Vérvizsgálat antitestekre

8. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1097

  • Mik azok az antitestek
  • Az antitestek típusai
  • Az elemzés indikációi
  • Hogyan készüljünk fel az elemzésre
  • Technika
  • Az eredmény dekódolása
  • Következtetés
  • Kapcsolódó videók

Az emberi immunrendszer nemcsak önállóan képes harcolni a különféle betegségek ellen, hanem megjegyezni azokat a patogén mikroorganizmusokat és "káros anyagokat" is, amelyekkel szembe kellett néznie. Ennek eredményeként a vérszérumban specifikus fehérjék jelennek meg, amelyeket szakmai nyelven antitesteknek neveznek..

Az egyik leginformatívabb vizsgálat az antitestek vérvizsgálata, amely lehetővé teszi annak megállapítását, hogy az ember milyen betegségekkel találkozott korábban és miben beteg. Ezenkívül a vizsgálat segít meghatározni az immunrendszer általános szintjét és a működési rendellenességeket..

Mik azok az antitestek

Az antitestek olyan immunglobulinok vagy globulinok, amelyeket az immunrendszer termel a káros és patogén mikroorganizmusok azonosítása és elpusztítása érdekében. De termelésük nem mindig a különféle kórokozók elleni védelemre irányul. Különböző patológiákkal és autoimmun betegségekkel megtámadhatják a test egészséges szöveteit. Az antitestek vérvizsgálata segít azonosítani a beteg szembesülését.

Specifikus fehérjék képződése az emberi vérben csak a következő esetekben kezdődik:

  • a testet káros anyagok támadják meg, amelyek további fertőzéshez vezetnek;
  • az oltás során (mesterségesen legyengült baktériumok bejuttatása a szervezetbe).

Az immunitás memóriájának kialakulása az ember számára a legfontosabb folyamat, amelynek során a globulinok megjegyzik az antigéneket hozzájuk kapcsolt antitestekkel. Ha ismét bejutnak a testbe, az immunrendszer semlegesítheti őket. Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy az antitestek jelenléte a vérszérumban az immunrendszer állapotának legfontosabb mutatója. A referenciaértékektől való bármilyen eltérés a patológia kialakulását jelzi..

Az antitestek típusai

Az élet során az emberi test szembesül a betegség különféle kórokozóival, kémiai összetevőivel (háztartási vegyszerek, gyógyszerek), saját sejtjeinek feldolgozási termékeivel. Válaszul a test elkezdi termelni saját immunglobulinjait. Az antitestek limfocitákból képződnek, és stimulálják az immunrendszert.

A nemzetközi orvoslásban 5 típusú antitest létezik, amelyek mindegyike csak bizonyos antigénekre reagál:

  • IgM. Ez a típusú immunglobulin akkor termelődik, ha fertőzés került a szervezetbe. Fő feladata az immunrendszer stimulálása és a betegségekkel szembeni ellenállás biztosítása;
  • IgG. Termelésük néhány nappal a betegség megjelenése után kezdődik. Az IgG antitestek rezisztenciát képeznek a fertőzésekkel szemben, az oltás hatása tőlük is függ. Ennek a frakciónak a sejtjei apró méretűek, így behatolhatnak a placenta gátjába, kialakítva a magzat elsődleges immunitását;
  • IgA. Felelős a gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus), a húgyúti szervek és a légzőszervek biztonságáért. Az ilyen testek magukban észlelik és "rögzítik" a kórokozó organizmusokat, megakadályozva, hogy a nyálkahártya falához tapadjanak;
  • IgE. Feladataik a gombák, paraziták és allergének elleni védelem. Az IgE antitestek a hörgőkben, a bélrendszerben és a gyomorban találhatók. A másodlagos immunitás kialakulása tőlük is függ. Szabad formában szinte lehetetlen megtalálni őket a vérplazmában;
  • IgD. Ezt a frakciót eddig csak részben vizsgálták. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az IgD ágensek felelősek a helyi immunitásért, és általában a krónikus fertőzések súlyosbodása során kezdenek termelődni. Mennyiségük nem éri el a szérumban jelenlévő összes antitest 1% -át.

Szakértők szerint a típustól függetlenül minden antigén jelen lehet mind a vérplazmában, mind a fertőzött sejtekhez rögzítve. Az antigén típusának kimutatása után specifikus fehérjék kötődnek hozzájuk. Ezt követően az immunrendszer jelet kap idegen tárgyak jelenlétéről, amelyeket meg kell semmisíteni.

A nemzetközi orvostudományban az antitestek abban is különböznek, hogy kölcsönhatásba lépnek az antigénekkel:

  • fertőzésellenes és parazitaellenes. Csatlakoznak a mikroorganizmus testéhez, ami annak halálához vezet;
  • antitoxikus. Az ilyen típusú antitestek semlegesítik az idegen testek által termelt toxinokat, de önmagukban nem képesek elpusztítani a kórokozó mikroorganizmusokat;
  • autoantitestek. Autoimmun betegségek kialakulásához vezethet, mivel ezek megtámadják a szervezet egészséges sejtjeit;
  • alloreaktív. Összeférnek a szöveti antigénekkel és más, azonos biológiai típusú organizmusok sejtjeivel. Ennek a frakciónak az elemzését mindig elvégzik, ha egy személynek vese-, máj- vagy csontvelő-átültetést írnak elő;
  • anti-idiotípusos. Saját antitestjeik semlegesítésére állítják elő (csak feleslegük esetén).

Az elemzés indikációi

Az orvosok gyakran elrendelik a betegeknek az antitest teszt elvégzését. Egy ilyen tanulmány segít azonosítani, hogy mi okozta a globulinok szintjének növekedését vagy csökkenését. Az eredmények dekódolása után az orvos képes lesz megérteni, hogy mit jelent a normától való eltérés és mi kapcsolódik ehhez.

Emellett gyakran előírnak elemzést bizonyos patológiák fejlődésének dinamikájának nyomon követésére. Kutatásra van szükség, ha az orvos gyanítja az immunglobulinok hiányát, amely meggyengült immunrendszert okoz és növeli a különféle betegségek kialakulásának valószínűségét.

Leggyakrabban antitest tesztet írnak fel, ha a következő betegségek gyanúja merül fel:

  • hepatitis C;
  • autoimmun eredetű pajzsmirigy betegségei. A pajzsmirigy-peroxidáz (TPO) elleni antitestek mennyisége határozza meg;
  • AIDS vírus. A megbízható diagnózis felállításához a páciensnek legalább háromszor kell vért adnia a kutatáshoz;
  • bárányhimlő;
  • rubeola;
  • kanyaró;
  • pajzsmirigy gyulladása, krónikus pajzsmirigy-gyulladás. Ezekben a betegségekben a tiroglobulin elleni antitestek termelése nagymértékben megnő;
  • parazita megbetegedések, amelyeket a férgek, a gömbférgek, a kerek és tüskés fejű férgek okoznak;
  • diftéria, tetanusz;
  • gyermekbénulás;
  • herpesz, Epstein-Barr vírus (EPV);
  • szamárköhögés;
  • chlamydia által okozott fertőző eredetű betegségek.

Ezenkívül egy bizonyos osztályú immunglobulinokra vonatkozó tanulmány előírható a következő betegségek esetében:

  • rheumatoid arthritis;
  • rák;
  • májzsugorodás;
  • vérmérgezés;
  • középfülgyulladás, tüdőgyulladás, krónikus agyhártyagyulladás;
  • az immunrendszer diszfunkciója;
  • HIV-fertőzés.

