Munkaszervezés

A tuberkulózis kimutatása érdekében minden olyan családtagnak, aki hosszan köhög és köpetet választ ki, köpetet vagy hörgőmosásokat kell elküldenie (a klinikán vett) a mycobacterium tuberculosis mikroszkópiás és tenyésztési célú vizsgálata céljából (a köpet a tuberkulózis kórházába kerül).

Ha a CCF-ben friss árnyékok (főleg a felső szakaszokban) és a mycobacterium tuberculosis észlelhetők a páciens köpetében, a phthisiatricus szakorvosához kell fordulni..

A nem szállítható családtagokban a tuberkulózist a Mycobacterium tuberculosis felkutatásának módszereivel detektálják egy adott rendszer tünetgyógyászata során (szkópia, ismételt vetés). A köpetet évente egyszer kötelező megvizsgálni a mycobacterium tuberculosis miatt.

A gyengeségre, a teljesítményvesztésre, az izzadásra, az alacsony fokú lázra (az esti fokozódásra), a súlycsökkenésre, kevés köpetű köhögésre, mellkasi fájdalomra, légszomjra, a hemoptysisre vonatkozó panaszok gyanúsak lehetnek a tuberkulózis jelenlétében..

Tuberkulózis maszkok: visszatérő ARVI; gyakori hörghurut, tüdőgyulladás (a kezelés hatása nélkül); bronchiális asztma (nyilvánvaló ok nélkül); mellhártyagyulladás; duzzanat és fájdalom az ízületekben (a reuma nem állapítható meg); vegetatív-vaszkuláris dystonia; "Thyrotoxicosis" (endokrinológus nem erősíti meg), a járványon kívüli influenzaszerű állapotok; nodosum erythema, lymphadenitis, hosszan tartó subfebrile állapot.

Szükséges a migránsok (akik más településekről érkeztek) tuberkulózisának szűrése. A korábban javítóintézeti intézetekben tartózkodó családtagokat a tuberkulózis fenyegeti.

A tuberkulózis gyanújának diagnosztikai minimumja az alábbiakat tartalmazza: anamnézis (kapcsolat a múltban tuberkulózisban, tuberkulózisban szenvedő beteggel), fizikális vizsgálati adatok, klinikai vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok, köpet vizsgálata, mosóvíz Mycobacterium tuberculosis esetén, CCF vagy a tüdő áttekintése, Mantoux teszt 2TE PPD -L.

Kockázati csoportok vannak meghatározva:

A. A röntgen fluorográfiai vizsgálatok eredményei szerint (röntgen pozitív személyek):

1. Olyan személyek, akiknek spontán meggyógyult tuberkulózis nyoma van, és amelyet a TB-kórház nem figyelt meg és nem kezeltek (rostos-gócos változások, primer komplex a meszesedési fázisban és cicatricialis változások a mellhártyában). A TB csoportba kell küldeni megfigyelés céljából a 0. csoportban (aktivitás diagnosztizálása).

2. Azok a személyek, akiket a gyógyszertár a klinikai gyógyítás után a tüdőben kifejezett maradványváltozásokkal eltávolított a nyilvántartásból:

- Gona fókusz és meszes nyirokcsomók - többszörös (több mint 5), 1 cm-nél kisebb átmérővel, több góc a tüdőben (több mint 5), intenzív, jól körülhatárolható, 1 cm-nél kisebb átmérővel. Egy és több góc 1 mm-nél nagyobb átmérővel, fibrotikus változások. Cirrhotikus változások - bármilyen hosszúságú egynél több szegmensben pleurális változások - masszív, több mint 1 cm széles pleurális rétegek pleuralis meszesedéssel és anélkül. Az ilyen betegeket a TB csoportba kell utalni megfigyelés céljából a VII csoportba (kockázat).

3. A nyilvántartásból minimális maradék tüdőváltozással törölt személyek:

- Gona fókusz és meszes nyirokcsomók - egy (legfeljebb 5), 1 cm-nél kisebb átmérőjű, gócok a tüdőben - egyszeri (legfeljebb 5), intenzív, egyértelműen körülhatárolt, kevesebb, mint 1 cm átmérőjű, fibrotikus változások, cirrhotikus változások - egy szegmensen belül, pleurális változások - lezárt sinusok, interlobaris kikötések, pleurodiaphragmatikus és pleuromediastinalis tapadások,

pleuroapicalis és pleurocostalis rétegek legfeljebb 1 cm szélességűek (egy- és kétoldalasak). Az e csoportba tartozó személyeket súlyosbító tényezők (asszocialitás, diabetes mellitus stb.) Jelenlétében a TB-kórházba kell utalni..

B. A tuberkulin diagnosztika eredményei szerint:

1. Első alkalommal pozitív tuberkulin tesztet (Mantoux 2TE - kanyar) - elsődleges fertőzés - küldenek a TB "kórházba megfigyelésre a VI" A "csoportba.

2. Hyperergiás tesztet végző személyek Mantoux 2TE

- küldje el a TB-kórházba megfigyelésre a VI "B" csoportba.

B. A járványügyi veszély szerint:

Azokat a személyeket, akik kapcsolatba kerültek bakteriális kiválasztókkal, a IV. Csoport megfigyelésére a TB-kórházba kell küldeni (kapcsolat.

D. A szomatikus betegségek és mások jelenléte szerint:

1. Krónikus, nem specifikus tüdőbetegségben szenvedő betegek. A tuberkulózis utáni maradék változások hiányában vérvizsgálatokat, Mycobacterium tuberculosis köpetvizsgálatokat, fluorográfiát végeznek a munka elengedése előtt..

A tuberkulózis utáni maradék változások vagy a tuberkulin iránti hipererg érzékenység jelenlétében a betegeket évente kétszer rutinszerű vizsgálatnak vetik alá tuberkulózis miatt. Mérgezés tünetei esetén köhögés megjelenése vagy fokozódása, köpetképződés vagy a tüdőben bekövetkező további változások észlelhetők a fluorogramon, vizsgálatot végeznek az előző vizsgálat időzítésétől függetlenül, és konzultációra elküldik a tuberkulózisellenes kórházba..

2. Visszatérő vagy atipikus tüdőgyulladásban szenvedő betegek. A maradék tuberkulózis utáni változások nélküli személyek ismételt röntgenvizsgálaton, vér- és köpetvizsgálaton esnek át, mielőtt munkába engedik őket. A tuberkulózis utáni maradék változások vagy a tuberkulin iránti hipererg érzékenység jelenlétében a betegeket tuberkulózisellenes kórházban vizsgálják..

3. A visszatérő akut légzőszervi megbetegedésekben szenvedő betegek. A tuberkulózis utáni maradék változások hiányában a pácienseknek évente egyszer ismételt vizsgálatot kell előírni a köpet vagy a hörgők öblítővize miatt a mycobacterium tuberculosis ellen, és fluorográfiai vizsgálatot kell végezni. A tuberkulózis utáni maradék változások vagy a tuberkulin iránti hipererg érzékenység jelenlétében évente kétszer fluorográfiát és köpetvizsgálatot végeznek, konzultációt folytatnak egy phthisiatricussal - az indikációk szerint.

4. Exudatív mellhártyagyulladáson vagy visszatérő száraz mellhártyagyulladáson átesett személyeket újból megvizsgálják a tuberkulózis miatt, és konzultációra irányítják a tuberkulózisellenes kórházba.

5. A poros foglalkozási megbetegedésekben szenvedőknek évente 2 alkalommal rutinvizsgálatra van szükségük a tuberkulózis miatt, függetlenül a tuberkulózis nyomaitól. Phthisiatrician konzultáció - évente egyszer.

6. Gyomorfekélyben és nyombélfekélyben szenvedő betegek, akiket gyomorbetegség miatt operáltak. A tuberkulózis utáni maradék változások hiányában az ilyen betegeket évente egyszer rutinszerűen megvizsgálják. Ha a maradék tuberkulózis utáni változások és a tuberkulin iránti hipergerg érzékenységet észlelnek a tüdőben, a betegeket évente kétszer vizsgálják tuberkulózis miatt. Phthisiatrician konzultációk - javallatok szerint.

7. A cukorbetegségben szenvedő betegeknek évente 2-szer szükségük van tuberkulózis-vizsgálatra, függetlenül a tüdőben fennmaradó tuberkulózis utáni változások jelenlététől. Amikor megjelenik a tüdő patológiája - konzultáció egy phthisiatricussal.

8. A szülés utáni nőket a szülés utáni első hónapban át kell szűrni a tuberkulózis szempontjából..

9. A 30 évesnél fiatalabb személyeket, akik hosszú ideig (több mint 6 hónapig) hipererg reakcióban részesülnek a tuberkulin ellen, tuberkulózisellenes kórházban vizsgálják..

10. A glükokortikoszteroidokkal kezelt betegeket évente kétszer fluorográfiai vizsgálatnak vetik alá. A tuberkulózis utáni maradék változások jelenlétében konzultálni kell egy phthisiatricussal, és kemoprofilaxist kell végezni.

11. Krónikus mentális betegségben szenvedő betegek évente kétszer fluorográfiai vizsgálatot igényelnek. Ez elsősorban azokra a személyekre vonatkozik, akik pszichiátriai kórházakban, idősek és fogyatékkal élők panzióiban részesülnek kezelésben.

