Adrenalin

Az epinefrin olyan gyógyszer, amely kifejezetten befolyásolja a szív- és érrendszert, és növeli a vérnyomást.

Összetétel, felszabadulási forma és analógjai

A gyógyszer adrenalin-hidroklorid és epinefrin-hidrotartarát oldata formájában kapható. Az első fehér kristályos porból készül, enyhe rózsaszínű árnyalattal, amely oxigén és fény hatására változik. Az orvostudományban 0,1% -os oldatos injekciót alkalmaznak. 0,01 N hozzáadásával készítjük. sósavoldat. Nátrium-metabiszulfittal és klór-butanollal tartósítják. Az epinefrin-hidroklorid oldata átlátszó és színtelen. Aszeptikus körülmények között készül. Fontos megjegyezni, hogy nem szabad fűteni.

Az adrenalin-hidrotartarát oldata fehér színű, szürkés árnyalatú kristályos porból készül, amely oxigén és fény hatására hajlamos megváltozni. Könnyen oldódik vízben és kissé alkoholban. A sterilizálás +100 ° C hőmérsékleten történik 15 percig.

Az epinefrin-hidroklorid 0,01% -os oldat formájában kapható, az epinefrin-hidrotartarát pedig 0,18% -os oldat formájában, egyenként 1 ml-t semleges üveg ampullákban, valamint hermetikusan lezárt narancssárga üveg-ampullákban, amelyek mindegyike 30 ml-es - helyi alkalmazásra..

1 ml oldatos injekció 1 mg epinefrin-hidrokloridot tartalmaz. Egy csomag 5 darab 1 ml-es ampullát vagy 1 palackot (30 ml) tartalmaz.

A gyógyszer analógjai közül a következők különböztethetők meg:

  • Epinefrin-hidroklorid injekciós üveg;
  • Adrenalin-tartarát;
  • Epinefrin;
  • Epinefrin-hidrotartarát.

Az adrenalin farmakológiai hatása

Meg kell jegyezni, hogy az adrenalin-hidroklorid hatása nem különbözik az epinefrin-hidrotartarát hatásától. A relatív molekulatömeg különbsége azonban lehetővé teszi az utóbbiak nagy dózisokban történő alkalmazását..

Amikor a gyógyszert a szervezetbe fecskendezik, hatással van az alfa és a béta adrenerg receptorokra, amely sok szempontból hasonló a szimpatikus idegrostok stimulálásának hatásához. Az adrenalin provokálja a hasi szervek, a nyálkahártyák és a bőr érszűkületét, kisebb mértékben szűkíti a vázizomzat edényeit. A gyógyszer a vérnyomás emelkedését okozza.

Ezenkívül a szív adrenerg receptorainak stimulálása, amely az adrenalin használatához vezet, fokozza és felgyorsítja a szív összehúzódásait. Ez a vérnyomás emelkedésével együtt a vagus idegek középpontjának gerjesztését váltja ki, amelyek gátló hatást gyakorolnak a szívizomra. Ennek eredményeként ezek a folyamatok a szívaktivitás és az aritmiák lelassulásához vezethetnek, különösen hipoxia esetén..

Az adrenalin ellazítja a belek és a hörgők izmait, valamint kitágítja a pupillákat az írisz radiális izmainak összehúzódása miatt, amelyek adrenerg beidegződéssel rendelkeznek. A gyógyszer növeli a vércukorszintet és javítja a szövetek anyagcseréjét. Pozitív hatással van a vázizomzat funkcionális kapacitására is, különösen fáradt állapotban.

Ismeretes, hogy az adrenalin nincs kifejezett hatással a központi idegrendszerre, de ritka esetekben fejfájás, szorongás és ingerlékenység figyelhető meg..

Az adrenalin használatának javallatai

Az Adrenalinra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszert olyan esetekben kell alkalmazni:

  • Artériás hipotenzió, amely nem megfelelő megfelelő mennyiségű helyettesítő folyadékkal (beleértve a sokkot, traumát, nyílt szívműtétet, krónikus szívelégtelenséget, bakterémia, veseelégtelenség, gyógyszer túladagolás);
  • Bronchiális asztma és bronchospasmus az érzéstelenítés során;
  • Vérzés a bőr és a nyálkahártya felszíni edényeiből, beleértve az ínyeket is;
  • Asystole;
  • Mindenféle vérzés leállítása;
  • Azonnali típusú allergiás reakciók, amelyek szérumok, gyógyszerek, vérátömlesztés, rovarcsípés, meghatározott ételek használatakor vagy más allergének bevezetése miatt alakulnak ki. Az allergiás reakciók közé tartozik a csalánkiütés, az anafilaxiás és az angioödéma;
  • Az inzulin túladagolása által okozott hipoglikémia;
  • A priapizmus kezelése.

Az adrenalin alkalmazása nyitott szögű glaukómában, valamint szemműtétek esetén is (kötőhártya ödéma kezelésére, a pupilla kitágítására, intraokuláris hipertóniában). A gyógyszert gyakran alkalmazzák, ha szükséges a helyi érzéstelenítők hatásának meghosszabbítása..

Ellenjavallatok

Az Adrenalinra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer ellenjavallt:

  • Súlyos érelmeszesedés;
  • Magas vérnyomás;
  • Vérzés;
  • Terhesség;
  • Szoptatás;
  • Egyéni intolerancia.

Az adrenalin ellenjavallt ciklopropánnal, fluorotánnal és kloroformmal végzett érzéstelenítésben is..

Az adrenalin felhasználásának módszere

Az epinefrint szubkután és intramuszkulárisan (ritka esetekben - intravénásan) 0,3, 0,5 vagy 0,75 ml oldatban (0,1%) adják be. Kamrai fibrillációval a gyógyszert intrakardiálisan adják be, és glaukóma esetén cseppenként (1-2%) oldatot alkalmaznak.

Mellékhatások

Az Adrenalinra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer mellékhatásai a következők:

  • A vérnyomás jelentős emelkedése;
  • Aritmia;
  • Tachycardia;
  • Fájdalom a szív régiójában;
  • Kamrai aritmiák (nagy dózisban);
  • Fejfájás;
  • Szédülés;
  • Hányinger és hányás;
  • Pszichoneurotikus rendellenességek (dezorientáció, paranoia, pánikszerű viselkedés stb.);
  • Allergiás reakciók (bőrkiütés, hörgőgörcs stb.).

Gyógyszerkölcsönhatások Adrenalin

Az Adrenalin altatókkal és narkotikus fájdalomcsillapítókkal történő egyidejű alkalmazása gyengítheti az utóbbi hatását. A szívglikozidokkal, antidepresszánsokkal, kinidinnel történő kombináció tele van aritmia kialakulásával, MAO-gátlókkal - fokozott vérnyomás, hányás, fejfájás, fenitoinnal - bradycardia.

Tárolási feltételek

Az epinefrint száraz, hűvös helyen, napfénytől védve kell tárolni. A gyógyszer eltarthatósága 2 év..

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Adrenalin

Hatóanyag:

Tartalom

  • 3D képek
  • Összetétel és a felszabadulás formája
  • farmakológiai hatás
  • Az Adrenalin gyógyszer jelzései
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • Óvintézkedések
  • Az Adrenalin gyógyszer tárolási körülményei
  • Az Adrenalin gyógyszer eltarthatósága
  • Árak a gyógyszertárakban

Farmakológiai csoportok

  • Adreno- és szimpatomimetikumok (alfa-, béta-)
  • Hipertóniás gyógyszerek

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • I46 Szívmegállás
  • J45 Asztma
  • R60.0 Lokalizált ödéma
  • T78.2 Anafilaxiás sokk, nem meghatározott
  • T78.4 Allergia, nem meghatározott

3D képek

Összetétel és a felszabadulás formája

1 ml oldatos injekció vagy helyi alkalmazás 1 mg adrenalin-hidrokloridot tartalmaz; a csomagolásban 5 db 1 ml-es ampulla vagy 1 db 30 ml-es üveg.

farmakológiai hatás

Stimulálja az alfa és a béta adrenerg receptorokat.

