Orrvérzés sürgősségi ellátásának algoritmusa

1. Nyugtassa meg a gyermeket, üljön le fejjel lefelé (az aspiráció megakadályozása, a vér lenyelése).

2. Gombolja ki a szoros ruházatot, kérje meg a gyermeket, hogy egyenletesen és mélyen lélegezzen.

3. Gondoskodjon friss levegőről.

4. Nyomja az orr szárnyát a megfelelő oldal orrszeptumához

5. Helyezzen hideg borogatást az orrnyeregre és a fej hátsó részére 30 percig a reflex vazospasmus miatt..

6. Alkalmazzon lábmelegítőket, vagy rendezzen forró lábfürdőket.

7. Áztasson egy szövetet 3% -os hidrogén-peroxid-oldatban vagy 0,1% -os adrenalin-oldatban, vagy 1% vicasolban vagy 5% aminokapronsavban, fecskendezze be a megfelelő orrjáratba.

8. Ha a vérzés nem szűnik meg, vegyen egy 25-30 cm hosszú turundát, áztassa 3% -os hidrogén-peroxid-oldatban vagy 5% aminokapronsavban, fecskendezze be a megfelelő orrjáratba, tamponba. Hagyja a turundát 12-24 órán át.

9. Intramuszkulárisan adjon be vagy injektáljon vikasolt (kalcium-klorid, aminokapronsav, dicinon, "C" vitamin)

10. Ha a fenti intézkedések nem hatékonyak, sürgősen kórházba kell szállítani

Elsősegély orrvérzés esetén

Az orrvérzés különféle okok miatt kezdődhet. Traumatikus, posztoperatív, spontán, és általában az orrnyálkahártya erének károsodása okozza. Néha gyorsan elmúlik magától, de néha sürgős segítségre van szükség az orrvérzéshez. Ennek a jelenségnek eltérő előfordulási jellege és intenzitása lehet. Váratlanul megkezdődhet, akár éjszaka is egy álomban, de egyes esetekben olyan tünetek előzhetik meg, mint fejfájás, fülzúgás, általános gyengeség.

Miért merül fel?

Az okokat általában általános és helyi okokra osztják. Az első:

  • szív- és érrendszeri betegségek: magas vérnyomás, érelmeszesedés, szívhibák, érrendszeri rendellenességek;
  • vese- és májbetegségek;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • a keringési rendszer betegségei;
  • vérzéses diatézis;
  • a vérzéscsillapítás megsértése;
  • fertőző betegségek;
  • nap és hőguta;
  • vérzés a légköri nyomás változása következtében (mélységbe merüléskor, magasságba mászás esetén hegymászók, pilóták között).

A helyi okok a következők:

  • az orr sérülése, ideértve az idegen tárgyak behatolását, műtétet, orvosi eljárásokat;
  • képződés az orrüregben;
  • rengeteg krónikus és akut sinusitis és rhinitis, adenoidokkal;
  • dystrophiás változások az orrnyálkahártyában (a septum görbülete, atrófiás rhinitis).

Az orrvérzés típusai

Ezek intenzitása és időtartama változó. A lokalizációtól függően elöl és hátul vannak felosztva.

Az orrvérzés több mint 90% -a az orrszeptum elülső részében lokalizálódik. Itt van az úgynevezett Kisselbach régió, amelyet vérzőnek is neveznek. Az erek gyakori károsodása ezen a területen azzal a ténnyel jár, hogy sok kapilláris kapcsolódik egymáshoz. Ezenkívül a nyálkahártya itt vékony, gyakorlatilag nincs submucosus rétege. Az ezen a helyen elhelyezkedő edények még kisebb mechanikai behatások vagy a nyomás emelkedése esetén is károsodhatnak..

Az ilyen lokalizációval történő vérzés nem veszélyes az életre és az egészségre, intenzitásukban nem különböznek egymástól, és gyorsan megállítják magukat. Ebben az esetben a legegyszerűbb intézkedések elegendőek.

A hátsó vérzést az orrüreg mély rétegeiben elhelyezkedő nagyobb erek károsodása okozza. Ebben az esetben jelentős vérveszteség van, ami veszélyeztetheti az életet. Általában lehetetlen otthon megállítani a vért, speciális segítségre van szükség.

A tünetek az intenzitástól és a helytől, az elveszített vér mennyiségétől, nemtől, kortól függenek. A vérzés különböző súlyosságú:

  • jelentéktelen - nincsenek kóros tünetek, nincs veszély, néhány csepptől kezdve több tíz milliliter vér veszít;
  • fény - kb. 500 ml elveszhet egy felnőttnél (kb. 10%), a nyálkahártya és a bőr sápadtsága, gyengeség, a legyek szeme előtt villogó, szédülés, szomjúság, fülzúgás, szívdobogás;
  • átlag - a vér körülbelül 15-20% -a elvész, a tünetek súlyosbodnak, nyomásesés, légszomj és tachycardia jelentkezik;
  • súlyos - 20% -ot meghaladó veszteséggel vérzéses sokk lép fel, ami letargiában, szálszerű impulzusban, növekvő tachycardiaban, a nyomás hirtelen csökkenésében, tudatzavarban nyilvánul meg.

Mi az elsősegély?

Leggyakrabban a vérzés lokalizációjának helye az orrszeptum elülső harmada. Az orrvérzés elsősegélye ebben az esetben meglehetősen egyszerű, és a vér gyorsan leáll..

Veszélyes vérzés az orr hátsó részéből, ahol nagy erek haladnak át. Láthatatlanok lehetnek, mivel a vér a garaton át a gyomorba áramlik, és csak a hányás kezdete lesz az első jele.

A vér általában egy orrlyukból származik. Leggyakrabban magas vérnyomással, az orr traumájával, a nyálkahártya gyenge erekkel, az orr éles fújásával jár..

A sürgősségi segítség a következő tevékenységekből áll:

  1. A beteg leültetéséhez és a fejének lehajtásához, kissé előre, de ne dobja vissza, ahogy sokan teszik, hogy a vér ne kerüljön a gyomorba. Ebben az esetben a kiáramló vér mennyiségének ellenőrzése elvész, hányás kezdődhet..
  2. Csípje az orrát kissé az orrnyereg alá ujjaival tíz percig, és lélegezzen a száján keresztül. Ebben az esetben nem tehet nyelési mozdulatokat, nem fújhatja az orrát, nem beszélhet. Mindezek megakadályozhatják a vérrögképződést..
  3. Hideget tehet az orrnyeregre: celofánba csomagolt jég és rongy, fagyasztott ételek a hűtőszekrényből, fémtárgyak.
  4. Helyezzen kötésből vagy gézből készült tamponokat az orrlyukakba. Használat előtt nedvesítse meg a tampont hidrogén-peroxidban (3%), ami segít megállítani a vérzést.

Ha a vér fél órán belül nem áll le, az elsősegély nyújtása után sürgősen kapcsolatba kell lépnie traumatológiával vagy otolaryngológussal. A hosszan tartó vérzés sokkot okozhat. Ebben az esetben komplex tamponozásra van szükség, amelyet csak orvosi szakember végez..

Ha az orr túlmelegedés vagy hosszan tartó napsütés következtében vérzik, a beteget árnyékba kell helyezni, és kényelmes környezetet kell biztosítani rajongóval vagy légkondicionálóval.

Ha egy személy krónikus magas vérnyomásban szenved, akkor a nyomás hirtelen emelkedése következtében az orrból vér áramolhat. A vérzés megállítására szolgáló intézkedések mellett a betegnek meg kell adni a nyomás csökkentésére szolgáló eszközt, amelyet általában meg is tesz. Azt kell mondani, hogy magas vérnyomás esetén az orrvérzés csökkentheti a vérnyomást..

Ha az ok az idegen orrjáratba szorult idegen tárgy, akkor nem szabad megpróbálnia magának megszerezni. A test elmozdulása a légutakba kerülhet és fulladást okozhat.

A vér leállításának módszerei feloszthatók helyi és általános módszerekre. Az első esetben van egy olyan hatás, amely közvetlenül az orr területére hat: hideget alkalmazva, a szárnyakat az ujjakkal a septumhoz nyomja, tamponálja, egyes esetekben - műtéti beavatkozás. Néha szükség lehet a testre gyakorolt ​​általános hatásokra. Például rossz véralvadás esetén szükségesek az ezt növelő gyógyszerek, például szájon át vagy intravénásán kalcium-klorid (10%), K-vitamin, rutin és mások. Súlyos esetekben vérátömlesztésre lehet szükség.

Mit ne tegyünk?