12. Krónikus alkoholizmusban és kábítószer-függőségben szenvedő betegeknek évente kétszer fluorográfiai vizsgálatra van szükségük.

13. Hemoblastosis - fluorográfia, valamint a köpet vizsgálata mycobacterium tuberculosis miatt évente egyszer, konzultáció phthisiatricussal - javallatok szerint.

14. Krónikus mellékvese-elégtelenség - fluorográfia évente 2 alkalommal.

15. A terhesség megszakítása - fluorográfia kórházi kezelés előtt.

16. Csont- és ízületi törések, mellkasi sérülések, műtétek - fluorográfia a munka elengedése előtt.

17. Idős és szenilis kor - fluorográfia évente egyszer, vérvizsgálat, köpettenyésztés Mycobacterium tuberculosis esetében.

18. Hosszan tartó és gyakran beteg - CCF évente 1 alkalommal.

19. Lipa sugárkezelésen esett át vagy immunszuppresszánsokat kapott - KKF évente egyszer.

20. Munka radioaktív anyagokkal és mikrohullámú berendezésekkel - a KKF évente egyszer.

21. Szerzett immunhiányos szindrómában szenvedők - CCF évente 2 alkalommal, mycobacterium tuberculosis tenyésztéssel, szükség esetén konzultáljon phthisiatricussal.

22. A HLA rendszer antigénjeinek hordozói - B7, 8, DR2, örökletesen hajlamosak a tuberkulózisra, a homozigóta haptoglobin fenotípusa. Ezekkel a személyekkel kapcsolatban fel kell mutatni a tuberkulózis elleni éberséget.

23. Májbetegek és működési rendellenességek (oxidatív - antioxidáns védelem hibái) - CCF évente egyszer, éberség.

A következő kockázati csoportok vannak:

I. A tuberkulin diagnosztika eredményei szerint.Fertőzött gyermekek és serdülők. A következő jelek a fertőzést jelzik:

a) pozitív tuberkulin-tesztek jelenléte be nem oltott gyermekeknél;

b) a korábban negatív minták pozitívra való áttérése;

c) a tuberkulin iránti érzékenység növekedése - az infiltráció átmérőjének növekedése legalább 6 mm-rel, vagy az infiltráció átmérőjének növekedése kevesebb, mint 6 mm-rel, de az infiltráció mérete legalább 12 mm;

d) következetlenség az infiltrátum átmérője és az oltás utáni heg mérete között;

e) a minták monoton jellege, kihalási hajlam nélkül;

f) hipererg reakciók - a tuberkulin érzékenységének növekedése a korábban fertőzött gyermekeknél.

A fertőzött gyermekeket és serdülőket phthisiatrikushoz kell irányítani.

II. A röntgenvizsgálatok eredményei szerint csoportokat különböztetnek meg:

1) az újonnan diagnosztizált tuberkulózisos tüdőelváltozással küzdő gyermekeket és serdülőket phtiziopediatrishoz küldik;

2) az újonnan diagnosztizált reziduális tuberkulózis utáni változásokkal rendelkező személyeket aktív tuberkulózis-folyamat kialakulása, megfigyelés után az I. vagy a III. "A" csoportban megfigyelés után phthisiopediatrishoz irányítják;

3) maradék tuberkulózis utáni változások - a taktika összhangban van a phthisiatricussal. Nagy változások jelenlétében - megfigyelés a III "B" csoportban 18 évig.

III. Az epidemiológiai veszély szerint megkülönböztetik a tuberkulózisban szenvedő emberekkel és állatokkal való érintkezés eseteit, és ezeket a személyeket phthisiatricushoz (IV regisztrációs csoport) utalják..

IV. Szomatikus patológia esetén:

1) gyakran és tartósan beteg gyermekeket, a különböző szervekből és rendszerekből származó számos patológiával rendelkező gyermekeket egy phthisiatrikushoz küldik a fertőzés és a látens tuberkulózis-fertőzés kizárása érdekében;

2) diabetes mellitusban szenvedő betegek - tuberkulin diagnosztika évente 2 alkalommal, tuberkulózis és tuberkulózis utáni változások jelenlétében - évente egyszer röntgenfelvétel. Amikor a légzőrendszer tünetei megjelennek - Mantoux-tesztek 2TE-vel, tüdő röntgenfelvétele, köpet a mikobaktériumokra, konzultáció egy phthisiatricussal;

3) gyomorfekélyben és 12 nyombélfekélyben szenvedő betegek - tuberkulin diagnosztika évente 2 alkalommal, tuberkulózis és tuberkulózis utáni változások jelenlétében, légzőszervi tünetek megjelenésével - Mantoux-teszt 2TE-vel, mellkasi röntgen, köpetelemzés mycobacterium tuberculosis esetén, konzultációk phthisiatricussal;

4) olyan személyek, akik hosszú ideig glükokortikoszteroidokat, immunszuppresszánsokat kaptak, sugárkezelés után - konzultáció egy phthisiatricussal a kemoprofilaxis kérdésében való egyeztetés érdekében;

5) krónikus nem specifikus tüdőbetegségben szenvedők - konzultáció egy phthisiatricussal a betegség regisztrálásakor és súlyosbításakor, fertőzés esetén - tüdő röntgenfelvétele, köpetelemzés mycobacterium tuberculosisra évente egyszer;

6) nagy csont törésekkel, sérülésekkel szenvedő betegeknél - Mantoux-teszt 2TE-vel, fertőzötteknél - tüdő röntgenfelvétele, köpet jelenlétében - mikobaktériumok elemzése.

Az extrapulmonalis tuberkulózis kockázati csoportjainak azonosításának megszervezése

Az extrapulmonalis tuberkulózis "kockázati" csoportjai a következők: a légzőszervi tuberkulózis aktív formáival rendelkező betegek, akik az 1. és 2. csoportba tartoznak, különösen a baktériumok kiválasztói; azok a személyek, akik korábban a légzőrendszer aktív tuberkulózisában szenvedtek, és a III. és a IV. "A" megfigyelési csoportba tartoznak, és akik érintkeznek bakteriális váladékkal; gyermekek és serdülők tuberkulin-teszt kanyarban.

A csontok és ízületek tuberkulózisának időben történő diagnosztizálása érdekében célszerű célzottan megvizsgálni az ízületi gyulladásban és a polyarthritisben szenvedő betegeket; fájdalom a mellkasban, a hát alsó részén, az alsó és felső végtagokban; a statika megsértésével; nem gyógyuló sebekkel, lágy szövetek fistuláival és osteoarticularis rendszerrel rendelkező személyek.

Az urogenitális szervek tuberkulózisának diagnosztizálásához célzottan meg kell vizsgálni a húgyúti krónikus gyulladásos betegségekben szenvedő betegeket: hólyaghurut, pyelonephritis, urolithiasisban fertőzött; a férfi nemi szervek vereségével (epididymitis, orchiepididymitis, prosztatagyulladás). Különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akik: azonosítatlan urológiai diagnózis; ismeretlen etiológiájú "vese kólika" támadásai; leukocyturia és hematuria.

A női nemi szervek tuberkulózisának "kockázati" csoportjai közé tartoznak azok a lányok és nők, akik: 2 évnél hosszabb ideig tartó elsődleges meddőséggel rendelkeznek (a férj meddőségét korábban nem számítva); másodlagos meddőség (normális szülés, kiváltott abortusz, méhen kívüli terhesség, spontán vetélés és koraszülés után); elsődleges spontán vetélés és (vagy) koraszülés; a méh függelékének krónikus visszatérő gyulladása, kivéve a gyulladás gonorrhealis etiológiáját; a menstruációs funkció rendellenességei (primer vagy szekunder amenorrhoea); a méhnyak és a méh testének visszatérő polipjai; valamint tüdő- és más lokalizációjú tuberkulózisban szenvedő betegek, akik tuberkulózisellenes kórházak felügyelete alatt állnak (vizsgálat évente 2-3 alkalommal).

A szembetegség kockázati csoportja krónikus visszatérő szembetegségben szenvedő betegek - episcleritis, keratitis, iridocyclitis, elülső és hátsó uveitis, chorioretinitis, krónikus tuberkulózissal, hematogén disszeminált tüdő tuberkulózis, a központi idegrendszer agyi szerveinek tuberkulózisa, perifériás nyirokcsomók, bőr.

A betegség tuberkulózisos etiológiájára gyanúsak: a szájüreg és a nasopharynx nyálkahártyájának infiltratív és destruktív elváltozásai, az arc vándorló odontogén granulómái, a tisztázatlan etiológiájú dermatózisok és bőrelváltozások, a bőr, a bőr alatti szövetek és a perifériás nyirokcsomók "neoplazmái", a fertőző és paraziták előzetes diagnózisával rendelkező betegek betegségek, vaszkuláris bőrelváltozások, lupus erythematosusban és sarcoidosisban szenvedő betegek, kollagenózis, toxikoderma; a hasüreg és a kismedence daganatszerű képződményei, a gyomor-bél traktus krónikus betegségei, amelyek atípusosan vagy nem specifikus kezelésnek vannak kitéve.

CPK vérvizsgálat - mi ez a mutató és mi a normája?