Az Adrenalin gyógyszer jelzései

Anafilaxiás sokk, allergiás gégeödéma és egyéb azonnali allergiás reakciók, bronchiális asztma (rohamok enyhítése), inzulin túladagolás; helyileg: helyi érzéstelenítő gyógyszerekkel kombinálva a vérzés leállítása.

Ellenjavallatok

Hipertónia, súlyos érelmeszesedés, aneurysma, tirotoxicosis, diabetes mellitus, zárt zugú glaukóma, terhesség.

Mellékhatások

Fokozott vérnyomás, tachycardia, aritmiák, fájdalom a szívben.

Az alkalmazás módja és adagolása

Parenterális: anafilaxiás sokk és egyéb allergiás reakciók, hipoglikémia - s / c, ritkábban i / m vagy i / v lassan; felnőttek - 0,2-0,75 ml, gyermekek - 0,1-0,5 ml; nagyobb dózis felnőttek számára szubkután alkalmazás esetén: egyszeri - 1 ml, naponta - 5 ml.

A bronchiális asztma támadására felnőtteknél - s / c 0,3-0,7 ml.

Szívmegállás esetén - intracardialis 1 ml.

Helyileg: a vérzés leállítása - a gyógyszer oldatával megnedvesített tamponok; közvetlenül a beadás előtt néhány cseppet adunk a helyi érzéstelenítők oldatához.

Óvintézkedések

Nem alkalmazható fluorothánnal, ciklopropánnal, kloroformmal végzett érzéstelenítés hátterében (az aritmiák elkerülése érdekében)..

Az Adrenalin gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Adrenalin gyógyszer eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

A nosológiai csoportok szinonimái

ICD-10 rovatA betegségek szinonimái az ICD-10 szerint
I46 SzívmegállásAsystole
J45 AsztmaGyakorolja az asztmát
Asztmás állapotok
Bronchiális asztma
Enyhe bronchiális asztma
Bronchiás asztma, köhögési nehézségekkel
Súlyos bronchiális asztma
A fizikai erőfeszítések bronchiális asztma
Hypersecretory asztma
A bronchiális asztma hormonfüggő formája
Köhögés bronchiális asztmával
Az asztmás rohamok enyhítése bronchiális asztmában
Nem allergiás bronchiális asztma
Éjszakai asztma
Éjszaka asztmás rohamok
A bronchiális asztma súlyosbodása
A bronchiális asztma rohama
Az asztma endogén formái
R60.0 Lokalizált ödémaAllergiás gégeödéma
Helyi ödéma
Helyi ödéma
Helyi ödéma
Lokalizált ödéma
Az alsó végtagok duzzanata
Duzzanat az ínhüvely gyulladása miatt
A száj duzzanata
Duzzanat a fogászati ​​beavatkozások után
A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata
A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata
Traumatikus eredetű ödéma
Traumatikus jellegű ödéma
Duzzanat sérülésekkel
Posztraumás daganat
Posztraumás ödéma
Posztraumás lágyrész ödéma
Traumatikus ödéma
T78.2 Anafilaxiás sokk, nem meghatározottAnafilaxiás reakciók
Anafilaxiás sokk
Anafilaxiás sokk a gyógyszerekhez
Anafilaxiás reakció
Anafilaxiás sokk
Anafilaxiás sokk
T78.4 Allergia, nem meghatározottAllergiás reakció az inzulinra
Allergiás reakció a rovarcsípésekre
A szisztémás lupus erythematosushoz hasonló allergiás reakció
Allergiás betegségek
A nyálkahártya allergiás betegségei
Allergiás betegségek és állapotok, amelyeket a hisztamin fokozott felszabadulása okoz
A nyálkahártya allergiás betegségei
Allergiás megnyilvánulások
Allergiás megnyilvánulások a nyálkahártyákon
Allergiás reakciók
A rovarcsípés miatti allergiás reakciók
Allergiás reakciók
Allergiás állapotok
Allergiás gégeödéma
Allergiás betegség
Allergiás állapot
Allergia
Ház porallergia
Anafilaxia
Bőrreakció a gyógyszeres kezelésre
A bőr reakciója a rovarcsípésekre
Kozmetikai allergia
Gyógyszerallergia
Gyógyszerallergia
Akut allergiás reakció
Az allergiás genezis gégéjének ödémája és a sugárzás hátterében
Élelmiszer- és gyógyszerallergia

Árak gyógyszertárakban Moszkvában

Gyógyszer neve1 egység ára.Csomagonkénti ár, dörzsölje.Gyógyszertár
Adrenalin
oldatos injekció 1 mg / ml, 5 db.

Hagyja megjegyzését

  • oldatos injekció 47-83 p.

Aktuális információigény index, ‰

  • Adrenalin-SOLOpharm
  • Epinefrin-hidroklorid-injekciós üveg
  • EPIJECT ®

Regisztrált VED árak

  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml, amp., 1 ml, [késsel. amp.], csomag. körvonal sejt 5 csomag karton. 1
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, csomagolás. karton. öt
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml, amp., 1 ml, [késsel. amp.], csomag. körvonal sejt 5 csomag karton. 1
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, csomagolás. körvonal sejt 5 csomag karton. 2
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 csomag karton. 4
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 csomag karton. öt
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 csomag karton. tíz
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 doboz hullámosodás. gokart. 50
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. ponttól. vagy gyűrűk. szünet, 1 ml, [d / álló], egységes vállalkozás. körvonal sejt 5 doboz hullámosodás. gokart. száz

Regisztrációs igazolások Adrenalin

  • LS-001849
  • LS-002714
  • LS-001867
  • R N002135 / 01-001
  • R N002137 / 01-001
  • 95/335/50
  • P-8-242 N006848
  • 70/151/10

Az RLS ® cég hivatalos weboldala. Házi enciklopédia a gyógyszerekről és az orosz internet termékválasztéka. Gyógyszerkönyvtár A Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a felhasználókhoz a gyógyszerek, étrend-kiegészítők, orvostechnikai eszközök, orvostechnikai eszközök és egyéb árucikkek útmutatóihoz, áraihoz és leírásához. A farmakológiai referenciakönyv információkat tartalmaz a felszabadulás összetételéről és formájáról, farmakológiai hatásáról, felhasználási indikációkról, ellenjavallatokról, mellékhatásokról, gyógyszerkölcsönhatásokról, a gyógyszeradagolás módjáról, gyógyszergyárakról. A gyógyszerismertető tartalmazza a gyógyszerek és gyógyszeripari termékek árát Moszkvában és Oroszország más városaiban.

Tilos információt továbbítani, másolni, terjeszteni az LLC "RLS-Patent" engedélye nélkül.
A www.rlsnet.ru webhelyen közzétett információs anyagok hivatkozásakor hivatkozásra van szükség az információ forrására.

Még sok érdekes dolog

© OROSZ GYÓGYSZER-NYILVÁNTARTÓ ® RLS ®, 2000-2020.

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Adrenalin

Az adrenalin a hormonális gyógyszerek csoportjába tartozik, és analógja a fő mellékvese medulla által szintetizált fő hormonnak - párosított endokrin mirigyekben, amelyek megtalálhatók az emberekben és a gerinceseknél.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer hatóanyaga az adrenalin (Epinephrinum).

Az adrenalin farmakológiai csoportja - hipertóniás gyógyszerek, adreno- és szimpatomimetikumok (alfa, béta).

Az utasítások szerint az adrenalin-hidroklorid kétféle formában áll rendelkezésre:

  • Injekció;
  • Megoldás külső használatra.