Orrvérzés esetén nem ajánlott:

  1. Döntse hátra a fejét, hogy a vér ne áramoljon a garatba, a nyelőcsőbe és a gyomorba.
  2. Fújja le az orrát, hogy a keletkező vérrög ne sérüljön, különben a vérzés megint elkezdődik.
  3. Tamponok készítéséhez vattából, amelynek rostjai az orrüreg falához tapadnak, és amikor eltávolítják őket, az edények megsérülnek.
  4. Ne tegyen cseppet az orrába. Lenyelést vagy hányásszerű mozgásokat okozhatnak, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést..

Vérzés gyermekeknél

Az orrból származó vér gyakran előfordul a gyermekeknél. Kisebb vérzés esetén is pánikba eshet, sőt elájulhat. Hosszú távon és kifejezetten egészségre ártalmas lehet: gyengíti a szervezet védekező képességét, fejlődésbeli késésekhez és vérszegénységhez vezet. A gyermek segítésének algoritmusa a következő:

  1. Nyugtassa meg a gyermeket, mivel a szorongás fokozza a vérzést.
  2. Ne hagyja, hogy az orr mozogjon és kifújja az orrát, győzze meg a gyermeket, hogy az orrnyerg alatt lévő ujjakkal nyomja a szárakat a septumhoz.
  3. Miután a vérzés megszűnik, hogy a nyálkahártya ne száradjon ki, óvatosan kenje meg a belsejében lévő orrlyukakat vazelinnel tamponnal..
  4. Az elsősegély nyújtása után kórházba kell mennie, mivel a vérzés ismét előfordulhat. Ezenkívül meg kell vizsgálnia a gyermeket, hogy kiderítse az igazi okot. Ez lehet vérbetegség, rossz véralvadás, a máj, a szív, a tüdő, a vesék patológiája és még sok más..

Kimenet

Ha orrvérzés van, akkor azt le kell állítani. A sürgősségi ellátáshoz sürgősen orvoshoz kell fordulni a következő esetekben:

  1. Ha a vérzés intenzív és 30 percnél tovább nem áll meg.
  2. Ha súlyos fejsérülés után kezdődött.
  3. Ha a vér vizes, keverje össze sárgás folyadékkal.

A hosszan tartó vérzés veszélyes lehet az egészségre.

Orrvérzés sürgősségi ellátásának algoritmusa

1. Nyugtassa meg a gyermeket, üljön le lehajtott fejjel (a beszívás megakadályozása, a vér lenyelése).

2. Gombolja ki a szűk ruhákat, kérje meg a gyermeket, hogy egyenletesen és mélyen lélegezzen a szájon át.

3. Nyomja az orr szárnyát a megfelelő oldal orrszeptumához.

4. A gyermek köpje ki a tartalmát a szájából.

5. Helyezzen hideg borogatást az orrnyeregre és a fej hátsó részére 30 percig a reflex vazospasmus miatt..

6. Helyezzen steril géz turundákat a megfelelő oldal orrjáratába

3% hidrogén-peroxid-oldatban vagy 0,1% adrenalin-oldatban, vagy 1% vicasolban vagy 5% aminokapronsavban áztatva, vagy helyezzen be hemosztatikus szivacsot növényi olajjal, A-vitaminnal, E-vitaminnal..

7. Hagyja a géz turundákat 12-24 órán át (legalább

sóoldat csepegtetése kevesebb, mint 2 óra alatt).

8. Kórházba kell szállítani, ha a fenti intézkedések nem hatékonyak.

A hasmenéses gyermek kezelésének algoritmusa a kiszáradás tünetei nélkül

A terv

1. Értékelje a gyermek állapotát, azonosítsa a kiszáradás tüneteit.

2. Magyarázza el az anyának a kezelési taktikáját.

3. Magyarázza el az anyának, hogy ORS oldatokat kell adni a csecsemőnek inni.

4. Hígítson 1 csomag OPC-t 1 liter forralt és hűtött vízbe

5. Öntsön az életkornak megfelelő folyadékmennyiséget az elkészített oldatból

6. Magyarázza el az anyának, hogy folyadékot adjon annyit, amennyit iszik, és minden folyadék után

--2 éves korig - 50-100ml;

--2 éves és idősebb - 100-200ml;

-adjon a gyermeknek gyakran inni, kis kortyokban egy pohárból;

-hányáskor várjon 10 percet, majd folytassa az ivást, de lassan;

-folytassa az oldat beadását, amíg a hasmenés teljesen le nem áll;

-gyakrabban szoptat;

-ha a gyermek vegyes és mesterséges táplálékon van, adjon

emellett folyékony étel (leves, rizsvíz) vagy sűrű víz.

9. Kérd meg az anyát, hogy egy papírlapon jelölje meg az ivott folyadék, elfogyasztott étel mennyiségét.

és a kiválasztott vizelet, széklet, hányás mennyisége.

10 Tanítsa meg az anyát az ORS megoldás elkészítésére.

11. Adjon az anyának elegendő ORS csomagot otthoni használatra.

12. Magyarázza el az anyának, ha szükséges kapcsolatba lépni az anyával

Mérsékelt dehidráció tüneteivel járó hasmenéses gyermek kezelésének algoritmusa a B terv szerint, egy járóbeteg-szakrendelőben 4 órán át

1. Értékelje fel a gyermek állapotának súlyosságát, azonosítsa a kiszáradás tüneteit.

2. Magyarázza el az anyának a kezelés taktikáját, valamint annak szükségességét, hogy megtalálja őt és gyermekét az ERP-ben

ambuláns rendelőintézetek 4 órán belül.

3. Határozza meg az ORS mennyiségét, amelyet a gyermeknek az első 4 órában adni kell

4. Javasoljuk, hogy növelje a folyadék mennyiségét, ha a gyermek lelkesen iszik és többet kér.

5. Mutassa meg az anyának, hogyan kell ORS-t adni:

-adjon a gyermeknek gyakran inni, kis kortyokban egy pohárból;

-hányáskor várjon 10 percet, majd folytassa az ivást, de lassan;

-folytassa a szoptatást, táplálja a gyermek kérésére;

6. Értékelje a gyermek állapotát 4 órás ambuláns tartózkodás után, és határozza meg a fokozatot

7. Válassza ki a megfelelő kezelési tervet.

8. Mutassa meg, hogyan kell elkészíteni az ORS-t, magyarázza el, mennyit adjon gyermekének otthon

9. Adjon csomagot a 4 órás tanfolyam elvégzéséhez, adjon extra táskákat

Tervezzen egy ORS-t, ha az anya nem maradhat az egészségügyi intézményben

a kezelés befejezése előtt.

10. Magyarázza el az anyának, mikor szükséges kapcsolatba lépni az

Algoritmus a hasmenéses, súlyos dehidráció tüneteivel járó gyermek kezelésére a B terv szerint egy járóbeteg-szakrendelésen 6 órán át

1. Értékelje fel a gyermek állapotának súlyosságát, azonosítsa a kiszáradás tüneteit.

2. Válassza ki a megfelelő kezelési tervet, és magyarázza el a gyermek kezelését.

3. Kezdje el azonnal beadni az IV Ringer-féle laktát-oldatot vagy nátrium-klorid-oldatot

100 ml / kg sebességgel (30 ml / kg áramban 30 perc-1 óra és 70 ml / kg cseppenként 4-5 órán keresztül).

4. Adja meg az ORS-t, ha a gyermek inni tud, amíg a IV helyén van.

5. 15-30 percenként értékelje a gyermek állapotát.

6. Indítsa el a rehidrálást ORS oldattal egy csövön keresztül 120 ml / kg sebességgel 6 órán át, ha nincsenek körülmények az iv. Folyadékok számára.

7. Értékelje az állapotot 1-2 óránként.

8. Adjon lassabban folyadékot, ha hányás vagy puffadás lép fel..

9. Küldjön IV terápiára, ha az állapot 3 óra elteltével nem javul.

10. 6 óra múlva értékelje újra az állapotot, értékelje a kiszáradás mértékét.

11. Válassza ki a megfelelő kezelési tervet.

Megjegyzés: A sürgősségi ellátás biztosítása az orvos szakképzettségétől függ

alkalmazottja és az orvosi képességek (anyagi, pénzügyi)

intézmények Figyelembe véve ezeket a tényezőket, keressen lehetőséget a sürgős teljesítésre

egy gyermek a közeli orvosi intézményben.

Orrvérzés sürgősségi kezelése

Az orrvérzés traumák, magas vérnyomás, vérzési rendellenességek és más betegségek következménye lehet, és súlyos fizikai megterheléssel is megjelenhet. Az orrvérzéshez azonnal segítséget kell nyújtani, ebben a cikkben alább leírjuk, mit kell tennie.