A meddőség okainak azonosításában elengedhetetlen a kutatás. Ha nehéz elképzelni a gyermeket, akkor általában előírják a hCG és antisperm antitestek elemzését. Terhesség alatt mindig előírják az Rh-faktor antitestjeinek elemzését. A terhes nőknek vért kell adniuk a csoport antitestjeihez..

Az egyik leggyakoribb ilyen típusú vizsgálat a vér vizsgálata a tiroglobulin antitestek jelenlétére. Az ilyen antitestek termelésének növekedése a pajzsmirigy patológiáját jelzi, és segít meghatározni a gyulladásos folyamat jelenlétét. A tanulmány kétségtelen előnye, hogy lehetővé teszi a betegség kezdeti stádiumban történő azonosítását és a nem kívánt szövődmények kockázatának minimalizálását..

Hogyan készüljünk fel az elemzésre

Ha a betegnek antitestvizsgálatot írnak elő, akkor az orvosnak meg kell mondania, miért folytatják a vizsgálatot, és hogyan kell felkészülni rá. Az emberi vérszérum összetétele folyamatosan változik. Befolyásolja életmód, étkezési szokások, mentális állapot.

A betegeknek emlékezniük kell a következő szabályokra:

  • a vérmintát reggel éhgyomorra (csak kórházban) végzik. Elemzés előtt tilos enni;
  • 3 nappal az elemzés előtt abba kell hagynia a zsíros és sült ételek, savanyúságok és füstölt húsok, tömény gyümölcslé fogyasztását. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás szigorúan tilos. Ha lehetséges, az előkészítő időszakban ajánlott felhagyni a gyógyszerek fogyasztásával;
  • ha az elemzést nemi úton terjedő betegség, hepatitis vagy parazita betegségek jelenlétének megállapítására írják elő, akkor ajánlott 2 nappal a biomaterial szállítása előtt áttérni a tej diétára.

Nem szabad vért adni, ha a páciens a tervezett elemzés előtt néhány nappal érzelmi szorongást vagy stresszt szenvedett. Megnövekedett a hamis eredmény valószínűsége, ha előző nap ultrahangvizsgálatot, MRI-t vagy fluorográfiát végeztek.

Technika

A legkorszerűbb és leghatékonyabb módszer az antitestek kimutatására a vérszérumban az immunfluoreszcencia elemzés. Egy ilyen laboratóriumi vizsgálat segítségével meghatározható az immunglobulinok típusa és titerje (aktivitása), valamint kiderülhet, hogy a patológia mennyit fejlődött. A kutatás a következő szakaszokat tartalmazza:

  • a laboratóriumi asszisztens biológiai anyagot vesz el a betegtől;
  • a kapott vérből néhány cseppet egy speciális lemezre csepegtetünk, olyan lyukakkal, amelyek az állítólagos kórokozó tisztított antigénjeit tartalmazzák;
  • majd a laboratóriumi asszisztens speciális reagenst ad a kutakhoz;
  • a festés figyelembevételével az orvos következtetéseket von le az elemzés eredményéről.

Maga a vizsgálat kétféle lehet:

  • jó minőség. A kívánt antigén jelenlétének vagy hiányának megerősítésére írják fel;
  • mennyiségi. Ez a fajta elemzés összetettebbnek tekinthető, és megmutatja az antitestek koncentrációját a vizsgált szérumban. Használatával felmérheti, hogy milyen gyorsan alakul ki a fertőzés..

Az elemzés típusától függetlenül az eredmények értelmezése 1-3 napig tart.

Az eredmény dekódolása

Az elemzést a különböző típusú globulinok jelenlétének és számának meghatározására végzik. Ha az antitestek mennyisége magas, ez egy bizonyos betegség jelenlétét jelenti. Az általános klinikai kép azonosítása és a megfelelő kezelési rend előírása érdekében a páciens további diagnosztikát ír elő. A vérben az immunglobulinok aránya nemtől és kortól függ.

IgAIgMIgG
Gyermekek0,15-2,50,8-1,67.2-13.4
Nők0,53-3,440,38-1,965.88-16.2
Férfiak1.020,55-1,436.63-14.01

Az ilyen típusú antitestek a nyálkahártyán (gyomor, szájüreg) találhatók. Jelen vannak az ápoló nő hörgőinek és tejének váladékában. Megnövekedett koncentrációjuk jelezheti az ízületi patológiákat, a gennyes fertőző folyamatokat, a gyomor-bél traktus betegségeit és a hypatobiliaris rendszer krónikus betegségeit..

Ha az IgA antitestek száma és aktivitása nagymértékben csökken, ez a keringési rendszer betegségeinek és a bőr patológiáinak jele lehet. Ezenkívül a szöveti transzglutamináz elleni antitestek szintje jelentősen csökkenthető azoknál a betegeknél, akik hosszú ideje szednek immunszuppresszánsokat vagy citosztatikumokat..

Az IgM globulinok rendkívül aktívak, elsőként támadják meg a szervezetbe került káros mikroorganizmusokat és baktériumokat. Koncentrációjuk a vérben kezd növekedni a fertőző betegség kialakulásának első heteiben:

  • az M osztályú antitestek növekedése figyelhető meg méhen belüli fertőzésekben, parazita betegségekben, a légzőszervi és a gyomor-bél traktus patológiáiban;
  • csökkent antitestek. Gyakran előfordul olyan embereknél, akiknek súlyos bőrégése volt. Emellett hiányuk jelezheti a lymphomát..

A G osztályú globulinok termelése fokozódik bakteriális fertőzések és allergiák esetén. Az IgG antitestek fokozott szintje a lupus erythematosus, az emberi immunhiányos vírus, a tuberkulózis és az ízületi betegségek jele lehet. Az immunfehérjék csökkenése figyelhető meg genetikai jellegű izomdisztrófiában, allergiában és a nyirokrendszer tumoros folyamataiban.

Következtetés

A vérben az antitestek szintjének meghatározása elengedhetetlen a különféle betegségek diagnosztizálásához. Ezenkívül a tanulmány elengedhetetlen a gyermek hordozása során, mivel segít a magzat különböző patológiáinak azonosításában. De szem előtt kell tartani, hogy a vizsgálat eredménye attól függ, hogy az előkészítést mennyire helyesen hajtották végre. Ezért a véradás előtt a betegnek szigorúan be kell tartania az összes orvosi ajánlást..

Vérvizsgálat antitestekre

Az antitestek vérvizsgálatát számos indikációra elvégzik. Az orvos előírhat ilyen vizsgálatot a beteg gyakori fertőző betegségei, nemi fertőzések gyanúja, helmintikus inváziók, pajzsmirigybetegség esetén. A terhes nő vérében lévő antitestek jelezhetik az Rh-konfliktus jelenlétét. Tehát mi ez a vizsgálat, és mikor szükséges vérvizsgálatot végezni az antitestek ellen?

Antitest teszt

Az emberi testet folyamatosan támadják különféle fertőzések. A test védelme és a betegségek megelőzése érdekében az emberi immunrendszer antitesteket termel. Az antitestek elemzése lehetővé teszi az emberi immunrendszer állapotának, a test kóros elváltozásainak okának meghatározását.