A CPK egy nagyon fontos enzim, amely túlnyomórészt az agy, az izmok és a szív sejtjeiben található meg. És abban az esetben, ha legalább egy sejt károsodik, az enzim azonnal bejut a vérbe. Ezért a pontos diagnózis érdekében a CPK vérvizsgálatát használják..

Amikor vérvizsgálatot írnak elő a CPK számára?

Leggyakrabban a CPK tartalmának elemzését írják elő:

  1. Ha szükséges olyan súlyos betegség diagnosztizálása, mint a miokardiális infarktus, valamint figyelemmel kell kísérni annak lefolyását.
  2. Ha szükséges diagnosztizálni az emberi vázizmok veszélyes és gyógyíthatatlan betegségeit.
  3. Ha a személy súlyos sérülést szenvedett, amely egy vagy több izomcsoportot károsított.
  4. Ha egy személynek gyanúja van egy rosszindulatú daganat kialakulásáról.
  5. Ha egy személy rákkezelés alatt áll.

Ilyen elemzést nagyon ritkán írnak elő ambulánsan, mivel a poliklinikákon nem minden laboratórium képes pontosan megadni a helyes eredményt. Ezért jobb, ha közvetlenül kórházakba vagy speciális laboratóriumokba veszi, mivel az eredmény helyessége nagyon fontos.

Vérminta előkészítése és eljárása

Általános szabály, hogy ahhoz, hogy vért adhasson a CPK tartalmára, előzetesen fel kell készülnie és tájékoztatnia kell az orvost, aki előírja az elemzést és ki veszi azt, információkat arról, hogy milyen gyógyszereket szed jelenleg.

Ezt azért kell megtenni, mert egyes gyógyszerek befolyásolják az enzimek tartalmát, és az eredmények egyaránt lehetnek hamis pozitívak és hamis negatívak, vagy nagy hiba lesz.

Az előkészítés a következőket tartalmazza:

  • A táplálékfelvétel megszüntetése közvetlenül a vizsgálat előtt. Az utolsó találkozónak legalább nyolc órával a teszt előtt kell lennie.
  • A vért szigorúan éhgyomorra adják.
  • Vért kell adni a gyógyszerek szedése előtt, hogy azok minimális hatást fejtsenek ki. Ezért meg kell választani az időt, hogy ne legyen megterhelő a test számára..
  • A tesztelést megelőző napon teljesen zárja ki a zsíros és fűszeres ételeket, valamint az alkoholos italokat és a kvasat.
  • Ha az elemzés előtt röntgen- vagy ultrahangvizsgálatot végeztek, akkor jobb elhalasztani az eljárást, mivel az eredmények helytelenek lehetnek.

A vért vénából veszik, mivel a vénás vér képes pontosan megmutatni az enzim mennyiségét. Vérvétel előtt az ápoló szorítószorítót alkalmaz, és többször kéri, hogy oldja ki és szorítsa össze az öklét. A kapott vért komponensekre osztjuk: szérumra és frakcióra.

Egy egészséges ember esetében a normális mutató az enzimtartalom a vérben, 20 és 200 egység / liter között..

Ha az indikátort növelik, akkor ez a meglévő destruktív folyamatokat jelzi. A kapott elemzés alapján felállított diagnózis pontos megerősítéséhez két nap múlva újra át kell adni.

Emelt CPK szint

Abban az esetben, ha egy személynél kiderül, hogy megnövekedett az enzim tartalma a vérben, ez azt jelezheti, hogy:

  • A személy olyan sérülést szenvedett, amely nemcsak a bőr, hanem az izmok károsodásához is vezetett.
  • Olyan műtétet hajtottak végre, amelynek során az izmokat és a szöveteket mindig elvágják, ezért az enzimtartalom nő.
  • Miokardiális infarktus, amelynek során egy nagyon fontos szívizom károsodik.
  • A személy más izmainak vérellátását megsértették.
  • A szervezetnek nincs elegendő pajzsmirigyhormonja.
  • A személynek súlyos betegsége van, amely a központi idegrendszerhez kapcsolódik. Leggyakrabban skizofrénia, epilepszia stb..
  • A szervezetben rosszindulatú daganat alakult ki.
  • Az ember szívelégtelenségben szenved.
  • Egy személy aggódik a tachycardia rohamok miatt.
  • Alkalmi görcsök, amelyek károsítják az izomszövetet.
  • Persze természetesen tetanusa van, míg a betegségnek más kifejezett tünetei is vannak..
  • Egy személy olyan gyógyszereket szed, amelyek negatívan befolyásolják az izmokat és a vér összetételét.
  • A személy nagy fizikai megterhelést tapasztal. Leggyakrabban ez a sportolóknál fordul elő kemény edzés után, amelynek során a test kopáson dolgozik.

Abban az esetben, ha az enzim emelkedett szintjét találták, az orvos még teljesebb vizsgálatot ír elő annak érdekében, hogy pontosan megállapítsa növekedésének valódi okát. És csak ezután diagnosztizálja.

Hasznos videó a CPK vérvizsgálatairól:

Ki küldhet CPK-t vérvizsgálatra

Számos szakember van kapcsolatba lépve ezzel az elemzéssel kapcsolatban.

Ezek tartalmazzák:

  • A kardiológus, aki leggyakrabban elemzést ír elő gyanús szívinfarktus esetén.
  • Terapeuta, aki elemzést rendel el egy személy látható traumájáról.
  • Onkológus.
  • Neurológus, akinek - ha lehetséges - vizsgálati eredményekkel kell megerősítenie a diagnózist.
  • Endokrinológus. Ha a pajzsmirigy működésével kapcsolatos problémák merülnek fel, vérvizsgálatra küld CPK-t.

A teszt eredményei leggyakrabban közvetlenül az őket kinevező orvoshoz kerülnek. De néha a betegek fizetett klinikákon végzik, és kézhez kapják az eredményeket. Miután megkapta egy ilyen elemzést, a beteg azonnal megpróbálja megfejteni önállóan. De ezt orvosi végzettséggel nem rendelkező személy nem tudja megtenni..

Találtál hibát? Jelölje ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

KKF elemzés mi ez

Vörös zászló Caspian Flotilla

Szótár: A hadsereg és a különleges szolgálatok rövidítéseinek és rövidítéseinek szótára. Comp. A. A. Scselokov. - M.: OOO "AST Kiadó", ZAO "Geleos Kiadó", 2003. - 318 p..

katalitikus krakkoló folyadék;
folyékony katalitikus krakkolás;
fluidizált katalitikus krakkolás

  1. KIKFV
  2. Kkf

naptári idő kihasználtsági arány

Kronstadt hajóút

Leningrádi régió, tenger.

Forrás: http://www.fontanka.ru/2003/07/24/65729/

Rövidítések és rövidítések szótára. Akadémikus. 2015.

  • ranis
  • Glavutilsyrye

Nézze meg, mi a "KKF" más szótárakban:

KKF- - karbamid-formaldehid-koncentrátum a címkézésben Forrás: http://www.tnhk.ru/?chapter.p.64. Példák a KKF 2 használatára KKF 983... Rövidítések és rövidítések szótára

KKF - Red Banner Caspian Flotilla... Az orosz nyelv rövidítéseinek szótára

Járőrhajó Project 50 - 68 egység A SKR sikeres típusa, amelyet a 42-es projekt hajóinak alternatívájaként hoztak létre. Az elmozdulást csökkentették a lineáris erőmű-séma alkalmazásával (az elődökön az echelon-séma helyett) és a negyedik 100 mm-es fegyvertartás elutasításával. Vezetési teljesítmény és... Katonai enciklopédia

Labdarúgás Azerbajdzsánban - AFFA adminisztratív épület Bakuban Az Azerbajdzsán futball az Azerbajdzsán Köztársaság egyik legfontosabb sporttevékenységi területe. A futballt sok évtizede fontolgatják... Wikipédia

Járőrhajó Project 42 - 8 egység A projektet 1947-1949-ben fejlesztették ki. A prototípushoz - az SKR "Yastreb" - képest az új hajó nagyobb méretekkel, teljesen hegesztett sima fedélzetű hajótesttel és megerősített fegyverzettel rendelkezett. Jó hajózási képességgel rendelkezik....... Katonai enciklopédia

Azerbajdzsán Labdarúgó Bajnokság - Azerbajdzsán Labdarúgó Premier Liga Labdarúgás Azerbajdzsánban Alapított 1992/2009-es ország... Wikipedia

Azerbajdzsán Labdarúgó Premier Liga - Labdarúgás Azerbajdzsánban Alapította az 1992/2009-es ország... Wikipédia

Szovjetunió labdarúgó-kupája 1949 - A 10. Szovjetunió-kupára 1949. novemberében került sor. A kupa győztese először a moszkvai "Torpedo" lett, amely a moszkvai CDKA elődöntőjében verte a kupa előző győztesét. Az 1949-es Szovjetunió Kupa utolsó versenyein részt vett...... Wikipédia

Azerbajdzsán Labdarúgó Premier Liga - Ennek a kifejezésnek más jelentése van, lásd a Premier League-t. Azerbajdzsán Labdarúgó Premier Liga... Wikipédia

Bortkevich, Zenon Yanovich - A Wikipédiában olyan cikkek találhatók, amelyek más ilyen vezetéknévvel rendelkeznek, lásd Bortkevich. Zenon Bortkevich Személyes adatok Nem: férfi Teljes név: Zenon Yanovich Bortkevich Klub: KKF "Baku" Születési idő: 29 & #... Wikipedia

A koszorúér-angiográfia. Szükséges dokumentumok.