Az adrenalin farmakológiai hatása

Mivel az adrenalin eredendően neurotranszmitter, a szervezetbe kerülve elektromos impulzusokat továbbít egy idegsejtből az idegsejtek közötti szinaptikus térben, valamint az idegsejtekből az izmokba. Ennek a biológiailag aktív vegyi anyagnak az hatása az alfa- és a béta-adrenerg receptorokhoz kapcsolódik, és nagyrészt egybeesik a szimpatikus idegrendszer rostjainak gerjesztésének hatásával - az autonóm (egyébként autonóm) idegrendszer része, amelynek idegcsomópontjai (ganglionok) az innerváltól jelentős távolságra helyezkednek el. szervek.

Az utasítások szerint az adrenalin provokálja a hasüregben található szervek érszűkületét, a bőr edényeit és a nyálkahártyákat. Kisebb mértékben a vázizmok edényeinek szűkülete van. Ugyanakkor a vérnyomás-mutatók növekednek, emellett az agyban elhelyezkedő erek kitágulnak.

Az adrenalin nyomáshatása azonban kevésbé hangsúlyos, mint a noradrenalin alkalmazásának hatása, amely nemcsak az α gerjesztésének köszönhető.1 és α2-adrenerg receptorok, de β is2-vaszkuláris adrenerg receptorok.

Az adrenalin-hidroklorid alkalmazásának hátterében a következőket kell megjegyezni:

  • A szívizom összehúzódásainak erősítése és gyakoriságának növelése;
  • Az atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) vezetés folyamatainak megkönnyítése;
  • A szívizom fokozott automatizmusa, kiváltva az aritmiák kialakulását;
  • A koponyaidegek X-párjának (az úgynevezett vagus idegeknek) a vérnyomás emelkedéséből fakadó gerjesztése, amely gátló hatást gyakorol a szív aktivitására, provokálva az átmeneti reflex bradycardia előfordulását..

Az adrenalin hatása alatt a hörgők és a belek izmai ellazulnak, a pupillák kitágulnak. És mivel ez az anyag katalizátorként szolgál a szervezetben lejátszódó minden anyagcsere-folyamathoz, felhasználása:

  • Növeli a vércukorszintet;
  • Növeli a szövetek anyagcseréjét;
  • Fokozza a glükogenezist és a glikogenezist;
  • Lassítja a vázizmok glikogénszintézisének folyamatait;
  • Elősegíti a glükóz fokozott felvételét és felhasználását a szövetekben;
  • Növeli a glikolitikus enzimek aktivitásának szintjét;
  • Serkentően hat a "trofikus" szimpatikus rostokra;
  • Növeli a vázizmok funkcionalitását;
  • Serkenti a központi idegrendszer aktivitását;
  • Növeli az ébrenlét, a mentális energia és az aktivitás szintjét.

Ezenkívül az adrenalin-hidroklorid kifejezett allergiaellenes és gyulladáscsökkentő hatást képes kifejteni a szervezetre..

Az adrenalin jellegzetessége, hogy használata azonnali származékos hatást eredményez. Mivel a gyógyszer ideális stimulálja a szívműködést, elengedhetetlen a szemészeti gyakorlatban és a műtéti beavatkozások során..

Az adrenalin használatának javallatai

Az adrenalin használata az utasítások szerint a következő esetekben ajánlott:

  • A vérnyomás-mutatók hirtelen csökkenése esetén (összeomlással);
  • A bronchiális asztma támadásának tüneteinek enyhítésére;
  • Amikor egy betegnek akut allergiás reakciói alakulnak ki egy adott gyógyszer szedése közben;
  • Hipoglikémiával (alacsony vércukorszint);
  • Aszisztolával (olyan állapot, amelyet a szívműködés megszűnése és a bioelektromos aktivitás eltűnése jellemez);
  • Inzulin túladagolás esetén;
  • Nyílt szögű glaukómával (megnövekedett intraokuláris nyomás);
  • Ha a szívizom kaotikus összehúzódásai következnek be (kamrai fibrilláció);
  • Otolaryngológiai betegségek érszűkítő gyógyszerként történő kezelésére;
  • Szemészeti betegségek kezelésére (szemműtétek végrehajtásakor, amelyek célja a kötőhártya ödémájának megszüntetése, intraokuláris magas vérnyomás kezelésére, vérzés leállítására stb.);
  • Anafilaxiás sokkkal, amely a rovarok és az állatok harapásának eredményeként alakult ki;
  • Intenzív vérzéssel;
  • Sebészeti műtétek során.

Mivel ennek a gyógyszernek rövid távú hatása van, a hatás időtartamának meghosszabbítása érdekében az adrenalint gyakran kombinálják novokain, dicaine vagy más érzéstelenítő gyógyszerek oldatával.

Ellenjavallatok

Az adrenalin kinevezésének ellenjavallatai:

  • Ciklopropánnal, fluorotánnal és kloroformmal egyidejű alkalmazás (mivel egy ilyen kombináció súlyos aritmiát okozhat);
  • Oxitocinnal és antihisztaminokkal egyidejű alkalmazás;
  • Aneurizma;
  • Hypertoniás betegség;
  • Endokrin rendellenességek (különösen a diabetes mellitus);
  • Glaukóma;
  • Érelmeszesedéses érbetegség;
  • Pajzsmirigy túlműködés;
  • Terhesség és szoptatás.

Az alkalmazás módja és adagolása

Mivel az adrenalin oldat formájában jelenik meg, többféle módon alkalmazható: kenje meg a bőrt, intravénásan, intramuszkulárisan és a bőr alá.

Vérzés esetén külső szerként alkalmazzák, kötésre vagy tamponra kenve.

Az Adrenalin napi adagja nem haladhatja meg az 5 ml-t, és az egyszeri adag nem haladhatja meg az 1 ml-t. A szert nagyon lassan és nagy körültekintéssel injektálják az izomba, a vénába vagy a bőr alá..

Azokban az esetekben, amikor a gyógyszert a gyermek igényli, az adagot testének egyéni jellemzői, kora és általános állapota alapján számítják ki..

Azokban az esetekben, amikor az adrenalin nincs a várt hatással, és a beteg állapota nem javul, ajánlott hasonló stimuláló gyógyszereket használni, amelyek kevésbé kifejezett toxikus hatásúak.

Adrenalin mellékhatások

Emlékeztetni kell arra, hogy az Andernalin túladagolása vagy annak helytelen beadása súlyos aritmiák és átmeneti reflex bradycardia kialakulásához vezethet (egyfajta sinus ritmus zavar, amelyet a szívizom összehúzódásainak száma 30-50 ütem / perc csökkenéssel jár).

Ezenkívül az anyag magas koncentrációja fokozhatja a fehérje katabolizmusának folyamatait..

Analógok

Jelenleg az Adrenalin számos analógja létezik. Közülük: Stiptirenal, Epinefrin, Adrenin, Paranephrin és még sokan mások.

Adrenalin

A forgalomba hozatali engedély jogosultja:

Dózisforma

reg. Nem: LP-005604, 19.06.19. - Áram
Adrenalin

Az Adrenalin gyógyszer felszabadulási formája, csomagolása és összetétele

Oldatos injekció tiszta, színtelen vagy enyhén színű folyadék formájában.

1 ml
adrenalin bitartrát1,82 mg,
amely megfelel az adrenalin (epinefrin) tartalmának1 mg

Segédanyagok: nátrium-klorid - 8 mg, nátrium-metabiszulfát - 1 mg, dinátrium-edetát-dihidrát - 0,3 mg, sósavoldat 1 M - pH-ig 2,2-5,0, víz d / i - legfeljebb 1 ml.