Az antitestek speciális specifikus fehérjék (immunglobulinok), amelyek képesek megkötni a fertőző antigéneket. Vér limfociták termelik őket. A vizsgálat során meghatározzuk bizonyos kórokozók elleni antitestek jelenlétét. Az antitest teszt eredményei a jelenlegi fertőzéseket és korábbi betegségeket jelzik.

Antitest osztályok

Az antitesteknek öt osztálya van - IgA, IgG, IgD, IgE, IgM. Az antitestek minden csoportja szigorúan meghatározott antigénekre hat.

Az IgM antitesteket "riasztó immunglobulinoknak" nevezzük. Számuk a betegség legelején élesen növekszik. Ezek az antitestek gyorsan reagálnak a fertőzés bejutására a szervezetbe, és elsődleges védelmet nyújtanak ellene..

Az IgA antitestek felelősek a nyálkahártya szövetek helyi immunitásáért. Ezeket az immunglobulinokat a bőrön fellépő fertőzések, akut légúti fertőzések aktiválják. Ezenkívül az IgA antitestek szintje emelkedik mérgezéssel, krónikus májbetegségekkel, alkoholizmussal.

Az IgE antitestek parazitaellenes és fertőzésellenes immunglobulinok. Védelmet nyújtanak a szervezetben a patogén vírusok, baktériumok, gombák ellen. Ezek az antitestek semlegesítik a kórokozó által termelt toxinokat, és felelősek a magzat immunitásáért egy terhes nőnél. Hatásuknak köszönhetően az ember hosszú távú immunitást alakít ki, ami megakadályozza az újbóli fertőzést..

Az antitestek vérvizsgálatának eredménye alapján a szakember megállapíthatja, hogy mely antigének befolyásolják negatívan a beteg testét, és melyek az immunglobulinok, amelyek megszüntethetik a fertőzést. Néha bizonyos kórokozók elleni antitestek örökre megmaradnak az emberi testben. Ez a tanulmány lehetővé teszi nagy pontossággal megállapítani azokat a betegségeket, amelyek egy személynek korábban voltak..

Az elemzés indikációi

Általában antitestvizsgálatot írnak elő a vírusos hepatitis, herpeszvírus, chlamydia, ureaplasmosis, leptospirosis, citomegalovírus, tetanusz, HIV-fertőzés, diftéria, szifilisz és néhány más betegség kimutatására..

E tanulmány segítségével még egy rendkívül fontos mutató meghatározható - az autoantitestek jelenléte a vérben. Ezek az antitestek az emberi test antigénjei - receptorok, foszfolipidek, DNS-fragmensek, hormonok - ellen képződnek. Az autoantitestek jelenlétének meghatározása lehetővé teszi az autoimmun betegségek diagnosztizálását. Az antitest teszt nélkül meglehetősen nehéz kimutatni az autoimmun patológiákat..

Az elemzés előkészítése

Vérvizsgálatot végezhet antitestekről diagnosztikai, orvosi központokban, a kórházak speciális osztályainak laboratóriumaiban. Ehhez feltétlenül orvoshoz kell fordulni, amely jelzi, hogy mely immunglobulinokat kell meghatározni.

Az elemzés előtti napon ki kell zárni az étrendből a fűszeres, sült, sós, zsíros ételeket, alkoholos italokat, valamint kerülni kell a dohányzást és a gyógyszerek szedését. Ezt az elemzést nem kell elvégezni fizioterápia, tomográfia, ultrahang, fluorográfia után. A vénát a kutatás céljára szolgáló vért reggel éhgyomorra veszik.

Antitestek vérvizsgálatának dekódolása

Az antitestek vérvizsgálatának dekódolását orvosnak kell elvégeznie, aki figyelembe veszi a diagnózis felállításához szükséges összes további tényezőt. De mindenki önállóan ellenőrizheti mutatóit, hogy megállapítsa, hogyan felelnek meg a normának..

IgA osztályú immunglobulinok

Ezek az antitestek a nyálkahártya szövetének felszínén, a vizeletben, az epében, a nyálban, a tejben, a kolosztrumban, valamint a könny-, gyomor- és bélrendszeri, hörgő váladékban találhatók. Ezen antitestek fő funkciója a vírusok semlegesítése. Védik a légzőszerveket és a húgyúti, a gyomor-bél traktust a fertőzéstől.

Normális esetben az IgA immunglobulinok szintje a 12 évesnél fiatalabb gyermekek vérében 0,15-2,5 g / l, idősebb gyermekeknél és felnőtteknél - 0,4-3,5 g / l.

Ennek a mutatónak a növekedése alkoholizmus, cisztás fibrózis, tuberkulózis, reumás ízületi gyulladás, májcirrhosis, krónikus hepatitis, az emésztőrendszer krónikus gennyes fertőzései esetén fordul elő.

Az IgA immunglobulinok csökkenése figyelhető meg rosszindulatú vérszegénységekben, atópiás dermatitisben, sugárterhelésben, bizonyos gyógyszerek (citosztatikumok, immunszuppresszánsok) szedésében..

Immunglobulinok IgM

Ezek az immunglobulinok elsőként reagálnak a szervezet fertőzésére és kiváltják az immunvédelmet. Plazmasejtekben termelődnek, semlegesítik a vérszérum baktériumait és vírusait.

Az antitestek vérvizsgálatának dekódolása szerint az IgM immunglobulinok normál értéke a 10 évesnél fiatalabb gyermekek vérében 0,8–1,5 g / l, férfiaknál - 0,6–2,5 g / l, nőknél - 0,7– 2,8 g / l.

Az IgM antitestek tartalmának növekedése újszülöttek méhen belüli fertőzései, parazita betegségek, akut és krónikus lefolyású emésztőrendszeri és légzőszervi megbetegedések esetén következik be. Ezen antitestek szintjének csökkenése lehet gasztroenteropátiák, égési sérülések, limfóma esetén.

Immunglobulinok IgG

Ezek az antitestek akkor aktiválódnak, amikor allergiás reakciók és bakteriális fertőzések fordulnak elő a szervezetben..

A 10 év alatti gyermekek normál IgG-szintje 7,3-13,5 g / l, idősebb gyermekek és felnőttek esetében - 8,0-18,0 g / l.

Az IgG antitestek szintje emelkedik a szarkoidózisban, a szisztémás lupus erythematosusban, a reumás ízületi gyulladásban, a tuberkulózisban és a HIV-fertőzésben. Ezeknek az antitesteknek a szintje csökken a nyirokrendszer neoplazmái, allergiás reakciók, örökletes izomdisztrófia esetén.

Rh-antitestek vérvizsgálata

Az Rh antitestek (Rh faktor) egy speciális fehérje, amely a vörösvértestek felszínén helyezkedik el. Azokat az embereket, akik rendelkeznek ezzel a fehérjével, Rh pozitívnak neveznek. De az Rh negatívnak nevezett emberek 15% -ában nincs ez a fehérje. Az Rh negatív nem károsítja az emberi egészséget. Veszélyessé válik a helyzet, amikor a csecsemő Rh-negatív terhes nőnél Rh-pozitív vért mutat. Ebben az esetben fennáll annak a lehetősége, hogy az Rh-negatív anya antitestjei bekerüljenek a csecsemő véráramába. Ennek eredményeként a csecsemőnél meglehetősen súlyos máj-, agy- és vesebetegségek alakulhatnak ki..