Az orrvérzés nem külön betegség. Ez nemcsak az orrüreg, hanem a test egészének egyes betegségeinek tünete. A leggyakoribb ok a trauma, a súlyos vérzés akár kisebb csapást is kiválthat. Az orr megdugása, ha az orrnyálkahártya tartós traumának van kitéve, szintén vérzést okozhat. Az olyan betegségek, mint a krónikus rhinitis, a rosszindulatú és jóindulatú orrdaganatok hajlamosak az orrból történő vérzésre..

Az orrvérzés lehetséges okai és tünetei

  • A testhőmérséklet emelkedése az akut fertőző betegségek miatt, nap- vagy hőguta, túlmelegedés következtében.
  • A szív- és érrendszer betegségei.
  • Koagulopátia, a vérrendszer betegségei, avitaminózis, hipovitaminózis.
  • A légnyomás hirtelen változásai.
  • Hormonális egyensúlyhiány (pl. Terhesség alatt).
  • Fizikai túlterhelés.
  • A légköri nyomás éles esése.


Az orrvérzés tünetei:

  • Az orrnyílásokból áramló vörös vér
  • A vér lefolyik a torkon.
  • A vér patakban vagy cseppenként jön ki az orrból.
  • A vér lenyelése és a gyomorba jutása véres hányást okozhat
  • A vérzés hosszan tartó megszűnésével ájulás vagy ájulás következik be, a bőr elsápad, hideg verejték jelenik meg, fokozódik a szívverés, csökken a vérnyomás.

Ezért, ha orrvérzése van, sürgősségi ellátást a lehető leghamarabb meg kell kapni..

Vérzés - a vér kiáramlása az erekből, megsértve a falának integritását vagy permeabilitását.

Orrvérzés sürgősségi ellátása: algoritmus

A sürgősségi ellátás során először is megnyugtatnia kell a beteget. Ez nagyon fontos, mivel izgalommal a pulzus megnő, és ennek megfelelően fokozza az orrvérzést..
Orrvérzés elsősegélye - az algoritmus a következő.

1. Helyezze a beteget kényelmes helyzetbe úgy, hogy a feje magasabb legyen, mint a test. Hajtsa kissé előre a fejét, hogy megakadályozza a vér bejutását a szájba és az orrgaratba.

2. Magyarázza el a betegnek, hogy vérzés közben lehetetlen kifújni az orrát, mivel ez csak fokozhatja a vérzést. Ezenkívül nem dobhatja vissza a fejét, ebben a helyzetben a vér lefolyik a garat hátsó részén.

3. Nyomja az orr szárnyát a septumhoz. Előtte az orrjáratokba 0,1% -os, 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal vagy szárazon nedvesített pamut törlőkendőket lehet behelyezni. Hagyja, hogy a beteg a száján keresztül lélegezzen.

4. Hidegen vigye fel az orrnyerget és a fej hátsó részét 20 percig.

Ez az algoritmus az orrvérzés sürgősségi ellátásának biztosítására. Néha orvoshoz kell fordulnia, akkor szüksége lesz orvosra, ha:

  • A vér nem áll le, és erősen ömlik 15-20 percig tartó elsősegély után is. Hívj egy mentőt.
  • A beteg cukorbetegségben szenved, véralvadási rendellenességekben, magas vérnyomásban szenved.
  • A beteg rendszeresen szed aszpirint, ibuprofent, heparint.
  • Véres hányás következik be a vér torkába jutása következtében.
  • Legyen világos vagy halvány állapotú.
  • Az orrvérzés gyakran előfordul.
  • Vérzés súlyos fejsérülés vagy esés után.

Hosszan tartó, tartós orrvérzés esetén a kórházban az orrnyálkahártya cauterizációját végzik. Egy idő után heg alakul ki a cauterizáció helyén..

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani orrvérzés esetén

Az orrüreg orrvérzése vagy vérzése hirtelen megjelenik. Néha a vérzés krónikus patológiák kialakulásáról beszél, amelyeket kezelni kell. Az orrvérzés egyik jellemzője a hirtelenség. Ő okoz félelmet a betegben vagy másokban. Bizonyos esetekben a megnyilvánulások egészséges emberekben egyszeresek, és a kapilláris enyhe meghibásodására utalnak. Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani orrvérzés esetén, és kórházba kell-e mennie??

Vérvesztés fajtái

Az orrvérzésnek saját osztályozása van, amely alapján a vérveszteség szintjét felmérik.

    Jelentéktelen. Ha a nyálkahártya sérült, a beteg több milliliter vért veszít, ami nem veszélyes állapot az egészségre. Ha egy gyermek vérzik, ijedtséget vagy dührohamot okozhat..

Vérzés okai

Az orr nyálkahártyájának minden károsodása további vérzéssel két típusra osztható - helyi és általános. Megjelenésük okai különböznek, de az eredmény egy - az orrban lévő kapillárisok megsérülnek, és a vér elkezd belőlük folyni..

Helyi vérzés

Sérülés

Arcütés okozta károsodás. A septum zavarral járó fejsérülések esetén a vérzés bőséges lehet, de nem különösebben veszélyes. A nyálkahártya mechanikai zavarát az okozza, hogy a gyermekek gyakran idegen tárgyakat helyeznek az orrukba. Elsősegély nyújtásakor ne húzza ki önállóan az éles és nagy tárgyakat.

Külső tényezők

Ide tartozik a súlyos fizikai aktivitás, a hosszan tartó napsugárzás. A legtöbb esetben az okok egyetlenek, ezért elegendő minimális elsősegélyt nyújtani a kisebb orrvérzéshez.

Napszúrás vagy hőguta

Ezek a körülmények veszélyesek lehetnek az emberre. Elsősegély: hideg tárgy alkalmazása. A hő hatására a nyálkahártya kiszárad, ami a kapilláris tónus elvesztéséhez és törékenységéhez vezet. A falak felrepedtek, és ez mérsékelt vérzéshez vezet. Orvosi ellátás során fontos, hogy az illetőt hűvös helyre vagy árnyékba helyezze.

Patológia

A vérzés tünetként hat egy mély szisztémás rendellenesség hátterében vagy krónikus betegségek esetén.

  • Hipertónia (válság). Az artériás vagy koponyaűri nyomás növekedésével a szövetek túlcsordulnak a vérrel és megrepednek a nagy kapillárisok. Kisebb vérveszteség és bőséges vérzés egyaránt előfordulhat. A statisztikák szerint a nyomásesés alvás után következik be. A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az orrvérzés reggel jelentkezik.
  • Krónikus és akut rhinitis. Az orrvérzést néha az orrlyuk orrfolyás károsodása okozza. A sinusitis során bőséges vérveszteség figyelhető meg. A patológia megsérti a hámszövet sűrűségét, ami a kapilláris gyengüléséhez vezet. A rhinitisnek számos oka van - ARVI, allergia, gyógyhatások. A vér leállítására irányuló intézkedések megtétele után a beteget meg kell vizsgálni az ENT orvosával.

Elsősegély orrvérzés esetén

Az orrvérzés sürgősségi ellátása során végzett műveletek algoritmusa nem bonyolult. Ha az állapot fenyegetővé válik, akkor jobb, ha a beteget további vizsgálat céljából orvoshoz viszi..

    Az áldozatot úgy ültetik vagy helyezik el, hogy a felsőtest emelkedett maradjon. Tilos a fej erős kiegyenesítése, vérzés alakulhat ki a gégében.

Mit ne tegyünk?

Az áldozatnak nem szabad hirtelen fejmozdulatokat végrehajtania és vízszintes helyzetben feküdnie. Ez provokálni fogja a nyomás növekedését és az orrvérzés növekedését. Az orrlyukakban felhalmozódott váladék kifújásával nem kívánatos eltávolítani.

Hogyan kell kezelni?

Drog terápia

  1. Megfelelő ellátás után a személynek kezelésre lesz szüksége. Jól segít az Etamsilat, az Epsilon és a kalciumkészítmények vérzésében.

Sebészeti módszerek

A műtét olyan betegek számára javallt, akiknek az orrvérzésében gyakori a relapszus és a plazma bőséges elvesztése. Az erekkel rendelkező nyálkahártya szövetet és a szubmubuszos réteget eltávolítják, néha az orrszeptumot teljesen eltávolítják. Ha érrendszeri növekedések vannak, akkor azokat is kivágják.

Egyéb módszerek

Moxibustion

Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a gyengeség és az érelégtelenség veleszületett. Bármely tényező vérzést okozhat az orrszeptumban. A koagulációt villamos energia, lézer vagy folyékony nitrogén alkalmazásával végezzük helyi érzéstelenítéssel. A moxibustion előtt az orvos teljesen megtisztítja a vérrögök területét..