A legtöbb esetben a koronária angiográfia miatt az érrendszeri osztályokban történő kórházi kezelést és a műtéti kezelés kérdésének megoldását tervszerűen végzik. Ennek megfelelően bizonyos dokumentumokat igényel. Az alábbiakban felsoroljuk a kórházi kezeléshez leggyakrabban szükséges vizsgálatokat és dokumentumokat. Néhány pont eltérhet, de általában így néz ki.

Mi a szívkoszorúér-angiográfia és hogyan végezzük, itt olvashatja el.

1. Elektrokardiogram (10 napig érvényes);

2. Echokardiográfia (protokoll; érvényességi idő 6 hónap);

3. KKF ​​(fluorográfia). 1 évig érvényes;

4. Fibrogastroduodenoscopia. Érvényességi idő - 3 hónap.

5. Biokémiai vérvizsgálat (bilirubin, karbamid, kreatinin). 3 hónapig érvényes.

6. Vérvizsgálat: RW, HbsAg, anti-HCV, HIV. 3 hónapig érvényes.

7. Vércsoport és Rh faktor. 10 napig érvényes.

8. Teljes vérkép. 10 napig érvényes.

9. Általános vizeletelemzés. 10 napig érvényes.

10. Fül-orr-gégész, fogorvos konzultációi;

11. Ha egy betegség D-nyilvántartásában szerepel, akkor szakvéleményt kell készítenie a betegség egészségi állapotáról és a műtéti kezelés ellenjavallatainak hiányáról..

12. A diftéria elleni oltások adatai;

13. Biztosítási kötvény.

14. Útlevél.

15. Ambuláns kártya.

16. A poliklinikáról kórházba utalás.

A cikk függelékében található egy fájl, amely tartalmazza a koszorúér-angiográfiához szükséges dokumentumok listáját a MUZ GB 2. sz. Körülményei között. Toljati. Ez némileg más.

A 2. számú városi kórház Kardiovaszkuláris Sebészeti Osztályán a kórházi kezeléshez szükséges dokumentumok listája Togliatti: Link a dokumentumhoz.

Vérvizsgálat a szifiliszért (RW) (Wasserman reakció)

A betegség jellemzői

A szifiliszt a Treponema pallidum nevű baktérium okozza. Könnyebb sérülések révén is képes behatolni a testbe, és bár főleg szexuális érintkezés útján terjed, az ember háztartási cikkek révén is megfertőződhet. Igaz, tudnia kell, hogy a baktérium fél óra alatt elpusztul 48 fok feletti hőmérsékleten. Ezért fontos a sterilizálás.
A szifilisznek vannak elsődleges, másodlagos, látens és harmadlagos szakaszai. A betegség első jelei egy bőrfekély, amely körülbelül 5 hét múlva eltűnik. Két hónap elteltével a másodlagos szifilisz jelei kiütés, fekélyek és csomók formájában jelennek meg. Ennek a formának az egyik súlyos szövődménye a vesekárosodás. Ezt az állapotot proteinuria kíséri - a vizeletvizsgálat megnövekedett fehérjetartalma (2-3 g / l felett). A kiütés általában néhány hét múlva elmúlik kezelés nélkül..

Ha a betegséget nem kezelik, akkor tercier szifilisz alakul ki. Öt év után nyilvánul meg, amikor a belső szervek megsemmisülnek. Az idegrendszer, a szív- és érrendszer, a gerincvelő és az agy érintett. A vese, a máj, a gyomor, a belek meghibásodnak.

Különösen veszélyes a helyzet, ha egy személy HIV-fertőzött. A szifiliszhez hasonlóan a HIV is leggyakrabban nemi úton terjed, és nehezen kezelhető. Ugyanakkor a szifiliszben szenvedő betegek veszélyeztetik a HIV-fertőzést, a HIV-fertőzöttek pedig a szifilisz fertőzésének kockázatát. Ha a szifilisz fertőzöttje HIV-fertőzött, a kezelés hatékonysága a betegség stádiumától függ: minél hosszabb ideig beteg egy HIV-fertőzés, annál nagyobb a kockázata a súlyos szifilisz-szövődmények kialakulásának (különösen, ha a HIV-fertőzöttet nem kezelik).

Mikor alkalmazzák a CEA elemzést??

A klinikai gyakorlatban végzett CEA-kutatásokat főként a vastagbél és a végbél rosszindulatú daganatai diagnosztizálására használják műtéti kezelés után..

A CEA elemzést a következő esetekben is alkalmazzák:

  • Bizonyos emberi szervek rosszindulatú daganatai azonosítása;
  • A rák kezelésének figyelemmel kísérésével, más szóval, az orvos által előírt kezelés hatékonyságának felmérésére szolgál;
  • A relapszusok felismerése a korai szakaszban, vagyis az áttétek kialakulása.

Meg kell jegyezni, hogy a CEA elemzést nem szabad szűrővizsgálatként használni a rosszindulatú daganatok kimutatására, mivel annak kevéssé specifikus..

Ezt a vizsgálatot fel lehet írni az emlőrák megelőzésére. A CEA, vagyis a carcinoembryonic antigén jellemzője a gyulladásos bél- és májbetegségek növekedése.

Hogyan történik az elemzés

Ha arról beszélünk, hogy honnan veszik a vért a szifilisz miatt, akkor a válasz a következő: ami a HIV meghatározását illeti, az anyagot vénából veszik. Esetenként orvos rendelhet ujjbot mintát, de csak nem specifikus gyorstesztek elvégzésére. Ez annak köszönhető, hogy a vénás vérre számos normát dolgoztak ki: az ujjból vett vérben a mutatók eltérnek. Ezenkívül kevesebb anyag nyerhető ujjal, mint vénából. Ha mintát kell venni a szifilisz elemzéséhez egy ujjal, ugyanazt a laboratóriumi technikát alkalmazzák, mint egy általános vérvizsgálatot..

Ha az ujjal végzett vérvizsgálat kimutatta a sápadt treponema valószínűségét, részletesebb, kiterjesztett vizsgálatot kell végezni. Ebben az esetben a szifilisz vérét csak vénából veszik: csak ebben az esetben kaphatja meg a helyes negatív vagy pozitív eredményt.

Ez a fajta elemzés, például a kenet a szifilisz, valamint a HIV esetében hatástalan. A kórokozó nincs a kenetben a betegség minden szakaszában.

Mi a C-reaktív fehérje?

CRP elemzést írnak elő az emberek számára, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a szervezetben gyulladás lép fel. A vér nagyon érzékeny elemet - CRP-t tartalmaz. Amint a gyulladásos folyamat megkezdődik a testben, a patogén mikrobák aktívan szaporodni kezdenek, a paraziták aktiválódnak, a fehérje azonnal megjelenik a vérplazmában.

Még akkor is, ha bármilyen sérülés, szalagszakadás, sérülés történt a testben, a CRP a vérben is kimutatható. Minden ember - nő, férfi, gyermek, terhes nő - testében a fehérje normának 0,5 MG / l-nek kell lennie, és nem magasabbnak.

Ha a fehérje koncentrációja növekszik, ez azonnal betegségre utal. Amint a gyulladásos folyamatok megjelennek a testben, a CRP aránya azonnal élesen megugrik. És minél súlyosabb a betegség, annál magasabb a vér fehérje száma..

A fehérje stimulálja és aktiválja az ember védelmi funkcióit, lehetővé teszi a test számára, hogy ellenálljon a betegségeknek. Az orvosi gyakorlatban a CRP elemzés alkalmazható a gyulladásos folyamatok testben való jelenlétének azonosítására. Ezenkívül a fehérje szabályozza a kezelési folyamatot.

Gyermekorganizmusokban a fehérje mint marker mutatja a csontok és ízületek kóros fejlődését. A CRP koncentrációja a szívinfarktus alapján ítélhető meg. A fehérje kimutatása és a diagnózis felállítása után a fehérje megfelelő kezeléssel, körülbelül 1,5 hét elteltével normalizálódik.

Tanulmánytípusok

A vérben lévő treponema pallidum elleni antitestek meghatározásához a következő vizsgálatokat kell használni:

  • RIF vagy FTA (immunfluoreszcens reakció) - meghatározzuk a fluoreszcens antitestek felszívódásának reakcióját.
  • RPHA vagy TPHA (passzív hemagglutinációs reakció) - szifilisz teszt, IgM és IgG antitestek kimutatására.
  • ELISA vagy ELISA - a név jelentése enzim immunvizsgálat, meghatározza az IgG és IgM antitestek mennyiségi tartalmát.

A szifilisz képes detektálni a treponemális és a nem treponemális vizsgálatokat. Az első teszt a szifilisz ellen a Treponema pallidum antigének elleni antitesteket detektálja a vérben. A második a baktériumok által elpusztított szövetek elleni antitesteket detektálja.