Az ilyen helyzetek kontrollja érdekében minden Rh-negatív terhes nőnek vérvizsgálatot kell végeznie Rh antitestek kimutatására. Már az orvos első látogatásakor ajánlott egy nőnek vérvizsgálatot végezni az antitestek ellen. Ezt követően, a terhesség első felében a kismama havonta vérvizsgálatot végez Rh antitestekre. A terhesség második felében ezt a vizsgálatot havonta kétszer végzik. Szükség esetén a magzat és az újszülött speciális terápiát kap.

Vérvizsgálat antitestekre - típusok (ELISA, RIA, immunblot, szerológiai módszerek), norma, az eredmények értelmezése. Hova viheti? Kutatási költség.

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Az antitestek vérvizsgálata számos laboratóriumi diagnosztikai módszer összefoglaló nevét jelenti, amelyek célja a vérben lévő különféle anyagok és mikroorganizmusok meghatározása a kimutatható biológiai struktúrák elleni antitestek jelenlétével..

Antitestek vérvizsgálata - általános információk

Mit mutat az antitestek vérvizsgálata??

Az "antitestek vérvizsgálata" kifejezés jelentésének megértéséhez tudnia kell, hogy mi az antitest, mi és ki ellen, és hogyan használják laboratóriumi módszerekben.

Tehát az antitestek olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszer sejtjei (B-limfociták) termelnek a szervezetbe bejutott mikrobák vagy a biokémiai molekulák ellen. Az immunsejtek által termelt antitesteket arra tervezték, hogy elpusztítsák azokat a mikroorganizmusokat vagy biokémiai vegyületeket, amelyek ellen szintetizálták őket. Más szavakkal, amikor az immunsejtek elegendő mennyiségű antitestet szintetizálnak, az utóbbiak megjelennek a szisztémás keringésben, és megkezdik az emberi testbe bejutott és különféle betegségeket okozó mikrobák vagy biológiai molekulák szisztematikus megsemmisítését..

Az immunsejtek kizárólag specifikus antitesteket termelnek, amelyek csak meghatározott típusú mikrobákat vagy biomolekulákat működtetnek és pusztítanak el, amelyeket az immunrendszer korábban idegenként ismert el. Vázlatosan ez a következőképpen történik: bármely patogén mikroorganizmus vagy biológiai molekula bejut a testbe. Az immunrendszer sejtje "leül" erre a vegyületre vagy mikrobára, amely mintegy "leolvassa" jellemzőit (fehérje-receptorok a felszínen), vagyis "megismerik". Ezenkívül az immunmediátor sejt a biokémiai reakciók komplex kaszkádján keresztül továbbítja az "olvasott információt" a limfocitákba. Az "információt" kapott limfociták aktiválódnak - úgy tűnik, elfogadták az "feladatot". Az aktiválás után a limfociták elkezdenek olyan antitesteket szintetizálni, amelyek olyan receptorokat tartalmaznak, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy csak azoknak a mikrobáknak vagy molekuláknak a "felismerését" és a felületükre tapadását hozzák létre, amelyeknek "jellemzőit" a közvetítő sejtek átvitték. Ennek eredményeként szigorúan specifikus antitesteket kapnak, amelyek hatékonyan pusztítják el a kizárólag "elismert" patogén mikrobákat és biomolekulákat.

Ilyen specifikus antitestek termelődnek a szervezetben mindig, ha bármely patogén mikroorganizmus belép - baktériumok, vírusok, protozoonok, helminták stb. Az antitestek szintetizálhatók az immunrendszer által idegenként felismert biológiai molekulák elpusztítására is. Például, amikor egy másik csoport vére bejut a testbe, az immunrendszer felismeri vörösvértestét "idegenként", jelet küld a limfocitáknak, amelyek antitesteket termelnek, amelyek viszont elpusztítják az idegen vörösvértesteket. Emiatt kialakul egy gazda kontra graft reakció..

De az immunrendszer mindig olyan antitesteket fejleszt ki, amelyek szigorúan egy adott mikroba vagy biomolekula ellen hatnak, és nem mindenki ellen, aki "hasonló" hozzájuk. Ezen specifitás és szelektivitás miatt az antitestek nem rombolják le a szükséges sejteket és biomolekulákat, hanem csak azokat támadják meg, amelyeket az immunrendszer "idegennek" és veszélyesnek ismer fel..

A biokémia nyelvén található antitesteket immunglobulinoknak nevezzük, és az angol rövidítéssel Ig jelöljük őket. Jelenleg öt immunglobulin-osztály létezik, amelyeket egy B-limfocita szintetizálhat - ezek az immunglobulinok A (IgA), az immunglobulinok G (IgG), az immunglobulinok M (IgM), az immunglobulinok E (IgE) és az immunglobulinok D (IgD). Az immunglobulinok minden osztályának fent leírt specifitása van az általa elpusztított mikrobákra vagy biomolekulákra. De az immunglobulinok mindegyik osztályának úgyszólván megvan a maga "frontja", amelyen működnek.

Tehát az A immunglobulinok főleg a nyálkahártyán helyezkednek el, és biztosítják a patogén mikrobák pusztulását a szájban, az orrban, az orrgaratban, a húgycsőben és a hüvelyben. Az M immunglobulinok akkor keletkeznek először, amikor a mikroba belép a véráramba, és ezért felelősnek tekintik őket az akut gyulladásos folyamatért. A G immunglobulinok viszont lassabban termelődnek, de hosszú ideig keringenek a vérben, és biztosítják a szervezetbe bejutott mikrobák összes maradványának megsemmisülését. A G immunglobulinok felelősek a krónikus fertőző és gyulladásos folyamatért, amelyet lassan tartanak, annyira elpusztítva a kórokozó mikrobákat, hogy nem lehetnek halálos kimenetelűek, de nem elegendők ahhoz, hogy teljes mértékben eltávolítsák őket a szervezetből. Az E immunglobulinok az allergiás reakciók folyamatos áramlását biztosítják, mivel a környezetben található különféle antigénekre reagálva keletkeznek. A D immunglobulinoknak pedig különböző funkcióik vannak.

Így a fentieket összefoglalva röviden összefoglalhatjuk, hogy a vérben lévő antitestek különböző osztályokba tartozhatnak, és hogy minden antitest szigorúan specifikus bármely patogén mikrobára vagy biomolekulára.

Amikor a laboratóriumi módszerek meghatározzák az antitestek jelenlétét a vérben, meg kell jelölniük, hogy melyik biomolekulára vagy melyik mikroba antitestre keresik. Bármely mikroba elleni antitestek meghatározása lehetővé teszi annak megértését, hogy egy személy fertőzött-e ezzel a mikroorganizmussal, vagy sem, mivel ha nincs fertőzés, akkor a vérben nem lesznek antitestek. De ha fertőzés van, akkor az immunrendszer által a mikroorganizmus elpusztítására termelt antitestek keringenek a személy vérében.

Ezen túlmenően az antitestek meghatározását a vérben arra használják, hogy megértsék, volt-e valakinek valamilyen fertőzése a múltban. Az antitest teszt ilyen alkalmazása annak köszönhető, hogy a teljes gyógyulás után is egy kis mennyiségű antitest (memóriasejt) marad az ember vérében, amelyek elpusztították a kórokozó mikrobát. Ezek az antitestek "minden esetre" keringenek a vérben, így amikor ugyanaz a már ismert mikroba ismét bejut a szervezetbe, azonnal elpusztítják, sőt megakadályozzák a betegség megindulását. Valójában ezek az emlékezõsejtek biztosítják az úgynevezett fertõzéssel szembeni immunitást, nevezetesen, hogy egy betegségben szenvedõ személy már nem fertõzõdik meg vele.

