintézisét, gátolja azt. Ennek eredményeként megjelennek a diabetes mellitus tünetei, amelyet a rák biokémiai vérvizsgálata tükröz (a cukorszint emelkedik).
  • Alkalikus foszfatáz. Ez elsősorban a csontdaganatokkal vagy áttétekkel jár. Jelezheti az epehólyag, a máj onkológiáját is.
  • Karbamid. Ez a kritérium lehetővé teszi a vesék munkájának felmérését, és ha megemelkedik, akkor szervi patológia van, vagy intenzív fehérjebontás van a szervezetben. Ez utóbbi jelenség tipikus a daganat mérgezésére..
  • Bilirubin és alanin-aminotranszferáz (ALT). Ezen vegyületek mennyiségének növekedése tájékoztat a májkárosodásról, beleértve a rákot is.

Ha rák gyanúja merül fel, biokémiai vérvizsgálat nem használható a diagnózis megerősítésére. Még akkor is, ha minden ponton vannak egybeesések, további laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni. Ami magát a véradást illeti, reggel egy vénából veszik, de az előző estétől nem lehet enni és inni (forralott vizet szabad használni)..

Alapelemzés

Ha az onkológiára vonatkozó biokémiai és általános vérvizsgálat csak általános képet ad a kóros folyamat jelenlétéről, akkor a tumor markerekre vonatkozó tanulmány még lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok helyének meghatározását. Ez a neve a rákos vérvizsgálatnak, amely kimutatja azokat a specifikus vegyületeket, amelyeket maga a daganat vagy a test termel a jelenlétére reagálva..

Összesen körülbelül 200 daganatmarker ismert, de alig több mint húszat használnak a diagnózisra. Néhány közülük specifikus, vagyis egy adott szerv károsodását jelzi, míg mások a rák különböző típusaiban mutathatók ki. Például az alfa-fetoprotein az onkológia gyakori tumormarkere; a betegek majdnem 70% -ában megtalálható. Ugyanez vonatkozik a CEA-ra (rák-embrionális antigén). Ezért a daganat típusának meghatározásához a vért általános és specifikus tumor markerek kombinációjára vizsgálják:

  • S-100 fehérje, NSE - agy;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - az emlőmirigy érintett;
  • SCC, alfa-fetoprotein - méhnyak;
  • AFP, CA-125, hCG - petefészkek;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - tüdő;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - máj;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - gyomor és hasnyálmirigy;
  • CA-72-4, CEA - bél;
  • PSA - prosztata;
  • HCG, AFP - herék;
  • S-100 fehérje - Bőr.

De minden pontossággal és információtartalommal az onkológia diagnózisa a daganatmarkerek vérvizsgálatával előzetes. Az antigének jelenléte a gyulladás és más betegségek jele lehet, és a dohányzóknál a CEA mindig megemelkedik. Ezért az instrumentális vizsgálatok megerősítése nélkül a diagnózis nem kerül felállításra.

Lehet-e jó vérvizsgálat a rák esetében?

Ez a kérdés természetes. Ha a gyenge eredmények nem erősítik meg az onkológiát, akkor fordítva is lehet? Igen, lehetséges. A vizsgálati eredményt befolyásolhatja a daganat kismérete vagy a gyógyszerek bevitele (tekintettel arra, hogy minden daganatos marker esetében külön fel van sorolva azok a gyógyszerek, amelyek hamis pozitív vagy hamis negatív eredményeket eredményezhetnek, a kezelőorvost és a laboratóriumi személyzetet értesíteni kell a beteg által szedett gyógyszerekről).

Még akkor is, ha a vérvizsgálatok jók és az instrumentális diagnosztika nem adott eredményt, de szubjektív panaszok vannak a fájdalomra, beszélhetünk extraorgan tumorról. Például retroperitoneális változatát már a 4. stádiumban észlelik, előtte szinte semmilyen módon nem adnak senkinek tudomást magáról. Az életkori tényező is számít, mivel az anyagcsere az évek során lelassul, és az antigének túl lassan jutnak be a vérbe..

Milyen vérkép mutatja a rákot a nőknél

A rákbetegség kockázata mindkét nem esetében megközelítőleg azonos, de az emberiség szép fele további sérülékenységgel rendelkezik. A női reproduktív rendszer magas rákkockázattal rendelkezik, különösen az emlőmirigyek miatt, ami az emlőrákot a 2. leggyakoribb rosszindulatú daganatok közé sorolja. A méhnyak hámja szintén hajlamos a rosszindulatú átalakulásra, ezért a nőknek kell felelősnek lenniük a vizsgálatokért, és figyelniük kell a következő vizsgálati eredményekre:

  • A KLA az onkológiában az eritrociták és a hemoglobin szintjének csökkenését, valamint az ESR növekedését mutatja.
  • Biokémiai elemzés - A glükóz növekedése itt aggodalomra ad okot. A diabetes mellitus ilyen tünetei különösen veszélyesek a nőkre, mivel gyakran az emlőrák és a méhrák hírnökeivé válnak..
  • A tumormarkerek vizsgálatakor az SCC antigének és az alfa-fetoprotein egyidejű jelenléte a méhnyak károsodásának kockázatát jelzi. A glikoprotein CA 125 - az endometrium rák veszélye, AFP, CA-125, hCG - petefészek, és a CA-15-3, CA-72-4, CEA kombinációja arra utal, hogy a tumor lokalizálódhat az emlőmirigyekben.

Ha valami riasztó az elemzések során, és a kezdeti szakaszban az onkológia jellegzetes jelei mutatkoznak, az orvoslátogatást nem lehet elhalasztani. Ezenkívül a nőgyógyászt évente legalább egyszer meg kell látogatni, és az emlőt rendszeresen, önállóan kell megvizsgálni. Ezek az egyszerű megelőző intézkedések gyakran segítenek a rák korai felismerésében.

Amikor daganatmarkerek elemzésére van szükség?

Vizsgálatot kell végezni a közérzet elhúzódó romlásával gyengeség, állandó alacsony hőmérséklet, fáradtság, fogyás, ismeretlen eredetű vérszegénység, megnagyobbodott nyirokcsomók, pecsétek megjelenése az emlőmirigyekben, az anyajegyek színének és méretének változása, a gyomor-bél traktus rendellenességei, a vér ürítés után, obszesszív köhögés fertőzés jelei nélkül stb..

További okok:

  • 40 év feletti életkor;
  • az onkológia családtörténete;
  • túllépve a biokémiai elemzés és az UAC mutatóinak normál tartományán;
  • bármely szerv vagy rendszer fájdalma vagy elhúzódó működési zavarai, akár kis mértékben is.

Az elemzés nem igényel sok időt, miközben elősegíti az életveszélyes betegség időben történő azonosítását és a legkevésbé traumatikus módon történő gyógyítását. Ezenkívül az ilyen vizsgálatoknak rendszeressé kell válniuk (évente legalább egyszer) azok számára, akiknek rákos rokonai vannak, vagy negyven éven felüliek..

Hogyan lehet felkészülni a daganatmarkerek elemzésére?

Az antigénvizsgálatra szolgáló vért reggel egy vénából veszik. Az eredményeket 1-3 napon belül adják ki, és megbízhatóságuk érdekében bizonyos ajánlásokat kell követni:

  • ne reggelizzen;
  • előző nap ne vegyen be semmilyen gyógyszert és vitamint;
  • három nappal a rákos diagnózis felállítása előtt vérvizsgálattal zárja ki az alkoholt;
  • ne vegyen zsíros és sült ételeket előző nap;
  • kizárja a nehéz fizikai aktivitást a vizsgálat előtti napon;
  • a szállítás napján ne dohányozzon reggel (a dohányzás növeli a CEA-t);
  • hogy harmadik fél tényezői ne torzítsák a mutatókat, először minden fertőzést meg kell gyógyítani.