Tamponád

Az orrvérzés blokkolása az elülső és a hátsó régióban történik. Ez az elsősegély kiterjedt trauma vagy áttöréses vérzés esetén, amely 20 percen belül nem szűnik meg. A kötéshez kötszer vagy vérzéscsillapító szivacs alkalmas. Az orrüreget a hátsó szakaszoktól úgy töltjük meg, hogy a vér ne áramoljon a garatba. A tamponok bevezetése után hevederszerű kötést kell felhelyezni. A fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében a kötést előzetesen bőségesen megnedvesítik antiszeptikus és vérzéscsillapító oldatokkal.

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás receptjeinek köszönhetően otthon elsősegélyt nyújthat az orrvérzéshez. De az összes módszer nem hatékony a bonyolult patológiában. Az elsősegély nyújtása után további kezelést kell kérni orvosától..

Közönséges borbolya

A növény segítségével megerősítheti az erek falát, és megszabadulhat az orr időszakos vérzésétől. Elég, ha ragaszkodunk 7 gramm apróra vágott száraz borbolyához 250 ml vízben. A folyadék jellegzetes színének megjelenése után lehűtjük, és az orrát hetente háromszor mossuk..

A zöldséget vérzésre használják antimikrobiális szerként, amely jól elnyomja a gyulladásos folyamatot. A nyers fehérrépát reszelővel megdörzsölik, kinyomják és vérzés után azonnal szájon át szedik. A szokásos adag egy evőkanál naponta 2-3 alkalommal.

Lófarok

A zsurló főzete jó segítség a vérzés megelőzésében. Ehhez kis mennyiségű növényt főzünk 500 ml vízben. A gyógyszert szobahőmérsékletre hűtjük, és az orrával mossuk, vagy bőségesen csepegtetjük.

A kóros vérzés azonnali kezelést igényel. Veszélyt jelentenek az egészségre és jelentősen rontják az életminőséget. Feltétlenül elsősegélyt alkalmazzon a bőséges vérveszteség esetén.

Szerkesztő: Oleg Markelov

Az Oroszországi Sürgősségi Minisztérium Krasznodar Területének főigazgatóságának megmentője

Elsősegély orrvérzés esetén

Az orrvérzés mindenki számára ismerős. A 10 év alatti gyermekek és az 50 év feletti felnőttek különösen fogékonyak rájuk. Férfiaknál gyakoribb. A statisztikák a teljes populáció 60% -ában rögzítették a vérzés jelenlétét. A legtöbb esetben önmagában megszűnik, és csak 20% -uk igényli orvos segítségét.

A vérzés helyétől függően elülső vérzést különböztetnek meg, amely leggyakrabban előfordul, és hátsó. Az elülső részével a vér kiáramlik az orrból. A hátuljával lefelé folyik az orrgarat hátulján. Kevésbé gyakori, de sokkal veszélyesebb, mint az elülső típusú vérzés..

Orrvérzés okai gyermekeknél és felnőtteknél

Helyi

Gyakoribbak, mint mások. Helyi vérzéshez vezető állapotok:

  • Sérülés, orrtörés baleset esetén, sportolás, játék.
  • Műtét utáni állapot - orrplasztika.
  • Bármely idegen tárgy - ujj, kötőtű, toll - károsodása.
  • Az orrüreg anatómiai deformitása.
  • A nyálkahártya károsodása a gyógyszerek orron keresztüli belégzéssel történő alkalmazása miatt.
  • A daganatok jelenléte az orrüregben vagy az orrmelléküregekben: polipok, carcinoma.
  • A légnedvesség szezonális csökkenése hideg időben, ami száraz orrnyálkahártyához vezet.
  • Oxigén katéter használata.

Helyi vérzést okoznak az orrból, valamint számos orr- és orrmelléküregbetegséget - arcüreggyulladást, különféle náthát. Az orrcseppek és spray-k használata miatt a nyálkahártya elvékonyodik, ami a védtelen erek gyakori károsodásához vezet.

Szisztémás

Ritkábban fordulnak elő, de fokozott figyelmet és orvosi felügyeletet igényelnek. Szisztémás vérzést észlelő állapotok:

  • Arteriális hipertónia (hipertónia és bármilyen tüneti hipertónia).
  • Allergia, a K- és C-vitamin hiánya, a hormonális szint változása.
  • Megnövekedett koponyaűri nyomás, napszúrás.
  • Érbetegségek, beleértve az életkorral összefüggő - érelmeszesedést.
  • A nasopharynx vagy a koponya alapjának angiofibromája.
  • Pajzsmirigy alulműködés: vele együtt a vérlemezkék termelése csökken az anyagcsere minden típusának lassulása és a vérképző rendszer funkcióinak csökkenése miatt.
  • Bizonyos gyógyszerek mellékhatásai, hosszú távú antikoaguláns kezelés.
  • Alkoholfogyasztás - orr értágulatot okoz.
  • Koponyatörés - a cerebrospinális folyadék fehér részecskéi a vérben.

Továbbá az orrból származó vér szisztematikusan folyik betegségek esetén:

  • Tüneti hipertóniához vezető vese (pyelo- és glomerulonephritis, nephrolithiasis).
  • Vért okozó rendellenességek az alvadási rendszerben: különféle leukémiák, vérszegénység, hemofília, vérzéses vasculitis, kapillarotoxikózis, von Willebrand és Werlhof betegségek.
  • Máj, ami az alvadási folyamat megzavarásához vezet: hepatitis, cirrhosis. Velük magukban a májsejtekben is megfigyelhetők olyan változások, amelyek a máj egészének megzavarását okozzák.

Orrvérzést és fertőző betegségeket váltanak ki, amelyek a szervezet mérgezéséhez vezetnek: ARVI, influenza, szepszis, diftéria. A toxinok miatt az erek kitágulnak és elvékonyodnak a falak. Ezenkívül csökken a véralvadás és nő a vérelemek permeabilitása..

Az orron keresztüli vérkivezetés számos más kóros állapotban figyelhető meg. Ez lehet tüdőödéma: néha az orron keresztül vér szekretálódik. A tüdőből származó vér jellemző vonása a skarlátvörös szín és a hab jelenléte.

Ha vérzés van a gyomor-bél traktusból, orrvérzés is kijöhet. Sötét, összegömbölyödött.

Fokozatos orrvérzés

Gyenge

Jelentéktelen vérveszteség jellemzi - néhány csepp és patak. A felszabadult vér mennyisége - néhány milliliter.

Rövid ideig tart, gyakran megáll önmagában. Előfordul, hogy megállítja, elég csak az orr szárnyait megnyomni..

Mérsékelt

A vérveszteség legfeljebb 300 ml. Az általános állapot nem zavart.

Erős

Az orrból származó vér bőségesen folyik, a veszteség eléri az 500 ml-t. A bőr sápadt, általános gyengeség van, csökken a vérnyomás, a pulzus kompenzatív emelkedése, szédülés. Súlyos egészségi veszélyt jelent.

Súlyos orrvérzés után a vérben jelentősen csökken a hemoglobin, és a hematokrit 30-35 U-ra csökken.

Elsősegély orrvérzésnél gyermeknél vagy felnőttnél

Üljön le a betegre. Ne dobja vissza a fejét, ahogy az általában történik - bőséges vérzéssel a vér lefolyik a nasopharynx hátsó falán a nyelőcsőbe vagy a légzőrendszerbe, ami hányáshoz vagy légzési elégtelenséghez vezet.

A fejet kissé előre kell dönteni. Ügyeljen arra, hogy valamilyen tartályt cseréljen a vérgyűjtésre - ez súlyos vérzés esetén segít meghatározni a vérveszteség mértékét.

Nyugtassa meg az áldozatot, hogy érzelmi izgalma ne növekedjen, és a nyomás erősebben emelkedjen - ez súlyosbítja a vérzést.

Hidegen alkalmazza az orr - jég, hideg törülköző: a hideg összehúzza az ereket és csökkenti vagy megállítja a vérzést. 15-20 percenként eltávolítják a hideget, és néhány percig pihentetik.

Szorosan nyomja meg az orr szárnyait. Ha enyhe, ez elegendő a vérzés leállításához..

Óvatosan próbálja meg felszabadítani az orrát a vérrögökből, és csepegtesse az esetleges hideg cseppeket - Galazolin, Sanorin, Tizin. Szűkítik az orrnyálkahártya edényeit és csökkentik a vérzést..

Végezzen tamponádot hidrogén-peroxidba mártott pamut törlővel. Óvatosan távolítsa el a tampont, hogy ne sértse meg az edényeket és a keletkező kérget..