Az antitestek vérvizsgálatának típusai

Antitestek vérvizsgálatát végezzük annak érdekében, hogy kimutassuk egy adott mikroorganizmus vagy biomolekula antitestjeit. Ezenkívül az antitestek minden egyes típusának kimutatásához külön elemzést végeznek. Például a test hepatitis B vírus elleni immunrendszere számos különböző antitestet termel - antitesteket a burok ellen, antitesteket a vírus DNS-ével szemben stb. Ennek megfelelően egy vizsgálatot végeznek a hepatitis B vírus burkolata elleni antitestek kimutatására, egy másik vizsgálatot pedig a vírus DNS elleni antitestek kimutatására stb. Így egy egyszerű szabály tökéletesen igazságos: egy típusú antitest - egy elemzés. Ezt a szabályt mindig figyelembe kell venni a vizsgálat megtervezésekor, amikor a patogén mikroorganizmusok vagy biomolekulák ellen a vérben antitesteket kell kimutatni..

A különböző mikrobák és biomolekulák elleni antitestek jelenlétét a vérben számos különböző laboratóriumi technika határozza meg. Jelenleg a legkülönbözőbb módszerek a különböző antitestek kimutatására a vérben a következő módszerek:

  • Immunvizsgálat (ELISA, ELISA);
  • Radioimmunoassay (RIA);
  • Immunblot;
  • Szerológiai technikák (hemagglutinációs reakció, indirekt hemagglutinációs reakció, hemagglutinációs gátlási reakció stb.).

Fontolja meg részletesebben az antitestek vérben való jelenlétének meghatározására szolgáló módszereket.

Vérvizsgálat antitestek ELISA

Az enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA) lehetővé teszi a különböző antitestek jelenlétének meghatározását a vérben. Jelenleg az antitestek vérvizsgálatának túlnyomó részét ELISA-val végzik, amely viszonylag könnyen használható, olcsó és nagyon pontos..

Az enzimhez kapcsolt immunszorbens assay módszere két részből áll - immunból és enzimből, amelyek lehetővé teszik, hogy pontosan "elkapja" a vérben szigorúan meghatározott mikrobákat vagy biomolekulákat, majd meghatározza azokat.

A módszer immunrésze a következõkbõl áll: a laboratóriumi elemzõ készletben a kutak aljához antigének kapcsolódnak, amelyek képesek megkötni a kívánt szigorúan meghatározott antitesteket. Amikor a vizsgálati vért bejuttatjuk ezekbe a lyukakba, a benne lévő antitestek erősen komplexet alkotva a kutak alján lévő antigénekhez kötődnek. Ha nincs kimutatható antitest a vérben, akkor a kútakban nem képződnek erős komplexek, és a teszt eredménye negatív lesz. Miután a vizsgálati vért bevittük a kutakba, egy ideig hagyjuk, elegendő mennyiségű antigén-antitest komplex képződéséhez, majd kiöntjük. Ezután a kútat többször mossuk a vérmaradványoktól olyan speciális oldatokkal, amelyek nem képesek elválasztani a képződött antigén-antitest komplexeket, amelyek szilárdan kapcsolódnak a kút aljához..

Ezután az elemzés enzimatikus részét hajtjuk végre: egy speciális enzimet vezetünk a mosott üregekbe, általában torma-peroxidázt, amely szilárdan kötődik az antigén-antitest komplexekhez. Ezután a lyukakba hidrogén-peroxidot adnak, amelyet a torma-peroxidáz lebont és színes anyagot képez. Ennek megfelelően, minél több antigén-antitest komplex van, annál több peroxidáz lesz a kutakban. Ez azt jelenti, hogy minél nagyobb a színezett anyag mennyisége a hidrogén-peroxid bomlása eredményeként, és annál intenzívebb lesz a lyukban lévő oldat színe. Ezután egy speciális eszközön megmérik a lyukakban kapott anyag színintenzitásának mértékét, és a képletek segítségével először kiszámítják a peroxidáz-koncentrációt. Ezt követően a peroxidáz koncentrációja alapján kiszámítják az antigén-antitest komplexek koncentrációját, és ennek megfelelően a kimutatott antitestek mennyiségét a vérben.

Mint látható, az ELISA módszer nem bonyolult, de megbízható, egyszerű, informatív és rendkívül pontos. Sőt, az ELISA módszerrel meghatározható szinte minden antitest koncentrációja a vérben - elegendő egyszerűen "ragasztani" egy anyagot azokhoz a lyukakhoz, amelyekkel ezek a kimutatható antitestek megkötődnek. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhető, hogy az ELISA-módszert ma széles körben alkalmazzák a különböző antitestek kimutatására az emberi vérben..

Radioimmunoassay (RIA)

Ezt a módszert ritkábban alkalmazzák különféle antitestek kimutatására magas költsége, a laboratóriumokban szükséges felszerelés hiánya és a megvalósításhoz szükséges reagensek előállításának összetettsége miatt. Lényegében az RIA ugyanazokon az elveken alapszik, mint az ELISA, csak a tőzperoxidázt nem sugárzó jelölt izotópokat használják olyan anyagként, amelyekkel meghatározzák a kívánt antitestek koncentrációját. Természetesen a jelzett izotópok előállítása és rögzítése a kutak aljára rögzített antigéneken sokkal bonyolultabb és drágább, mint a torma-peroxidáz előállítása. Egyébként az RIA ugyanabból a két szakaszból áll, mint az ELISA - az első, immunstádiumban a vérből származó kívánt antitestek a kutak alján lévő antigénekhez kötődnek. És a második, rádiós szakaszban a jelzett izotópok antigén-antitest komplexekhez kötődnek, és számuk arányos a kívánt antitestek koncentrációjával. Ezenkívül speciális eszközök rögzítik az izotópok által küldött impulzusok számát, amelyeket aztán újra kiszámolnak a kimutatott antitestek koncentrációjában.

Immunblot

Ez a módszer az ELISA vagy RIA kombinációja az elektroforézissel. Az immunblotolás nagyon pontos módszer a különböző mikroorganizmusok vagy biomolekulák elleni antitestek kimutatására, ezért ma már aktívan használják.

Az immunblotolás abban áll, hogy először a különféle mikrobák antigénjeit választják el gélelektroforézissel, majd ezt követően az antigének ezen különböző frakcióit egy speciális papír- vagy nitrocellulóz-membránra viszik fel. Ezután ezeken a papír- vagy membráncsíkokon, amelyeken az ismert antigének vannak rögzítve, egy hagyományos ELISA-t vagy RIA-t hajtanak végre annak a mikrobának az antitestek jelenlétének kimutatására a vérben, amelyek antigénjei papírra vagy membránra vannak rögzítve..