Miután kézhez kapta az eredményeket, nem szabad független következtetéseket levonni és diagnózisokat felállítani. Ez a rákos vérvizsgálat nem rendelkezik száz százalékos megbízhatósággal, és instrumentális megerősítést igényel.

Hogyan lehet tesztekkel meghatározni a rákot? Általános elemzések az onkológiában, instrumentális diagnosztikai módszerek


A modern onkológiában a tumor folyamatának korai diagnosztizálása játszik hatalmas szerepet. Ettől függ a betegek további túlélése és életminősége. A rák ébersége nagyon fontos, mivel a rák az utolsó szakaszokban megnyilvánulhat, vagy más betegségekkel elfedheti a tüneteit.

A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázati csoportjai

A rák kialakulásának számos elmélete létezik, de egyikük sem ad részletes választ arra, hogy miért mégis felmerül. Az orvosok csak feltételezhetik, hogy ez vagy az a tényező felgyorsítja a karcinogenezist (a tumorsejtek növekedését).

A rák kockázati tényezői:

  • Faji és etnikai hajlam - német tudósok trendet állapítottak meg: a fehér bőrűek ötször gyakrabban fejlődnek ki melanomában, mint a feketék.
  • Az étrend megsértése - az ember étrendjének kiegyensúlyozottnak kell lennie, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának bármilyen elmozdulása anyagcserezavarokhoz és ennek következtében rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet. Például a tudósok kimutatták, hogy a koleszterinszintet növelő ételek túlzott fogyasztása tüdőrák kialakulásához vezet, a könnyen emészthető szénhidrátok túlzott bevitele pedig növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát. Emellett az élelmiszerekben található kémiai adalékanyagok (ízfokozók, tartósítószerek, nitrát stb.), Géntechnológiával módosított élelmiszerek növelik a rák kockázatát.
  • Elhízás - Amerikai vizsgálatok szerint a túlsúly a nőknél 55% -kal, a férfiaknál 45% -kal növeli a rák kockázatát.
  • Dohányzás - A WHO orvosai bebizonyították, hogy közvetlen ok-okozati összefüggés van a dohányzás és a rák között (ajkak, nyelv, oropharynx, hörgők, tüdő). Az Egyesült Királyságban végeztek egy tanulmányt, amely kimutatta, hogy azoknál az embereknél, akik napi 1,5-2 csomag cigarettát szívnak, 25-ször nagyobb az esély a tüdőrák kialakulására, mint a nem dohányzók.
  • Öröklődés - Vannak bizonyos rákok, amelyek autoszomális recesszív és autoszomális domináns mintázatban öröklődnek, például petefészekrák vagy familiáris bélpolipózis.
  • Az ionizáló sugárzásnak és az ultraibolya sugárzásnak való kitettség - a természetes és ipari eredetű ionizáló sugárzás a pajzsmirigyrák pro-onkogének aktiválódását okozza, és az insoláció (napégés) során az ultraibolya sugarak tartós kitettsége hozzájárul a rosszindulatú bőr melanoma kialakulásához.
  • Immunrendellenességek - az immunrendszer csökkent aktivitása (primer és szekunder immunhiány, iatrogén immunszuppresszió) tumorsejtek kialakulásához vezet.
  • Szakmai tevékenység - ebbe a kategóriába tartoznak azok az emberek, akik munkájuk során kémiai rákkeltõ anyagokkal (gyanták, színezékek, korom, nehézfémek, aromás szénhidrátok, azbeszt, homok) és elektromágneses sugárzással érintkeznek..
  • A nők reproduktív életkorának jellemzői - a korai első menstruáció (14 év alatti) és a késői menopauza (55 év felett) ötször növeli a mell- és petefészekrák kockázatát. Ugyanakkor a terhesség és a szülés csökkenti a reproduktív szervek neoplazmáinak megjelenési tendenciáját.

Tünetek, amelyek a rák jelei lehetnek

  • Hosszan tartó nem gyógyuló sebek, sipolyok
  • Vér ürítése a vizeletben, vér a székletben, krónikus székrekedés, szalagszerű széklet. A hólyag és a belek diszfunkciója.
  • Az emlőmirigyek deformációja, a duzzanat megjelenése a test más részein.
  • Drámai fogyás, csökkent étvágy, nyelési nehézség.
  • A vakondok vagy anyajegyek színének és alakjának megváltozása
  • Gyakori méhvérzés vagy szokatlan váladékozás nőknél.
  • Hosszan tartó száraz köhögés, amely nem reagál a terápiára, rekedtség.

A rosszindulatú daganatok diagnosztikájának általános alapelvei

Az orvossal való kapcsolatfelvétel után a betegnek teljes körű információt kell kapnia arról, hogy mely vizsgálatok utalnak rákra. Vérelemzéssel lehetetlen meghatározni az onkológiát, a neoplazmákkal kapcsolatban nem specifikus. A klinikai és biokémiai vizsgálatok elsősorban a páciens tumormérgezéssel járó állapotának meghatározására, valamint a szervek és rendszerek munkájának tanulmányozására irányulnak.
Az onkológia általános vérvizsgálata kimutatja:

  • leukopenia vagy leukocytosis (megnövekedett vagy csökkent fehérvérsejt)
  • a leukocita képlet balra tolódása
  • vérszegénység (alacsony hemoglobinszint)
  • thrombocytopenia (alacsony vérlemezkeszám)
  • megnövekedett ESR (az állandóan magas, több mint 30 ESR súlyos panaszok hiányában riasztási ok)

Az onkológiai vizelet általános elemzése meglehetősen informatív lehet, például mielóma multiplex esetén egy specifikus Bens-Jones fehérjét detektálnak a vizeletben. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a vizeletrendszer állapotának, a máj és a fehérje anyagcseréjének megítélését.

A biokémiai elemzés mutatóinak változása a különböző neoplazmák esetében:

IndexEredményjegyzet
Összes fehérje
  • Norm - 75-85 g / l

annak túllépése és csökkentése egyaránt lehetséges

A daganatok általában fokozzák a katabolikus folyamatokat és a fehérje lebontását, nem specifikusan gátolják a fehérjeszintézist.
hiperproteinémia, hipoalbuminémia, paraprotein (M-gradiens) kimutatása a szérumbanAz ilyen indikátorok lehetővé teszik a myeloma multiplex (malignus plazmacytoma) gyanítását.
Karbamid, kreatinin
  • karbamid arány - 3-8 mmol / l
  • kreatinin norma - 40-90 μmol / l

Megnövekedett karbamid- és kreatininszint

Ez fokozott fehérjebontást, a rákmérgezés közvetett jeleit vagy a vesefunkció nem specifikus csökkenését jelzi.
Megnövekedett karbamid normál kreatinin mellettA daganatszövet lebontását jelzi.
Alkalikus foszfatáz
  • norma - 0-270 U / l

Az ALP növekedése meghaladja a 270 U / l-t

Metasztázisok jelenlétéről beszél a májban, a csontszövetben, az osteosarcomában.
Az enzim növekedése a normális AST és ALT szint hátterébenEmellett a petefészkek, a méh, a herék embrionális daganatai méhen kívüli placenta ALP izoenzimet is képesek létrehozni.
ALT, AST
  • ALT-norma - 10-40 U / l
  • AST arány - 10-30 U / l

Az enzimek növekedése a norma felső határa felett

A májsejtek (hepatociták) nem specifikus lebontását jelzi, amelyet mind gyulladásos, mind rákos folyamatok okozhatnak.
Koleszterin
  • az összkoleszterin aránya 3,3-5,5 mmol / l

A mutató csökkenése kisebb, mint a norma alsó határa

Beszél a máj rosszindulatú daganatairól (mivel a májban koleszterin képződik)
Kálium
  • káliumnorma - 3,6-5,4 mmol / l

Megnövekedett elektrolit szint normál Na szinttel

A rákos cachexiát jelzi

Az onkológia vérvizsgálata biztosítja a hemosztázis rendszer tanulmányozását is. A daganatos sejtek és fragmenseik vérbe történő felszabadulása miatt fokozható a véralvadás (hiperkoaguláció) és a mikrotrombus képződés, amelyek akadályozzák a vér mozgását az érágy mentén..