Tegye a lábát egy meleg vizes medencébe, a kezét pedig hideg vízbe: ez felgyorsítja a vérzés leállítását.

Tartós vérzés vagy jelentős vérveszteség, fertőző betegségek jelenléte és az általános közérzet romlása esetén sürgősen forduljon orvoshoz.

Az orrvérzés megelőzése

A legjobb elkerülni azokat a helyzeteket, amelyek orrvérzést okozhatnak, ha lehetséges. C-vitaminnal vagy Ascorutinnal erősíti az érfalat.

Figyelmet kell fordítani a vérnyomás normalizálására. Szükség van a meglévő betegségek kompetens és időben történő terápiájára, az erős fizikai megterhelés megtagadására, időszakos orvosi vizsgálatokra.

Az egészséges életmód megtartása szintén segít: leszokni az alkoholról és dohányozni, túrót, májat, pulykahúst fogyasztani.

Orrvérzés sürgősségi ellátása

Az orrvérzés fő tünetei

A patológiák döntő többsége előzetes tünetek nélkül kezdődik. A tipikus tünetek a következők: vertigo (szédülés megnyilvánulása), migrénes rohamok, tachycardia, halláskárosodás fülzúgással, amelyet a véráramlás zavara okoz. A magas vérnyomással és súlyos gyengeséggel járó pass komoly problémát jelent.

Bizonyos tünetek a patológia különféle formáinak felelnek meg:

  • A kóros megnyilvánulások kezdeti formájával a tünetek jelentéktelen vérveszteséggel jelentkeznek, enyhe szédülés jeleivel..
  • Enyhe formában gyengeség és tachycardia, fülzúgás, szomjúság és vertigo jelei figyelhetők meg.
  • A megnyilvánulás közepes súlyosságát súlyos szédülés, légszomj, vérnyomásesés és tachycardia, a bőr cianotikus változásainak jelei jellemzik.
  • A súlyos forma vérzéses sokkban, súlyos letargiában, csökkenő vérnyomásban, tachysystolikus rendellenességekben, ájulásban nyilvánul meg..

A vérzés súlyos formája, nagy vérveszteséggel, visszatérő jellegű lehet, periodikusan megismétlődve okoz oxigénhiányos mentális rendellenességeket.

Orrvérzés etiológiája

A gyermekek és felnőttek orrvérzése önálló kóros állapot vagy bizonyos betegségek következménye lehet. Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek orrvérzésének okai kevésbé változatosak, mint a felnőtteknél. Az orrvérzés kialakulására minden hajlamosító tényező nagyjából felosztható szisztémás és helyi tényezőkre.

Az orrvérzés kialakulásának helyi okai a következő endogén és exogén tényezők:

  • műtéti beavatkozás;
  • az orrban lévő szőrszálak mechanikus eltávolítása;
  • ütés vagy leesés okozta sérülések;
  • idegen testek az orrüregben;
  • tuberkulózis és diftéria fekélyek;
  • krónikus atrófiás rhinitis;
  • akut rhinitis;
  • bármely etiológiájú orrszeptum görbülete.

Az orrvérzés megjelenésének helyi okai a daganatok növekedése. Különösen veszélyesek az erek eredetű jóindulatú képződmények, amelyek az orrszeptumon helyezkednek el. Ezek a daganatok közé tartoznak a vérző polipok, a hemangiomák, az angiofibromák és néhány más típusú formáció. Sokkal ritkábban fordul elő orrvérzés egy rosszindulatú daganat, például a szarkóma növekedésével. Ezenkívül a megnövekedett levegő szárazság a helyi hajlamosító tényezők között szerepel az orrvérzés kialakulásában. Ez hozzájárul az orrnyálkahártya kiszáradásához, amelynek következtében a kis erek falai elveszítik rugalmasságukat, vékonyodnak, törékennyé válnak, így minden tüsszentés vérzést okozhat.

Az orrvérzés szisztémás okait az emberi test szerveinek vagy rendszereinek bizonyos betegségei okozzák. A felnőttek gyakori orrvérzése, amelynek okai a meglévő betegségekben gyökereznek, különös figyelmet igényelnek az orvosoktól. A szisztémás okok a következők:

  • akut és krónikus leukémia;
  • immun hemopátiák;
  • vérzéses diatézis;
  • súlyos vérszegénység;
  • mérgezéssel és hiperémiával járó fertőző betegségek;
  • néhány súlyos betegség dekompenzált stádiuma;
  • vitaminhiány;
  • magas vérnyomás;
  • magas vérnyomás;
  • a test általános túlmelegedése;
  • Randu-Osler-kór;
  • feszült köhögés;
  • fizikai stressz;
  • a koponya tövének csontjainak törése;
  • a vérnyomás éles emelkedése;
  • hosszú napsütés;
  • nagy dózisú antikoagulánsok alkalmazása.

Ez nem teljes lista az orrvérzés felnőttek és gyermekek szisztémás okairól. A kezelési algoritmus nagyban függ az orrvérzés etiológiájától. Ha a beteg orvosi nyilvántartása nem utal bizonyos orrvérzést kiváltó betegségek jelenlétére, az ilyen probléma okait az elsősegély nyújtása után állapítják meg..

Gyakori hibák

Ha megpróbál magának segíteni, amikor egy gyermek vagy egy felnőtt orra vérzik, fontos elkerülni az ilyen helyzetekben gyakran előforduló hibákat. Ahhoz, hogy valóban segítsen az áldozaton, meg kell ismételni, hogy a következő műveleteket nem szabad végrehajtani

  • Dobja vissza a fejét

Ez a helyzet nemcsak a hányinger megjelenésével jár, mivel a vér áramlik a torokba. Különösen gyermekeknél a veszély a folyadék bejutása a légutakba, ami a csecsemő fulladásos állapotát okozhatja. Továbbá a légcső átfedése során erős köhögés lép fel, amely súlyosbítja a helyzetet és növeli a véráramlást.

  • Feküdj a hátadra

Vérzéssel küzdve nem lehet ugyanazon az alapon vízszintesen a hátára fektetni az áldozatot, mivel ilyen helyzetben a vér elkerülhetetlenül a tüdőbe és a nyelőcsőbe kerül.

  • Fújd ki az orrod

A gyermekek, serdülők és felnőttek orrvérzésének elleni küzdelmet tampon bevezetésével kezdve nem szabad arra kérni őket, hogy először fújják ki az orrukat. Meg kell érteni, hogy ez további romboló hatással lehet az érintett nyálkahártyára, és növelheti a vér áramlását.Az orrvérzés leállításának módszereit elemezve arra a következtetésre juthatunk, hogy ezek felnőttek önmagukban állnak rendelkezésre és végezhetők el, feltéve, hogy hozzáértő algoritmust alkalmaznak..

Miről beszélnek az orrvérzés?

Általános szabály, hogy a vérzés klinikája magában a vérzés tüneteiben, a következményekben (súlyos vérzés esetén vérveszteség jelei) és egy betegség jeleiből áll. Nem érintjük a betegségek jeleit, de foglalkozunk a vérzés klinikájának és a vérveszteség megnyilvánulásainak elemzésével.

Az elülső vérzéssel nyilvánvalóak: a vércseppek megjelenése. A hátsó vérzésnél ez a véres nyál megjelenése, a hányinger és a torok teltségének érzése, véres köhögés és a gyomortartalom hányása..

Ha a vér friss, előfordulhat, hogy vér hány, és ha eltelt egy idő, akkor a vér koagulál, mint a kávézacc. Néha az orrvérzés olyan tünettel nyilvánul meg, mint a fejfájás, különösen a magas vérnyomásos krízis hátterében.

Különösen veszélyes, ha éjszaka vérzik az orr, és ez a vérzés hátsó: az ember megfojthatja a vért, belélegezheti azt az aspirációs tüdőgyulladás kialakulásával.

A progresszív vérveszteség jelei

A közelgő sokk tünetei a következők:

  • a vérnyomás csökkentése;
  • sápadtság;
  • izzadás (hideg, nyálkás verejték);
  • csengés (zaj) a fülekben, villogó "legyek" a szem előtt;
  • gyengeség, szédülés;
    a tachycardia és a gyenge, szálszerű impulzus megjelenése;
  • légszomj.

A leggyakoribb és legfélelmetesebb szövődmény a vérzéses sokk, amelyet a bőséges vérveszteség okoz. A második szövődmény az aspirációs tüdőgyulladás előfordulása a vér belélegzése és fulladásakor.

A vérzés megszűnése után köhögés, mellkasi fájdalom és láz jelentkezik. A röntgen a tüdőszövet fokális sötétedésének jeleit mutatja.