Az ELISA hatékony vizsgálati módszer, amelyet nemcsak a fertőzés jelenlétének, hanem a betegség stádiumának meghatározására is használnak. Ezenkívül az ELISA képes megválaszolni azt a kérdést, hogy az adott személynek volt-e már valaha szifilisa. Az ELISA érzékenység elérheti a 90% -ot.

Az ELISA-elemzés lehetővé teszi a Treponema elleni antitestek meghatározását halvány: immunglobulinok - G, M, A. Koncentrációjuk lehetővé teszi a betegség folyamatának nyomon követését annak dinamikájában.

Közvetlenül a fertőzés után a baktérium elleni küzdelem immunitása két héttel később IgA antitesteket termel - IgM. Egy hónap múlva megjelenik az IgG. Amikor a betegség klinikai tünetei megjelenni kezdenek, a szifilisz vére elegendő mennyiségű antitestet mutat mindhárom típusból.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a szifiliszre specifikus IgM antitestek drámai módon csökkennek a hatékony kezelés után. Az IgG antitestek sajátossága, hogy a szifilisz tesztje még a kúra után és a beteg egész életében is hosszú idő után detektálja őket. Ezért a pozitív ELISA-eredmény nem mindig jelenti a szifilisz kórokozójának jelenlétét. A pozitív teszt meghatározhatja mind a betegség kialakulásának stádiumát, mind azt a tényt, hogy a közelmúltban hatékony kezelést végeztek, ezért az antitestek továbbra is keringenek a vérben. A negatív ELISA eredmény a betegség hiányát és annak korai szakaszát egyaránt jelentheti..

A kemoterápia hatása

Az anyag hosszan tartó szünettel a normál tartományba esik, de a progresszióval fokozódhat. Ha a kiválasztott módszer nem megfelelő, az enoláz szintje folyamatosan változik..

A kemoterápia első napjaiban a páciens vérszáma élesen emelkedni fog. Fokozatosan a szint csökkenni kezd. A betegség kiújulása esetén az onkológiai marker növekedése figyelhető meg.


Kemoterápiás eljárás

Passzív hemagglutinációs reakció

Az RPHA specifikus treponemális módszerekre utal a sápadt treponema kórokozójának azonosítására. Az RPHA elemzése során az antitestek és az eritrociták reakciója során az utóbbiak összecsapódnak és kicsapódnak. Hány kicsapódott vörösvértest képződik az RPHA során, egyenes arányban a treponema antitestek mennyiségével.

Az RPHA érzékenysége sokkal hatékonyabb a szifilisz másodlagos és harmadlagos periódusában - 99%, míg az elsődlegesnél az elemzés megbízhatósága 85%.

Az RPHA specifitása lehetővé teszi más vizsgálatok, például az RPR vagy az MRI diagnózisának megerősítésére. Ugyanakkor az RPHA nem annyira érzékeny a szifilisz stádiumaira, mint az ELISA. Ezért az RPHA-t és az IFA-t egymással összefüggésben kell vizsgálni. Hamis pozitív RPHA eredmény az esetek 2,5% -ában lehetséges. Ez az immunoglobulinok hasonlósága miatt lehetséges más antitestekkel, amelyek szekretálódnak néhány más betegségben, például autoimmun.

A mutató növekedése

Az anticentromer antitesteket olyan kórképekben állítják elő, amelyeket Raynaud-szindróma kísér - a tünetek komplexusa, amelyek a láb és a kéz edényeinek paroxizmális keringési zavarain alapulnak. A vizsgálati pontszám növekedését a következő betegségeknél határozzák meg:

  • CREST szindróma. A CENP-B a betegek 60-70% -ában található meg.
  • Diffúz szkleroderma. A teszt érzékenysége eléri a 10% -ot.
  • Szisztémás lupus erythematosus. Az AT koncentrációjának növekedését a betegek 5-10% -ában észlelik.
  • Autoimmun betegség. Ritkán az AT megnövekedett szintjét határozzák meg rheumatoid arthritis, polymyositis, dermatomyositis, primer biliaris cirrhosis esetén.

Wasserman reakciója

A szerológiai reakció komplex (CSR), amelynek egyikét Wasserman reakció néven ismerik, értékes diagnosztikai eszköz. Ez lehetővé teszi a fertőzés azonosítását és a betegség stádiumának meghatározását. A szifilisz DAC vérvizsgálatát ki kell egészíteni treponema-specifikus elemzési módszerekkel (RIBD és ELISA). A DAC teszthez a szarvasmarhák szívizomából kivont antigéneket használnak, amelyek tulajdonságaikban hasonlóak a halvány treponema antigénjeihez.

A DAC nem specifikus teszt a szifiliszre: pozitív DAC lehetséges tuberkulózisban, maláriában, autoimmun betegségekben, onkológiában, terhesség alatt és egyéb állapotokban szenvedő betegeknél. A terhesség alatt kötelező a szifilisz elemzése, mivel ennek a betegségnek a jelenléte egy terhes nőnél vetéléshez vagy veleszületett betegségben szenvedő gyermek születéséhez vezethet..

Az expressz módszer a Wasserman-reakció gyorsított változata. A szifiliszre vonatkozó gyors teszt elvégzése során kardiolipid antigént is használnak, amelyet egy speciális üveglemez mélyedésében szérummal kevernek össze..

Az, hogy egy teszt kitöltése mennyi ideig tart, gyakran az alkalmazott technikától függ. Az expressz módszer végrehajtási ideje általában fél óra.

Az expressz módszer reakciójának eredményét ugyanúgy értékeljük, mint a DAC-ot, pozitív számokkal 0 és +4 között. Az expressz módszer érzékenysége, bár meghaladja a DAC értéket, egy másik betegség miatt hamis pozitív eredményt adhat.

Az ORS és az UMSS a Wasserman-reakció vagy expressziós módszer másik változata. Az UMSS rövidítés dekódolása gyorsított módszert jelent a látens szifiliszre. Az ORS a szifilisz szelektív reakciót jelenti. Az ORS végrehajtása során ugyanazokat a reagenseket alkalmazzuk, mint a Wasserman reakcióban.

Olyan tényezők, amelyek hamis pozitív eredményhez vezethetnek

A kutatás nem mindig megbízható. Eredménye pozitív lehet, ha a betegnek a következő betegségei és állapotai vannak:

  • diabetes mellitus;
  • rosszindulatú daganatok;
  • tuberkulózis;
  • autoimmun patológiák;
  • vírusos hepatitisz;
  • tüdőgyulladás;
  • enterovírus fertőzés;
  • skarlát;
  • fertőző mononukleózis;
  • köszvény;
  • malária;
  • alkoholizmus;
  • antifoszfolipid szindróma;
  • eozinofil infiltrátum a tüdőben.

Ezenkívül hamis pozitív eredmény figyelhető meg a csecsemőknél a születés után 7-8 nappal. Hasonló helyzet jellemző az oltás utáni időszakra is..

Ha megkérdőjelezhető eredményt kap, akkor ismét vért kell adnia elemzés céljából.

Hogyan értékeljük az eredményt

A pontos adatok megszerzéséhez a szifiliszért vért éhgyomorra kell adni. A böjt fogalma azt jelenti, hogy az étkezések között legalább nyolc órának kell eltelnie. Ha egy beteg éhgyomorra jön elemzésre, de utoljára kevesebb, mint nyolc órán belül evett, várnia kell. Az üres gyomor fogalma azt is jelenti, hogy az elemzés előtt semmilyen italt nem fogyaszthat, kivéve az állóvizet. A vizsgálatokat éhgyomorra veszik, nemcsak a szifilisz diagnosztizálására: ez általános szabály.

A szifilisz negatív tesztjét "-" jel jelzi. De a negatív eredmény nem mindig jelenti azt, hogy a testben nincs kórokozó. Gyakrabban hamis negatív eredmény adódik, amikor a Wasserman reakció alapján dekódolják a gyors teszteket. Ezért csak akkor pihenhet, ha az összes elemzés adatai negatív eredményt adnak..

A szifiliszes betegek körében a legmagasabb konfidencia besorolás a PCR eredmény. Ha a PCR pozitív, ez azt jelenti, hogy valóban pozitív. Ha a visszafejtés negatív, akkor negatív. De a PCR a sikeres kezelés után is képes pozitív eredményt felmutatni, mivel képes meghatározni az élő és az elhalt baktériumok jelenlétét. Más vizsgálatok hamis eredményeket adhatnak a sikeres kezelés után..

Kiképzés

Az elemzés eredménye közvetlenül függ az orvos ajánlásainak betartásától. A kutatás gondos előkészítést igényel.

  • A biológiai anyag szállítása előtti utolsó étkezésnek legkésőbb 10-12 órán belül meg kell történnie. Ebben az esetben a vacsorának könnyen emészthetőnek kell lennie. Terhes nők és cukorbetegségben szenvedők esetén tartózkodjon a tiszta szénsavas vízen kívüli egyéb folyadékok fogyasztásától.
  • 2 nappal a vizsgálat előtt el kell hagyni a fizikai aktivitást, vagy a minimumra kell csökkenteni annak intenzitását.
  • Néhány napon belül abba kell hagynia a gyógyszerek szedését. Ha ez egészségügyi okokból lehetetlen, erről tájékoztatnia kell az orvost..