A rák meghatározására szolgáló tesztek mellett számos olyan instrumentális tanulmány létezik, amelyek hozzájárulnak a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásához:

  • Sima röntgenfelvétel a frontális és laterális vetületben
  • Kontrasztos radiográfia (irrigográfia, hiszteroszalpingográfia)
  • Számítógépes tomográfia (kontrasztdal és anélkül)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (kontrasztdal és anélkül)
  • Radionuklid módszer
  • Doppler ultrahangvizsgálat
  • Endoszkópos vizsgálat (fibrogasztroszkópia, kolonoszkópia, bronchoszkópia).

Gyomorrák

A gyomorrák a második leggyakoribb daganat a populációban (a tüdőrák után).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - arany módszer a gyomorrák diagnosztizálására, szükségszerűen nagyszámú biopsziával jár együtt a neoplazma különböző területein és a változatlan gyomornyálkahártyán.
  • A gyomor röntgenfelvétele orális kontraszt segítségével (bárium-keverék) - a módszer meglehetősen népszerű volt az endoszkópok gyakorlati bevezetése előtt, lehetővé teszi a gyomor kitöltési hibájának megtekintését a röntgenfelvételen.
  • A hasi szervek ultrahangvizsgálata, CT, MRI - metasztázisok keresésére szolgál a nyirokcsomókban és az emésztőrendszer egyéb szerveiben (máj, lép).
  • Immunológiai vérvizsgálat - a gyomorrákot mutatja a korai szakaszban, amikor maga a tumor még nem látható az emberi szem számára (CA 72-4, CEA és mások)
Tanulmány:Kockázati tényezők:
35 éves kortól: Endoszkópos vizsgálat 3 évente egyszer
  • átöröklés
  • alacsony savtartalmú krónikus gyomorhurut
  • gyomorfekély vagy polipok

Vastagbélrák diagnózisa

  • Digitális végbélvizsgálat - 9–11 cm távolságra észleli a rákot a végbélnyílástól, lehetővé teszi a daganat mobilitásának, rugalmasságának, a szomszédos szövetek állapotának felmérését;
  • A kolonoszkópia - egy video endoszkóp behelyezése a végbélbe - megjeleníti a rákos beszivárgást a Bauhinia fedélig, lehetővé teszi a bél gyanús területeinek biopsziáját;
  • Irrigoscopy - a vastagbél radiológiája kettős kontraszt (kontraszt-levegő) alkalmazásával;
  • A kismedencei szervek ultrahangja, CT, MRI, virtuális kolonoszkópia - vizualizálja a vastagbélrák csírázását és a szomszédos szervek állapotát;
  • A tumormarkerek meghatározása - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Kutatás:Kockázati tényezők:A végbél és a vastagbél kockázati tényezői:
40 éves kortól:
  • évente egyszer digitális rektális vizsgálat
  • A széklet elemzése az okkult vér enzim immunvizsgálatára 2 évente egyszer
  • kolonoszkópia 3 évente egyszer
  • sigmoidoscopy 3 évente egyszer
  • több mint 50 éves
  • vastagbél adenoma
  • diffúz családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • Crohn-betegség
  • korábbi mell- vagy női nemi szervrák
  • vastagbélrák a vér szerinti rokonokban
  • családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • krónikus spasztikus vastagbélgyulladás
  • polipok
  • székrekedés dolichosigma jelenlétében

Emlőrák

Ez a rosszindulatú daganat vezető helyet foglal el a női neoplazmák között. Az ilyen csalódást okozó statisztikák bizonyos mértékben annak köszönhetők, hogy az orvosok alacsonyan képzettek, akik szakszerűtlenek az emlőmirigyek vizsgálatában..

  • A mirigy tapintása - lehetővé teszi a szerv vastagságának tuberozitásának és duzzadásának meghatározását, valamint daganatos folyamat gyanúját.
  • A mellröntgen (mammográfia) az egyik legfontosabb módszer a nem tapintható daganatok kimutatására. További információs tartalomhoz mesterséges kontrasztot használnak:
    • pneumocisztográfia (folyadék eltávolítása a daganatból és a levegő bevezetése abba) - lehetővé teszi a parietális képződmények azonosítását;
    • duktográfia - a módszer kontrasztanyag bevitelén alapul a tejcsatornákban; vizualizálja a csatornák szerkezetét és kontúrjait, valamint a bennük lévő rendellenes képződményeket.
  • Az emlőmirigyek szonográfiája és Doppler-ultrahangvizsgálata - a klinikai vizsgálatok eredményei bebizonyították ennek a módszernek a nagy hatékonyságát a mikroszkopikus intraduktális rák és a bőségesen vérellátású daganatok kimutatásában.
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi az emlőrák növekedésének felmérését a közeli szervekben, az áttétek jelenlétét és a regionális nyirokcsomók károsodását.
  • Immunológiai vizsgálatok emlőrákra (tumor markerek) - CA-15-3, rák embrionális antigén (CEA), CA-72-4, prolaktin, ösztradiol, TPS.
Kutatás:Kockázati tényezők:
  • 18 éves kortól: havonta 1 alkalommal az emlőrák önvizsgálata
  • 25 éves kortól: évente egyszer klinikai vizsgálat
  • 25-39 év: ultrahang 2 évente egyszer
  • 40-70 év: mammografia 2 évente egyszer
  • öröklődés (anyai emlőrák)
  • első születés későn
  • késői vég és korai menstruáció
  • gyermekek hiánya (nem volt laktáció)
  • dohányzó
  • elhízás, cukorbetegség
  • több mint 40 éves
  • petefészek diszfunkció
  • a szexuális élet és az orgazmus hiánya

Tüdőrák

A tüdőrák a férfiaknál a rosszindulatú daganatok között vezet, és a nők körében az ötödik helyet foglalja el a világon.

  • Sima mellkas röntgen
  • CT vizsgálat
  • MRI és MR-angiográfia
  • Transoesophagealis ultrahang
  • Bronchoszkópia biopsziával - a módszer lehetővé teszi, hogy a gégét, a légcsövet, a hörgőket saját szemével lássa, és kenet, biopszia vagy kimosás segítségével kutatási anyaghoz jusson.
  • A köpet citológiai vizsgálata - a preklinikai szakaszban a rák kimutatásának százaléka ezzel a módszerrel 75-80%
  • A tumor perkután defektje - perifériás rák esetén javallt.
  • A nyelőcső kontrasztvizsgálata a bifurkációs nyirokcsomók állapotának felmérésére.
  • Diagnosztikai videotorakoszkópia és thoracotomia regionális nyirokcsomó biopsziával.
  • Immunológiai vérvizsgálat tüdőrákra
    • Kissejtes karcinóma - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Nagysejtes karcinóma - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Laphámsejtes karcinóma - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoma - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Kutatás:Kockázati tényezők:
  • 40-70 év: 3 évente egyszer a mellkas szerveinek alacsony dózisú spirális CT-vizsgálata veszélyeztetett személyeknél - foglalkozási veszély, dohányzás, krónikus tüdőbetegségek
  • több mint 15 éve dohányzik
  • korai dohányzáskezdés 13-14 éves kortól
  • krónikus tüdőbetegség
  • 50-60 év felettiek