A vér jelentős mennyiségű lenyelése esetén hányás alakul ki, ami növeli az intraabdominális nyomást, ami növeli a vérzést.

A diagnózis során fontos megállapítani a vérzés forrását. Ezt az ENT orvos határozza meg, elülső és hátsó rhinoscopy elvégzésével

Otthon hibák lehetségesek: a nyelőcsőből vagy a tüdőből vérzés lehetséges.

Az első esetben a vér "alulról" jelenik meg a test egyenes helyzetével, és a szájba helyezett szalvéta nem felülről, hanem alulról lesz telítve vérrel. A második esetben a vér vörös, habos, levegővel telített lesz..

A betegnek köhögése, zihálása és gurgulázása lehet a mellkasban (pl. Tüdőödémával és szív asztmával).

Mentőt kell hívnom

Ha orrvérzés kezdődött, akkor általában nem hívják a mentőket. Vannak kivételek. Ezek a következőkre vonatkoznak:

  1. Koponya trauma.
  2. Orrsérülések.
  3. Az orrból való vérzés meglehetősen bőséges: kb. 300 ml vagy több.
  4. A vírusos betegség akut formái, amelyekben az orrvérzés általában megkezdődik. Ez általában nagyon gyakori a gyermekeknél..
  5. Különböző krónikus betegségek súlyosbodása. Ez különösen igaz a vese és a máj, más szervek patológiáira.
  6. Ha, amikor már megtettek minden lehetséges intézkedést a vérzés megállítására, különösen gyermekeknél.
  7. Ha az áldozat állapota hirtelen romlani kezd: sápadtság, hányinger, gyengeség, hányás, fejfájás és szédülés jelentkezik. Különösen, ha ez az állapot gyermekeknél fordul elő..

Ha az orrvérzés gyakori, tesztek sorozatára van szükség. A komplexum a következőket tartalmazza:

  1. Vérvizsgálat vérlemezkékre és hemosziderinre.
  2. Koagulogram.
  3. Biokémiai vérvizsgálat.
  4. A vizelet elemzése.
  5. Elektroencefalogram.
  6. Echokardiográfia.
  7. Elektrokardiogram.
  8. Ultrahang.
  9. A nasopharynx területének röntgenfelvétele.

A kórházban történő konzultációhoz olyan orvosokkal kell konzultálnia, mint egy fül-orr-gégész, kardiológus, szemész és neurológus. Sebészre is szükség lesz, ha a beteg agyrázkódást vagy más sérülést szenved. Hematológussal is konzultálnia kell.

Annak érdekében, hogy a jövőben ne legyen szükség elsősegélyre az orrvérzéshez, megelőző intézkedéseket kell hozni. Közvetlenül attól függnek, hogy mi okozza ezt a problémát. A megelőzés a következő:

  1. Erősítse az erek falát. Ebben segít az aszkorbinsav. Feltétlenül speciális edzéseket kell végeznie az edények számára. Például ez a zuhany, a kontraszt zuhany, a szauna és egyéb műveletek és eljárások.
  2. Mindig tartsa fenn a normális vérnyomást, különösen az idősek és a gyermekek számára.
  3. Tartson elegendő nedvességet az orrüreg nyálkahártya-rétegeiben. Ehhez nemcsak orvosi vizsgálatnak kell alávetni, hanem speciális hidratáló kenőcsöket is használnia az orrra, olajokra. Feltétlenül meg kell tartani az optimális páratartalom szintjét abban a helyiségben, ahol az illető tartózkodik. Ne cigarettázz.
  4. Gyakori orrvérzés esetén a véralvadás fokozása is segítséget jelent. Ehhez olyan ételeket kell fogyasztani, amelyek nagy mennyiségű kalciumot és K-vitamint tartalmaznak. Gyermekeknél a táplálkozás különösen fontos szerepet játszik. Ezenkívül a sok fehérjét tartalmazó étel serkenti a véralvadás növekedését is. De a vért hígító ételeket nem szabad gyakran fogyasztani. Ez vonatkozik a citrusfélékre, a meggyre, a hagymára, a lenmagolajra, a zöld teára, a málnára, a paradicsomra és egyebekre..
  5. Feltétlenül foglalkozni kell a vesék, a máj és más krónikus betegségek kezelésével.
  6. Rendszeresen végezzen terápiás gyakorlatokat, ugyanakkor nem szabad megengedni a túlterhelést.
  7. A test túlmelegedése nem megengedett.

Mindezek segítenek megelőzni a következő orrvérzést..

Segítség

A leggyakoribb vérzés az orr elülső harmadából következik be. Ilyen esetben nem nehéz elsősegélyt nyújtani, és a vér elég gyorsan leáll. Az orr hátsó részéből származó orrvérzés nagy veszélyt jelent az emberekre. Itt a vér nagy erekből folyik, és problematikus megállítani. Ez a fajta vérzés a beteg számára teljesen észrevétlenül elmúlhat. A vér lefolyik a torok hátsó részén, majd bejut a gyomorba. Csak a véres hányás riaszthatja.

Sok esetben csak egy orrlyukból folyik ki a vér. Az orr és a fej sérülései, hirtelen nyomásváltozások vagy törékeny érfalak patológiához vezetnek.

Az orrvérzés esetére az elsősegély a következő tevékenységekből áll:

  1. Az áldozat kényelmesen ül egy széken, a fejét kissé előre kell dönteni. Nem szabad hátrahajtani a fejét, mivel ebben az esetben nehéz lesz szabályozni a vérmennyiséget.
  2. A sérültnek 10 percig meg kell csípnie az orrot az orrnyereg alatt. Ilyenkor a szájon át kell lélegezni. Nincs szükség aktív nyelési mozdulatokra és beszélgetésre. Mindez nagymértékben zavarja a normális vérrög képződését..
  3. Helyezzen pamutszalvétába csomagolt jeget az orrnyeregre. Ha nincs jég a házban, használjon hideg ételeket vagy hűvös fémtárgyakat.
  4. A hidrogén-peroxidban bőségesen áztatott géztamponokat az orrjáratokba helyezzük. Általában a vérzés néhány percen belül megáll..

Ha a vérzést fél órán belül nem lehet megállítani, akkor az áldozatot sürgősen kórházba kell szállítani, vagy mentőt kell hívnia. Jelentős hátsó vérzéssel komplex orrtömítésre van szükség, amelyet csak egy egészségügyi dolgozó tehet meg.

Ha a vérzés oka a hosszan tartó napsugárzás, akkor az áldozatot fa alatt vagy bent kell mozgatni. Az elsősegély a következő intézkedésekből áll:

  • Az áldozatot hűvös vízbe mártott szalvétával megtöröljük a végtagokon és a fején.
  • Kapcsolja be a ventilátort és irányítsa az áldozat felé.
  • Adj sokat inni. Az ivás nem lehet nagyon hideg.

Néha az áldozatot bent mozgatják, és a légkondicionálót bekapcsolják..

Ezt nagy körültekintéssel kell megtenni, nem szabad jéghideg levegőt fújni az emberre, a gyors hőmérséklet-változás nem vezet semmi jóhoz.

Ha egy erős fejütés után a váladék sárgás, akkor azonnal kórházba kell mennie. Ez a koponyaboltozat törésének tünete lehet..

A magas vérnyomás oka lehet az orrból történő bőséges véráramlásnak is. Ebben az esetben a standard PMP mellett az illető olyan gyógyszereket kap, amelyeket rendszeresen szed. A legtöbb esetben az orrvérzés hozzájárul a vérnyomás gyors csökkenéséhez..

Ha egy idegen test okozza az orrvérzést, akkor nem kell megpróbálnia saját maga eltávolítani. Ez nyálkahártya sérüléshez és az állapot romlásához vezet. Ezenkívül egy idegen test az alsó légzőszervekbe költözhet, ami fulladásos támadáshoz vezet..

Minden vérmegállítási intézkedés felosztható helyi és szisztémás intézkedésekre. Az első esetben az összes elsősegély közvetlenül az orrával végzett cselekvéseken alapul. A második esetben injekciókhoz és tablettákhoz folyamodnak. Tehát a vérzés megszüntetése érdekében 10% kalcium-kloridot lehet előírni, intravénásan adják be a betegnek. Egyéb vérzéscsillapító gyógyszereket is fel lehet írni. Súlyos esetekben vérátömlesztéshez folyamodnak.

Az orrvérzésre való hajlam esetén az embernek C-vitamint tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Ez az erek falainak megerősítéséhez szükséges.

Vér az orrból, amikor orvoshoz kell fordulni

Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha az orra rendszeresen vérzik, vagy ha nem tudja megállítani a vérzést..