1 ml - ampulla (5) - kontúrozott sejtcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
1 ml - ampullák (5) - kontúrozott cellacsomagok (2) - kartoncsomagolások.
1 ml - ampullák (5) - kontúrozott sejtek (4) - karton csomagok (kórházak számára).
1 ml - ampullák (5) - kontúrozott sejtek (5) - karton csomagok (kórházak számára).
1 ml - ampullák (5) - kontúrozott sejtek (10) - karton csomagok (kórházak számára).
1 ml - ampullák (5) - kontúrozott sejtek (50) - karton csomagok (kórházak számára).
1 ml - ampullák (5) - kontúrozott sejtek (100) - karton csomagok (kórházak számára).

farmakológiai hatás

Adrenomimetikus, közvetlen stimuláló hatása van az α- és β-adrenerg receptorokra.

Az adrenalin (adrenalin) hatása alatt az α-adrenerg receptorok stimulálása miatt megnő az intracelluláris kalcium tartalma a simaizomokban. Az α1-adrenerg receptorok aktiválása növeli a foszfolipáz C aktivitását (a G-fehérje stimulálásával), valamint az inozit-trifoszfát és a diacilglicerin képződését. Ez elősegíti a kalcium felszabadulását a szarkoplazmatikus retikulum raktárából. Az α 2 -adrenerg receptorok aktiválása kalciumcsatornák nyitásához és a kalcium sejtbe jutásának növekedéséhez vezet..

A β-adrenerg receptorok stimulálása az adenilát-cikláz G-fehérje által közvetített aktivációját és a cAMP-termelés növekedését okozza. Ez a folyamat váltja ki a különböző célszervek reakcióinak fejlődését. A szív szöveteiben a β 1 ​​-adrenerg receptorok stimulálása eredményeként az intracelluláris kalcium növekedése következik be. Amikor a β 2 -adrenerg receptorokat stimulálják, a simaizomzatban csökken a szabad intracelluláris kalcium, egyrészt a sejtből történő transzport növekedése, másrészt a szarkoplazmatikus retikulum depójában történő felhalmozódása miatt..

Kifejezetten befolyásolja a szív- és érrendszert. Növeli a pulzusszámot és az erőt, a stroke-ot és a szívteljesítményt. Javítja az AV vezetőképességét, növeli az automatizmust. Növeli a szívizom oxigénigényét. A hasi szervek, a bőr, a nyálkahártyák érösszehúzódását okozza, kisebb mértékben - a vázizmok. Növeli a vérnyomást (főleg szisztolés), nagy dózisban növeli az OPSS-t. A nyomóhatás rövid távú reflexes lelassulást okozhat.

Az epinefrin (adrenalin) ellazítja a hörgők simaizmait, csökkenti a gyomor-bél traktus tónusát és motilitását, tágítja a pupillákat és segít csökkenteni a szemen belüli nyomást. Hiperglikémiát okoz és növeli a plazma szabad zsírsavakat.

Farmakokinetika

Metabolizálódik a MAO és a COMT részvételével a májban, a vesékben és a gyomor-bél traktusban. T 1/2 néhány perc. A vesék választják ki.

Áthatol a placenta gáton, nem hatol be a BBB-be.

Kiválasztódik az anyatejbe.

Az Adrenalin hatóanyag hatóanyagainak jelzései

Azonnali típusú allergiás reakciók (beleértve a csalánkiütést, angioödémát, anafilaxiás sokkot), amelyek gyógyszerek, szérumok, vérátömlesztés, étel, rovarcsípés vagy más allergének alkalmazásával alakulnak ki.

Bronchialis asztma (roham enyhítése), bronchospasmus érzéstelenítés során.

Aszisztolia (beleértve az akutan fejlett III fokú AV blokkot is).

Vérzés a bőr és a nyálkahártya felszíni ereiből (beleértve az ínyt is).

Arteriális hipotenzió, amely nem reagál megfelelő mennyiségű helyettesítő folyadékra (beleértve a sokkot, traumát, bakterémiát, nyílt szívműtétet, veseelégtelenséget, krónikus szívelégtelenséget, a gyógyszer túladagolását).

A helyi érzéstelenítők hatásának meghosszabbításának szükségessége.

Hipoglikémia (inzulin túladagolás miatt).

Nyílt szögű glaukóma, szemműtét során - kötőhártya ödéma (kezelés), pupilla tágulás, intraokuláris hipertónia.

A vérzés megállítása érdekében.

Nyissa meg az ICD-10 kódok listáját
ICD-10 kódJelzés
E16.0A gyógyszer által kiváltott kóma nélküli hipoglikémia
H40.0Gyanús glaukóma (okuláris hipertónia)
H40.1Elsődleges nyitott szögű glaukóma
I44Atrioventrikuláris [atrioventrikuláris] és a köteg-elágazó blokk [His]
I95Hipotenzió
J45Asztma
L50Csalánkiütés
R57.1Hipovolémiás sokk
R57.8Más típusú sokk
R58Vérzés, másutt nem osztályozva
T78.2Anafilaxiás sokk, nem meghatározott
T78.3Angioneurotikus ödéma (Quincke ödéma)
T88.7Meghatározatlan kóros reakció egy gyógyszerre vagy gyógyszerre
Z01.0A szem és a látás vizsgálata

Adagolási rend

Egyedi. Írja be az s / c-t, ritkábban - i / m vagy i / v (lassan). A klinikai helyzettől függően a felnőttek egyetlen dózisa 200 μg és 1 mg között lehet; gyermekek számára - 100-500 mcg. Az oldatos injekció szemcseppként használható.

Helyileg használják a vérzés leállítására - használjon epinefrin oldattal megnedvesített tamponokat.

Mellékhatás

A szív- és érrendszer oldaláról: angina pectoris, bradycardia vagy tachycardia, szívdobogásérzés, a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése; nagy dózisban alkalmazva - kamrai aritmiák; ritkán - aritmia, mellkasi fájdalom.

Az idegrendszerből: fejfájás, szorongás, remegés, szédülés, idegesség, fáradtság, pszichoneurotikus rendellenességek (pszichomotoros izgatottság, dezorientáció, memóriazavar, agresszív vagy pánikszerű viselkedés, skizofrénia-szerű rendellenességek, paranoia), alvászavar, izomrángás.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás.

A vizeletrendszerből: ritkán - nehéz és fájdalmas vizelés (prosztata hiperpláziával).

Allergiás reakciók: angioödéma, hörgőgörcs, bőrkiütés, erythema multiforme.

Egyéb: hipokalémia, fokozott izzadás; helyi reakciók - fájdalom vagy égés az i / m injekció helyén.

Használat ellenjavallatok

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az epinefrin (adrenalin) átjut a placenta gáton, kiválasztódik az anyatejbe.

Az adrenalin biztonságosságáról nincsenek megfelelő és szigorúan ellenőrzött klinikai vizsgálatok. Terhesség és szoptatás alatt csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a terápia várható haszna az anya számára meghaladja a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot..

Adrenalin-egészség: használati utasítás

Fogalmazás

1 ml oldat epinefrin-hidrotartrátot tartalmaz 100% -os anyagban -1,82 mg;

segédanyagok: nátrium-metabiszulfit, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

Kiadási forma. Injekció.

Farmakoterápiás csoport. A szív- és érrendszerre ható gyógyszerek. Epinefrin.

Leírás

farmakológiai hatás

Az Adrenalin-Health kardiostimuláló, érszűkítő, hipertóniás, hiperglikémiás szer. A gyógyszer különböző lokalizációjú a- és p-adrenerg receptorokat stimulál. Kifejezetten befolyásolja a belső szervek simaizmait, a szív- és érrendszeri és légzőrendszereket, aktiválja a szénhidrát- és a lipidanyagcserét.