Méhnyakrák

A méhnyakrákot évente világszerte körülbelül 400 000 nőnél diagnosztizálják. Leggyakrabban nagyon előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Az elmúlt években tendencia mutatkozott a betegség megfiatalítására - gyakrabban fordul elő 45 évesnél fiatalabb nőknél (vagyis a menopauza kezdete előtt). A méhnyakrák diagnózisa:

  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat tükrökben - csak a rák látható formáit észleli előrehaladott stádiumban.
  • Kolposzkópos vizsgálat - daganatos szövet vizsgálata mikroszkóp alatt, vegyi anyagok (ecetsav, jódoldat) felhasználásával, amelyek lehetővé teszik a tumor lokalizációjának és határainak meghatározását. A manipulációt szükségszerűen a méhnyak rákos és egészséges szövetének biopsziája és citológiai vizsgálat kíséri..
  • CT, MRI, a kismedencei szervek ultrahangja - a rák szomszédos szervekbe történő növekedésének és prevalenciájának kimutatására szolgál.
  • Cisztoszkópia - a méhnyakrák hólyagba történő inváziójára szolgál, lehetővé teszi a nyálkahártya megtekintését.
  • Immunológiai elemzés a méhnyakrák esetében - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; a tumor markerek dinamikájában történő tanulmányozása ajánlott
Kutatás:Kockázati tényezők:Az egyéb nőgyógyászati ​​oncopathology kockázati tényezői:
  • 18 éves kortól: Nőgyógyászati ​​vizsgálat minden évben
  • 18-65 évesek: Pap-teszt 2 évente egyszer
  • 25 éves kortól: a kismedencei szervek ultrahangja 2 évente egyszer
  • sok abortusz (következmény)
  • sok nemzetség
  • sok partner, gyakori partnerváltás
  • nyaki erózió
  • a szexuális tevékenység korai kezdete
  • petefészekrák - öröklődés, menstruációs rendellenességek, meddőség
  • méhrák - késő (50 éves kor után 0 menopauza, elhízás, magas vérnyomás, diabetes mellitus

A méh testének rákkutatása

  • A méh testének tapintása és a bimanual hüvelyi vizsgálat - lehetővé teszi a méh méretének, a benne lévő tuberozitások és szabálytalanságok, a szerv tengelytől való eltérésének felmérését.
  • A méhüreg diagnosztikai kürettázása - a módszer alapja a méh belső bélésének (endometrium) speciális műszerének - egy kurettának - a lekaparása és az azt követő rákos sejtek citológiai vizsgálata. A tanulmány meglehetősen informatív, kétes esetekben dinamikailag többször is elvégezhető.
  • CT, MRI - minden nő számára elvégzik a rákos folyamat stádiumának és mértékének megállapítása érdekében.
  • Ultrahang (transzvaginális és transabdominális) - nem invazivitása és könnyű kivitelezése miatt a technikát széles körben alkalmazták a méhtest rákjának kimutatására. Az ultrahang legfeljebb 1 cm átmérőjű tumorokat észlel, lehetővé teszi a daganat véráramlásának, a rák csírázásának vizsgálatát a szomszédos szervekben.
  • Hysteroszkópia célzott biopsziával - egy speciális kamera bevezetésével a méh üregébe, amely nagy képet jelenít meg a képen, míg az orvos láthatja a méh belső bélésének minden részét, és kétes formációk biopsziáját végezheti.
  • Immunológiai tesztek a méh rákjára - malon-dialdehid (MDA), koriongonadotropin, alfa-fetoprotein, rákos embrionális antigén.

A hólyagrák diagnózisa

  • A szerv tapintása az elülső hasfalon vagy bimanimálisan (a végbélen vagy a hüvelyen keresztül) - így az orvos csak kellően nagy méretű tumorokat tud azonosítani.
  • A kismedencei szervek ultrahangja (transzurethralis, transabdominális, transrectalis) - feltárja a hólyagrák terjedését a határain túl, a szomszédos nyirokcsomók károsodását, a szomszédos szervek metasztázisát.
  • Cisztoszkópia - endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a hólyag nyálkahártyájának vizsgálatát és a tumor helyének biopsziáját.
  • Cisztoszkópia spektrometriával - a vizsgálat előtt a beteg egy speciális reagenst (fényérzékenyítőt) vesz fel, amely elősegíti az 5-aminolevulinsav felhalmozódását a rákos sejtekben. Ezért az endoszkópia során a neoplazma különleges fényt bocsát ki (fluoreszkál).
  • A vizelet üledékének citológiai vizsgálata
  • CT, MRI - a módszerek meghatározzák a hólyagrák és metasztázisainak arányát a szomszédos szervekhez viszonyítva.
  • Tumormarkerek - TPA vagy TPS (szöveti polipeptid antigén), BTA (hólyagtumor antigén).

Pajzsmirigy rák

Az emberek sugárterhelésének és expozíciójának növekedése miatt az elmúlt 30 évben a pajzsmirigyrák előfordulása 1,5-szeresére nőtt. A pajzsmirigyrák diagnosztizálásának fő módszerei:

  • Ultrahang + Doppler ultrahangvizsgálat a pajzsmirigyről - meglehetősen informatív módszer, nem invazív és nem sugárterhelő.
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - a tumor folyamatának pajzsmirigyen kívüli terjedésének diagnosztizálására és a metasztázisok felismerésére használják a szomszédos szerveket.
  • A pozitron emissziós tomográfia egy háromdimenziós technika, amelynek alkalmazása azon alapul, hogy a radioizotóp felhalmozódik a pajzsmirigy szöveteiben..
  • A radioizotóp szcintigráfia olyan módszer, amely szintén a radionuklidok (vagy inkább jód) felhalmozódásának lehetőségén alapszik a mirigy szöveteiben, de a tomográfiával ellentétben ez jelzi a radioaktív jód egészséges és tumoros szövetekben való felhalmozódásának különbségét. A rákba való beszivárgás úgy nézhet ki, mint egy "hideg" (nem felszívó jód) és "forró" (a felszívódó jódot meghaladó) fókusz.
  • Finomtűs aspirációs biopszia - lehetővé teszi a rákos sejtek biopsziáját és azt követő citológiai vizsgálatát, felfedezi a pajzsmirigyrák speciális genetikai markereit: hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • A galektin-3 fehérje meghatározása, amely a lektinek osztályába tartozik. Ez a peptid részt vesz a tumorerek növekedésében és fejlődésében, metasztázisában és az immunrendszer elnyomásában (beleértve az apoptózist is). Ennek a markernek a diagnosztikai pontossága a pajzsmirigy rosszindulatú daganataiban 92-95%.
  • A pajzsmirigyrák megismétlődését a tiroglobulinszint csökkenése és az EGFR, HBME-1 tumormarkerek koncentrációjának növekedése jellemzi

Nyelőcső carcinoma

A rák elsősorban a nyelőcső alsó harmadát érinti, amelyet általában bélmetaplazia és dysplasia előz meg. Az átlagos előfordulás 3,0% / 10 000 lakos.

  • A nyelőcső és a gyomor röntgenkontraszt vizsgálata bárium-szulfát alkalmazásával - ajánlott a nyelőcső átjárhatóságának tisztázására.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - lehetővé teszi a rák saját szemével való megtekintését, és egy fejlett videoszkópos technika nagy képernyőn jeleníti meg a nyelőcsőrák képét. A vizsgálat során a neoplazma biopsziájára van szükség, amelyet citológiai diagnosztika követ..
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás - vizualizálja a daganat inváziójának mértékét a szomszédos szervekbe, meghatározza a nyirokcsomók regionális csoportjainak állapotát.
  • Fibrobronchoscopy - szükségszerűen akkor hajtják végre, amikor a nyelőcső rákja összenyomja a tracheobronchialis fát, és lehetővé teszi a légutak átmérőjének mértékének felmérését.