Szerológiai módszerek (vérvizsgálat, antitest-titer)

Szerológiai módszerek az antitestek kimutatására az emberi vérben a fertőző betegségeket okozó különböző mikroorganizmusok ellen a legrégebbi módszerek az "antitestvizsgálatoknak". De "öregségük" miatt ezek a módszerek nem veszítették el jelentőségüket, meglehetősen nagy pontossággal, és még mindig széles körben használják egyes veszélyes vírusok, baktériumok és protozoonok elleni antitestek korai felismerésére. És számos betegség a kórokozó mikroba elleni antitestek jelenlétében a vérben csak szerológiai módszerekkel diagnosztizálható..

A szerológiai módszerek magukban foglalják a semlegesítési reakciót (RN), a hemagglutináció gátlásának reakcióját (RTGA), a közvetett hemagglutináció reakcióját (RNGA, RPHA), a hemadszorpció gátlásának reakcióját (RTGAad), a komplement rögzítés reakcióját (RSC), az immunfluoreszcencia reakcióját (RIF). Valamennyi szerológiai módszer az emberi vérben jelenlévő kívánt (kimutatható) antitestek és egy antigén kölcsönhatásán alapul. Ugyanakkor éppen egy ilyen anyagot választanak ki antigénként, amelyre a kimutatni próbáló antitesteknek reagálniuk kell. A gyakorlatban léteznek különféle mikrobák kész antigénkészletei, amelyeket kombinálunk a vizsgált vérrel, és ha ez utóbbi a felvett antigénnel szembeni antitesteket tartalmaz, akkor a teszt eredménye pozitív - vagyis az elemzésre kiválasztott mikroba ellenanyagai jelen vannak az emberi vérben.

A szerológiai reakciók során meg lehet állapítani a kimutatott antitestek koncentrációját is a vérben. Csak ezt a koncentrációt fejezzük ki nem milligramm / milliliterben vagy más szokásos értékekben, hanem kreditben. Vizsgáljuk meg közelebbről, hogy ez mit jelent, és hogyan hajtják végre a szerológiai reakciókat.

Természetesen a szerológiai reakció minden típusának megvannak a saját szabályai a lebonyolításra, de megpróbáljuk általánosságban leírni, hogy miként történik, mivel elvileg azonos típusúak. Tehát bármely szerológiai reakció azon a tényen alapul, hogy egy teszt vérszérumot, amelyben gyanús antitestek vannak, kútba vagy kémcsőbe vezetik. Ezután a mikroba bizonyos mennyiségű antigénjét, amelyre állítólag antitestek vannak a vérben, ugyanabba a szérumba vezetnek..

Ezután a vizsgált vér szérumát 10-szer hígítjuk, egy másik kémcsőbe vagy lyukba öntjük, és antigéneket adunk hozzá. Ezután a vérszérumot ismét 10-szer hígítjuk, 1: 100 arányú hígítás után, külön üregbe vagy kémcsőbe tesszük, és hozzáadjuk az antigént. Számos hígítás készül ily módon, például 1: 1, 1: 100, 1: 1000, 1: 10000 stb. Nem szükséges mindig olyan hígításokat készíteni, amelyek többszörösei a 10-nek - gyakran kettős hígítást alkalmaznak, és ebben az esetben csöveket kapnak 1: 1, 1: 2, 1: 4, 1: 8 stb. Szérumhígításokkal. Az ilyen hígításokat titernek nevezzük..

A kémcsövekbe mikrobák antigénjeit viszik be minden hígítással, olyan antitestekkel, amelyek ellen megpróbálják kimutatni. Ezután a csöveket vagy üregeket inkubáljuk (meleg helyen vagy szobahőmérsékleten hagyjuk egy ideig, az egyes antigének eltérő inkubációs idejével), hogy az antigének az antitestekhez kötődhessenek, ha vannak, természetesen vannak a vérben. Az inkubálás befejezése után csirkékből, juhokból, stb. Származó tiszta vörösvértesteket vezetnek a csövekbe minden hígítással. Ezután megvizsgálják, hogy melyik kémcsőben történt ezeknek a vörösvérsejteknek a pusztulása. Végül is, ha egy antigén-antitest komplex képződött, akkor bizonyos tulajdonságokkal rendelkezik, beleértve a speciálisan elkészített tiszta eritrociták elpusztítását. Ha a vörösvértestek pusztulása látható valamilyen kémcsőben, akkor a szérum hígítását vizsgálják benne. Ez pedig azt jelenti, hogy a kívánt antitestek az emberi vérben titerben vannak jelen, például 1: 8 arányban.

Mennyi vérvizsgálatot végeznek az antitestekre?

Az antitestek vérvizsgálatát bármilyen módszerrel (ELISA, RIA, immunblot, szerológiai módszerek) elvileg néhány órán belül, legfeljebb egy nap alatt végezzük. De a gyakorlatban a laboratóriumok nem adnak eredményt néhány órával a véradás után, ami az egészségügyi intézmények munkájának sajátosságainak köszönhető.

Tehát először is, bármely laboratórium, még egy magán is, vár egy bizonyos X órát, amikor a mai napig teljes mintakészletnek számít. Például egy ilyen X óra 12-00. Ez azt jelenti, hogy még akkor is, ha egy személy reggel 8:00 órakor ad vért, 12: 00-ig csak a hűtőszekrényben tárolja, amíg a mintavételi időszak véget nem ér. Továbbá, 12-00 órakor a laboratóriumi alkalmazott vérmintákat indít a munkához, ami több órát vesz igénybe. Így az eredmény csak este, és esetleg reggel is lesz, ha az elemzési eljárás hosszú.

Másodszor, a kevés kérelem miatt sok laboratórium számos elemzést végez nem naponta, hanem csak hetente vagy havonta egyszer. Ebben az esetben van egy kijelölt X nap, amelyen egy hét vagy hónap alatt összegyűjtött összes mintát üzembe helyezik. Addig a napig a vérmintát egyszerűen fagyasztva tartják. Ha a laboratórium ezen az elven működik, akkor az antitestek elemzésének eredménye 1-4 hét elteltével adható ki, attól függően, hogy ez a technika milyen gyakorisággal rendelkezik egy adott intézményben..

Vérvizsgálat az összes antitestre vonatkozóan

A vérben meghatározható a különféle antitestek koncentrációja, nevezetesen IgG, IgM, IgA, IgE. Ezenkívül az egyes antitestek koncentrációját gyakran külön-külön határozzák meg, mivel eltérő diagnosztikai értékekkel rendelkeznek. De bizonyos esetekben, amikor a diagnózis szempontjából informatív, minden típusú antitest koncentrációját egyszerre határozzák meg, azaz IgG + IgM + IgA. Azokat a helyzeteket, amikor többféle antitest koncentrációját határozzák meg a vérben, teljes antitest-tesztnek nevezzük..

Ilyen tesztek az összes antitestre elvégezhetők különböző fertőzések diagnosztizálására, például hepatitis C, szifilisz stb..

Igg antitestek vérvizsgálata (antitestek g vérvizsgálata)

Az igg rövidítés helytelen jelölés az IgG-re, amely a J típusú immunglobulinokat jelenti. Ezek az immunglobulinok olyan antitestek, amelyeket az immunrendszer termel a szervezetbe bejutott különféle patogén mikrobák elpusztítására. Így nyilvánvaló, hogy az igg antitestek olyan IgG antitestek, amelyek jelen lehetnek a vérben és laboratóriumi analízis módszerekkel meghatározhatók..