Az orrvérzés (orrvérzés) elülső és hátsó. A frontot könnyű megállítani, és elméletileg nem lehetnek komplikációk, kivéve, ha folyamatosan megismétlődik.

De a hátvérzést orvos nélkül szinte lehetetlen megállítani! A felszakadt edény messze belül van, és minden manipulációja haszontalan lesz. Ez a vérzés nagyon veszélyes és rendkívül ritka. Például súlyos betegségek esetén, balesetkor, magasból történő leeséskor, egyszóval, nagyon erős hatással!

Ilyen helyzetben nincs értelme ülni és várni, amíg a vér önmagában leáll. Sürgősen a kórházba, ne adj isten, hogy ez megtörténjen, de talán minden perced meg lesz a számládon!

Az orrvérzés tüneti megnyilvánulása

Az orrvérzés könnyen összetéveszthető a légzésben, a nasopharynxben, a nyelőcsőben vagy a gyomorban megnyíló vérzéssel. Az orrvérzésre utal, hogy nincs szennyeződés a felszabadult vérben. A vérzés intenzitása a különböző esetekben jelentősen változhat. A vér vékony folyamokban és külön cseppekben is elvezethet, az érkárosodás intenzitásától függően. A vérzéses váladék az orr egyik vagy mindkét feléből ürülhet. Ezenkívül a vér lefolyhat a torkon, ami rendkívül veszélyes. A gyomorban lévő vér véres hányást okozhat..

A legtöbb esetben az orrvérzés nem jár az általános állapot jelentős romlásával..

Ilyen kedvező pályára azonban nem mindig kerül sor. A tünetek súlyossága a személy általános egészségi állapotától függ. Például egy súlyos vérzésű kisgyerek letargiává válhat, és súlyos vérszegénység jeleit mutathatja. A felnőttek jelentős vérveszteségének hátterében vérszegénység tünetei jelenhetnek meg, többek között:

  • általános gyengeség;
  • a bőr cianózisa;
  • szédülés;
  • fülzaj;
  • intenzív szomjúság;
  • vérnyomásesés;
  • nehézlégzés;
  • tachycardia.

Az anaemia ilyen kifejezett megnyilvánulása az orrvérzésben csak jelentős vérveszteség mellett figyelhető meg. Rendkívül ritka esetekben, az orrvérzés hátterében, vérzéses sokk alakulhat ki, amelyet a beteg súlyos letargiája, eszméletvesztés, a vérnyomás éles esése, valamint súlyos tachycardia kísér. Újszülötteknél egy ilyen kedvezőtlen folyamat sokkal gyakrabban figyelhető meg, mint a felnőtteknél. Csecsemőknél csak 50 ml vérveszteség felel meg 1 liter felnőtteknek. Ritka esetekben a súlyos orrvérzés miatt a vér bejut a könnycsatornába, és a szemüregen keresztül kifolyik.

Az orrvérzés súlyossága a vérveszteség mértékétől függ. Az orrvérzés súlyosságát akkor tekintik jelentéktelennek, ha csak néhány tíz milliliter vér szabadul fel. Enyhe súlyosságú orrvérzés esetén a vérveszteség térfogata legfeljebb 500 ml. Mérsékelt súlyosságú orrvérzés esetén a vérzéses váladék mennyisége nem haladja meg az 1000-1400 ml-t. A súlyos orrvérzést 1400 ml feletti vérveszteség kíséri.

Általános szabály, hogy a vérzés spontán alakul ki. Az éjszakai vérzéses váladék megjelenése az orrból lehetséges, ami rendkívül veszélyes, mivel a vér bejuthat a tüdőbe és tüdőgyulladást okozhat. Egyeseknél a vérnyomásesés és más kóros állapotok, közvetlenül az orrvérzés megjelenése előtt fülzúgást, fejfájást, szédülést, mitesszerek villogását tapasztalhatják a szem előtt, szédülést, viszketést az orrban stb..

Hogyan lehet megállítani az orrvérzést gyógyszerekkel

Csak orvos írhat fel kezelést az erek falainak megerősítése formájában. De használhat gyógyszereket a vér leállítására.

  1. Hidrogén-peroxid - a tampont megnedvesítik és az orrjáratba helyezik.
  2. Érszűkítő cseppek és spray-k. Megpróbálhatja csepegtetni az orrát, de ha erős vérzés van, ez nem hozza meg a kívánt eredményt. Ezért jobb, ha egy tampont megnedvesítünk ezzel a folyadékkal, és beépítjük az orrjáratba, mint például a peroxid esetében: például Naphthyzin vagy Rinostop.
  3. Ha a vér megnövekszik a megnövekedett vérnyomás miatt, akkor nincs értelme harcolni a vérzéssel. Vagy hagynia kell, hogy a vér elegendő mennyiségben jöjjön ki, hogy helyreálljon a nyomás és a vér is megálljon, vagy speciális gyógyszereket kell szednie a nyomás csökkentésére. Például a Tenex vagy a Gemiton. Azonban a magas vérnyomásban szenvedőknek már régóta volt megfelelő gyógyszer az orvosi szekrényben..
  4. Hemosztatikus gyógyszerek csak orvos engedélyével szedhetők, ha ismert a vérzés oka. Bizonyos esetekben jobb, ha hagyjuk, hogy a vér kis mennyiségben jöjjön ki, mint hogy megállítsuk, mint a magas vérnyomás esetén. Ennek az akciónak a népszerű kábítószere a Dicinon.

Az orrvérzés kialakulásának patogenezise

Az orrvérzés hátsó és elülső formáját megkülönböztetjük, a vérző erek lokalizációjától függően. Az elülső orrvérzés kevésbé veszélyes. Gyermekeknél az orrvérzés ezen formáját az esetek 90% -ában figyelik meg. A gyakori vérzés ebben a korcsoportban általában az elülső orrszeptum keringési rendszerének anatómiai jellemzőinek következménye. Az orrszeptum elülső részében van egyfajta "vérző" zóna, ahol az erek a nyálkahártya felületéhez közel fekszenek.

Gyermekeknél ez a terület különösen gyengéd, ezért a kis kapillárisok spontán kitörése lehetséges. Gyermekeknél azonban gyakrabban jelentkezik vérzéses váladék enyhe mechanikai hatással, például az orr súrlódásával. Ha a gyermekeknél gyakran fordul elő orrvérzés, amelynek okai különféle betegségekben gyökereznek, a probléma kialakulásának patogenezise kissé eltérhet. Például olyan betegségek jelenlétében, amelyek hozzájárulnak a nyálkahártya ödémájához, megnő az erek falára nehezedő nyomás. Ezenkívül bizonyos fertőző betegségek esetén a kis kapillárisok törékenysége nő. Ez hozzájárul az orr elülső részében található kapillárisok integritásának megsértéséhez.

A nyomás növekedésével és a magas vérnyomás kialakulásával, és emellett a különböző súlyos betegségekben előforduló dekompenzált állapotokkal gyakran hátsó vérzés lép fel, amelyet a vénák vérzéses váladékozása kísér. Az orrvérzés általában az orrmelléküregekben fekvő erek nyomásának növekedése, vagy a kapilláris falak permeabilitását és rugalmasságát közvetlenül befolyásoló fehérjék termelésének megsértése következtében alakul ki. Még a nagy erek is megrepedhetnek. Az ilyen vérzés általában intenzívebb, ezért csak az orvosi személyzet tudja nyújtani a szükséges segítséget..

Az orrvérzés kialakulásakor az elsősegély nem mindig biztosítható otthon, ezért nagyon fontos a veszély mértékének helyes felmérése.

Vérzés gyermekeknél

Az orrból származó vér gyakran előfordul a gyermekeknél. Kisebb vérzés esetén is pánikba eshet, sőt elájulhat. Hosszú távon és kifejezetten egészségre ártalmas lehet: gyengíti a szervezet védekező képességét, fejlődésbeli késésekhez és vérszegénységhez vezet. A gyermek segítésének algoritmusa a következő:

  1. Nyugtassa meg a gyermeket, mivel a szorongás fokozza a vérzést.
  2. Ne hagyja, hogy az orr mozogjon és kifújja az orrát, győzze meg a gyermeket, hogy az orrnyerg alatt lévő ujjakkal nyomja a szárakat a septumhoz.
  3. Miután a vérzés megszűnik, hogy a nyálkahártya ne száradjon ki, óvatosan kenje meg a belsejében lévő orrlyukakat vazelinnel tamponnal..
  4. Az elsősegély nyújtása után kórházba kell mennie, mivel a vérzés ismét előfordulhat. Ezenkívül meg kell vizsgálnia a gyermeket, hogy kiderítse az igazi okot. Ez lehet vérbetegség, rossz véralvadás, a máj, a szív, a tüdő, a vesék patológiája és még sok más..