Tumormarkerek - a neoplazmák immunológiai diagnózisa

Az immunológiai diagnosztika lényege a specifikus tumor antigének vagy tumor markerek kimutatása. Elég specifikusak a rák bizonyos típusaira. Az elsődleges diagnózisra szánt tumormarkerek vérvizsgálatának nincs gyakorlati alkalmazása, de lehetővé teszi a relapszus korai előfordulásának meghatározását és a rák terjedésének megakadályozását. A világon több mint 200 típusú onkológiai marker létezik, de csak körülbelül 30 diagnosztikai értékű..

Az orvosok a következő követelményeket támasztják a tumormarkerekkel szemben:

  • Nagyon érzékenynek és specifikusnak kell lennie
  • A tumormarkert csak rosszindulatú daganatos sejtek válthatják ki, a szervezet saját sejtjei nem
  • A daganatjelzőnek egy adott daganatra kell mutatnia
  • A daganatos markerek vérvizsgálatának növekednie kell a rák előrehaladtával

A tumor markerek osztályozása

Minden tumormarker: kattintson a nagyításhoz

Biokémiai szerkezet szerint:

  • Oncofetal és oncoplacental (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorral társult glikoproteinek (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteinek (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimatikus fehérjék (PSA, neuron-specifikus enoláz)
  • Hormonok (kalcitonin)
  • Egyéb szerkezet (ferritin, IL-10)

A diagnosztikai folyamat értéke szerint:

  • A fő - ez a maximális érzékenység és specifitás egy adott daganatra.
  • Másodlagos - kevés specifitással és érzékenységgel rendelkezik, a fő tumorjelzővel kombinálva alkalmazzák.
  • További - különféle daganatokkal észlelhető.

Vizeletvizsgálat vakbélgyulladás, onkológia vagy cukorbetegség esetén

A test kezdeti tüneteinek megjelenése során, amelyek egy adott betegség kialakulását jelezhetik, érdemes tudni, milyen intézkedéseket kell hozni

Cukorbetegség vizeletvizsgálata

A vizeletvizsgálatok a rák, az onkológia, a vesebetegségek, a tüdőgyulladás, az onkológia, a cukorbetegség, a hepatitis, a SARS vagy a vakbélgyulladás szempontjából a diagnózis leggyakoribb típusai. Az orvos pontosan diagnosztizálhatja a 90% -ot, valamint időben felírhatja a kezelést. Minden vizsgálati adatot szükségszerűen laboratóriumi körülmények között végeznek szakember jelenlétében.

A vizelet a rák, vesebetegségek, onkológiai betegségek, tüdőgyulladás, hepatitis, cukorbetegség vagy vakbélgyulladás elemzése során szinte minden információt megadhat az orvosnak a páciens testében előforduló patológiákról, valamint információkat mutathat a gyulladásos folyamatok kialakulásáról a test egyes szerveiben..

Tehát a diagnózisért felelős orvos vizeletvizsgálatot végezhet rák, vesebetegség, onkológia, tüdőgyulladás, hepatitis, cukorbetegség vagy vakbélgyulladás szempontjából, és különböző típusú vizeletvizsgálatokat végezhet. Ez lehet kémiai vagy biológiai teszt..

Tehát egy rák, vesebetegség, onkológia, tüdőgyulladás, hepatitis, cukorbetegség vagy vakbélgyulladás orvosa vizeletvizsgálatokat végez, amelyek során értékeli:

  1. A vizelet fizikai jellemzői. Fontos meghatározni az anyag normál színét, illatát és savasságát. Az üledék jelenlétét is meghatározzák. Bizonyos esetekben kis mennyiségben lehet jelen.
  2. Kémiai tulajdonságok. Ez magában foglalja a savasságot. Ezen mutató segítségével az orvos általános képet kaphat a test szerveinek folyamatairól és munkájáról..
  3. Fajsúly. Megállapítható, hogy a vesék hogyan működnek a rák során, maguk a vesebetegségek, onkológia, tüdőgyulladás, cukorbetegség, vakbélgyulladás.
  4. Cukor, fehérje és aceton. Daganat, vesebetegség, tüdőgyulladás, cukorbetegség, vakbélgyulladás esetén az orvos vizeletvizsgálatot végez, hogy azonosítsa a fenti összetevők jelenlétét. Például a vakbélgyulladás vizeletvizsgálata segít meghatározni e szerv gyulladásának mértékét, az onkológia vizeletvizsgálata pedig megmutatja a daganat fejlődésének stádiumát. Ha az orvos úgy véli, hogy ezeknek az elemeknek a vizeletben való megjelenése nem elegendő a végső diagnózis felállításához, akkor további vizsgálatokat írhat elő, amelyek segítségével végleg rögzítik az egyik vagy másik betegség jelenlétét.

Ezenkívül az orvos a vizelet üledékével, modern eszközökkel meghatározhatja a vesebetegség, a tüdőgyulladás vagy a cukorbetegség lefolyását..

Jelzések vizeletvizsgálatok elvégzésére a test különböző betegségei miatt

Ezek közül az orvosok a következő pontokat jegyzik meg:

  1. Az emberi egészség állapotának és a betegség lefolyásának figyelemmel kísérése a szervezetben tervezett módban.
  2. Bizonyos tünetek első észlelésénél és a betegség kialakulásának kezdetén. Ez akkor mutatható ki, amikor egy személy súlyos tünetekkel megy kórházba, vagy általános vizsgálat során. A második esetben egy vagy másik betegség jelenléte teljesen véletlenül kimutatható..

Olvassa el a témában is

Jelenleg minden ember önállóan tesztelheti a laboratóriumban, még akkor is, ha nincsenek élénk tünetei, amelyek a betegség jelenlétére utalnának. Fontos továbbá, hogy előzetesen konzultáljon orvosával, aki a vizeletelemzés alapján következtetést fog levonni. A betegség jelenléte vagy hiánya a betegben.

Ezenkívül minden betegnek ismernie kell az anyaggyűjtés és -küldés bizonyos szabályait, hogy az elemzéseket a lehető legpontosabban meg lehessen fejteni. Az orvos a látogatás során többet fog mondani az ilyen szabályokról..

Emlékeztetni kell arra, hogy az anyaggyűjtés megkezdése előtt 3-4 nappal azelőtt le kell állítania a gyógyszerek szedését, amelyek növelik a vizelet kiáramlását a testből. Tartózkodnia kell olyan ételek fogyasztásától is, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét, például répa vagy füstölt hús..

Érdemes vizeletet gyűjteni egy tiszta edénybe, amelyet ilyen alkalomra lehet vásárolni egy gyógyszertárban. Ha ez napi anyaggyűjtés, akkor minden alkalommal gyűjtsön vizeletet egy tiszta edénybe, majd öntse egy általánosba. Hűtőszekrényben tárolja a középső polcon, hogy a vizelet ne fagyjon meg. Tartózkodnia kell az első és az utolsó vizelet gyűjtésétől is, vagyis csak a középsőt kell összegyűjteni, az első és az utolsó vizeletet a WC-be kell engedni..