Az IgG antitestekre vonatkozó egyszerű teszt azonban nem létezik, mivel az immunrendszer ilyen típusú antitesteket termel a különféle mikrobák ellen. Ezenkívül az egyes mikrobákkal szemben a maga IgG-fajtája termelődik, és ezek mind különbözőek. Vagyis a kanyaró vírus elleni IgG antitestek az egyik, a rubeola vírus - a második, az influenza vírus - a harmadik, a staphylococcus ellen - a negyedik stb. Ennek megfelelően lehetőség van vér IgG tesztek elvégzésére kanyaró vírus, rubeola vírus, mycobacterium tuberculosis stb. Ellen. Tehát először meg kell találnia, hogy melyik mikroba ellen antitesteket kell keresnie a vérben, és csak ezután végezzen elemzést a mikroorganizmus IgG antitestjeire vonatkozóan.

Vérvizsgálat vírusellenes antitestekre

A vírusok patogén mikroorganizmusok, amikor bejutnak a szervezetbe, az immunrendszer antitesteket kezd termelni, hogy elpusztítsa őket. De az egyes vírusok ellen az immunrendszer saját, egyedi antitesteket fejleszt ki, amelyek csak az ilyen típusú mikrobákhoz alkalmasak. Ennek megfelelően lehetséges kimutatni egy adott vírus elleni antitestek jelenlétét a vérben, de lehetetlen általában meghatározni a vírusok elleni antitesteket. Ezért a vírusok vérvizsgálatának elvégzése előtt meg kell tájékozódnia arról, hogy melyik vírusos mikroorganizmusokkal szembeni antitesteket akarja megtalálni.

Vérvizsgálat antitestekre

Antitestek vérvizsgálatának dekódolása

Az antitestek bármilyen módszerrel végzett vérvizsgálatának eredménye mindig kétféle - pozitív vagy negatív. A pozitív eredmény azt jelenti, hogy bármelyik mikroba vagy biomolekula kívánt antitestje megtalálható az emberi vérben. Ez azt jelzi, hogy az illető a múltban volt vagy jelenleg mikrobával fertőzött (fertőző betegség). A negatív eredmény azt jelenti, hogy a kívánt antitestek nincsenek az illető vérében, és nem fertőződött meg fertőző betegséggel, helmintákkal stb..

Ezenkívül az antitestek pozitív eredményével szinte mindig jelzik koncentrációjukat. Ha a meghatározást ELISA-val, RIA-val vagy immunblottolással hajtottuk végre, akkor az antitestek koncentrációját NE / ml-ben adtuk meg. De ha szerológiai módszereket alkalmaztak a vér antitestek elemzésére, akkor ebben az esetben az antitestek koncentrációját titerekben jelzik, például 1:64 stb..

Az antitestek minden elemzésének dekódolása attól függ, hogy milyen típusú antitesteket detektáltak a vérben (IgG, IgM, IgA), valamint attól, hogy ezek az antitestek mely mikrobákkal vagy biomolekulákkal szemben állnak. Például, ha az IgG és IgM típusú antitestek találhatók a vérben bármely patogén mikroorganizmus ellen, akkor ez azt jelzi, hogy a személy jelenleg ennek a mikrobának a fertőző betegségében szenved. Az IgG típusú mikroba elleni antitestek kimutatása a vérben a fertőzés krónikus lefolyását jelzi, vagy azt, hogy egy személy szenvedett és felépült a múltban..

Gyakran annak megállapításához, hogy egy személy mennyi ideig fertőződött meg mikrobával, nemcsak az IgG antitestek koncentrációját mérik a vérben, hanem az aviditást is. Az antitestek lelkesedése határozza meg, hogy mennyi ideig keringenek az ember vérében. Ennek megfelelően, minél magasabb az aviditás, annál hosszabb ideig írják elő az átvitt fertőző betegséget. Például, ha a rubeola antitestek aviditása kevesebb, mint 40%, akkor az illető a közelmúltban, a következő három hónapban szenvedett ezzel a betegséggel. És ha a rubeola elleni antitestek aviditása meghaladja a 60% -ot, akkor a fertőzés több mint hat hónappal ezelőtt került át.

Antitest vérvizsgálati arány

Az antitestek elemzésének sebessége attól függ, hogy egy adott személyben milyen antitesteket "kerestek". Például, ha rubeola antitest tesztet végeztek egy terhességet tervező nőnél, akkor az ilyen antitestek jelenléte a vérben, vagyis a pozitív teszt eredménye jónak tekinthető. Végül is, ha egy nőnek vannak antitestjei, ez azt jelenti, hogy már "találkozott" a rubeola vírussal (megbetegedett vagy beoltották), a szervezetben immunitás alakult ki, és most megmaradt. Ez azt jelenti, hogy az ilyen nőt nem fenyegeti a rubeola megfertőződése a közelgő terhesség alatt, és nem áll fenn annak a veszélye, hogy a gyermek süketként születik az anyában lévő rubeola miatt..

Ha az ember vérében DNS-antitestek találhatók, akkor ez rossz vizsgálati eredmény, mivel súlyos autoimmun betegségre utal, amikor az immunrendszer tévesen idegennek tekinti szerveit és szöveteit, és szisztematikusan elpusztítja azokat.

Hol lehet vérvizsgálatot végezni (csinálni) antitestek esetén?

Iratkozzon fel kutatásra

Orvoshoz való megbeszéléshez vagy diagnosztikához csak egyetlen telefonszámot kell hívnia
+7 495 488-20-52 Moszkvában

+7 812 416-38-96 Szentpéterváron

Az üzemeltető meghallgatja Önt és átirányítja a hívást a szükséges klinikára, vagy megrendel egy megbeszélést a szükséges szakemberrel.


A különféle antitestek vérvizsgálatát magán vagy állami laboratóriumokban lehet elvégezni, amelyek elvégzik a szükséges vizsgálatot. Mivel az egyes antitesttípusok elemzését egy speciális készlet segítségével hajtják végre, először meg kell határoznia, hogy pontosan mely antitesteket kell kimutatni, és csak ezután kell kiderítenie, hogy mely laboratóriumok tudják ezt megtenni.

Mennyibe kerül egy antitest vérvizsgálata??

Attól függően, hogy milyen antitestek fognak meghatározni a vérben, az elemzés ára eltérő lehet. A legegyszerűbb és legolcsóbb tesztek körülbelül 100 rubelbe kerülnek (például egy antitest-titerért terhesség alatt), a legdrágábbaké pedig akár 3000 rubel is. Egy adott mikroorganizmus vagy biomolekula elleni antitestek elemzésének költségeit közvetlenül az ilyen vizsgálatokat végző laboratóriumokban kell megállapítani..

Humorális immunitás. Antitestek a vérplazmában - videó

Szúrás, antitestek és tumormarkerek elemzése, szerológia, EDSS skála sclerosis multiplexben - videó

Gyermekbénulás tünetei. A poliomyelitis laboratóriumi és differenciáldiagnosztikája. A vírus elleni antitestek - videó

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.

Csak az állomány immunitása? Mit mond a COVID-19 antitest teszt?

A fővárosban a népesség immunitásának nagyszabású vizsgálata május 15-én kezdődött, a tervek szerint 3–6 millió tesztet végeznek ingyenesen a koronavírus elleni antitestekre. Ezenkívül számos vállalat kereskedelmi jelleggel végez ilyen vizsgálatokat. Az ilyen kutatások lényegének megértése pedig nem lesz felesleges.

Népesség vagy személyes?