A CSR egy olyan tanulmány, amelynek eredményét akár egy pszicho-érzelmi állapot is befolyásolhatja. Az orvosok azt javasolják, mielőtt vért adnának, üljenek 15 percig az iroda közelében, és próbálják meg a lehető legtöbbet pihenni és megnyugodni.

A kezelés névtelensége

Az emberek, különösen a férfiak, ritkán akarnak rendszeresen orvoshoz fordulni. Ami a szifiliszt illeti, ennek oka lehet egy lassú, nem megnyilvánuló betegség tünete, valamint a szégyen, a hajlandóság, hogy másokat ne értesítsenek a betegségről.

Ezért sokan egyetértenek abban, hogy névtelen vizsgálatnak vetik alá magukat, miközben garanciát akarnak szerezni arra, hogy a kezelés is valóban névtelen lesz. Természetesen nincs probléma, ha névtelenül megvizsgálják a szifiliszt. Akkor merülnek fel, amikor a beteg névtelen kezelésre vágyik. Az a tény, hogy egy személy egy veszélyes nemi betegség hordozója, és megfertőzheti mind a közeli embereket, mind az idegeneket. Ezért semmilyen esetben sem szabad habozni, és a kezelés során feltétlenül be kell tartani az orvos összes utasítását.

Az orvostudományban alkalmazott kifejezések rövidítései.

Milyen szövetségi törvény? Miért van egy nőgyógyász vizsgálata felső végtagi sérülés miatt? És milyen betegszabadságot tekintenek hosszúnak? A KKF készítményt hazai reagensek alapján hozták létre, ez egy cink-komplex OEDP szerves és szervetlen anyagok szinergikus adalékanyagaival, amelyet TU szerint állítanak elő..

A KKF kompozíció elkészítésének célja a foszfortartalmú antiszkála-komplexek, foszfonátok, szerves foszfonátok hatékony felhasználásának kiterjesztése volt, amelyet jelentősen korlátoz a víz léptékképző tulajdonságai, valamint a hőellátó rendszerek hőmérsékleti és hidraulikus működési módjai. A KKF Composition használata egy új technológiai megoldás, a pótvíz hagyományos lágyításának és az azt követő légtelenítésének alternatívájaként, vagyis biztosítja a hőellátó rendszerek átadását kemény, nem légtelenített vízzel történő pótláshoz..

A KKF Composition alapján energiatakarékossági, környezetbarát technológiákat fejlesztettek ki: Ha a kötelező orvosi okmányokat vagy személyi igazolványt nem adják meg, a kórházi kezelést elhalasztják.

Bizonyos esetekben a beteget további vizsgálatra lehet küldeni a lakóhelyére. Ha a rendelkezésre álló vizsgálati eredményekben patológiát észlelnek, a kórházi kezelést elhalasztják, és a beteget további vizsgálatra és utókezelésre lehet irányítani az azonosított patológia miatt. Azoknál a személyeknél, akiknek kórelőzményében kórtörténet volt, vagy beteg parazita hordozóval kommunikálnak, a műtéti és terápiás kezelésre tervezett kórházi kezelés során információkat kell szolgáltatniuk a helminthiasis és a bél protozózisának vizsgálatáról..

A szifilisz, a vírusos hepatitis B és C pozitív vizsgálati eredményével - a megfelelő profilú szakember következtetése. Abban az esetben, ha Ön kardiológusnál van nyilvántartásba véve, a következtetések 1 hónapig érvényesek, és tartalmazniuk kell a műtét és érzéstelenítés ellenjavallatainak hiányáról szóló információkat, kezelési ajánlásokat és a gyógyszeradagok vagy kezelési rend feltüntetését. A felnőtt gondozóval kórházba került személyeknek tisztában kell lenniük a következőkkel:.

A kísérő gyermekekkel kórházba került személyeknek személyi igazolvánnyal és információval kell rendelkezniük: Gyors, kényelmes és kényelmes! A lopaki akromionja méhsejtes szerkezetű, kissé duzzadt. Az OBK-ra gondolnék. Van már szövettana? És van egy Rubik-komplexumod - rejtvényeket kell megoldanod. És műtét után a histiocytoma szövettana.

Micsoda dolog. Ez az egész történet. Egyébként nem volt panasz. Körülbelül akkora vállövénél a beteg úgy gondolta, hogy annak kell lennie, a jobb kezével. Szótár: A hadsereg és a különleges szolgálatok rövidítéseinek és rövidítéseinek szótára. Járőrhajó Project 50 - 68 egység Sikeres SKR típus, amelyet a projekt hajói alternatívájaként hoztak létre.

Vezetési teljesítmény és... Katonai enciklopédia. A futballt sok évtizede fontolgatják... Wikipédia. Járőrhajó Project 42 - 8 egység Jó hajózási képességgel rendelkezik. Azerbajdzsán Labdarúgó Premier Liga - Ennek a kifejezésnek más jelentése van, lásd a Premier League-t. Azerbajdzsán Labdarúgó Premier Liga... Wikipédia.

Bortkevich, Zenon Yanovich - Vannak cikkek a Wikipédiában más, ezzel a vezetéknévvel rendelkező személyekről, lásd: Látva a röntgensugár kinevezését, azt kevesen fogják kitalálni. De ez a mellkas szerveinek diagnózisa, amelyben meghatározzák a tüdőgyulladást, a tuberkulózist, a rákot és a különféle gyulladásos folyamatokat. Kép készítéséhez radioaktív sugarakat vezetnek át a páciens testén, amelyek visszatükröződnek a csontszövetből, és áthaladnak a lágyakon. A mellkas vizsgálata segít meglátni az infiltratív árnyékot, a levegő területeit, az idegen tárgyakat és egyéb rendellenességeket: ciszta, bronchiectasis, tüdőgyulladás, tuberkulózis, rák, emphysema és pneumothorax.

A röntgensugarak informatívak a megnagyobbodott nyirokcsomók és a gerinc változásainak vizsgálatához. Segíthet azonosítani a szívbetegségeket, a szívburok és a szívizmok betegségeit..

Mára a digitális röntgen kiválóan helyettesíti a szokásos röntgengépet. Segítségükkel a képek sokkal gyorsabban és jobb minőségben készülnek, ami azt jelenti, hogy a betegségek korai stádiumban kimutathatók. Ezenkívül a kép közvetlenül a képernyőn jelenik meg, ami kiküszöböli a képek változását a filmre történő alkalmazás során.

Ezenkívül egy ilyen diagnózis alacsonyabb sugárzási dózissal rendelkezik. Mivel a röntgen némi kárt okoz, az eljárást csak akkor végezzük, ha a következő tünetek jelentkeznek: Röntgenfelvételre akkor is szükség van, ha a bordatörést előzetesen diagnosztizálják, vagy ha a tüdőszövet megsérül.

A panaszok alapján röntgenfelvételt lehet kiírni: A mellkas röntgen felvételéhez nincs szükség előzetes előkészületekre. Nincs szükség az étrend vagy az étrend korlátozására. Fontos kizárni az ellenjavallatok jelenlétét. A közvetlen eljárást csak egy felszerelt helyiségben hajtják végre.

A betegnek derékig kell levennie ruháit és ékszereit, beleértve minden más diagnózist, ez a fajta röntgen terhes nőknél és gyermekeknél is tilos. Ezekben az esetekben az eljárást csak sürgős szükség esetén hajtották végre, mert fennáll a veszélye, hogy befolyásolja a gyermek fejlődését. A fotó leírását a lány nevét hiteltelen információkkal nem tesszük közzé, ha mindenkinek el akarja mondani az intim életét, akkor írjon az adminoknak, névtelenül közzétesszük az információkat.

A röntgen a fő és feltétlenül kötelező módszer a légzőrendszerrel kapcsolatos panaszok kivizsgálására. Csak a röntgenfelvételek elemzése után lehet racionális tervet kidolgozni a további radiológiai és instrumentális kutatásra. A radiográfia felbontóképessége nagy, és a különböző kóros állapotok szkialógiai képének jellemzőinek tanulmányozásával egyre inkább növekszik. A tüdő röntgensugara legalább két vetületben egy dokumentumot ad az orvosnak, amely objektív információkat tartalmaz a mellkas szerveinek változásairól.

A röntgenfelvétel hatékonyságának szükséges feltételeinek többek között a rövid expozíciónak, a megnövekedett feszültség használatának és a szűrőrácsnak kell lennie. A vetítési torzítás kizárása érdekében teleradiográfiát alkalmaznak, amelyet célszerű mind elülső, mind oldalirányú vetületekben végrehajtani..

A tüdő radiográfiája még kisebb változásokat is felfedhet a tüdőszövet átlátszóságában. Ugyanakkor nagyon fontos meghatározni az átláthatóság csökkenését, de annak növekedését is..

Az árnyékolás jellege szerint bizonyos pontossággal beszélhetünk néhány morfológiai változásról: tüdő beszűrődés, pneumosclerosis, tüdőszövet bomlása stb..

A tüdőmintázat változásainak azonosítása főleg a hörgőfa állapotát jelzi. Például a retikuláris pneumosclerosis jelenléte a kis hörgők gyulladásos elváltozására utalhat. Peribronchialis szklerózis kísérheti a bronchiectasist.