A vizelet otthoni gyűjtésének alapvető szabályai

Az anyag összegyűjtése előtt fontos higiéniai eljárásokat végezni.Az érdemes a perineumot szappannal mosni, majd meleg vízzel öblíteni. Ezután törölje le az ágyékot egy száraz törülközővel. Az anyag begyűjtése során ügyelni kell arra, hogy a hús ne érjen a tartály pereméhez. Csak a reggeli vizeletet érdemes gyűjteni, ha nem napi gyűjtésről van szó. Ezt az orvos által kijelölt napon kell megtenni. Ezt követően az anyagot 3-4 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba dekódolás céljából.

Ha egy személy korai stádiumban van, és nincsenek kifejezett tünetei, akkor a vizeletvizsgálatok nem térhetnek el egy teljesen egészséges embertől. Az orvosnak óvatosnak kell lennie, valamint a betegnek, mivel a fenti szabályok közvetlenül befolyásolhatják a visszafejtés eredményeit. Ha nem tartja be ezeket, akkor a teszt eredményei tévesek lehetnek, ezért további vizsgálatokat kell végeznie a diagnózis felállításához.

Ha az anyagban a normától eltérő változások tapasztalhatók, az orvos további vizsgálatot írhat elő. Adjon beutalót ultrahangra, tomográfiára stb. A helyes diagnózis felállításához. Ne feltételezze azt sem, hogy ha változások vannak a vizeletben, akkor ez egy bizonyos betegség jele lehet. Mindez az étrend normáinak éles megváltoztatásáról szól, nagy terheléssel a testen, stresszel és egyéb mozzanatokkal, amelyek szintén negatívan befolyásolhatják az anyag állapotát.

Amikor az újbóli teszt megerősíti az első vizeletvizsgálat során eredetileg diagnosztizált eredményeket, az orvos meghatározza a betegség kialakulásának mértékét. Ugyanakkor bizonyos gyógyszerek alkalmazásával előírja a kezelést. Ezután folyamatosan figyelnie kell az orvosnak, és konzultálnia kell vele. Ez az egyetlen módja annak, hogy a kezdeti szakaszban megszabaduljon a betegségtől például egy onkológiai vizeletvizsgálat átadásával. Ezeknek a pontoknak ismeretében könnyebben elkerülheti a betegség krónikus lefolyásának megjelenését..

Szervek és rendszerek rákos megbetegedéseinek vizeletvizsgálata

Egyetlen típusú diagnózis sem nélkülözheti laboratóriumi vizeletvizsgálatot. Ez az egyszerű teszt segít a rák kimutatásában is. Csak egy orvos tudja helyesen megfejteni a vizsgálat eredményét, ezért nincs szükség öndiagnózisra. Javasoljuk, hogy derítse ki, mit mutat a vizeletvizsgálat a rák miatt.

A vizeletvizsgálat rákot mutat-e?

Az Egészségügyi Világszervezet szerint az onkológia továbbra is az egyik vezető halálok. Csak az elmúlt 3 évben 14 millió rosszindulatú betegséget diagnosztizáltak a lakosságban. És a WHO előrejelzései továbbra is kiábrándítóak - a tudósok szerint várhatóan 2035-re ez a szám 70% -ra nő.

Azok a módszerek, amelyek sikeresen megakadályozzák az emberekben a rák vagy a karcinóma progresszióját, a betegség korai felismerése és kezelése. A betegség diagnózisa instrumentális és laboratóriumi lehet. Ez utóbbi a beteg biológiai közegének tanulmányozásából áll, amelyek közül az egyik a vizelet. Az általános tanulmány egyértelműen bemutatja a vese és az urogenitális rendszer, a szív, az immunitás munkáját, megmutatja a szervezetben a jelenleg jelen lévő cukor, aceton és egyéb kritériumok szintjét.

Rosszindulatú folyamat gyanúja esetén a vizeletvizsgálatnak számos indikációja van. Ezek tartalmazzák:

  • égő érzés vizeléskor;
  • a hólyag hiányos ürítése és a WC-vel kapcsolatos gyakori késztetés;
  • vizeletinkontinencia, hólyaghurut;
  • fájdalom a kismedencei régióban a hát alsó részének besugárzásával;
  • potencia problémák.

Így az elemzés értelmezése az egyik kritérium lehet az onkológiai diagnózis korai felállításához. A kezdeti szakaszban azonosítja a valós problémákat, amelyek elkerülik a jövőbeni komplikációkat..

Dekódoló elemzések

Specifikus tumor markerek. Az általános jellemzők mellett a vizelet onkológiai vizsgálata kimutathatja a tumor markerek jelenlétét, amelyek viszont megerősítik a szervezetben a rosszindulatú folyamat kialakulását vagy a rákot megelőző állapotokat. Beszéljünk róluk részletesebben a táblázatban..

Marker neveLeírás
UBC - A hólyagrák antigénjeGyakrabban hólyagrákban észlelhető. Ez egy fehérje, amely jelzi a rákos sejtek növekedését a szervezetben. Nem kell pánikba esni, ha megtalálják ezt a tumormarkert - nem a jelenléte a fontos, hanem a koncentráció. Az onkológiai folyamatokban az UBC csak 150-szeres növekedését veszik figyelembe!

A tanulmány egy napig tart. A vizeletgyűjtést reggel a külső nemi szervek alapos tisztálkodása után végezzük. A biológiai anyagot legkésőbb a következő 2 órában be kell juttatni a laboratóriumba. A húgyhólyagrák mellett az UBC tumor marker a tüdő, a veserendszer, az emlő, a máj, a belek és a prosztata rosszindulatú elváltozásait jelezheti. Egyéb patológiák mellett az UBC antigén növekedése figyelhető meg diabetes mellitusban és májcirrhosisban..

CYFRA 21-1 - A nem kissejtes tüdőrák antigénje és bizonyos egyéb rosszindulatú betegségekÁltalában onkológiai folyamatot diagnosztizálnak a légzőszervek szöveteiben. Ennek a tumormarkernek a szintjének növekedése megerősíti a rák jelenlétét a szervezetben, de ez az eredmény nem lehet az egyetlen laboratóriumi elemzés - átfogó diagnózisra van szükség, ami azt jelenti, hogy fontos figyelembe venni a beteg panaszait, és be kell vonni más előrehaladott vizsgálatokat is. A tüdőrák mellett onkológiai folyamatot jelezhet a belekben, a gyomorban, a májban, a méhnyakban, a prosztatában. A nem onkológiai betegségek közül a CYFRA 21-1 antigén növekedését figyelték meg veseproblémák és jóindulatú májdaganatok esetén..
NMP22 - NUKLEÁRIS MATRIX FEHÉRJEHúgyhólyagrákos emberekben jelenlévő specifikus antigén. Lehetővé teszi a rosszindulatú folyamat észlelését a kezdeti szakaszban, még mielőtt a betegség első tünetei megjelennek. Más tumor markerekkel kombinálva történő kutatásra írják fel.
TPS - SZÖVETPOLPEPTID (CYTOKERATIN 18)A testben található hámsejtdaganatok kialakulása során talált nem specifikus antigén. Jelezheti a hólyag, az emlő, a petefészek, a prosztata rákját. A TPS extrém koncentrációját metasztázisokkal diagnosztizálják. Ezért a vizsgálat kötelező a műtéti kezelés előtt és után annak hatékonyságának felmérése érdekében..

Az egyes antigének érzékenysége közvetlenül függ a rák stádiumától.

Mit mond a vizelet színe??

A vizelet elemzése alapján következtetéseket lehet levonni az immunrendszer, az érrendszer és más testrendszerek munkájáról. Miről árulkodhat a festése a szakembernek??

Világos sárga árnyalat. Olyan patológiákról beszél, mint a diabetes mellitus és a vesekoncentráció károsodása.