Sejtszinten a hatás a sejtmembránok belső felületének adenilát-ciklázának aktiválásával, az intracelluláris cAMP szintjének növekedésével és a kalciumionok sejtbe jutásával valósul meg. A hatás első fázisa elsősorban a különböző szervek p-adrenerg receptorainak stimulálásának köszönhető, és tachycardia, megnövekedett szívteljesítmény, a szívizom ingerlékenysége és vezetőképessége, arteriolo- és bronchodilatáció, csökkent méh tónus, allergiás reakciók gátlása, a máj glikogénjének mobilizálása és a zsírraktárak zsírsavai révén nyilvánul meg... A második fázisban az a-adrenerg receptorok gerjesztődnek, ami a hasüreg szerveinek, a bőrnek, a nyálkahártyáknak (kisebb mértékben a vázizmok - kisebb mértékben) erek szűküléséhez, a vérnyomás emelkedéséhez (főleg szisztolés), általános perifériás érellenálláshoz vezet..

A gyógyszer hatékonysága az adagtól függ. Nagyon alacsony dózisoknál, 0,01 μg / kg / percnél kisebb injekciós sebesség mellett csökkentheti a vérnyomást a vázizomzat értágulata miatt. 0,04-0,1 μg / kg / perc injekciós sebességnél növeli a szív összehúzódások gyakoriságát és erejét, csökkenti a teljes perifériás érellenállást; 0,2 μg / kg / perc felett - érszűkület, növeli a vérnyomást (főleg szisztolés) és a teljes perifériás érellenállást. A nyomóhatás a pulzus rövid távú reflexes lassulását okozhatja. Relaxálja a hörgők simaizmait. A 0,3 μg / kg / perc feletti dózisok csökkentik a vese véráramlását, a belső szervek vérellátását, a gyomor-bél traktus tónusát és motilitását..

Növeli a szívizom vezetőképességét, ingerlékenységét és automatizmusát. Növeli a szívizom oxigénigényét. Gátolja a hisztamin és a leukotriének antigén által kiváltott felszabadulását, kiküszöböli a bronchiolák görcsét, megakadályozza nyálkahártyájuk ödémájának kialakulását. A bőr, a nyálkahártya és a belső szervek a-adrenerg receptorain hatva érszűkületet okoz, a helyi érzéstelenítők felszívódási sebességének csökkenését, növeli a hatás időtartamát és csökkenti a helyi érzéstelenítés toxikus hatását. Stimuláció p2-Az adrenerg receptorokat a kálium fokozott kiválasztása kíséri a sejtből, és hypokalemiához vezethet.

Tágítja a pupillákat, segít csökkenteni az intraokuláris folyadék és az intraokuláris nyomás termelését. Hiperglikémiát okoz (fokozza a glikogenolízist és a glükoneogenezist) és növeli a szabad zsírsavtartalmat a plazmában, javítja a szövetek anyagcseréjét. Gyengén stimulálja a központi idegrendszert, antiallergiás és gyulladáscsökkentő hatást mutat. Elnyomja a laktációt. Az intravénás alkalmazás terápiás hatása szinte azonnal kialakul (a hatás időtartama - 1-2 perc), szubkután beadással - 5-10 perc után (a maximális hatás - 20 perc után), intramuszkuláris beadással - a hatás megjelenésének ideje változó.

Farmakokinetika

Intramuszkulárisan és szubkután beadva gyorsan felszívódik; a vérben a maximális koncentráció 3-10 perc múlva érhető el. A placenta gáton keresztül bejut az anyatejbe, és nem hatol át a vér-agy gáton. A monoamin-oxidáz (vanilil-mandulasavvá) és a katekol-O-metil-transzferáz (metanephrinné) metabolizálja a máj, a vesék, a bélnyálkahártya, az axonok sejtjeiben. Az intravénás alkalmazás felezési ideje 1-2 perc. A metabolitok kiválasztását a vesék végzik. Kiválasztódik az anyatejbe.

Felhasználási indikációk

Ellenjavallatok

Terhesség és szoptatás

Az alkalmazás módja és adagolása

Felírják intramuszkulárisan, szubkután, néha - intravénásan (csepegtetve), intracardialisan (újraélesztés szívmegállás esetén), helyileg. Intramuszkulárisan történő beadás esetén a hatás gyorsabban kezdődik, mint szubkután beadáskor. Egyéni adagolási rend.

Felnőtteknél az intramuszkuláris és szubkután adagolás dózisa általában 0,3-0,75 ml. Az injekciókat 10 percenként meg lehet ismételni a pulzus és a vérnyomás ellenőrzése alatt, amíg a beteg állapota nem javul. Nagyobb dózisok szubkután alkalmazásra: egyszeri -1 ml, naponta - 5 ml.

A rendkívül súlyos betegségben és súlyos hemodinamikai zavarokban szenvedő betegeket lassan intravénásan injektálják, 1 ml gyógyszert 500 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban oldva (injekciós sebesség -1-4 μg / perc, azaz 0,3-1,2 ml / perc). ; a hatás elérésekor az adagolás leáll.

Az asztrol alatt intrakardiálisan adják be, ha más beadási módszerek nem állnak rendelkezésre, mert fennáll a szívtamponád és a pneumothorax veszélye. 0,1-0,2 mg-ot intracardialisan injektálnak egy speciális hosszú tűn keresztül.

Gyermekek esetében egyszeri adagok intramuszkuláris és szubkután alkalmazásra: legfeljebb 1 év-0,1-0,15 ml, 1-4 év -0,2-0,25 ml, 5-7 év-0,3-0,4 ml, 8-10 éves - 0,4-0,5 ml, 10 évesnél idősebb - 0,5 ml. Az injekciók gyakorisága napi 1-3 alkalommal. A vérzés leállítása: helyileg alkalmazható a gyógyszerrel megnedvesített tamponok alkalmazásával.

Mellékhatás

A szív- és érrendszer oldaláról: artériás hipertónia, szívritmuszavarok (tachycardia, kamrai fibrilláció), angina pectoris, szívdobogásérzés, az arc bőrének sápadtsága, vérzéses stroke, tüdőödéma (nagy dózisban). A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, szorongás, remegés; ritkán - szédülés, félelem, általános gyengeség, alvászavar, pszichoneurotikus rendellenességek. Allergiás reakciók: bőrkiütés, multiform erythema. A gyomor-bél traktusból: hányinger, hányás. Az anyagcsere oldaláról: hipokalémia, hiperglikémia lehetséges. Helyi reakciók: fájdalom vagy égés az injekció beadásának helyén.

Túladagolás

Tünetek: túlzott vérnyomás-emelkedés, mydriasis, tachycardia váltakozva bradycardia-val, szívritmuszavarok (beleértve a pitvari és kamrai fibrillációt is), hideg bőrrepedés és sápadtság, hányás, fejfájás, metabolikus acidózis, tüdőödéma, miokardiális infarktus, koponyaűri - agyi vérzés (különösen idős betegeknél). Kezelés: a gyógyszer beadásának leállítása, a- és p-blokkolók, gyors hatású nitrátok beadása; súlyos szövődmények esetén komplex terápia szükséges.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az epinefrin antagonisták a- és p-adrenerg receptor blokkolók. Gyengíti a kábító fájdalomcsillapítók és altatók hatását. Szívglikozidokkal, kinidinnel, triciklusos antidepresszánsokkal, dopaminnal egyidejűleg alkalmazva megnő az aritmiák kockázata; más szimpatomimetikus szerekkel - a szív- és érrendszeri mellékhatások fokozott súlyossága; vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (beleértve a vízhajtókat is) - hatékonyságuk csökkenése. A monoamin-oxidáz inhibitorokkal történő egyidejű alkalmazás hirtelen és súlyos vérnyomás-emelkedést, fejfájást, szívritmuszavarokat, hányást okozhat; nitrátokkal - gyengíti terápiás hatásukat; fenoxi-benzaminnal - fokozott hipotenzív hatás és tachycardia; fenitoinnal - a vérnyomás és a bradycardia hirtelen csökkenése (az adagtól és a beadás sebességétől függően); pajzsmirigyhormonok vagy euphyllin készítményeivel - a hatás kölcsönös fokozása; ergot alkaloidokkal - az érszűkítő hatás növekedése (akár súlyos iszkémiáig és a gangréna kialakulásáig). Csökkenti a hipoglikémiás gyógyszerek (beleértve az inzulint) hatását. Csökkentheti a hormonális fogamzásgátlók hatását, csökkentheti a nem depolarizáló izomlazítók izomlazító hatását. Az általános érzéstelenítésben alkalmazott gyógyszerekkel egyidejűleg életveszélyes aritmiák alakulhatnak ki.