A tüdőmintázat jellege alapján meg lehet ítélni a stagnálás jelenlétét vagy hiányát a pulmonalis keringésben. Figyelembe kell venni a tüdőartéria ágainak szélességét, általában a jobb tüdő gyökerén, a tüdővénák szélességét, elhelyezkedésüket és láthatósági fokukat a tüdőmezők perifériás részein. A tüdő vagy annak egy részének átlátszóságának egyoldalú növekedése a tüdőminta kimerülésével közvetetten jelezheti a jelentős pneumosclerosis jelenlétét a szomszédos szakaszokban, a tüdő megfelelő szakaszának térfogatának csökkenésével vagy az atelectasis területének csökkenésével, amelynek azonosítása még multiaxiális vizsgálat esetén is nehéz..

Ezzel szemben az egészséges tüdőben a véráramlás újraeloszlása ​​miatt a tüdőmintázat fokozódhat, amelyet néha a peribronchiális infiltráció patológiás állapotaként érzékelnek. A pulmonalis mintázat finom háló deformációját általában az intersticiális szövet változása okozza. Ezeknek a változásoknak a kialakulása eltérő lehet: bronchitis retikuláris pneumosclerosis kis hörgőkben és bronchiolákban fellépő gyulladás következtében, vaszkuláris pneumosclerosis a tüdő keringésében fellépő krónikus torlódások miatt, interstitialis ödéma megnyilvánulása mitrális szívbetegségben, limfogén gyulladásos lymphostasis, allergiás reakció, rákos lymphangitis.

A röntgenfelvételek peribronchiális szklerózisa képet ad a súlyosságról, és meglehetősen kicsi hörgők lumenje válik láthatóvá. A megváltozott, kitágult hörgők körüli kötőszövet kialakulása sima röntgenfelvételen nyilvánul meg cellularitással vagy a hörgők mentén lévő kapcsolatok jelenlétével, attól függően, hogy a röntgenfelvételen a hörgőágak hosszanti vagy keresztirányú képét kapják-e..

A tüdő parenchyma vagy a peribronchialis régiók infiltratív változásai akut gyulladásos folyamatot jeleznek. Dinamikus tanulmányozással és az árnyékoló variabilitás detektálásával megkülönböztethető az infiltráció a szklerózistól.

A sima röntgenfelvétel tüdõ emphysemát is mutathat. Kifejezetten diffúz emphysema esetén a mellkas hordó alakú, a rekeszizom kupolái laposak és alacsonyak. Az emphysema fő jele azonban a pulmonalis mintázat állapota. A tüdő emfizémáját keskeny, felálló, egymástól távol eső erek jellemzik. A tüdőmezők nagyon átlátszónak tűnnek. A radiográfia jelentősége azonban a tüdőben bekövetkező változások észlelésében eltérő, a változások súlyosságától és prevalenciájuktól függően..

Minél kevésbé hangsúlyosak a normától való eltérések és annál kisebb az elterjedtségük, annál nehezebb elemezni a röntgenfelvételeket és annál kevésbé megbízható a sima röntgenfelvétel. Különböző peribronchiális változásokkal járó bronchiectasis, a lebenyek vagy szegmensek csökkent térfogata sima röntgenfelvételeken is nagyfokú bizonyossággal gyanítható.

Korlátozott változások, főleg. Bizonyos esetekben a sima röntgenfelvétel könnyen felfed bizonyos változásokat, azonban értelmezésük nehéz és csak más, összetettebb kutatási módszerekkel hajtható végre. A röntgenfelvételek értékelésekor a túldiagnosztika meglehetősen gyakran megengedett. A hiba ezekben az esetekben egyrészt a beteg életkorának és alkotmányos jellemzőinek alábecsülésének, másrészt a meglévő változások téves értelmezésének tudható be..

A nagykeretes mellkasi fluorográfia ugyanolyan felbontási képességekkel rendelkezik, mint a sima röntgenfelvétel, és az esetek többségében károsodás nélkül pótolhatja az utóbbit. A CCF-kompozíció gátló hatásának mechanizmusa abban rejlik, hogy a szerves molekulák szelektív szorbciója hatással van a kristálymagok aktív központjaira, miközben a mag fajlagos felületi energiája és sugara nő, és a magképződési sebesség élesen csökken..

Elektronmikroszkópia, röntgenszerkezeti és röntgenfázis-elemzések segítségével megállapították, hogy a természetes vízből kalcium-karbonát szabadul fel kalcit formájában. A reagens jelenlétében a CaCO3 kis aragonit gyűrűszerű kristályok formájában kristályosodik, amelyek nem képesek szorosan tömör szilárd lerakódásokat képezni, vagy amorf vaterit formájában, amely nem rendelkezik szervezett kristályszerkezettel. A vízkőlerakódásokban a kalcit aragonittá történő átkristályosításának eredményeként tűszerű kristályok kezdenek növekedni, amelyek növekedésük hatására elpusztítják a kialakult szilárd lerakódásokat, vagyis a felület öntisztulási folyamata zajlik le.

Ezenkívül a készítmény molekulái szorbálódnak az üledékek makro- és mezopórusaiban. Ezután, növekvő hőmérséklet és nyomás mellett növelve energiájukat, a molekulák behatolnak az üledékek mikropórusaiba.

A szifilisz elemzése: típusok, hogyan kell szedni, dekódolás || Vérvizsgálat csr mr-nek mi ez

A szifiliszt a Treponema pallidum nevű baktérium okozza.
Könnyebb sérülések révén is képes bejutni a testbe, és bár főleg nemi úton terjed, az ember háztartási cikkek útján is megfertőződhet..

Igaz, tudnia kell, hogy a baktérium fél óra alatt elpusztul 48 fok feletti hőmérsékleten. Ezért fontos a sterilizálás.

A szifilisznek vannak elsődleges, másodlagos, látens és harmadlagos szakaszai. A betegség első jelei egy bőrfekély, amely körülbelül 5 hét múlva eltűnik. Két hónap elteltével a másodlagos szifilisz jelei kiütés, fekélyek és csomók formájában jelennek meg. Ennek a formának az egyik súlyos szövődménye a vesekárosodás..

Ha a betegséget nem kezelik, akkor tercier szifilisz alakul ki. Öt év után nyilvánul meg, amikor a belső szervek megsemmisülnek. Az idegrendszer, a szív- és érrendszer, a gerincvelő és az agy érintett. A vese, a máj, a gyomor, a belek meghibásodnak.

Különösen veszélyes a helyzet, ha egy személy HIV-fertőzött. A szifiliszhez hasonlóan a HIV is leggyakrabban nemi úton terjed, és nehezen kezelhető.

Ugyanakkor a szifiliszben szenvedő betegek veszélyeztetik a HIV-fertőzést, a HIV-fertőzöttek pedig a szifilisz fertőzésének kockázatát..

Ha a szifilisz fertőzöttje HIV-fertőzött, a kezelés hatékonysága a betegség stádiumától függ: minél hosszabb ideig beteg egy HIV-fertőzés, annál nagyobb a kockázata a súlyos szifilisz-szövődmények kialakulásának (különösen, ha a HIV-fertőzöttet nem kezelik).

Hogyan történik az elemzés

Ha az ujjal végzett vérvizsgálat kimutatta a sápadt treponema valószínűségét, részletesebb, kiterjesztett vizsgálatot kell végezni. Ebben az esetben a szifilisz vérét csak vénából veszik: csak ebben az esetben kaphatja meg a helyes negatív vagy pozitív eredményt.

Ez a fajta elemzés, például a kenet a szifilisz, valamint a HIV esetében hatástalan. A kórokozó nincs a kenetben a betegség minden szakaszában.

Tanulmánytípusok

A vérben lévő treponema pallidum elleni antitestek meghatározásához a következő vizsgálatokat kell használni:

  • RIF vagy FTA (immunfluoreszcens reakció) - meghatározzuk a fluoreszcens antitestek felszívódásának reakcióját.
  • RPHA vagy TPHA (passzív hemagglutinációs reakció) - szifilisz teszt, IgM és IgG antitestek kimutatására.
  • ELISA vagy ELISA - a név jelentése enzim immunvizsgálat, meghatározza az IgG és IgM antitestek mennyiségi tartalmát.

A szifilisz képes detektálni a treponemális és a nem treponemális vizsgálatokat. Az első teszt a szifilisz ellen a Treponema pallidum antigének elleni antitesteket detektálja a vérben. A második a baktériumok által elpusztított szövetek elleni antitesteket detektálja.

Az ELISA hatékony vizsgálati módszer, amelyet nemcsak a fertőzés jelenlétének, hanem a betegség stádiumának meghatározására is használnak. Ezenkívül az ELISA képes megválaszolni azt a kérdést, hogy az adott személynek volt-e már valaha szifilisa. Az ELISA érzékenység elérheti a 90% -ot.

Az ELISA-elemzés lehetővé teszi a Treponema elleni antitestek meghatározását halvány: immunglobulinok - G, M, A. Koncentrációjuk lehetővé teszi a betegség folyamatának nyomon követését annak dinamikájában.