Sárga sötét, telített árnyalatai. A szív- és érrendszer problémáira vagy a kiszáradásra utalnak. Ha a vizelet küllemében sörnek tűnik, okkal lehet orvoshoz fordulni a máj és a gyomor-bél traktus betegségeivel kapcsolatban..

Felhős vizelet. Beszél a fehérje, a hámsejtek, a leukociták, a patogén flóra túlzott koncentrációjának jelenlétéről az összetételben. Mindez jelentősen befolyásolja a sűrűségét..

A rosszindulatú folyamat kialakulása általában a tumor által érintett szerv működési zavarainak hátterében jelentkezik, ezért a hematuria mellett a vizeletben fokozott koncentrációban olyan komponensek is kimutathatók, mint a glükóz, bilirubin, ketontestek, sók, hengerek.

A vizelet elemzésének dekódolása rák esetén

Húgyhólyagrák. Ez a rosszindulatú elváltozás gyakori patológia, amelyet más onkológiai betegségekhez hasonlóan, időben diagnosztizálva sikeresen gyógyítanak. A betegség kezdeti szakaszban történő azonosításához átfogó vizsgálaton kell átesnie, annak legkisebb gyanúja esetén.

A vizelet általános elemzése onkológiai folyamattal a hólyagban vér vagy hematuria jelenlétét mutatja. Ha kevés eritrocita van, akkor a biológiai folyadék festése gyakorlatilag nem figyelhető meg, ami mikrohematuriát jelent. A vizelet skarlát színe általában a daganat progresszív növekedését, szöveteinek behatolását jelzi a szerv erekbe, amelyek szintén véreznek.

A hematóuria glomerulonephritisből, vizeletkövekből, húgyhólyag-polipokból is származhat.

Az általános elemzés mellett vizeletvizsgálatot rendelnek az UBC, NMP22 és TPS tumor markerekhez. Ebben a csoportban a hólyagrákra a legérzékenyebb az UBC antigén.

Bélrák. Ennek a szervnek a rosszindulatú elváltozása esetén a vizelet felhős megjelenést kölcsönöz, és a diagnosztikai eredmények szerint a fehérje, a leukociták és az eritrociták szintjének növekedését észlelik. Daganatos markerek esetében az elemzést ritkán írják elő, általában a CYFRA 21-1 és az UBC komplex.

Gyomorrák. Az emésztőrendszer, különösen a gyomor onkológiai betegségével a vizelet - proteinuria és hematuria elemzésében meghatározzák a fehérje és az eritrociták fokozott koncentrációját. Ezek a jelek már a rák korai szakaszában megjelennek, egy esetleges rosszindulatú folyamat gyanújával. Ezért nem lehet figyelmen kívül hagyni őket..

Javasoljuk továbbá a daganatmarkerek - UBC és CYFRA 21-1 - tanulmányozását. Ezek az antigének a gyomor-bél traktus patológiáját jelzik.

Vérrák (leukémia, leukémia). A leukémiás vizelet vizsgálata lehetővé teszi a máj- és vesekárosodás korai diagnosztizálását. Ebben az esetben általában glükózuria, albuminuria és hematuria észlelhető..

A tüdőrák. A légzőszervi rák általános vizeletvizsgálata kevéssé informatív, mivel közvetlenül nem utalhat a betegség jelenlétére, de képes feltárni a test általános rákmérgezésével járó vesekiválasztási funkció rendellenességeit. Ebben az esetben a vizsgálat eredményei mérsékelt cylindruriát, albuminuriát, azotémiát és hematuriát határoznak meg..

Emlőrák. Az emlődaganat vizeletének elemzése kevéssé informatív az alapbetegség diagnosztizálása szempontjából. A benne talált változások a genitourinary rendszer krónikus rákmérgezés által okozott rendellenességeire utalhatnak. Ebben az esetben a vizsgálat eredményei felfedik a ketontestek, a hematuria és a leukocytosis megnövekedett koncentrációját..

UBC és TPS antigének vizeletvizsgálatát is javasoljuk. Az átfogó vizsgálatban való jelenlétük igazolhatja az emlőrák gyanúját.

Veserák. A vese szövetének rosszindulatú folyamatának kialakulásával már a betegség korai szakaszában a hematuria és a hemoglobinuria jelei jelennek meg a vizeletelemzésben. Az első esetben megnövekedett vörösvértest-tartalmat detektálnak - a látómezőben több mint 3, a másodikban - a hemoglobint. Ugyanakkor a vérsejtek atipikus formájúak, vagyis kisebbek, mint általában, az érintett szerv szűrőrendszerének mechanikai károsodása miatt. Ebben az esetben a vörösvértestek színtelenek a hemoglobinveszteség miatt. E kritériumok koncentrációja és állapota alapján az elemzés során meghatározható a tumor lokalizációja, növekedése és jellege..

A méh, a petefészkek, a méhnyak rákja. A hólyag és a nő reproduktív szerveinek szoros elhelyezkedése miatt a laboratóriumi kutatások számos specifikus szövődményre utalhatnak, nevezetesen helyi gyulladásos változásokra, vizelet stagnálására és hidronephrosisra. Az elemzési eredményekben a felsorolt ​​állapotok megnövekedett fehérje-, vörösvértest- és leukocitakoncentráció formájában jelentkeznek..

Figyelmet kell fordítani a vizelés természetére is - a méhnyak onkológiájával, maga a nemi szerv és a petefészkek, a vizeletinkontinencia, a hólyaghurut jelei, a hólyag hiányos ürítése és a WC-re való gyakori késztetés. A CYFRA 21-1 és a TPS a női reproduktív rendszer rákjának daganatjelzőivé válik.

Pajzsmirigy rák. Az endokrin szerv szöveteinek rosszindulatú átalakulása esetén a vizeletelemzés szinte mindig egy tünetet - tartós leukocitózist - tár fel. A diagnózis megerősítéséhez átfogó vizsgálat szükséges.

Májrák. Ezt az onkológiai elváltozást belső vérzés és gyulladásos folyamatok jellemzik a szerv parenchymájában, ami a vizelet sötétedéséhez vezet - vörösbarnává válik. Az elemzés eredményei hematuriát, proteinuriát és leukocitózist tárnak fel. A tumor megakadályozza az epe normális kiválasztását a májcsatornákból, ami provokálja a sárgaság kialakulását, amely szintén befolyásolja a vizelet megjelenését - még sötétebbé válik, és a széklet éppen ellenkezőleg, elszíneződik..

Nyelőcső carcinoma. A vizelet elemzése a felső gyomor-bél traktus - a nyelőcső - rákos megbetegedése miatt informatívnak tekinthető. Nem tudja jelezni a rosszindulatú folyamat jelenlétét a szervben a betegség kezdeti szakaszában. Csak később következnek be bizonyos változások a vizeletelemzésben, amelyek általános rákmérgezéssel járnak, például az eritrociták és a fehérje koncentrációjának növekedésével.

Hasnyálmirigyrák. A hasnyálmirigy betegségeit a vizelet színének, sűrűségének és kémiai összetételének változása jelzi. Szervdaganatokkal oliguriáról, cylindruriáról és proteinuriaról beszélünk. A vizelet zavarossá és sötétté válik, és a vizeletürítések száma csökken. Megjelenik az ödéma.

Prosztata rák. A prosztata rosszindulatú daganatának elemzési mutatói szintén a diagnózis felállításának egyik kritériuma. A betegség kialakulásával a következő eltérések derülnek ki: a leukociták, az eritrociták és a hemoglobin számának növekedése. A leukocitózis jellemző a férfi genitourinary traktus minden fertőző és gyulladásos változására (például prosztatagyulladással), de a vérsejtek jelenléte miatt megnövekedett hemoglobin-koncentrációval és a vizelet sötétbarna festésével együtt a patológia általában rákot jelez. A diagnózis megerősítéséhez vizeletvizsgálatot írnak elő az UBC tumor marker számára, amely a prosztata mirigyének rosszindulatú elváltozásának 100% -os jele, ha annak eredményei a normától legalább 150-szer eltérnek.