Az alkalmazás jellemzői

A gyógyszert nem szabad intraartériálisan beadni, mivel a perifériás erek túlzott szűkülete gangréna kialakulásához vezethet.

Óvatosan használja idősek és gyermekek esetében..

Intracardialis beadással szabályozni kell a vérnyomást, a központi vénás nyomást, a pulmonalis artéria nyomását, a pulzusszámot.

Az Epinephrine-Health sokkos állapotban történő bevezetése nem helyettesíti a vér, plazma, vérpótló folyadékok és / vagy sóoldatok transzfúzióját. A gyógyszer nem megfelelő hosszú ideig használni (a perifériás erek szűkülete, ami nekrózis vagy gangréna lehetséges kialakulásához vezet).

Az aritmiák megelőzésére egyszerre írnak fel β-blokkolókat.

Nincsenek adatok csökkent vesefunkcióval vagy májfunkcióval történő alkalmazásról..

Nem ajánlott a hipotenzió korrekciója a vajúdás alatt, mivel a gyógyszer késleltetheti a vajúdás második szakaszát; nagy dózisban alkalmazva a méh összehúzódásának csökkentésére, hosszan tartó méh atóniát okozhat vérzéssel.

Adrenalin

Fogalmazás

Mi az adrenalin és hol termelődik az adrenalin?

Az adrenalin egy hormon, amely a mellékvese medullájában termelődik - az idegrendszer által szabályozott szerkezet, amely a szervezet fő forrása a katekolamin hormonok - dopamin, adrenalin és norepinefrin.

Gyógyszerként használt epinefrint levágott szarvasmarha mellékvese szövetéből vagy szintetikus úton nyerik.

Epinefrin - mi ez?

Az adrenalin (INN) nemzetközi nem védett neve epinefrin.

Az orvostudomány számára a gyógyszert a gyógyszergyárak adrenalin-hidroklorid (Adrenalini hydrochloridum) és adrenalin-hidrotartarát (Adrenalini hydrotartras) formájában állítják elő..

Az első egy fehér vagy fehér színű, rózsaszínű árnyalatú, kristályos szerkezetű por, amely képes megváltoztatni tulajdonságait a levegőben lévő fény és oxigén hatására..

Az oldat elkészítésének folyamán O, O1 n-t adunk a porhoz. sósavoldat. A megőrzéshez klór-butanolt és nátrium-metabiszulfitot használnak. A kész oldat átlátszó és színtelen.

Az epinefrin-hidrotartarát fehér vagy fehér, szürkés árnyalatú, kristályos szerkezetű por, amely képes megváltoztatni tulajdonságait a levegőben lévő fény és oxigén hatására..

A por vízben jól oldódik, alkoholban azonban enyhén oldódik. Az adrenalin-hidroklorid oldataitól eltérően az adrenalin-hidrotartarát vizes oldatait nagyobb stabilitás jellemzi, de működésükben teljesen azonosak velük.

A molekulatömegbeli különbség miatt (hidrotartarát esetében 333,3, hidroklorid esetében pedig 219,66) a hidrotartrátot nagyobb dózisban használják.

Kiadási forma

A gyógyszergyárak gyógyszereket bocsátanak ki a következők formájában:

  • 0,1% epinefrin-hidroklorid oldat;
  • 0,18% -os adrenalin-hidrotartarát-oldat.

A gyógyszer semleges üvegből készült ampullákban érkezik a gyógyszertárakba. A termék térfogata egy ampullában - 1 ml.

A helyi oldatot hermetikusan lezárt narancssárga üvegcsékben értékesítik. Egy palack űrtartalma 30 ml.

Az adrenalin tablettákat a gyógyszertárakban is megtalálják. A gyógyszer homeopátiás D3 granulátum formájában kapható.

farmakológiai hatás

A Wikipedia kijelenti, hogy az adrenalin a katabolikus hormonok csoportjába tartozik, és szinte az összes anyagcserét befolyásolja. Növeli a vércukorszintet és serkenti a szövetek anyagcseréjét.

Az adrenalin egyidejűleg két farmakológiai csoportba tartozik:

  • Az α és α + β-adrenerg receptorokat stimuláló gyógyszerek.
  • Hipertóniás gyógyszerek.

A gyógyszert az a képesség jellemzi, hogy:

  • hiperglikémiás;
  • hörgőtágító;
  • magas vérnyomás;
  • antiallergiás;
  • érösszehúzó hatások.

Ezenkívül az adrenalin hormon:

  • gátló hatása van a glikogén termelésére a vázizmokban és a májban;
  • fokozza a glükóz szövetek általi felvételét és felhasználását;
  • növeli a glikolitikus enzimek aktivitását;
  • serkenti a zsírok lebontását és elnyomja a szintézist (hasonló hatás érhető el az adrenalin azon képességének köszönhetően, hogy befolyásolja a zsírszövetben lokalizált β1-adrenerg receptorokat);
  • növeli a vázizomszövet funkcionális aktivitását (különösen súlyos fáradtság esetén);
  • stimulálja a központi idegrendszert (határmenti (vagyis az emberi életre veszélyes) helyzetekben keletkezik, a hormon az ébrenlét szintjének növekedését váltja ki, növeli a mentális aktivitást és a mentális energiát, és elősegíti a mentális mozgósítást is);
  • stimulálja a hipotalamusz területét, amely felelős a kortikotropin-felszabadító hormon termeléséért;
  • aktiválja a mellékvese kéreg-hipofízis-hipotalamusz rendszerét;
  • serkenti az adrenokortikotrop hormon termelését;
  • serkenti a véralvadási rendszer működését.

Az epinefrin antiallergiás és gyulladáscsökkentő hatású, megakadályozza az allergia és gyulladás mediátorainak (leukotriének, hisztamin, prosztaglandinok stb.) Felszabadulását a hízósejtekből, serkenti a bennük lokalizált β2-adrenerg receptorokat és csökkenti a különböző szövetek érzékenységét ezekre az anyagokra..

Az adrenalin mérsékelt koncentrációja trofikusan befolyásolja a vázizomszövetet és a szívizomot, míg nagy koncentrációban a hormon fokozza a fehérje katabolizmust.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Bruttó képletű adrenalin - C₉H₁₃NO₃.

Az adrenalin és más, a mellékvese által termelt anyagok képesek kölcsönhatásba lépni a test különböző szöveteivel, és így felkészítik a testet arra, hogy reagáljon egy stresszes helyzetre (például fizikai erőfeszítésre)..

Az intenzív stresszre adott reakciót gyakran „harcnak vagy menekülésnek” nevezik. Az evolúció során fejlesztették ki, és egyfajta védelmi mechanizmus, amely lehetővé teszi, hogy szinte azonnal reagáljon a veszélyre.

Amikor egy személy veszélyes helyzetbe kerül, hipotalamusza a mellékveséket, ahol az adrenalin hormon képződik, jelet küld az utóbbi vérbe engedésére. A test reakciója egy ilyen kitörésre néhány másodpercen belül kialakul: az ember ereje és sebessége jelentősen megnő, míg a fájdalomérzékenység hirtelen csökken.