Közvetlenül a fertőzés után a baktérium elleni küzdelem immunitása két héttel később IgA antitesteket termel - IgM. Egy hónap múlva megjelenik az IgG. Amikor a betegség klinikai tünetei megjelenni kezdenek, a szifilisz vére elegendő mennyiségű antitestet mutat mindhárom típusból.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a szifiliszre specifikus IgM antitestek drámai módon csökkennek a hatékony kezelés után. Az IgG antitestek sajátossága, hogy a szifilisz tesztje még a kúra után és a beteg egész életében is hosszú idő után detektálja őket. Ezért a pozitív ELISA-eredmény nem mindig jelenti a szifilisz kórokozójának jelenlétét..

Passzív hemagglutinációs reakció

Az RPHA specifikus treponemális módszerekre utal a sápadt treponema kórokozójának azonosítására. Az RPHA elemzése során az antitestek és az eritrociták reakciója során az utóbbiak összecsapódnak és kicsapódnak. Hány kicsapódott vörösvértest képződik az RPHA során, egyenes arányban a treponema antitestek mennyiségével.

Az RPHA specifitása lehetővé teszi más vizsgálatok, például az RPR vagy az MRI diagnózisának megerősítésére. Ugyanakkor az RPHA az ELISA óta nem annyira érzékeny a szifilisz stádiumaira.

Ezért az RPHA-t és az IFA-t egymással összefüggésben kell vizsgálni. Hamis pozitív RPHA eredmény az esetek 2,5% -ában lehetséges.

Ez az immunoglobulinok hasonlósága miatt lehetséges más antitestekkel, amelyek szekretálódnak néhány más betegségben, például autoimmun.

A szerológiai reakció komplex (CSR), amelynek egyikét Wasserman reakció néven ismerik, értékes diagnosztikai eszköz. Ez lehetővé teszi a fertőzés azonosítását és a betegség stádiumának meghatározását. A szifilisz DAC vérvizsgálatát ki kell egészíteni treponema-specifikus elemzési módszerekkel (RIBD és ELISA).

A DAC nem specifikus teszt a szifiliszre: pozitív DAC lehetséges tuberkulózisban, maláriában, autoimmun betegségekben, onkológiában, terhesség alatt és egyéb állapotokban szenvedő betegeknél. A terhesség alatt kötelező a szifilisz elemzése, mivel ennek a betegségnek a jelenléte egy terhes nőnél vetéléshez vagy veleszületett betegségben szenvedő gyermek születéséhez vezethet..

Az expressz módszer a Wasserman-reakció gyorsított változata. A szifiliszre vonatkozó gyors teszt elvégzése során kardiolipid antigént is használnak, amelyet egy speciális üveglemez mélyedésében szérummal kevernek össze..

Az, hogy egy teszt kitöltése mennyi ideig tart, gyakran az alkalmazott technikától függ. Az expressz módszer végrehajtási ideje általában fél óra.

Az expressz módszer reakciójának eredményét ugyanúgy értékelik, mint a DAC-ot, pozitív számokkal, 0-tól 4-ig. Az expressz módszer érzékenysége, bár meghaladja a DAC-t, hamis pozitív eredményt adhat egy másik betegség miatt.

Az ORS és az UMSS a Wasserman-reakció vagy expressziós módszer másik változata. Az UMSS rövidítés dekódolása gyorsított módszert jelent a látens szifiliszre. Az ORS a szifilisz szelektív reakciót jelenti. Az ORS végrehajtása során ugyanazokat a reagenseket alkalmazzuk, mint a Wasserman reakcióban.

Hogyan értékeljük az eredményt

A pontos adatok megszerzéséhez a szifiliszért vért éhgyomorra kell adni. Az üres gyomor fogalma azt jelenti, hogy az étkezések között legalább nyolc órának kell eltelnie..

Ha egy beteg éhgyomorra jön elemzésre, de utoljára kevesebb, mint nyolc órán belül evett, várnia kell. Az üres gyomor fogalma azt is jelenti, hogy az elemzés előtt semmilyen italt nem fogyaszthat, kivéve az állóvizet..

A vizsgálatokat éhgyomorra veszik, nemcsak a szifilisz diagnosztizálására: ez általános szabály.

A szifilisz negatív tesztjét "-" jel jelzi. De a negatív eredmény nem mindig jelenti azt, hogy a testben nincs kórokozó. Gyakrabban hamis negatív eredmény adódik, amikor a Wasserman reakció alapján dekódolják a gyors teszteket. Ezért csak akkor pihenhet, ha az összes elemzés adatai negatív eredményt adnak..

A szifiliszes betegek körében a legmagasabb konfidencia besorolás a PCR eredmény. Ha a PCR pozitív, ez azt jelenti, hogy valóban pozitív. Ha a visszafejtés negatív, akkor - negatív.

De a PCR a sikeres kezelés után is képes pozitív eredményt felmutatni, mivel képes meghatározni az élő és az elhalt baktériumok jelenlétét..

Más vizsgálatok hamis eredményeket adhatnak a sikeres kezelés után..

A kezelés névtelensége

Az emberek, különösen a férfiak, ritkán akarnak rendszeresen orvoshoz fordulni. Ami a szifiliszt illeti, ennek oka lehet egy lassú, nem megnyilvánuló betegség tünete, valamint a szégyen, a hajlandóság, hogy másokat ne értesítsenek a betegségről.

Ezért sokan egyetértenek abban, hogy névtelen vizsgálatnak vetik alá magukat, miközben garanciát akarnak szerezni arra, hogy a kezelés is valóban névtelen lesz. Természetesen a szifilisz névtelen vizsgálata nem jelent problémát..

Akkor merülnek fel, amikor a beteg névtelen kezelésre vágyik. Az a tény, hogy egy személy egy veszélyes nemi betegség hordozója, és megfertőzheti mind a közeli embereket, mind az idegeneket.

Ezért semmilyen esetben sem szabad habozni, és a kezelés során feltétlenül be kell tartani az orvos összes utasítását.

KKF elemzés mi ez

AH - artériás hipertónia. A HSV herpes simplex vírus. A GABA gamma-amino-vajsav. IE - nemzetközi egység; D-vitamin esetében - ME - 0 nemzetközi egység, μg tiszta D-vitamin]; vazopresszinhez - 1 mg liofilizált adiurecrin, E-vitaminhoz - 1 mg szívkoszorúér-betegség. A kifejezések rövidítései. Használati feltételek. Anya és gyermek Az in vitro megtermékenyítés kiváló minőségű módszer a mesterséges fogantatásra! Az ágyéki gerinc sérvének olvasása.

Tatyana Kizeeva Photography

A rinocitogram beolvasása során a vérre vonatkozó információk bizonyos esetekben nem mindenki számára axiómát jelentenek, mivel a különböző értékek különböző korosztályok számára alkalmasak. Az orvosnak szem előtt kell tartania a beteg testének egyéni jellemzőit is. Például a vérvizsgálat leolvasásának pontosságát olyan tényezők befolyásolják, mint az anyagcsere, a bioritmus, a napi rend, az egyes szervek és egy személy funkcionális állapota. A vérvizsgálat megjelöléseinek megfejtésekor tudnia kell, hogy a beteg hány éves, milyen élettani állapotban van, milyen nemhez tartozik. Vagyis, ha egy nő helyzetben van a recepción, akkor a tesztek számértékei gyökeresen eltérhetnek a nem terhes személytől. Az átlagértékek alapján az orvos határozott következtetésre jut a beteg egészségi állapotával kapcsolatban. Ha a numerikus mutatók beleillenek a felső és az alsó érték kereteibe, akkor az ember egészséges.

Regisztráció Bejelentkezés. Levelezési válaszok. Kérdések - vezetők Hogyan szabadítsuk fel a fékeket a fejében egy gyenge és nyomorult ember számára?

KKF milyen elemzés

Az általános vérvizsgálat dekódolása Az általános vérvizsgálat dekódolását több szakaszban végzik, amelynek során felmérik a fő vérparamétereket. A modern laboratóriumok felszereléssel rendelkeznek, amely automatikusan meghatározza a vér alapvető paramétereit. Az ilyen berendezések általában az elemzés eredményeit nyomat formájában nyújtják, amelyben a vér fő paramétereit angol rövidítésekkel jelölik. Az alábbi táblázat bemutatja az általános vérvizsgálat fő mutatóit, a megfelelő angol rövidítéseket és normákat. Vörösvérsejtszám VVT - angol rövidítés vörösvértestszám - vörösvértestszám.

Ez nem elemzés! Ez a vizsgálat: A CCF egy nagyszabású fluorográfia - egy tanulmány, amely kiegészíti a fluorográfia során kapott információkat, amikor a fluorogramon tuberkulózisra gyanús jeleket észlelnek.

Kockázati csoportok

A kockázati csoport számos:

  • orvosok és nővérek, akik mintavételt, vérátömlesztést és műtétet végeznek;
  • drogosok, prostituáltak, homoszexuálisok;
  • donorvérre szoruló betegek;
  • irreverzibilis vesekárosodásban szenvedő betegek;
  • olyan emberek, akik nem hajlamosak a szexre.

Érdekes: Anti-HCV vérvizsgálat: eredmények értelmezése, indikációk a kutatáshoz

A HCV-vel ellátott vér átvihetőséggel, fertőzött fecskendőkkel, szüléssel és a szalonokban és kórházakban rosszul kezelt eszközökkel továbbítható. A kórokozó nem terjed a mindennapi életben edényekkel, szoptatás alatt, a levegőn keresztül.