A különbség a férfiak, a nők, a gyermekek, a terhes nők, a szoptató nőknél

Vegye figyelembe a következő táblázatban, hogy milyen kritériumokat értékelnek a vizeletanalízis során, és hogy azok megegyeznek-e a különböző életkorú betegek esetében.

MutatókSzabványok
SZÍNSzalma dúsan sárgára
SZAGEnyhe
ÁTLÁTHATÓSÁGTeljes
KÜLÖNLEGES SÚLY (Sűrűség)4 évesnél fiatalabb gyermekek - 1007-1016 g, 5-11 éves gyermekek - 1011-1021 g, serdülők és felnőttek - 1018-1026 g.
FEHÉRJEHiányzik vagy legfeljebb 0,24 g / l felnőtteknél és gyermekeknél, legfeljebb 0,33 g / l terhes nőknél
SZŐLŐCUKOR2,8 mmol / l-ig sem észlelhető.
HEMOGLOBINNem
KETONE SZERVEKNem
VörösvértestekHiányzik vagy legfeljebb 3 a látómezőben gyermekeknél és felnőtteknél, legfeljebb 7 újszülöttnél
LeukocitákFérfiaknál legfeljebb 3 látótér, nőknél legfeljebb 6, fiúknál legfeljebb 7, gyermekkorban (legfeljebb 16 év) lányoknál legfeljebb 10
EPITÉLIUM SEJTEKNem
HENGEREKNem
BACTERIANem

Gyermekek. A gyermek vizeletelemzésének mutatói biokémiai szempontból szinte teljesen megegyeznek a felnőtt betegekével, de a normális változatokban még mindig vannak bizonyos különbségek. A gyermekek vizelete világosabb színű, átlátszóbb és kevésbé kifejezett szagú, mint a felnőttek vizelete. Ami a vizsgálat kvantitatív mutatóit illeti, vagyis az eritrociták, a leukociták normáit és egyéb kritériumokat, itt nincsenek különbségek.

Terhesség és szoptatás. A vizeletelemzés normális a kismamák számára, és az ápoló anyák kissé eltérnek a többi betegnél. A magzat aktív növekedése, amely az urogenitális traktus szerveinek elmozdulását okozza, a szülés utáni időszakban történő helyreállítás - mindezt a vizelet biokémiai összetétele tükrözi. Ezek az eltérések azonban jelentéktelenek, és nem kapcsolódnak fontos tényezőkhöz - vörösvértestekhez, leukocitákhoz, ketontestekhez stb. Az orvosnak foglalkoznia kell azok dekódolásával. A normától való szignifikáns eltérés gyanítja a szervezet bármely kóros folyamatát, beleértve a rosszindulatú daganatokat is.

Felkészülés a tesztelésre

A vizeletvizsgálat elvégzése előtt ajánlott bizonyos szabályokat betartani, amelyek segítenek a diagnózis pontosságának biztosításában. Ezek tartalmazzák:

  1. 3 nappal a vizsgálat előtt tanácsos lemondani minden rossz szokásról - a dohányzásról és az ivásról.
  2. Fontos, hogy megfelelően és kiegyensúlyozottan étkezzünk. Legalább ideiglenesen zárja ki a diétákat, a zsíros, fűszeres és sós ételeket.
  3. A vizsgálat előtti napon kerülni kell a közösülést vagy az urogenitális manipulációkat (például nőgyógyászati ​​szék vizsgálata, kenet felvétele, katéter elhelyezése).
  4. Néhány nappal az elemzés előtt le kell állítania a gyógyszerek szedését, ha ez nem lehetséges, fontos erről értesíteni az orvost.
  5. Fenntartja a pszicho-érzelmi nyugalmat, kiküszöböli a stressz tényezőket.

Elemzési hiba

A kutatáshoz helytelenül előkészített anyag megzavarja a pontos diagnózist. Leggyakrabban a következő tényezők befolyásolják a téves eredményt:

  • elégtelen tiszta tartály az elemzéshez;
  • a reggeli vizelet teljes részének összegyűjtése;
  • a biológiai folyadék hosszú távú tárolása - több mint 2 óra;
  • a külső nemi szervek WC-jének hiánya;
  • nem ébredés után gyűjti a vizelet első részét;
  • sok folyadék fogyasztása a vizsgálat előtt;
  • alkoholos italok ivása elemzés előtt;
  • intenzív fizikai aktivitás a diagnózis előestéjén;
  • egy gyűjtő vizelettel ellátott edény jelenléte alkalmatlan körülmények között - túl magas vagy éppen ellenkezőleg, alacsony hőmérsékleten.

Mindezen hibák kiküszöbölésével számíthat a leginformatívabb eredményre, amely rendkívül fontos az olyan súlyos betegségek diagnosztizálásában, mint a rák..

Újra teszteket kell végeznem?

Sok onkológus javasolja a vizsgálat újbóli elvégzését vagy dinamikáját, ha az első olyan eredményt mutat, amely eltér a normától. Általában a vizeletelemzéssel együtt, ha rosszindulatú betegségek gyanúja merül fel, diagnosztikai vizsgálatok egész komplexumát írják elő, amelyek egymással együtt megerősíthetik vagy letagadhatják az onkológiai folyamat jelenlétét a szervezetben..

Hol lehet teszteket végezni??

A vizeletelemzést bármely laboratóriumban elvégzik. Sok beteg felteszi magának a kérdést - milyen kritériumok alapján választanak megbízható diagnosztikai intézményt a tanulmányban előforduló esetleges hibák elkerülése érdekében. Számos fő szempontra kell figyelni:

  • a klinika hírneve;
  • az alkalmazottak szakmai készségei;
  • korszerű berendezések rendelkezésre állása;
  • pozitív vélemények más betegektől;
  • kényelem, kényelmes elhelyezkedés otthonról, a kutatás gyorsasága.

Mint fent említettük, a vizelet nem olyan biológiai anyag, amelyet hűtött körülmények között is hosszú ideig lehet tárolni. Ezért a diagnosztikai vizsgálatok pontossága a laboratórium és technikai felszereltsége által nyújtott szolgáltatások minőségétől függ. Oroszországban szakmai szempontból az "Invitro" laboratóriumok hálózata sikeresen megalapozta magát. Itt találhatja meg a fenti kritériumok teljesülését.

Csak Moszkvában és Szentpéterváron több mint száz Invitro laboratórium működik. Vegyünk néhány címet.

Moszkva, szt. Baumanskaya, 50/12.

  • Általános vizeletelemzés - 345 rubel.
  • UBC antigén - 1775 rubel.
  • CYFRA 21-2 - 1240 rubel.

Szentpétervár, 6. vonal VO, 43.

  • Általános vizeletelemzés - 300 rubel.
  • UBC antigén - 1860 rubel.
  • CYFRA 21-2 - 1120 rubel.

Nyizsnyij Novgorod, Kirov Ave., 1a.

  • Általános vizeletelemzés - 250 rubel.
  • UBC antigén - 1880 rubel.
  • CYFRA 21-2 - 950 rubel.

Mivel az "Invitro" orvosi laboratórium független intézménynek számít, az általános vizeletvizsgálat eredményei általában néhány órán belül elérhetők, a tumor markerek vizsgálata akár 2 napot is igénybe vehet.

Köszönjük, hogy szánt időt a felmérés kitöltésére. Mindenki véleménye fontos számunkra.