Orrvérzés kezelése

Kórházban hosszan tartó, tartós orrvérzés esetén az orrnyálkahártya cauterizációját végzik. Ehhez sokféle kauterizálószert alkalmaznak: króm-, triklór-ecetsav, tejsav, ezüst-nitrát oldat, timsó, cserzőanyag, cink-sók; galvanokausztikához vagy műtéti diatermiához is folyamodnak. Mindezek az alapok különböznek egymástól a cauterization mértékében és mélységében. Ezt követően heg képződik a cauterizáció helyén.

Az utóbbi időben sikeresen alkalmazták az orrvérzést az ultrahangos szétesést, a lézeres terápiát és a folyékony nitrogénnel végzett krioterápiát. A hideg expozíció végrehajtható egy- vagy kétciklusos módszerrel.

Súlyos esetekben általános intézkedéseket hoznak. Céljuk a perifériás erek véralvadásának és összehúzódásának fokozása. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a vér véralvadásgátló rendszerére ható alapoknak. Célszerű 10% -os kalcium-klorid, K-vitamin (vicasol, 0,015 g), rutin, kortikoszteroidok oldatát használni.

Az oxigénterápia alkalmazható az orrvérzés megállítására. Ha egy oxigénpárnából oxigént ad a betegnek nyugodt és egyenletes légzéssel, akkor a vérzés elég gyorsan leáll. Nyilvánvaló, hogy egy ilyen esemény megakadályozza vagy megszünteti a vér pangását, nyugtató hatása van..

A páciensnek tilos beszélgetni, bármilyen mozgást, olvasást végezni.

Ha az orrvérzést a fenti intézkedésekkel nem lehet megállítani, akkor a vezető erek hosszúságú lekötését kell igénybe venni. Ha egy véredény bekötése után az egyik oldalon a vérzés nem szűnik meg, akkor a másik oldalon be kell kötni. Bizonyos esetekben csak ilyen mértékű segítséggel lehet megakadályozni a halált. Ezeket a tevékenységeket a kórházak speciális otorinolaryngológiai vagy általános sebészeti osztályain végzik.

Ha az orrvérzés jelentős, akkor ideiglenesen tartózkodnia kell az evéstől. Nem szükséges meleg ételt adni, és főleg forró italokat, például erős teát, kakaót fogyasztani, mivel ezek növelhetik a vérnyomást és tágíthatják az erek lumenjét. Ajánlott fehérjében gazdag étel (figyelembe véve az iránti érzékenységet): túró, kissé sült máj, tömény csirkehúsleves, valamint friss zöldségek, gyümölcsök, gyümölcslevek, vitaminok.

Az orrvérzés időben történő segítséggel nem veszélyes. Néha, például magas vérnyomás esetén, csökkentheti a vérnyomást az agyi vérzés megelőzésével. Ha a vérzés fenyegetővé válik, azonnal, azonnal le kell állítani.

A visszatérő orrvérzés általános betegség - vesebetegség, Werlhof-kór, leukémia, májcirrhosis, hemofília - gyanúját kelti és átfogó vizsgálatot igényel.

Orrvérzés sürgősségi kezelése

Mind a gyermekeknek, mind a felnőtteknek ismerniük kell a leírt szindróma elsősegély-nyújtásának szabályait - így lehetősége nyílik mind önmagának, mind egy közönséges járókelőnek vagy szomszédoknak, ismerősöknek és kollégáknak segíteni..

Mi a teendő az elülső orrvérzéssel

Először is le kell ülnie vagy lefektetnie az áldozatot (hajlamos helyzetben feltétlenül emelje fel kissé a fejét).

Felhívjuk figyelmét: ne emelje fel túlságosan a fejét, mert ez vérnyeléshez vezethet.... Ezután a két eszköz egyikét kell alkalmaznia:

Ezután a két eszköz egyikét kell alkalmaznia:

  • 3% hidrogén-peroxid;
  • vazokonstriktor orrcseppek (például naftilizin).

Ezekkel az eszközökkel meg kell nedvesítenie egy vattapamacsot, és be kell helyeznie az orrlyukba, ahonnan a vér származik (vagy mindkettő), az ujjaival kissé szorítsa meg az orrjáratot a tamponnal, és legfeljebb 15 percig maradjon ebben a helyzetben. További segítségként hidegen alkalmazhatja az orrnyerget - még a hűtőszekrényből származó jég is megteszi.

Ha nincs kéznél elsősegély-készlet, akkor egy közönséges zsebkendővel gyorsan leállíthatja az elülső kilátás orrától a vérzést - nedvesítse meg vízben, és tegye rá az orrnyergre.

Fontos: ha a meghozott intézkedések után folyamatos az orrvérzés, és amikor a vér patakokban folyik ki, sürgősen orvoshoz kell fordulni.... Mi a teendő a hátsó orrvérzéssel

Mi a teendő a hátsó orrvérzéssel

Ebben az esetben nem lehet nélkülözni a szakemberek segítségét, ezért hívnia kell a mentőszolgálatot és kórházba kell mennie (vagy el kell küldenie az áldozatot). Mit tehetnek az orvosok egy kórházban?

Először a szakemberek a vérzés megállítására irányítják cselekedeteiket. Ehhez specifikus gyógyszerekkel megnedvesített tamponokat vezetnek be az orrjáratokba. Az ilyen tamponád több mint 1 napig tarthat. Ugyanakkor az orvosok beadhatnak hemosztatikus szereket, amelyek elősegítik az orr normális működésének helyreállítását..

Másodszor, ha a fenti intézkedések 2 napon belül nem eredményeztek hatást, akkor műtétet írnak elő - a sebészek koagulatívan leállítják a vérzést, helyreállítva a sérült edény integritását. Egy ilyen művelet nem szörnyű - a szakemberek ultramodern berendezéssel dolgoznak, és nincs szükség az orr kinyitására.

Harmadszor, a sürgősségi segítségnyújtás után teljes körű betegvizsgálatot végeznek, azonosítják az orrvérzés okait és specifikus gyógyszereket írnak fel (például az erek falának megerősítésére). Sokkal könnyebb elvégezni egy terápiát, majd csak betartani a kezelőorvos ajánlásait, mint minden alkalommal küzdeni a vérveszteség ellen.

Jegyzet: a fenti intézkedéseket az egészségügyi intézményeknél csak azoknál a betegeknél hajtják végre, akiket orvosi rendelőbe vettek be az egészségromlás látható jele nélkül. Minden más esetben sürgősségi betegvizsgálatot végeznek - az ultrahang- és röntgenvizsgálatok lehetővé teszik az orvosok számára, hogy megértsék, mi történik általában a beteg testében.

Sokan megpróbálják önállóan megbirkózni az elhúzódó orrvérzéssel, népi receptek felhasználásával. Felhívjuk figyelmét, hogy ez a viselkedés súlyos következményekkel jár:

  • a látható vérzés csökkenhet, valójában a vér egyszerűen a garaton át a nyelőcsőbe és a gyomorba áramlik;
  • ha a leírt szindróma orrsérüléssel jár, akkor a vérzés leállítása azt jelentheti, hogy az orrmelléküregek távoli csontjai eltörnek, töredékeik behatolnak a koponyába;
  • a vérveszteség akkora, hogy a beteg számára nagyon szomorúan végződhet.

Az orrvérzés leggyakrabban egy ártalmatlan szindróma, amellyel még egy gyermek is megbirkózik. De óvatosnak kell lennie saját egészségével kapcsolatban, és visszatérő szindrómával (gyakrabban kéthavonta egyszer) konzultálnia kell orvosával a teljes vizsgálat érdekében. Még akkor is, ha vérzés van a gyermekeknél, és nem intenzív, a szakorvosi konzultáció nem fog fájni - ez a szindróma jelezheti az erek banális törékenységét, de a belső szervek súlyos patológiáinak jele is lehet.

Diagnosztikai vizsgálat

Ha a forrás az orrüreg mély zónájában van, használja az endoszkópos vizsgálat (szondázás) módszerét.

Az elváltozás általánosító jellemzőinek (hemodinamika) meghatározása érdekében egy relapszus stádiumban vérvizsgálatot írnak elő - koagulogramot (koagulációs elemzés), tromboellasztogramot, amely lehetővé teszi a beteg állapotának általános értékelését a hemoglobin és a vérlemezkék paramétereinek eredménye alapján..

A biokémiai és általános elemzések, a vérnyomás-indikátorok segítenek meghatározni az orrvérzést kiváltó hátteret és felépíteni a helyes terápiás terápiát.