Az ilyen hormonhullámot "adrenalinnak" nevezik.

A szövetekben és a májban lokalizált β2-adrenerg receptorokon hatva a hormon stimulálja a glükoneogenezist (szervetlen prekurzorokból származó glükózképződés biokémiai folyamata) és a glükózból származó glikogén bioszintézisét (glikogenezis).

A szervezetbe juttatott adrenalin hatása összefügg az α- és a β-adrenerg receptorokra gyakorolt ​​hatással, és sok tekintetben hasonló a szimpatikus idegrostok reflexes gerjesztése során fellépő hatásokhoz.

A gyógyszer hatásmechanizmusa az adenilát-cikláz enzim aktiválásának köszönhető, amely a ciklikus AMP (cAMP) szintéziséért felelős.

Az adrenalinra érzékeny receptorok a sejtmembránok külső felületén helyezkednek el, vagyis a hormon nem hatol be a sejtbe. Hatását továbbítja a sejt az úgynevezett második mediátoroknak köszönhetően, amelyek közül a fő csak ciklikus AMP. A szabályozó jelátviteli rendszer első közvetítője maga a hormon.

Az adrenalin véráramba kerülésének tünetei a következők:

  • érszűkület a bőrben, a nyálkahártyákban, valamint a hasüreg szerveiben (a vázizomszövet hajói valamivel kevésbé szűkülnek);
  • az agyban elhelyezkedő erek kitágulása;
  • a szívizom fokozott gyakorisága és összehúzódása;
  • az antrioventrikuláris (atrioventrikuláris) vezetés megkönnyebbülése;
  • a szívizom fokozott automatizmusa;
  • megnövekedett vérnyomás-mutatók;
  • átmeneti reflex bradycardia;
  • a hörgők és a bélrendszer simaizmainak ellazulása;
  • az intraokuláris nyomás csökkenése;
  • kitágult pupillák;
  • csökkent az intraokuláris folyadék termelése;
  • hiperkalémia (a β2-adrenerg receptorok hosszan tartó stimulálásával);
  • a szabad zsírsavak fokozott plazmakoncentrációja.

Amikor az adrenalint intravénásán vagy a bőr alá injektálják, a gyógyszer jól felszívódik. A maximális plazmakoncentrációt a bőr alá vagy az izomba történő injekció után 3-10 perc múlva figyeljük meg.

Az adrenalin jellemzője, hogy behatol a placentába és az anyatejbe, miközben szinte nem képes behatolni a BBB-be (vér-agy gát)..

Metabolizációját a monoaminoxidáz (MAO) és a katekol-O-metiltranszfráz (COMT) enzimek részvételével hajtják végre a szimpatikus idegvégződésekben és a belső szervekben. A keletkező anyagcseretermékek inaktívak.

A IV adrenalin beadása után a T1 / 2 (felezési idő) körülbelül 1-2 perc.

A metabolitokat főleg a vesék választják ki, az anyag kis része változatlan formában ürül.

Felhasználási indikációk

Az adrenalin alkalmazása javallt:

  • azonnal kialakuló allergiás reakciókkal, beleértve, de nem kizárólag, a gyógyszerekre, az ételre, a vérátömlesztésre, a rovarcsípésre stb. (anafilaxiás sokkkal, csalánkiütéssel stb.);
  • a vérnyomás-mutatók éles csökkenésével és a létfontosságú belső szervek vérellátásának megsértésével (összeomlás);
  • bronchiális asztma támadásával;
  • inzulin túladagolás okozta hipoglikémiával;
  • olyan állapotokban, amelyeket a vér káliumion-koncentrációjának csökkenése jellemez (hipokalémia);
  • nyitott szögű glaukómával (megnövekedett intraokuláris nyomás);
  • szívmegállásnál (kamrai aszisztolia);
  • szemműtét során a kötőhártya duzzanatának enyhítésére;
  • a bőr és a nyálkahártya erek felületesen elhelyezkedő vérzésével;
  • akutan kifejlődött 3. fokú atrioventrikuláris blokkkal;
  • a szívkamrák fibrillációjával;
  • akut bal kamrai elégtelenséggel;
  • priapizmussal.

Az adrenalint vazokonstriktorként használják számos otolaryngológiai betegségben és a helyi érzéstelenítő gyógyszerek hatásának meghosszabbítására..

Aranyér esetén az adrenalint és trombint tartalmazó kúpok megállíthatják a vért és elzsibbíthatják az érintett területet.

Az epinefrint sebészeti beavatkozások során használják, és endoszkópon keresztül is injekciózzák a vérveszteség csökkentése érdekében. Ezenkívül az anyag néhány olyan megoldás része, amelyet hosszú távú helyi érzéstelenítéshez használnak (különösen a fogászatban).

Különösen beszivárgáshoz és vezetési érzéstelenítéshez (ideértve a fogorvosi gyakorlatban is a fog kinyújtását, az üregek kitöltését, a fogak csiszolását a koronák felszerelése előtt) bemutatják a Septanest adrenalint.

Az adrenalin tablettákat meglehetősen sikeresen alkalmazzák az angina pectoris, az artériás hipertónia kezelésében. Ezenkívül tablettákat lehet felírni olyan szindrómák esetén, amelyek fokozott szorongással, a mellkasban jelentkező összehúzódás és a mellkason fekvő keresztléc érzésével járnak..

Ellenjavallatok

Az adrenalin alkalmazásának ellenjavallatai:

  • tartósan magas vérnyomás (artériás hipertónia);
  • aneurizma;
  • kifejezett ateroszklerotikus érrendszeri betegség;
  • terhesség;
  • szoptatás;
  • hipertrófiás kardiomiopátia (GOKMP);
  • feokromocitóma;
  • tachyarrhythmia;
  • tirotoxikózis;
  • az epinefrin iránti túlérzékenység.

Az aritmiák kialakulásának magas kockázata miatt tilos az Adrenalint olyan betegeknél használni, akik érzéstelenítésben vannak kloroformmal, ciklopropánnal, Ftorotannal.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák idős betegek és gyermekek kezelésére.

Mellékhatások

Az adrenalin nemcsak a fizikai erő, a sebesség és a teljesítmény jelentős növekedését váltja ki, hanem felgyorsítja a légzést és élesíti a figyelmet. E hormon felszabadulása gyakran a valóság észlelésének torzulásával és szédüléssel jár..

Azokban az esetekben, amikor a hormon felszabadulása megtörtént, de nincs valós veszély, a személy ingerlékenynek és szorongónak érzi magát. Ennek oka, hogy az adrenalin felszabadulása a glükóztermelés növekedésével és a vércukorszint emelkedésével jár. Vagyis az emberi test további energiát kap, amely azonban nem talál kiutat..

A távoli múltban a legtöbb stresszes helyzetet fizikai aktivitás révén oldották meg, a modern világban a stressz mennyisége jelentősen megnőtt, ugyanakkor a megoldáshoz gyakorlatilag nincs szükség fizikai aktivitásra. Emiatt sok stressznek kitett ember aktívan sportol az adrenalinszint csökkentése érdekében..

Annak ellenére, hogy az adrenalin vezető szerepet játszik a test túlélésében, idővel negatív következményekhez vezet. Így ennek a hormonnak a hosszan tartó emelkedése gátolja a szívizom aktivitását, sőt egyes esetekben akár szívelégtelenséget is kiválthat..

A megnövekedett adrenalinszint szintén az álmatlanság és a gyakori idegösszeomlás (idegösszeomlás) oka. Az ilyen tünetek azt jelzik, hogy egy személy krónikus stressz alatt áll..