A vizsgálat fő célja az úgynevezett állományimmunitás meghatározása, vagyis az emberek hány százaléka rendelkezik antitestekkel a koronavírus ellen. Most Moszkvában a lakosság mintegy 12,5% -ában találhatók meg. Ez összehasonlítható a lakosság COVID-19 iránti immunitásával egyes európai fővárosokban. Úgy gondolják, hogy ez lehetővé teszi az önszigetelő rendszer fokozatos ellazulását..

De az embereket nemcsak a lakosság immunitása érdekli, hanem a személyes. Mit jeleznek saját kutatásaik eredményei? Hogyan lehet megállapítani, hogy egy személy immunis-e a koronavírus ellen, vagy sem? Ha a tesztek pozitívak, lehetséges-e donorrá válni, hogy adományozzon antitesteket COVID-19-ben szenvedő betegek kezelésére?

Valljuk be, hogy a vérben lévő antitestek meghatározása, amelyet számos vírusfertőzés esetén alkalmaznak, nem a legkönnyebb teszt. Sokkal nehezebb értelmezni, mint a rendszeres vér- vagy vizeletvizsgálatokat. Nemcsak a számok játszanak fontos szerepet, hanem a különböző antitestek aránya is.

2 típusú antitest

A COVID-19, valamint számos más fertőző betegség kapcsán most kétféle antitestet határoznak meg: IgM és IgG. Vannak más antitestek is, de ezeket főleg a COVID-19 esetében alkalmazzák.

1. Az IgM az úgynevezett akut fázisú antitest. Általában a betegség kialakulásától számított 5. nap körül kezdik meghatározni. És akkor egy-négy hétig tartanak. A teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha az antitestek koncentrációja 1 U / ml vagy nagyobb.

2. IgG - Ezek az antitestek hosszú távú védelmet nyújtanak az újbóli fertőzéssel szemben, és általában hosszú ideig fennmaradnak. Általában 15-20 nap múlva, vagyis később, mint az IgM kezdik termelődni. Ha 10 U / ml vagy annál magasabb koncentrációban találhatók, a tesztet pozitívnak tekintjük..

Az eredmények 3 változata

Ezen antitestek és kombinációik pozitív és negatív tesztértékei alapján három lehetséges vizsgálati eredményt javasolnak (lásd a táblázatot).

Asztal. Hogyan lehet dekódolni a koronavírus elleni antitestek elemzését?

EredményAntitest mutatókMit csinál
1IgM - kevesebb, mint 1
A teszt negatív. A páciens nem érintkezett koronavírussal, vagy COVID-19 volt, de az antitestek nem képződtek elegendő mennyiségben.2IgM - 1 vagy több

IgG - bármilyen érték

T. n. a koronavírusra adott immunológiai válasz stádiuma. Vagyis a beteg még mindig beteg vagy gyógyul.3IgM - kevesebb, mint 1

IgG - 10 vagy több

A beteg kapcsolatban állt a vírussal: korábban beteg volt, vagy esetleg a hordozója.

Mit jelentenek ezek az eredmények kifejezetten az emberek számára, és hogyan kell viselkedni a különböző lehetőségek mellett?

Az 1. számú eredményt elérő emberek vannak többségben. Maszkot és kesztyűt kell viselniük, és be kell tartaniuk a jelenleg hatályos és később bevezetendő biztonsági intézkedéseket. Nincs mentességük a COVID-19 ellen.

A 2. eredmény arra utal, hogy immunrendszere találkozott a koronavírussal, és teste küzd ellene. Ez lehet mind a betegség magassága, mind az abból való kilépés. De a COVID-19 pontos megerősítéséhez még mindig PCR-diagnosztikát kell végeznie (vegyen egy tampont az orrüregből és a garatból). Az a tény, hogy az antitestek közvetett tanúi a koronavírus testben való jelenlétének, és a PCR közvetlenül detektálja ezt a vírust, pontosabban annak genomját (RNS).

A 3. eredmény immunitást élvez a COVID-19 ellen. Vagy betegség, vagy a koronavírussal való tünetmentes érintkezés következtében keletkezett. Lehetséges, hogy egy ilyen vizsgálati eredmény mellett az embernek ez a vírusa van a szervezetben. Ez azt jelenti, hogy fertőző lehet másoknak. Ennek kizárásához PCR diagnosztikát kell végezni. Ha eredménye negatív, akkor nincs vírus a szervezetben. Az ilyen személy antitesteket adományozhat a betegek számára..

Nagy statisztikák kellenek

Mindezeket a következtetéseket a legtöbb vírusos betegségre jellemző általános minták alapján hoztuk meg. Bizonyos fertőzések mellett azonban vannak kivételek e szabályok alól. Vannak ilyenek a COVID-19-tel? Ezt még nem tudjuk, nagyon kevés megfigyelésünk van, mivel az antitestek meghatározására szolgáló tesztek csak körülbelül egy hónappal ezelőtt jelentek meg a világon. Ezért nem minden szakértő tartja eredményét a végső igazságnak. Az adatok felhalmozódásától függően értelmezésük idővel megváltozhat. Hogyan változtak a nézetek mind magáról a COVID-19-ről, mind a kezelésről.

Itt nevezik el az Orosz Nemzeti Kutatási Orvostudományi Egyetem gyermekfertőző betegségek tanszékének docense Pirogova, az orvostudomány kandidátusa, Ivan Konovalov:

„A COVID-19 kórokozója elleni IgG és IgM antitestekkel nem minden olyan egyértelmű, mint számos más fertőzésnél. Ez egy teljesen új vírus számunkra, és immunrendszerünk teljesen más módon érzékeli. Például a koronavírus fertőzéssel járó úgynevezett "szeronegatív ablak" (ez az idő a betegség kialakulása és az antitestek termelése között) meglehetősen hosszú, 7-19 nap lehet. Néhány embernél azonban az IgM antitestek képződése előfordulhat az IgG-vel egyidejűleg, és néha később is. Általános szabály, hogy fordítva van: az IgM akut fázisú antitestek, gyorsabban képződnek, de gyorsabban elhalványulnak. Egyes betegeknél előfordulhat, hogy egyáltalán nem képződnek antitestek..

Vagyis szigorúan véve az antitest teszt eredményeinek pontos értelmezése még nem lehetséges. Szintjük nem beszélhet arról az időpontról, amikor egy személy megfertőződött és COVID-19-et kapott, ha IgG antitesteket észleltek. Nem tudjuk biztosan, hogy védenek-e a fertőzés újbóli fertőzésével szemben, vagy sem. Nem világos, hogy az embernek lehetnek-e antitestjei, de a vírus tovább bocsátódik ki, és meddig maradhat fertőző. Ehhez egyidejűleg PCR-tesztet kell végeznie a koronavírus meghatározására a nasopharynxben, amelynek eredményeinek megszerzésének időszaka is meglehetősen hosszú lehet. A válaszok ezekre a kérdésekre a jövő kérdése, a felhalmozott statisztikák. Hosszabb megfigyelésekre van szükség, hogy erről magabiztosan beszélhessünk. Időközben a Moszkvában végzett antitestvizsgálatnak köszönhetően csak azt feltételezhetjük, hogy az emberek körülbelül 12,5% -a érintkezett a vírussal. Néhányan közülük betegek voltak, mások tünetmentesen szenvedhettek a betegségben, vagy a vírus hordozói ".