A szervezet reakciója az adrenalin beadására a következő mellékhatások lehetnek:

  • megnövekedett vérnyomás-mutatók;
  • a szívizom összehúzódások gyakoriságának növekedése;
  • a szívritmus megsértése;
  • fájdalmas érzések a mellkasban a szív régiójában.

A gyógyszer beadásával kiváltott ritmuszavarok esetén a beteg olyan gyógyszereket mutat be, amelyek farmakológiai hatása a β-adrenerg receptorok blokkolására irányul (például Anaprilin vagy Obzidan)..

Utasítások az adrenalin használatára

Az adrenalin-hidroklorid használati útmutatója azt javasolja, hogy a betegeket szubkután, ritkábban izomba vagy vénába injektálják (lassan csöpögjenek). A gyógyszert nem szabad artériába fecskendezni, mivel a perifériás erek kifejezett szűkülete provokálhatja a gangréna kialakulását.

A klinikai kép jellemzőitől és attól a céltól függően, amelyre a gyógyszert felírták, egy felnőtt betegnek az egyszeri adagja 0,2 és 1 ml között változik, egy gyermek esetében - 0,1 és 0,5 ml között..

Akut szívmegállás esetén a páciensnek intracardiacálisan kell beadnia egy ampulla (1 ml) tartalmát; a kamrai fibrillációhoz 0,5–1 ml-es adagot kell feltüntetni..

A bronchiális asztma rohamának enyhítésére az oldatot 0,3-0,5-0,7 ml-es dózisban injektálják a bőr alá..

Általános szabály, hogy az epinefrin-hidroklorid és hidrotartarát oldatainak terápiás dózisa:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - felnőtt betegek számára;
  • 0,1-0,5 ml - gyermekek számára (a gyermek életkorától függően).

A megengedett legmagasabb dózis szubkután alkalmazásra: felnőtteknek - 1 ml, gyermekeknek - 0,5 ml.

Túladagolás

Az adrenalin túladagolásának tünetei:

  • a vérnyomás túlzott emelkedése;
  • kitágult pupillák (mydriasis);
  • tachyarrhythmia váltakozó bradycardia;
  • a pitvarok és a kamrák fibrillációja;
  • a bőr hidegsége és sápadtsága;
  • hányás;
  • ésszerűtlen félelem;
  • szorongás;
  • remegés;
  • fejfájás;
  • metabolikus acidózis;
  • miokardiális infarktus;
  • koponyaűri vérzés;
  • tüdőödéma;
  • veseelégtelenség.

A minimális halálos dózis 10 ml 0,18% -os oldatnak felel meg.

A kezelés magában foglalja a gyógyszer beadásának leállítását. Az adrenalin túladagolásának tüneteinek kiküszöbölésére α- és β-blokkolókat, valamint gyorsan ható nitrátokat alkalmaznak.

Azokban az esetekben, amikor a túladagolás súlyos szövődményekkel jár, a beteg komplex kezelést mutat be. A gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos ritmuszavarok esetén a β-blokkolók parenterális beadását írják elő.

Kölcsönhatás

Az adrenalin antagonisták olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az α- és a β-adrenerg receptorokat.

A nem szelektív β-blokkolók potencírozó hatást gyakorolnak az epinefrin nyomóhatására.

A gyógyszer szívglikozidokkal, triciklusos antidepresszánsokkal, dopaminnal, kinidinnel, valamint inhalációs érzéstelenítéshez és kokainnal történő együttes alkalmazása az aritmia fokozott kockázata miatt nem javasolt. Kivételt csak a rendkívüli esetek jelentenek..

Más szimpatomimetikumok mellett egyidejűleg a kardiovaszkuláris rendszerből adódó mellékhatások súlyosságának jelentős növekedése figyelhető meg.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (beleértve a vízhajtókat is) történő egyidejű alkalmazás hatékonyságuk csökkenéséhez vezet.

Az adrenalin alkalmazása ergot alkaloidokkal (ergot alkaloidokkal) fokozza az érszűkítő hatást (egyes esetekben a súlyos ischaemia tüneteinek megjelenéséig és a gangréna kialakulásáig)..

A monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok, a reserpin, a szimpatolitikus oktadin, az m-kolinerg receptor blokkolók, az n-kolinolitikumok, a pajzsmirigyhormon-készítmények fokozzák az epinefrin farmakológiai hatását.

Az adrenalin viszont csökkenti a hipoglikémiás gyógyszerek (ideértve az inzulint is) hatékonyságát; neuroleptikus, kolinomimetikus és altatók; opoid fájdalomcsillapítók, izomlazítók.

A QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel (például asztemizol vagy terfenadin) történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatása jelentősen megnő (ennek megfelelően a QT-intervallum időtartama nő).

Az adrenalin-oldatot nem szabad savak, lúgok és oxidánsok oldataival keverni ugyanabban a fecskendőben, mivel kémiai kölcsönhatásba léphetnek az adrenalinnal.

Értékesítési feltételek

A gyógyszert kórházi és sürgősségi kórházakban használják. Kórházközi gyógyszertárakon keresztül terjesztik. A szabadság recept alapján történik.

Latin receptet, az adag és az adagolás módjának feltüntetésével orvos írja.

Tárolási feltételek

A gyógyszer szerepel a B. listán. Javasoljuk, hogy hűvös helyen tárolja, a gyermekek számára elérhető helyen. A fagyasztás nem megengedett. Az optimális hőmérsékleti hőmérséklet 12-15 ° C (ha lehetséges, ajánlott az adrenalint hűtőszekrénybe tenni).

A barnás oldatot, valamint az üledéket tartalmazó oldatot alkalmatlannak tartják..

Szavatossági idő

Különleges utasítások

Hogyan csökkenthető az adrenalin szint

Az adrenalin feleslege, amelyet a mellékvese kromaffinszövet termel, olyan érzelmekben fejeződik ki, mint a félelem, düh, düh és harag.

A hormon felkészíti az embert egy stresszes helyzetre, és javítja a vázizomszövet funkcionális képességét, de ha hosszú ideig nagy dózisban termelődik, ez súlyos kimerültséghez és halálhoz vezethet..

Emiatt nagyon fontos, hogy képesek legyenek szabályozni az adrenalin szintjét. Csökkentését nagyrészt megkönnyíti:

  • rendszeres erőterhelés (órák az edzőteremben, reggeli kocogás, úszás stb.);
  • az egészséges életmód fenntartása;
  • passzív pihenés (koncerten való részvétel, vígjáték megtekintése stb.);
  • növényi gyógyszer (a nyugtató hatású gyógynövények főzetei nagyon hatékonyak: menta, citromfű, zsálya stb.);
  • hobbi;
  • nagyszámú zöldség és gyümölcs fogyasztása, vitaminok bevétele, az étrendből az erős italok, koffein, zöld tea kizárása.

Néhány embert érdekel a „Hogyan lehet otthon adrenalinhoz jutni?” Kérdés. Általános szabály, hogy ennek a hormonnak a felszabadulásához elegendő extrém sportot űzni (például hegymászás), kajakozni a folyón, túrázni vagy görkorcsolyázni..

Hívások az Adrenalinról

Az Adrenalinról az interneten meglehetősen nehéz véleményeket találni, nem sok van belőlük. Azok azonban, amelyekkel találkozunk, pozitívak. Farmakológiai tulajdonságai miatt a gyógyszert értékelik az orvosok. Használata gyakran nemcsak az egészség megőrzését, hanem a beteg életének megmentését is lehetővé teszi..

Adrenalin ára

Az adrenalin ampulla ára Ukrajnában 19,37 és 31,82 UAH között van. Adrenalint vásárolhat egy orosz gyógyszertárban, ampullánként átlagosan 60-65 rubel.

Az Adrenalint ampullákban, orvosi rendelvényre vásárolhatja meg. A gyógyszert vény nélkül adják el néhány online gyógyszertárban..